SPTJM

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 01 KROMONGAN
NPSN 10606110, Keromongan, Kecamatan Martapura
Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur - Sumatera Selatan. Telp 085268970390, Fax , Email
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

DATA POKOK PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Busrol Hawati

Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan Pendidikan : SD NEGERI 01 KROMONGAN
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutakhiran data yang diisikan dan
dikirimkan melalui aplikasi Dapodikdasmen
2. Apabila di kemudian hari terdapat ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan
keadaan yang sebenarnya, kami bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
menerima sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.
Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur,

04-07-2019
Kepala Sekolah
( Busrol Hawati )
NIP : 195912311982022019
1 dari 16
DINAS PENDIDIKAN
Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur - Sumatera Selatan. Telp 085268970390, Fax , Email
LAMPIRAN 1
DATA SATUAN PENDIDIKAN
Nama Sekolah : SD NEGERI 01 KROMONGAN

NPSN : 10606110
Bentuk Pendidikan : SD
Status Sekolah : Negeri
Status Kepemilikan : Pemerintah Daerah
SK Izin Operasional : -
Tanggal SK : 1910-01-01
Alamat : Keromongan
Desa/Kelurahan : Keromongan
Kecamatan : Martapura
Kabupaten/Kota : Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur
Propinsi : Sumatera Selatan
RT : 1
RW : 5
Nama Dusun : Dusun 5 Desa Keromongan
Kode Pos : 32181
Lintang : -4.3091000
Bujur : 104.3735000
Layanan Keb. Khusus : Tidak ada
SK Pendirian Sekolah :
Tanggal SK : 1910-01-01
Rekening BOS : 1663020143
Nama Bank : BANK SUMSEL BABEL
Nama KCP/Unit : Martapura
Atas Nama : SDN 1 KEROMONGAN
MBS : Ya
Tanah Milik : 1439
Tanah Bukan Milik : 0
Nomor Telepon : 085268970390
Nomor Fax :
Email : keromongansdn@yahoo.co.id
Website :
2 dari 16
DINAS PENDIDIKAN
Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur - Sumatera Selatan. Telp 085268970390, Fax , Email keromongansdn@yahoo.co.id
LAMPIRAN 2
SARANA DAN PRASARANA
No Jenis Prasarana Nama Panjang (m) Lebar (m) Kepemilikan Kondisi Kerusakan
1 Ruang Teori/Kelas Ruang Kelas 2 A dan 3A 8.0 7.0 Milik Rusak Ringan
2 Ruang Teori/Kelas Ruang Kelas 2 B dan 4b 8.0 7.0 Milik Rusak Ringan
3 Ruang Teori/Kelas Ruang Kelas 6 8.0 7.0 Milik Rusak Ringan
4 Ruang Kepala Sekolah Ruang Kepsek 4.0 2.0 Milik Rusak Ringan
5 Ruang Guru Ruang Guru 4.0 7.0 Milik Rusak Ringan
6 Lainnya Ruang Wc Guru 2.0 1.0 Milik Rusak Ringan
7 Ruang Teori/Kelas Ruang Kelas 1 dan 3b 8.0 7.0 Milik Rusak Ringan
10 Kamar Mandi/WC Siswa Perempuan Ruang Wc Anak 4.0 3.0 Milik Baik
11 Kamar Mandi/WC Siswa Laki-laki Ruang Wc Anak 4.0 3.0 Milik Baik
3 dari 16
DINAS PENDIDIKAN
LAMPIRAN 3
GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
No Nama L/ NIK NIP NUPTK Jenis Status Tgl Lahir Induk

P
1 Nurbaiti P 1608014308670002 196708032015062001 9135745648300023 Guru Kelas PNS 1967-08-03 2018-08-09
08:21:30.807
2 Siti P 1608014408740002 197408042008012000 4136752653300023 Guru Mapel PNS 1974-08-04 2018-08-09
Muslihah 08:21:30.807
3 Emiliyanti P 1608016602850001 2558763664300012 Guru Kelas Tenaga 1985-02-26 2018-08-09
Honor 08:21:30.807
Sekolah
4 Juwansri P 1608014103630002 196303011983082001 7633741642300042 Guru Kelas PNS 1963-03-01 2018-08-09
08:21:30.807
5 Deka P 1608014908960001 Guru Kelas Guru 1996-08-09 2018-08-09
Perlina Honor 08:21:30.807
Sekolah
6 Sri Hartati P 1608015408630001 196308141985082001 1146741644300013 Guru Kelas PNS 1963-08-14 2018-08-09
08:21:30.807
7 Faridah P 1608015305670001 6845745648300012 Guru Kelas Honor 1967-05-13 2018-08-09
Sy Daerah 08:21:30.807
TK.II
Kab/
Kota
8 Nurnani P 1608014205650001 196505021988042002 9834743646300032 Guru Kelas PNS 1965-05-02 2018-08-09
4 dari 16
DINAS PENDIDIKAN
No Nama L/ NIK NIP NUPTK Jenis Status Tgl Lahir Induk

P
08:21:30.807
9 Busrol P 1671037112590028 195912311982022019 1563737639300513 Kepala PNS 1959-12-31 2018-08-09
Hawati Sekolah 08:21:30.807
10 Santi P 1608016904870001 Guru Kelas Honor 1987-04-29 2019-04-01
Daerah 15:31:20.850
TK.II
Kab/
Kota
11 Imam L 1608011502710001 197102151991041001 0547749651200032 Tenaga PNS 1971-02-15 2018-08-09
Rohani Administrasi 08:21:30.807
Sekolah
12 ICHSAN L 1617031211850002 Tenaga Tenaga 1985-11-12 2019-04-01
DWI Administrasi Honor 12:59:24.817
SAPUTRA Sekolah Sekolah
13 RIMA P 1608116911990001 Guru Kelas Guru 1999-11-29 2019-04-01
CENDANA Honor 12:53:57.460
Sekolah
14 Irsan L 1608011407700001 197007142005011007 3046748651200023 Guru Mapel PNS 1970-07-14 2018-08-09
08:21:30.807
5 dari 16
DINAS PENDIDIKAN
LAMPIRAN 4
ROMBONGAN BELAJAR
No Nama Tingkat Prasarana Guru/Wali Kurikulum Moving Class

1 KELAS 1 1 Ruang Kelas 1 dan 3b Faridah Sy Kurikulum SD 2013 Tidak
2 KELAS 2 b 2 Ruang Kelas 2 B dan 4b RIMA CENDANA Kurikulum SD 2013 Tidak
3 KELAS 2 a 2 Ruang Kelas 2 A dan 3A Nurbaiti Kurikulum SD 2013 Tidak
4 KELAS 3 a 3 Ruang Kelas 2 A dan 3A Nurnani Kurikulum SD 2013 Tidak
5 KELAS 3 b 3 Ruang Kelas 1 dan 3b Deka Perlina Kurikulum SD 2013 Tidak
6 KELAS 4 b 4 Ruang Kelas 2 B dan 4b Santi Kurikulum SD 2013 Tidak
7 KELAS 4 a 4 Ruang Kelas 4 Sri Hartati Kurikulum SD 2013 Tidak
8 KELAS 5 5 Ruang Kelas 5 Emiliyanti Kurikulum SD 2013 Tidak
9 KELAS 6 6 Ruang Kelas 6 Juwansri Kurikulum SD 2013 Tidak
6 dari 16
DINAS PENDIDIKAN
LAMPIRAN 5
PESERTA DIDIK
No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

1 ADINDA SANTIKA P 1608016302120001 0124560199 1 KELAS 1
2 AKBAR DAMORA L 1608011506120001 0128277980 1 KELAS 1
3 BINTANG ADITYA NUGRAHA L 1608010207120001 0128129039 1 KELAS 1
4 CHIKA BUNGA EFENDI P 1608015107120002 0128092490 1 KELAS 1
5 DANNY PRATAMA L 1608011405120001 0128827441 1 KELAS 1
6 DEA APRILYA P 1608017004120002 0122447870 1 KELAS 1
7 DWI FITRI WAHYUNI P 1608014809110003 0115482061 1 KELAS 1
8 ELZO DHARMA ORLANDO L 1608010411120002 0125660554 1 KELAS 1
9 FAUZI ANGGARA L 1608012212110001 0116280963 1 KELAS 1
10 HENDI IRAWAN L 1608012802120004 0121247009 1 KELAS 1
11 JESIKA MUTIA WARO P 1608015811120001 0128542924 1 KELAS 1
12 KEYSA HELSI DIANA P 1608015802120004 0129219594 1 KELAS 1
13 MEIXEL MUHAMMAD HABIBI L 1608013001120001 0121235000 1 KELAS 1
14 MUHAMMAD DIMAS SATRIO ADJIE L 1608010504120002 0122435479 1 KELAS 1
15 MUHAMMADFHALIQ RAVAEL JASWI L 1608010206120004 0127303436 1 KELAS 1
16 RAFA JENISTA HERSA L 1608010606120003 0122902849 1 KELAS 1
17 RAFAEL L 1608011807120002 0123249217 1 KELAS 1
18 SAFIRA AULIA P 1608016503120001 0126348970 1 KELAS 1
7 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

19 SEPTA ALFARIANSYAH L 1608010609120001 0122097398 1 KELAS 1
20 SYIFA SANDRA P 1608015605120001 0124559008 1 KELAS 1
21 Adella Zivrilya P 1608016204100003 0102904523 2 KELAS 2 a
22 Adiyansah L 1608011111100002 0101669223 2 KELAS 2 b
23 Agus Solihin L 1609052709110001 0114586265 2 KELAS 2 a
24 Alisa Afrilia P 1608015704110001 0114350013 2 KELAS 2 a
25 Aliya Panisa P 1608016506110001 0117984538 2 KELAS 2 b
26 Andika Ardiansah L 1608011703110002 0117463572 2 KELAS 2 a
27 Asyiefa Nazwa P 1602045107110001 0117006255 2 KELAS 2 a
28 Billy L 1608010209110002 0111163572 2 KELAS 2 b
29 Cintami Azkayra P 1608017009110001 0119777357 2 KELAS 2 b
30 Damar Yuda Prayoga L 1608012207110001 0113969370 2 KELAS 2 a
31 Dika Riansyah L 1608011312100001 0109896303 2 KELAS 2 b
32 Dirli Putra L 1608011001110002 0117062234 2 KELAS 2 b
33 Evan Rasya L 1608012504110001 0115306721 2 KELAS 2 b
34 Fadilah Akbar L 1608050611110001 0116489459 2 KELAS 2 b
35 Ilham Alfaro L 1608011308110001 0116521196 2 KELAS 2 b
36 Indah Kasih Jelita Waruwu P 1608011505110002 0116024069 2 KELAS 2 a
37 Indra Ilham L 1608012410090002 0091321962 2 KELAS 2 b
38 Kevin Sanjaya L 1608011707110001 0106664860 2 KELAS 2 a
8 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

39 Lendra Setiawan L 1608012706110001 0116132144 2 KELAS 2 a
40 M Ridho Rafly L 1608012709110001 0115541491 2 KELAS 2 a
41 Maiza Manilawati P 1608016805110002 0118821703 2 KELAS 2 b
42 Martha Aulya P 1608017103110002 0117930406 2 KELAS 2 a
43 Meida Rosalina P 1608014310110001 0116976320 2 KELAS 2 a
44 Melinda Putri P 1608014611100002 0101246731 2 KELAS 2 b
45 Meza Tri Auliya P 1608016005110004 0113902109 2 KELAS 2 a
46 Muhamad Al Ghozali L 1608012101110001 0114482773 2 KELAS 2 a
47 Muhammad Restu Ilham L 1608012612100003 0106710114 2 KELAS 2 b
48 NADIN CHANDRA P 1608014701110001 0117397300 2 KELAS 2 b
49 Nayra Farantika P 1608015108110002 0119721539 2 KELAS 2 b
50 Niranda P 1608016405100003 0102164852 2 KELAS 2 b
51 Rama Kurniawan L 1608011705110003 0118210826 2 KELAS 2 a
52 Ramon Brawijaya Putra L 1608010106090001 0095681142 2 KELAS 2 a
53 Rehan Noval Pratama L 1608012405110001 0119778939 2 KELAS 2 a
54 Rendy Saputra L 1608010301110003 0118813596 2 KELAS 2 a
55 Reva Cantika Diandra P 1608016911110001 0116863652 2 KELAS 2 b
56 Selli Martia P 1608015406100004 0109651139 2 KELAS 2 a
57 Sifa Meisya Anggraini P 1608014203110002 0117005343 2 KELAS 2 a
58 Sindy Pertiwi P 1608014412100001 0118696888 2 KELAS 2 b
9 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

59 Sintia Sari P 1608016205110001 0117650417 2 KELAS 2 b
60 Sobron Al Habsi L 1608010103110001 0116371039 2 KELAS 2 b
61 Sutan Harimurti L 1808081907110001 0111659855 2 KELAS 2 b
62 Tasya Azzahra P 1608016112100002 0106551450 2 KELAS 2 a
63 Vindi Yoza Safari P 1608016901110001 0117179844 2 KELAS 2 a
64 Zaila Berliana P 1608016509110003 0117748597 2 KELAS 2 a
65 Abela Triana P 1608016903100004 0107737071 3 KELAS 3 a
66 Ahmad Sholihun L 1608010710090002 0093735100 3 KELAS 3 b
67 Alenta Mahesa L 1608011306100001 0107554495 3 KELAS 3 a
68 Alvino Eka Hairulamin L 1608012311090004 0093174095 3 KELAS 3 a
69 Ayu Hesti Helnani P 1608016109090003 0097458201 3 KELAS 3 b
70 Celvin Mohansyah L 1608051512090001 0095923327 3 KELAS 3 a
71 Cheril Nayla Karissa P 1802136604100004 0109716214 3 KELAS 3 b
72 Cindi P 1608014609090002 0092312914 3 KELAS 3 a
73 Cintya Putri Rahmadhani P 1608016708100001 0101018118 3 KELAS 3 b
74 Citri Ekasari P 1608015608030003 0057136727 3 KELAS 3 b
75 Dea Virna P 1608016711090001 0098254143 3 KELAS 3 a
76 Dora L 1608012910080004 0088764170 3 KELAS 3 b
77 Eliza P 1608014904100003 0109075975 3 KELAS 3 b
78 Fadil Muhammad Juliansyah L 1608011907100003 0104700949 3 KELAS 3 b
10 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

79 Fajar Kurniawan L 3205022202100002 0103400606 3 KELAS 3 b
80 Feodora Thoriq Lizada L 1608010511090001 0091819572 3 KELAS 3 a
81 Fhatan Naza Anggara L 1608010302110002 0112582938 3 KELAS 3 a
82 Jefri Renaldo L 1608013107100002 0103320943 3 KELAS 3 b
83 Jeyen Bustoni Abun L 1608011107100001 0106183316 3 KELAS 3 b
84 Kevin Triwijaya L 1608013009100001 0106362753 3 KELAS 3 a
85 Khairul Zakirin L 1608013006100001 0107556398 3 KELAS 3 a
86 Marpel L 1608012003080004 0088602671 3 KELAS 3 b
87 Martin S L 1608012609090001 0091906304 3 KELAS 3 a
88 Mia Ariska P 1608016106090002 0099634201 3 KELAS 3 b
89 Muhammad Alfiansyah L 1608010604090001 0094514250 3 KELAS 3 b
90 Natasya Varellin P 1608015605100001 0105480559 3 KELAS 3 a
91 Nico Ulil Agustian L 1608010808100001 0101187866 3 KELAS 3 b
92 Nindi Celsiyana P 1608016402100002 0108633240 3 KELAS 3 a
93 Qeisya Azzahra P 1608016209100001 0107923539 3 KELAS 3 a
94 Ratih Maha Rani P 1608011602100002 0102045778 3 KELAS 3 b
95 Rizky Dwi Apriyanto L 1671070604090004 0099888283 3 KELAS 3 b
96 Sahrulkan L 1608011109090003 0093672847 3 KELAS 3 a
97 Satria Najosa L 1608011911100001 0108942926 3 KELAS 3 a
98 Surya Wijaya L 1608010510100003 0101915508 3 KELAS 3 b
11 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

99 Talita Sekar Wangi P 1608017108110002 0105998332 3 KELAS 3 a
100 Temi L 1608012304080003 0087404647 3 KELAS 3 a
101 Tyas Mouli Tanjung P 1608015107100002 0108972536 3 KELAS 3 b
102 Willia Ramadani P 1608014309100002 0107100362 3 KELAS 3 a
103 Yongki Dwi Putra L 1608013101100003 0107465353 3 KELAS 3 a
104 Akbar Diranta L 1608012106090002 0097665719 4 KELAS 4 a
105 Ayu Duwi Lestari P 1608015009080002 0085325970 4 KELAS 4 b
106 Bima Perdana L 1608012103090002 0099494008 4 KELAS 4 b
107 Calista Fanny Saputri P 1608015411080001 0086213309 4 KELAS 4 a
108 Cinta Eliyanti P 1608014403090004 0093922423 4 KELAS 4 b
109 Decha Rahmadani P 1608016508090002 0096863711 4 KELAS 4 a
110 Deizia Cinta P 1608016606090005 0097234783 4 KELAS 4 b
111 Denis Madani L 1608011003090002 0097862235 4 KELAS 4 b
112 Dewi Sandra P 1608016305080005 0084599199 4 KELAS 4 a
113 Diana Putri P 1608016810080003 0083084839 4 KELAS 4 b
114 Dimas Revansa L 1608012012070002 0076742254 4 KELAS 4 a
115 Doni Saputra L 1608016506110001 0083131838 4 KELAS 4 b
116 Fadil Aldi Ramadan L 1608011409090003 0098613878 4 KELAS 4 a
117 Fahri Rahmatika Ahmad L 1608010402090001 0098647302 4 KELAS 4 a
118 Fajri Juliyanto L 1608012507090001 0098279576 4 KELAS 4 b
12 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

119 Fitri Malasari P 1608014605090003 0092023219 4 KELAS 4 b
120 Helza Juliansyah L 1608012007090001 0095218463 4 KELAS 4 a
121 Jerry Septian Yustinus L 1608011801090001 0098006030 4 KELAS 4 b
122 M Sairi L 1608012411090002 0094149491 4 KELAS 4 a
123 Mareta Aulia P 1608014103090001 0098370805 4 KELAS 4 a
124 Mawar P 1608014303090002 0097836565 4 KELAS 4 b
125 Muhammad Aji Silahudin L 1608012306090001 0091107548 4 KELAS 4 b
126 Muhammad Redho Jaswi L 1608012201090001 0092861028 4 KELAS 4 a
127 Murni Anggraini P 1608010509090001 0097407596 4 KELAS 4 b
128 Natasya Ulandari P 1601225308090002 0095543636 4 KELAS 4 a
129 Nevall Andhora L 1608011206090002 0097702674 4 KELAS 4 b
130 Pebianka Desnianti P 1608015111090002 0093742176 4 KELAS 4 b
131 Putri Ayu Sartika P 1608014708080002 0083165916 4 KELAS 4 b
132 Putri Ramadhani P 1608015209090002 0091879432 4 KELAS 4 a
133 Rehan L 1608012805090001 0097929636 4 KELAS 4 a
134 Renza Saputra L 1608011212060004 0065553069 4 KELAS 4 b
135 Restu Rahmat Dani L 1608011612080003 0085563948 4 KELAS 4 b
136 Revaldo L 1608010212050002 0052848042 4 KELAS 4 b
137 Reyhan Ardiansah L 1608011003080002 0089778141 4 KELAS 4 a
138 Rindu Monika P 1608015603090001 0097302143 4 KELAS 4 a
13 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

139 Rio Andika L 1608011202080001 0088968700 4 KELAS 4 a
140 Serly Agustina P 1608015708090001 0091110794 4 KELAS 4 b
141 Suci Amara P 1608016108090001 0096735615 4 KELAS 4 a
142 Suci Lerriva P 1608015406090001 0097542876 4 KELAS 4 a
143 Tantri Nuraini P 1608014308090001 0093104458 4 KELAS 4 a
144 Tia Aprillia P 1608016004090001 0096236948 4 KELAS 4 a
145 Tiara Leanpuri P 1608015211090001 0096426620 4 KELAS 4 b
146 Tirza Viviana P 1608016606090003 0091967192 4 KELAS 4 a
147 Tri Handayani P 1608016006090005 0097380911 4 KELAS 4 b
148 Andika Kurniawan L 1608011805080002 0081901710 5 KELAS 5
149 Anggun Elsa Saputri P 1608015008080003 0087647552 5 KELAS 5
150 Argha Dhylansyah L 1608010107090004 0097204660 5 KELAS 5
151 Bima Praja L 1608012408080003 0086440791 5 KELAS 5
152 Citra Lestari P 1608011203070014 0074451528 5 KELAS 5
153 Diki Farel L 1608011809070002 0077996261 5 KELAS 5
154 Dimas Ilham Safani L 1608011501080001 0085880558 5 KELAS 5
155 Dimas Prayoga L 1608012620700011 0077470924 5 KELAS 5
156 Dimas Wirajaya L 1608012404080001 0081644793 5 KELAS 5
157 Erix Komara L 1608012410070007 0072867443 5 KELAS 5
158 Erwin Prastyanto L 6202060116100513 0055464321 5 KELAS 5
14 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

159 Febi Pratama L 1608012412070004 0074208086 5 KELAS 5
160 Giyopani L 1608010602070002 0077106690 5 KELAS 5
161 Hafizh Muzaky L 1608012907080002 0084392891 5 KELAS 5
162 Muhammad Daffa L 1608012211070001 0078266345 5 KELAS 5
163 Muhammad Rizki L 1608011804080003 0082656225 5 KELAS 5
164 Niko L 1608012705070004 0082929872 5 KELAS 5
165 Nova Eliza P 1608014111080004 0085879581 5 KELAS 5
166 Rahmad Reynaldi L 1608012911060006 0069454898 5 KELAS 5
167 Rahmat Nur Alimin L 1608013103070003 0075047446 5 KELAS 5
168 Riki Firnando L 1608010811070083 0071357234 5 KELAS 5
169 Riki Pernando L 1608012707070001 0072623432 5 KELAS 5
170 Adi Fikriansyah L 1608010606070011 0076554495 6 KELAS 6
171 Aditya Pasya L 1608011408070002 0077807231 6 KELAS 6
172 Agil Hidayat L 1608011003040002 0042993322 6 KELAS 6
173 Ahmad Aldi L 1608012107070002 0072970057 6 KELAS 6
174 Akbar Rahman L 1609182912070001 0075908032 6 KELAS 6
175 Alan Frastio L 1608011611070002 0076039676 6 KELAS 6
176 Arlyana Cahya Saputri P 1608016502070001 0071506717 6 KELAS 6
177 Aya Handayani P 1608015010080001 0089235506 6 KELAS 6
178 Choiru Rizqi L 1608011506070001 0072746102 6 KELAS 6
15 dari 16
DINAS PENDIDIKAN

179 Diana Sari P 1608015501050002 0050478597 6 KELAS 6
180 Dwi Lestari P 1608015401080002 0073130142 6 KELAS 6
181 Esti Melani P 1608014905080001 0076104095 6 KELAS 6
182 Fadhil Abdullah L 1608010212050006 0050855995 6 KELAS 6
183 Giran Meirenza L 1608012005060002 0069749370 6 KELAS 6
184 Krisna L 1608012404070001 0075463463 6 KELAS 6
185 Muhammad Irfan L 1608010805060001 0050855989 6 KELAS 6
186 Osama Agung Satria L 1871052106070009 0072568221 6 KELAS 6
187 Renaldo L 1608010207070001 0073489727 6 KELAS 6
188 Reno Palepi L 1608010606070002 0072528226 6 KELAS 6
189 Rio Anggara L 1608010402070005 0072836879 6 KELAS 6
190 Risky Andrean Permana L 1608010912060003 0062303331 6 KELAS 6
191 Rudi Sugianto L 1608011108050002 0064813540 6 KELAS 6
192 Shela Apriani P 1608014604070001 0076793592 6 KELAS 6
193 Shintia Bela Pertiwi P 1608017006070001 0073780498 6 KELAS 6
194 Susanti P 1608015304070001 0072687365 6 KELAS 6
195 Tika Puspita P 1608015203070002 0072914887 6 KELAS 6
196 Ummi Dyla Suryani P 1608016103080002 0085292271 6 KELAS 6
197 Wilta Pratama L 1608011601080003 0087073356 6 KELAS 6
16 dari 16

SPTJM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPTJM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Busrol Hawati

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur,

Nama Sekolah : SD NEGERI 01 KROMONGAN

No Nama L/ NIK NIP NUPTK Jenis Status Tgl Lahir Induk

No Nama L/ NIK NIP NUPTK Jenis Status Tgl Lahir Induk

No Nama Tingkat Prasarana Guru/Wali Kurikulum Moving Class

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

No Nama L/P NIK NISN Tingkat Rombel

Anda mungkin juga menyukai