0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
36 tayangan4 halaman
Dokumen ini memberikan prosedur lengkap pemasangan implant kontrasepsi, mulai dari persiapan pasien, pemasangan implant, hingga tindak lanjut setelah pemasangan. Prosedur terdiri dari 49 langkah mulai dari konseling, tanda tangan persetujuan, pemberian anestesi lokal, pemasangan implant di lengan atas, hingga observasi dan penjelasan pasca tindakan.
Dokumen ini memberikan prosedur lengkap pemasangan implant kontrasepsi, mulai dari persiapan pasien, pemasangan implant, hingga tindak lanjut setelah pemasangan. Prosedur terdiri dari 49 langkah mulai dari konseling, tanda tangan persetujuan, pemberian anestesi lokal, pemasangan implant di lengan atas, hingga observasi dan penjelasan pasca tindakan.
Dokumen ini memberikan prosedur lengkap pemasangan implant kontrasepsi, mulai dari persiapan pasien, pemasangan implant, hingga tindak lanjut setelah pemasangan. Prosedur terdiri dari 49 langkah mulai dari konseling, tanda tangan persetujuan, pemberian anestesi lokal, pemasangan implant di lengan atas, hingga observasi dan penjelasan pasca tindakan.
1. Pengertian Suatu tindakan pamasangan kapsul implant di daerah lengan
kiri atas sebelah dalam. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi Dokter dan Bidan Puskesmas Ladja untuk mecegah kehamilan. 4. Referensi Pelatihan Klinik Tekhnologi Kontrasepsi Terkini Tahun 2011 Buku Panduan Praktis Pelayanan KB Tahun 2013 5. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ladja Nomor :……………..tentang Pelaksanaan SOP. 6. Alat dan Bahan 1. Bak instrument (kom steril, klem lurus, doek steril berlubang, kasa steril) 2. Sarung tangan steril 3. Alkon implant 3 tahun 4. Dispo 3 cc 5. Lidocain 6. Betadine 7. Band aid 8. Tensi meter dan stetoskop 9. Timbangan 10. Spidol/ pulpen 11. Pola / template 12. Larutan clorin 0,5 % 13. Safety box 14. Tempat Sampah Medis dan Nonmedis 7. Prosedur PERSIAPAN PASIEN 1. Menyambut pasien dan sapa pasien 2. Memperkenalkan diri petugas 3. Menanyakan tujuan kedatangan pasien 4. Menyambut pasien dan sapa pasien dengan hangat 5. Tanyakan dengan saksama apakah klien telah mendapatkan konseling tentang prosedur pemasangan implant 6. Memastikan bahwa klien memang memilih implant 7. Memeriksa kembali rekam medik untuk menentukan bahwa klien memeng cocok untuk memakai implant 8. Melakukan pemeriksaan fisik lanjutan atau rujuk bila ada indikasi 9. Menanyakan tentang adanya reaksi alergi terhadap obat anestesi 10. Menjelaskan proses pemasangan implant dan apa yang klien rasakan pada saat proses pemasagan dan setelah pemasangan implant 11. Mengisi dan menandatangani surat persetujuan tindakan (informend consent) PEMASANGAN IMPLANT 12. Meminta pasien mencuci lengannya sebersih mungkin dengan sabun dan air dan membilasnya. 13. Mempersilahkan calon akseptor untuk berbaring di tempat tidur periksa 14. Cek kelengkapan alat 15. Cuci tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan kain bersih 16. Lakukan TTV 17. Pakai sarung tangan stril 18. Letakan kain yang bersih dan kering dibawah lengan klien dan atur posisi lengan klien dengan benar. 19. Memposisikan lengan kiri menekuk di samping kepala 20. Menentukan lokasi pemasangan implant pada bagian dalam lengan atas, dengan mengukur 8 cm diatas lipatan siku 21. Beri tanda tempat pemasangan dengan menggunakan pola 22. Mengoleskan antiseptic pada lokasi pemasangan dengan arah memutar dari medial ke lateral 23. Pasang kain penutup (doek) steril atau DTT di sekeliling lengan klien 24. Suntikkan anestesia lokal tepat dibawah kulit sampai kulit sedikit menggelembung 25. Teruskan penusukkan jarum kurang lebih 4 cm, dan suntikan masing-masing 1 cc diantara pola pemasangan nomor 1 dan 2 26. Memastikan obat anestesi telah bekerja dengan baik dengan cara tes nyeri pada lokasi pemasangan implant 27. Melakukan insisi kulit hingga lapisan intradermal sepanjang lebih kurang 0,5 cm 28. Memasukkan trocart steril yang berisi batang implant pada lapisan intradermal sampai batas yang tertera pada pangkal trocart 29. Mendorong batang implant dalam trocart dengan menggunakan pendorong khusus sampai terasa adanya tahanan 30. Tahan pendorong di tempatnya dengan satu tangan dan tarik trokat keluar sampai mencapai batas pendorong. 31. Sambil tangan kiri menahan ujung kapsul di bawah kulit, tarik trocar dan pendorongnya secara bersama-sama sampai batas ujungnya. 32. Kemudian belokan arah trokat kesamping dan arahkan ke sisi lain dari kaki segitiga terbalik (imajiner), dorong trocar dan pendorongnya pada lapisan intradermal sampai batas yang tertera pada pangkal trokat berada pada luka insisi. 33. Mendorong batang implant dalam trocart dengan menggunakan pendorong khusus sampai terasa adanya tahanan 34. Tahan pendorong di tempatnya dengan satu tangan dan tarik trokat keluar sampai mencapai batas pendorong. 35. Sambil tangan kiri menahan ujung kapsul di bawah kulit, tarik trocar dan pendorongnya secara bersama-sama hingga keluar dari luka insisi. 36. Raba kapsul dibawah kulit untuk memastikan kedua kapsul implan telah terpasang baik pada posisinya seperti huruf V. 37. Raba daerah insisi untuk memastikan seluruh kapsul implan berada jauh dari luka insisi 38. Tekan pada tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan perdarahan dan jepit tempat insisi dengan klem lurus agar lukanya merapat. 39. Membersihkan bekas darah yang berada di sekitar area penusukan trocart dengan menggunakan kapas alcohol 40. Menutup luka dengan hansaplast (plester) 41. Menyampaikan kepada akseptor agar luka jangan terkena air selama 3 hari (atau sampai luka sembuh) 42. Menaruh alat suntik di tempat terpisah dan letakkan semua peralatan dalam larutan klorin 0,5% untuk dekontaminasi 43. Membuang peralatan yang sudah tidak di pakai lagi ke tempatnya (kapas, kasa, sarung tangan, alat suntik sekali pakai, set implan sekali pakai) 44. Melepaskan sarung tangan 45. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir kemudian keringkan denga air bersih 46. Menandatangani kartu K1, K4, dan informed consent 47. memberikan penjelasan pada klien efek samping penggunaan implan, cara merawat luka dan kapan klin harus datang kembali ke klinik untuk kotrol ulang dan jadwal pencabutan. 48. Memberikan obat analgesic dan antibiotic, dan berpesan pada akseptor untuk datang ke klinik setiap saat bila menginginkan konsultasi, pemeriksaan medik, atau menginginkan untuk mencabut kembali implant 49. Lakukan observasi selama 5 menit sebelum memperbolehkan pasien pulang 8. Hal-hal Alat didekontaminasi dengan larutan klorin 0,5% selama 10 yang Perlu menit, kemudian cuci dengan sabun dan bilas sampai bersih, diperhatikan keringkan lalu disteril selama 30 menit.