Ceklist Irigasi Hidung
Ceklist Irigasi Hidung
Tujuan :
- menghilangkan lendir dan bakteri dari hidung
- untuk sementara mengurangi gejala post nasal drip dan
hidung tersumbat.
Indikasi :
- Klien dengan rinosinusitis
- Klien dengan rhinitis alergik
- Klien dalam keadaan pasca bedah sinus endoskopik
Tahap Orientasi
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang
disenangi
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien
atau keluarga
Tahap Kerja :
Metode Satu
1. Posisikan klien sesuai posisi yang ditentukan, yaitu
berada diatas watafel, dengan kepala menghadap ke
bawah. Untuk anak anak, kepala dapat disenderkan ke
wastafel dengan kepala miring ke bawah.
2. Isi botol pembersih/spray/neti pot/spuit dengan larutan
yang telah disiapkan.
3. Masukkan ujung botol pembersih/spray/neti pot/ spuit
sampai lubang hidung, cubit sedikit ujung hidung untuk
mencegah larutan keluar dari hidung.
4. Masukkan cairan perlahan lahan, biarkan keluar dari
lubang hidung yang lain. Maksimalkan dengan
menganjurkan klien untuk menghembuskan nafas
melalui hidungnya.
5. Ulangi untuk lubang hidung yang lain.
Metode Dua
1. Gunakan tangan klien untuk melakukan teknik ini.
2. Tuangkan sebagian larutan yang telah disiapkan ketas
telapak tangan klien.
3. Anjurkan klien untuk menghirup larutan tersebut
perlahan lahan menggunakan satu lubang hidung.
4. Keluarkan cairan dengan cara menghembuskan udara
lewat hidung.
5. Ulangi untuk lubang hidung yang lain.
Untuk Bayi
1. Gunakan spuit 10 cc untuk meneteskan larutan
2. Masukkan 10-20 cc larutan kedalam hidung bayi
3. Gunakan semprotan untuk menghisap lendir dan sisa
cairan dari dalam hidung bayi
4.
Tahap Terminasi :
1. Menanyakan kepada pasien apa yang dirasakan
setelah dilakukan tindakan
2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
3. Melakukan kontrak waktu untuk tindakan selanjutnya
4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Dokumentasi :
1. Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan
keperawatan meliputi :
Tindakan yang dilakukan, hasil serta respon klien
Jumlah dan jenis cairan yang dimasukkan serta
dikeluarkan
Tanggal dan jam melakukan tindakan
Nama perawat yang melakukan serta tanda tangan /
paraf
TOTAL NILAI