ASUHAN KEPERAWATAN GASTRITIS

:445.2/SOP/
No. Dokumen /III/417.302.2/
2017
SOP
No. Revisi :1
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
Klinik Pratama Nama Kepala
Rawat Inap dr.Djalu Klinik Pratama Rawat
Inap dr.Djalu
1. Pengertian Asuhan keperawatan pada pasien gastritis adalah suatu rangkaian
kegiatan praktek keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien
gastritis pada berbagai tatanan layanan kesehatan dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan (pengkajian,analisa data,diagnose
keperawatan,merencanakan tindakan keperawatan,melaksanakan
tindakan keperawatan,melaksanakan tindakan evaluasi keperawatan)
dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.

2. Tujuan Sebagai acuhan dalam memberikan asuhan keperawatan pasien demam

gastritis secara komprehensif
3. Kebijakan Keputusan Kepala Unit Pelakasaan Teknis Klinik dr.Djalu
4. Referensi Doengoes, Marilyn E, Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman untuk
perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien, Jakarta,
Penerbit Buku Kedokteran, EGC, 2000
5. Prosedur/ 2. Lakukan data pengkajian dan pengelompokan data :
Langkah- Data Subyektif : pasien mengatakan
langkah a. Nyeri ulu hati
b. Panas dan pusing
c. Mual atau muntah
d. Nafsu makan menurun
e. Badan lemah
 f. Cemas terhadap penyakitnya
g. Konstipasi atau diare
Data Obyektif : hasil pemeriksaan fisik
a. Tanda vital
b. Keadaan umum
c. Nyeri tekan pada daerah abdomen
d. Hasil pemeriksaan penunjang
3. Lakukan penegakan diagnose keperawatan, meliputi :
 Gangguan rasa nyaman nyeri
 Nutrisi kurang dari kebutuhan tuuh
 Kurang pengetahuan
4. Terapkan rencana keperawatan, meliputi :
Diagnosa 1
 Kaji keluhan nyeri, temasuk lokasi, intesitas, frekuensi
 Kaji faktor yang dapat meningkatkan atau menurunkan nyeri
 Anjurkan pasien untuk istirahat baring dengan bantalan
penghangat di atas perut
 Kolaborasi dalam pemberian analgetik
Diagnoa 2
 Kaji intake nutrisi
 Anjurkan pasien untuk makan sedikit tapi sering
 Anjurkan mengkonsumsi makanan selagi hangat
 Kolaborasi dalam pemberian terapi (oral, IV serta cairan
infus) dengan tim medis lain
Diagnosa 3
 Beri penjelasan tentang penyakit, penyebab, gejala serta
komplikasi yang mungkin terjadi
 Jelaskan tetang pentingnya menjaga pola makan teratur.
5. Lakukan evaluasi dengan menilai keberhasilan dari tujuan rencana
keperawatan diantaranya :
 6. Tidak terjadi keseimbangan cairan
7. Kebutuhan rasa nyaman terpenuhi
8. Penatalaksanaan progam terapiutik bisa efektif
9. Catat dalam lembar asuhan keperawatan
10. Unit Terkait a. Unit pelayanan umum
b. Unit pelayanan gigi
c. Unit pelayanan KIA/KB
d. Unit gawat darurat
11. Dokumen a. Dokumen Rekam Medis
Terkait
12. Bagan Alir

Memberi salam
teraupetik kepada
pasien

Lakukan pengkajian dan

pengelompokan data keperawatan

Lakukan penegakan diagnose

keperawatan

Memberikan intervensi
keperawatan.

Lakukan implementasi sesuai

dengan intervensi
keperawatan
 Lakukan evaluasi

Catat dalam lembar

asuhan keperawatan

13. Rekaman
historis Isi Tanggal mulai
No Halaman Yang diubah
perubahan perubahan diberlkukan