ASUHAN KEPERAWATAN

DIABETES MELITUS
No. Dokumen:
No. Revisi:
SOP TanggalTerbit:
Halaman: 1/4
UPTD dr. Nurcahyati Akbar
PUSKESMAS Kusuma Wardani
JETIS NIP.19820701 201001 1 014

1. Pengertian
Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada
berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan (pengkajian, analisadata,
diagnose keperawatan ,merencanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
dan evaluasi keperawatan)dalam lingkup dan wewnang serta
tanggung jawab keperawatan.
Diabetes Melitus adalah penyakit gangguan fungsi tubuh dalam
memproduksi insulin, yang ditandai dengan peningkatan gula
darah,akibat ketidakmampuan insulin dalam metabolism glukosa
dalam tubuh.
Asuhan Keperawatan pada pasien dengan diabetes Militus
adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang
langsung diberikan kepada pasien dengan diabetes militus pada
berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan (pengkajian,analisa
data,diagnose keperawatan, merencanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan
melaksanakan tindakan dan evaluasi keperawatan) dalam lingkup
dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
dengan diabetes militus secara komprehensif
3. Kebijakan Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Nomor : 118 / 67 /
416-103.13 / 2017 Tentang Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas
Jetis.
4. Refrensi Permenkes RI No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
5. Langkah – 1. Persilahkan pasien kemeja perawat
langkah / 2. Lakukan pengkajian dan pengelompokan data
Prosedur
 Data subyektif : Pasien mengatakan
 Sering buang air kecil,terutama malam hari
 Sering merasa haus, terutama pada siang hari
 Badan lemas,sering mengantuk
 Berat badan turun
 Gatal-gatal,luka tidak sembuh-sembuh
 Nafsu makan menurun
Data obyektif : hasilpemeriksaan
 Tanda vital
 Kadar gula darah puasa/sewaktu
 Kadar elektrolik darah
 Adanyalesi/ulkus di kulit
3. Tulis diagnosa keperawatan dalam lembar asuhan
keperawatan, meliputi :
a. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi tubuh
b. Resiko terjadi komplikasi hyperglikemi
c. Kurang pengetahuan berhubungan dengan
kurangnya informasi yang adekuat tentang penyakit
dan perawatan diri
4. Tulis rencana tindakan perawatan sesuai diagnose
perawatan
DiagnosaPearawatan I :
 Kaji masukan nutrisi
 Anjurkan pada pasien agar makan sesuai jadwal,
jenis dan jumlah
 Kolaborasi dengan ahli gizi dalam penentuan diet
yang aman
Diagnose perawatan II :
 Kaji tanda-tanda terhadap hyperglikemi
 Cek kadar gula darah secara berkala dan teratur
 Kolaborasidalampemberian anti diabetic oral
sesuaiindikasi

Diagnose perawatan III :

 Beri penjelasan tentang penyakit. penyebab, gejala
serta komplikasi yang mungkin terjadi
 Jelaskan tentang pentingnya diet rendah gula
5. Lakukan implementasi dengan menerapkan rencana
 tindakan keperawatan
6. Lakukan evaluasi keberhasilan rencana tujuan,diantaranya
 Kebutuhan nutrisi terpenuhi
 Tidak terjadi komplikasi
 Pasien dapat menjelaskan tentang penyakitnya
7. Catat dalam lembar asuhan keperawatan (documentasi)

6. Unit Terkait 1. UGD

2. Poli Umum
7. Diagram Alir
Persilahkan pasien kemeja perawat

Lakukan pengkajian dan pengelompokan data

keperawatan

Tulis diagnose keperawatan dalam lembar asuhan

keperawatan

Tulis rencana tindakan sesuai diagnose

keparawatan

Lakukan implementasi sesuai dengan rencana

tindakan

Lakukan evaluasi

Catat dalam lembar asuhan keperawatan

8. Dokumen Rekam medis

Terkait
9. Rekaman Historis Perubahan
Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan