ASKEP DIARE di UGD

No. Dokumen : /GRACIA/ /20

No. Revisi :00
SOP Tanggal Terbit : Maret 2019
Halaman :1/2
KLINIK GRACIA dr. Baiq Norma Yulindia
NARMADA
1. Pengertian Asuhan keperawatan Diare adalah langkah kegiatan untuk mengidentifikasi
tingkat dehidrasi ringan, sedang, berat guna menentukan tindakan
pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit serta melakukan evaluasi dan
membuat dokumentasi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah perawat dalam melaksanakan
Asuhan keperawatan pada kasus diare yang dilaksanakan mulai dari
pengkajian, penentuan diagnosa, tindakan sampai dokumentasi.
3. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
2. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang Penyelenggaraan Upaya
Keperawatan Kesehatan Masyarakat
3. Kep.MenKes 1239 Tahun 2000 tentang praktek keperawatan.

4. Prosedur 1. Pelaksana
Perawat
2. Alat & Bahan :
Tensi meter
Stetoscope
Cairan Infus
Obat-obatan
Termometer
Blangko register
5. Langkah- 1. Melakukan pengkajian Primer meliputi ABCD (Airway, Breathing,
Langkah Circulation, Disability)
2. Menentukan Diagnosa Keperawatan (Tingkat Dehigrasi)
3. Melakuakan Perencanaan Keperawatan (Kolaborasi denagn dokter untuk
Pemenuhan Kubutuhgan Cairan Elektrolit)
4. Melakukan Tindakan Keperawatan
a. Perawat mengidentifikasi tingkat dehidrasi (pengkajian).
b. Perawat memberikan rehidrasi oral ( oralit ) untuk dehidrasi
ringan/sedang.
c. Konseling (Penyuluhan pada pasien)
d. Perawat berkolaborasi dengan dokter (rehidrasi parenteral) untuk
dehidrasi berat.
e. Informed Consent Bila Dialakuakan pemerian Cairan Lewat Infus.
f. Perawat berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat sesuai
indikasi .
g. Evaluasi Kebutuhan Cairan
h. Cuci Tangan
5. Perawat melakukan evaluasi
6. Perawat melakukan dokumentasi
6. Bagan alir
Diagnosa
Pasien Datang Pengkajian
keperawatan

Intervensi
keperawatan

Dokumentasi Evaluasi Implementasi

keperawatan keperawatan keperawatan

7. Hal-hal a. Indikasi pemberian oksigen

yang perlu b. Perhatikan pemberian oksigen sesuai keadaan pasien
diperhatikan
8. Unit Terkait a. UGD
b. Rawat Inap
c. Ambulance
d. Apotik
9. Dokumen a. Blangko obsrvasi
Terkait b. Blangko status UGD
c. Blangko rujukan
d. Blangko resep
10. Rekaman No Tanggal mulai
Yang diubah Isi perubahan
Historis . diberlakukan
perubahan