Anda di halaman 1dari 62

PROPOSAL

PEMBANGUNAN WORKSHOP – BLK KOMUNITAS


KEJURUAN OTOMOTIF

PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID


Jl. HM. ALI NASUTION KM. 07
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA INDONESIA 22978
TAHUN 2019
KATA PENGANTAR

Rasa syukur kepada Robbul`alamin pengatur dan pencipta seluruh alam, yang selalu

memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada kita semua dalam menjalani hidup dan kehidupan

yang akhirnya kelak akan bermuara dihadapan-Nya. Sholawat serta salam semoga selalu terlimpah

kepada baginda Nabi besar Muhammad SAW, yang jadi dambaan insan muslim contoh tauladan

yang baik yang sampai saat ini kita masih komitmen dengan ajaran Beliau, safa`atnya di akhirat

kelak, kita harapkan dari hamba-hamba yang tak luput dari salah dan dosa

Pembangunan Balai Latihan Kerja Komunitas sangat dibutuhkan keberadaannya untuk

menunjang alumni alumni Pondok Pesantren dan sekolah yang ada di Kabupaten Mandailing Natal

Provinsi Sumatera Utara yang akan dilatih di Balai Latihan Kerja Komunitas Kejuruan Otomotif,

Balai Latihan Kerja Komunitas Kejuruan Otomotif ini berada didalam ruang lingkup Pondok

Pesantren Darut Tauhid desa Jambur Padang Matinggi Kec. Panyabungan Utara Kabupaten

Mandailing Natal Provinsi Sumatera Utara namun peruntukannya dapat dimanfaatkan masyarakat

yang ada di wilayah Kabupaten Mandailing Natal dan tidak tertutup kemungkinan juga terbuka

umum khususnya kepada para alumni/lulusan Pondok Pesantren Darut Tauhid dan agar

alumni/lulusan Pondok Pesantren Darut Tauhid dapat membuka lapangan kerja.

Sehubungan dengan hal tersebut Pimpinan Pondok Pesantren Darut Tauhid sangat

mengharapkan bantuan Bapak Menteri Ketenagakerjaan Republik Indonesia untuk membantu

pengadaan pembangunan Balai Latihan Kerja Komunitas Kejuruan Otomotif.

Demikian usulan kami, atas perkenaan Bapak Menteri Ketenagakerjaan Republik Indonesia

kami ucapkan Terima Kasih

Wallohul Muwafiq Ila Aqwamit Thoriq


Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Panyabungan Utara, Agustus 2019


Pimpinan,

H. ABDUL HAMID LUBIS


DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .......................................................................................... i


A. Latar Belakang, ......................................................................................... i
B. Maksud dan Tujuan...................................................................................
1. Maksud ................................................................................................
2. Tujuan .................................................................................................
C. Sasaran ......................................................................................................
D. Visi dan Misi .............................................................................................
1. Visi ......................................................................................................
2. Misi .....................................................................................................
E. Profil Lembaga..........................................................................................
F. Kegiatan yang ada dilaksanakan Tahun 2019 ...........................................
1. Latar Belakang ....................................................................................
2. Tujuan .................................................................................................
3. Bentuk Kegiatan..................................................................................
4. Sasaran ................................................................................................
5. Keluaran Output ..................................................................................
6. Persyaratan Peserta .............................................................................
7. Lama Kegiatan ....................................................................................
8. Tahapan Kegiatan ...............................................................................
9. Peralatan dan Bahan Pelatihan ............................................................
10. Dana Pelatihan ...................................................................................
G. Usulan Kebutuhan Bantuan ......................................................................
H. Penutup .....................................................................................................
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

Nomor :
Lampiran : 1 (satu) Set Berkas
Hal : Permohonan Pembangunan Workshop Pelatihan Kerja Kejuruan Otomotif
Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi

Kepada Yth,
Bapak Dirjen Pembinaan, Pelatihan & Produktifitas
Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan
Kementerian Ketenagakerjaan Republik Indonesia
di-
Jakarta

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Dengan hormat,
Dengan mengharap rahmat Ilahi Robby, semoga bapak selalu dalam keadaan sehat wal`afi`at
dalam menjalankan aktifitas sehari-hari, amin

Dalam rangka memperlancar dan meningkatkan dukungan sarana penunjang yang memadai
untuk menambah keterampilan bagi santri dan santriwati pada Pondok Pesantren Darut Tauhid
Jambur Padang Matinggi, maka kami mengharapkan kepada Bapak Ditjen Pembinaan,
Pelatihan & Produktifitas Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan Kementerian
Ketenagakerjaan Republik Indonesia untuk membantu Pembangunan Workshop Pelatihan
Kerja Kejuruan Otomotif dalam lingkungan Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang
Matinggi tersebut, dengan rincian anggaran terlampir.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, semoga yang Maha Kuasa melimpahkan
rahmatnya kepada kita semua dalam mengemban amanat yang diberikannya, atas bantuan dan
perhatian bapak, kami ucapkan terima kasih.

Wallohul Muwafiq Ila Aqwamit Thoriq


Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Diketahui, Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Ketua Yayasan, Pimpinan,

Hj. UMMU SALAMAH NST H. ABDUL HAMID LUBIS


PROPOSAL
PEMBANGUNAN WORKSHOP – BLK KOMUNITAS KEJURUAN OTOMOTIF
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
DESA JAMBUR PADANG MATINGGI
KECAMATAN PANYABUNGAN UTARA
KABUPATEN MANDAILING NATAL
PROVINSI SUMATERA UTARA

A. Latar Belakang
Rencana Umum Pelatihan Kerja
Pendidikan sebagai instrumen untuk menyiapkan generasi penerus berkualitas
yang siap menghadapi tantangan kehidupan. Pendidikan akan dinilai berhasil jika mampu
memberikan terobosan dan perubahan prilaku, moral, pada arah yang lebih baik. Pada
kerangka idealitas pndidikan juga menjadi satu sprit Perjuangan pondok pesantren yang
terus berkembang di Indonesia.
Pondok Pesantren yang menjadikan nilai Agama sebagai basis utamanya, pada
decade milenial ini dimana akses informasi dan ilmu pengetahuan terus berkembang;
sebagai tanda kemajuan zaman. Perlahan-lahan ciri pesantren mangalami perubahan. Pada
era milenial ini banyak ditemui pondok pesantren yang membuka diri. Kurikulum
Pendidikan, metode pengajaran dan sarana penunjang dibenahi. Dari kacamata sederhana
inilah langkah konkrit yang diambil oleh lembaga pendidikan tertua di Indonesia ini.
Tumbuh kembangnya Pondok Pesantren dalam tata kehidupan masyarakat
Indonesia yang sekaligus memadukan tiga unsur essensial, yaitu ibadah untuk menanamkan
iman. Dakwah untuk menyebaran pengetahuan keagamaan dan ikut berperan aktif dalam
mewujudkan kegiatan kemasyarakatan dalam kehidupan sehari-hari. Tiga unsur inilah yang
menjadikan pondok pesantren dapat diterima oleh masyarakat.
Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi sebagai bagian yang
tidak bisa dipisahkan dalam system pendidikan nasional menjadi wajib untuk dikembangkan
untuk mewujudkan tujuan utama pondok pesantren yang menginginkan generasi penerus
yang berkualitas secara moral. Kecerdasan intelektualitas dan mampudalam mengikuti arus
persaingan yang semakin sengit ini. Sebagai lembaga Pendidikan Keagamaan Pondok
Pesantren harus mengembangkan para santri agar mampu bekerja dan mempunyai
kompetensi kerja. Langkah ini diambil untuk menyelamatkan pondok pesantren dan
kepunahan karena sudah tidak diminati masyarakat.
Dalam upaya untuk mewujudkan keinginan besar Pondok Pesantren inilah
membutuhkan sukungan sarana penunjang yang memadai seperti workshop pelatihan kerja
ataupu sarana pendukung lainnya. Sarana pendukung tersebut sangat penting dan membantu
untuk merealisasikansemangat diatas yaitu siswa atau santri yang berkualitas. Program ini
tentunya sejalan dengan Peraturan Pemerintah nomor 60 tahun 1999 pasal 109 tentang
pendidikan yang menyatakan bahwa siswa memiliki hak dalam memperoleh layanan
kesejahteraan sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku sebagaimana yang
diamanahkan dalam Pembukaan UUD 1945.
B. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Maksud
Maksud pembentukan Balai Latihan Kerja adalah untuk mendukung suksesnya pelaksanaan
misi Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi. Utamanya dalam rangka
meningkatkan kualitas dan menyiapkan calon tenaga kerja yang kompeten guna mengisi
kesempatan kerja dan usahamandiri melalui penyelenggaraan pelatihan khususnya dalam
bidang otomotif yang merupakan kebutuhan dari tuntutan sebagian masyarakat lintas
kabupaten/kota.
2. Tujuan
Pondok Pesantren sebagai bagian integral dalam sistem Pendidikan Nasional yang tidak bisa
dipisahkan sebagai mana pemaparan diatas. Maka Pembangunan Workshop Pelatihan Kerja
ini bertujuan untuk:
1. Sebagai aktualisasi Visi dan Misi Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang
Matinggi
2. Memfasilitasi Pendidikan keterampilan santri Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur
Padang Matinggi
3. Memfasilitasi santri Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi untuk
mendapatkan keterampilan kerja yang layak dan bermutu.
4. Membantu santri Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi maupun
masyarakat sekitar sekitar dalam memproleh kesempatan pelatihan Kerja.
5. Meningkatkan motivasi Santri Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
dalam kompetisi sehat
6. Meningkatkan Efesiensi dan Efektifitas manajemen kelembagaan Pondok Pesantren
7. Mewujudkan Lulusan Pondok Pesantren yang berkualitas, cerdas dan kompetitif selaras
dengan dinamika jaman.
8. Meningkatan dan mengembangkan lulusan Pondok Pesantren sebagai langkah nyata
pemberdayaan masyarakat.
C. SASARAN
Sasaran Pembangunan Balai latihan Kerja ini adalah sebagai berikut;
1. Menjadikan Lulusan Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi mampu
bersaing di era modren ini
2. Meningkatkan minat calon santri untuk melanjutkan pendidikannya di Pondok Pesantren
Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
3. Meningkatkan Motivasi santri Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
dalam kompetisi sehat di duani usaha
4. Meningkatnya manajemen kelembagaan Pondok Pesantren
5. Meningkatnya lulusan Pondok Pesantren yang berkualitas, cerdas, dan kompetitif
selaras dengan dinamika zaman
6. Meningkatnya lulusan Pondok Pesantren yang memiliki kompetensi teknis berproduksi
dan etos teologis yang kuat
7. Menjadikan lulusan Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi yang
dapat menciptakan lapangan kerja bagi orang lain
8. Menjadikan lulusan Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi tidak
tergantung pada kesediaan lapangan kerja
D. VISI DAN MISI
Visi Pondok Pesantren Darul Istiqomah
Adapun Visi Pondok Pesantren Darut Tauhid adalah :
”Menjadikan Pondok Pesantren Sebagai Pendidikan Yang Islami, Mandiri berciri khas
Pondok Pesantren’’.
Indikator visi :

- Meyakini, memahami, dan menjalankan ajaran agama dalam kehidupan.

- Memahami dan menjalankan hak dan kewajiban untuk berkarya dan memanfaatkan
lingkungan secara bertanggung jawab.

- Menjalankan pola hidup bersih, bugar dan sehat.

Misi Ponpes Darul Istiqomah


Adapun Misi Pondok Pesantren Darul Istiqomah adalah:
‘‘Menjadikan siswa generasi yang berilmu pengetahuan luas (umum,TIK dan agama)
terampil,mandiri (mampu berdikari di Masyarakat) mampu bersaing dalam melanjutkan
study kejenjang yang lebih tinggi yang berlandaskan ajaran agama Islam serta
menjungjung tinggi akhlakulkarimah’’.
Misi ini merupakan kegiatan jangka panjang yang masih perlu diuraikan menjadi beberapa
kegiatan yang memiliki tujuan lebih detil dan lebih jelas. Berikut ini jabaran tujuan yang
diuraikan dari visi dan misi di atas:

- Unggul dalam kegiatan keagamaan serta membina umat islam dalam hidup beragama,
bernegara dan bermasyarakat.

- Unggul dalam penerapan ilmu agama terutama bidang nahwu, shorof, bahasa Arab dan
fiqh.

- Unggul dalam kebersihan dan penghijauan sekolah.


E. PROFIL LEMBAGA
F. KEGIATAN YANG AKAN DILAKSANAKAN PADA TAHUN 2019
1. Latar Belakang
Perkembangan paradigma baru pelatihan kerja di Indonesia saat ini yang
beriorientasi 3R (Rebranding, Revitalizing, Reorientasi) merupakan terobosan pelatihan
kerja masih dalam rangka terwujudnya sumber daya manusia Indonesia yang terlatih
dan berbasis kompetensi Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
adalah bentuk Pelatihan Berbasis Komunitas yang mendapatkan amanah dari Direktorat
Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas Kementerian Ketenagakerjaan
Republik Indonesia untuk menciptakan pelatih komunal kejuruan otomotif yang ada di
desa. Pembangunan Indonesia saat ini mengacu pada 3 subtansi penting yaitu
pemihakan pemberdayaan masyarakat, pemantapan otonomi, desentralisasi dan
pemantapan perubahan struktur masyarakat melalui kegiatan sosial ekonomi produktif.
Diperlukan suatu model pembangunan yang secara efektif mampu mencapai tujuan
pembangunan yang diharapkan dapat membuka seluas-luasnya keterlibatan seluruh
lapisan masyarakat untuk berpartisipasi sehingga dapat berkelanjutan dan sesuai dengan
kebutuhan.
Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi diharapkan dapat
berpartisipasi aktif dalam hal kegiatan pengabdian kepada masyarakat (PM) ini.
Kegoatan ini dilaksanakan oleh Instruktur pelatihan kerja di Workshop Kejuruan
Otomotif BLK Komunitas Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi.
2. Tujuan
Tujuan dari kegiatan ini adalah:
1. Untuk memberikan keterampilan dan keahlian kepada peserta pelatihan otomotif
yang dilaksanakan dibuka, agar setiap lulusan pelatihan dapat mengisi lowongan
kerja sesuai kebutuhan pasar kerja.
2. Peserta mampu menciptakan lapangan kerja secara mandiri.
3. Bentuk Kegiatan
Nama Pelatihan : Pelatihan Otomotif
Tingkat Latihan : 320 Jam Pelatihan
Pengembangan Pelatihan : Teori/Praktek dasar motor 2 tak & 4 tak, engine, chasis,
kelistrikan sepeda motor, pemeliharaan, trouble shooting.
4. Sasaran
Sasaran yang ingin dicapai dalam kegiatan ini antara lain:
(1) Meningkatnya pengetahuan, keterampilan masyarakat pedesaan dalam bidang
pemberdayaan masyarakat.
(2) Meningkatnya pengetahuan dan keterampilan teknis para santri dan masyarakat
sekitar pesantren dalam bidang kejuruan otomotif.
(3) Meningkatnya motovasi masyarakat dalam pembangunan untuk peningkatan
kesejahteraan.
5. Keluaran (Output)
Keluaran dari kegiatan ini sumber daya manusia yang terlatih dan mampu
mengembangkan kemampuan dari kejuruan otomotif yang diharapkabn dapat terus
tumbuh di masyarakat dan dapat meningkatkan kesejahteraan masyarakat.
6. Persyaratan Peserta
1) Peserta tidak dibatasi umur secara pasti namun dipilih minimal umur 15 s/d 50 tahun.
2) Peserta diutamakan santri Pondok Pesantren atau SMK terdekat di lingkungan
pesantren serta masyarakat sekitar yang belum bekerja.
3) Fotocopy KTP dan Surat Keterangan Sehat.
4) Pas foto 4x6 2 lembar.
7. Lama Kegiatan
Kegiatan dilaksanakan maksimum 3 bulan.
8. Tahapan Kegiatan
A. Persiapan
1. Identifikasi peserta
2. Menyiapkan administrasi
3. Jenis kegiatan yang akan dilaksanakan
4. Persiapan peralatan dan sarana lainnnya
B. Pelaksanaan
1. Rapat persiapan
2. Rekrut calon peserta
3. Pelaksanaan pelatihan
C. Monitoring dan evaluasi
1. Penentuan pelaksanaan pelatihan
2. Hasil pelatihan dan panitia
3. Kegiatan pelatihan
9. Peralatan dan Bahan Pelatihan
Peralatan teori :
1) Diktat
 Motor bensin
 Chassis
 Kelistrikan
2) Buku folio
3) Mistar segitiga
4) Jangka
5) Ballpoint
6) Pensil
7) Penghapus

Perlengkapan praktek :
1) Baju kerja (workpack)
2) Kunci-kunci
3) Bensin
4) Oli dan stempel
5) Sepeda motor praktek
 Motor honda
 Motor yamaha
 Motor suzuki
 Motor vespa
6) Kelengkapan chassis
7) Kelengkapan kelistrikan
8) Alat ukur
10. Dana Pelatihan
Dana pelatihan dengan kisaran Rp. 2.500.000,- (Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah)
s/d Rp. 3.500.000,- (Tiga Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) per peserta dan sudah
termasuk Uji Kompetensi dari Lembaga Sertifikasi Profesi.
G. USULAN KEBUTUHAN BANTUAN
Item peralatan pelatihan kerja yang dibutuhkan untuk kejuruan Otomotif Sepeda Motor.
No Nama Alat No Nama Alat
1 Engine Stand Sepeda Motor 31 Alat Ukur Ketebalan
2 Peraga Sepeda Motor 32 Snap Ring Plier
3 Sistem PGM – F1 Simulator 33 Garisan Besi
4 Motorcycle Tool Set 34 Besi Siku
5 Motorcycle Lift 35 Hacksaw Frame
6 FI Scanner Sepeda Motor Universal 36 Gunting
7 Magnetic Puller 37 Punch
8 Coupling Puller 38 Sikat Cuci
9 Hook Wrench 39 Penyemprot Oli
10 Bor Tangan Listrik 40 Impack Screw Driver Set
11 Gerinda Listrik 41 Magnetic Tracker Multifuction
12 Ragum Bangku 42 Kikir
13 Battery Coolant Tester 43 Alat Pembuat Lubang / Punch
14 Spark Plug Gap Guage 44 Hand Grease Gun
15 Feeler Gauge 45 Ring Compresor
16 Torque Wrench Handle 46 Alat Ukur Tekanan Ban
17 Vernier Caliper 47 Air Compressor
18 Micrometer Luar 48 Battery Charger
19 Jangka Dalam 49 Multimeter Analog
20 Dial Guage Stand 50 Multimeter Digital
21 Pengukur Tekanan Kompresi 51 Cylinder Bore Gage
22 Kotak Perkakas 52 Timing Light
23 Sliding T Bar 53 Piston Ring Compressor
24 Universal Joint 54 Pencabut Mur Dan Baut
25 Adaptor 55 Valve Spring Compressor
26 Kunci Busi 56 Pulley Holder
27 Pipe Wrench 57 Clutch Pelate Aligning Tool Set
28 Locking Grip Pliers Curved 58 Kursi
29 Side Cutting Piler 59 Meja
30 Pahat
H. PENUTUP
Demikian Proposal Balai Latihan Kerja (BLK) Komunitas Kejuruan Otomotif
ini kami buat berdasarkan kebutuhan di lapangan dan sebagai sarana pendukung untuk
mencapai visi, misi dan tujuan Pondok Pesantren Darut Tauhid Jambur Padang
Matinggi.
Selanjutnya kami mengucapkan terimakasih kepada siapa saja yang terlibat
dalam upaya merealisasikan kegiatan ini. Semoga kita senantiasa bisa mewujudkan
insan santri dan siswa unggul dan kami selalu berharap semoga Allah Subahanahu
wata’ala memberikan yang terbaik untuk kita semua. Amin.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Pimpinan,

H. ABDUL HAMID LUBIS


Lampiran 1
Rencana Jadwal Pelaksanaan
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

JADWAL PELAKSANAAN
PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP BLK KOMUNITAS
KEJURUAN OTOMOTIF
TAHUN ANGGARAN 2019

URAIAN Minggu ke Ket


NO TOTAL % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
PEKERJAAN

i START /
KONTRAK /
TERMIN I
A Pekerjaan
Persiapan
B Pekerjaan
Pondasi &
Tanah
C Pekerjaan
Struktur
D Pekerjaan Atap
& Plafond
E Pekerjaan
Pasangan
F Pekerjaan Kusen
Pintu & Jendela
G Pekerjaan
Pengecatan
H Pekerjaan
Plumbing &
Sanitair
I Pekerjaan
Listrik
J Lain-Lain
ii TERMIN II

Bobot Rencana
Bobot Realisasi
Akumulasi
Rencana
Akumulasi
Realisasi

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Mengetahui Unit Pengelola Kegiatan
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid Jambur P Matinggi
1 Ketua Zainuddin Arifin

2 Sekretaris Mhd Hasnan Nst

3 Anggota M.Sawaluddin Nasution,.M.Pd.I

H. ABDUL HAMID LUBIS


Lampiran 2
Surat Pernyataan Komitmen
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : H. ABDUL HAMID LUBIS
Jabatan : Pimpinan
Bertindak Atas Nama : Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. HM. Ali Nasution, KM. 07 Jambur Padang Matinggi
Telp/Fax/e-mail : 0813 6295 3787

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapat Bantuan Pembangunan Gedung Workshop dari
Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan, Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan
Produktivitas, Kementerian Ketenagakerjaan Tahun Anggaran 2019:
1. Kami sanggup mengoptimalkan, memelihara, menjaga dan tidak mengalih fungsikan bantuan;
2. Mempunyai komitmen untuk melaksanakan pelatihan kerja yang mengacu pada standar
kompetensi kerja secara berkesinambungan;
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2018

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid

H. ABDUL HAMID LUBIS


Lampiran 3
Usulan Calon Instruktur
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

BIODATA INSTRUKTUR / CALON INSTRUKTUR

Nama Lengkap : Zainaluddin Hasibuan


Tempat Tanggal lahir : Padangsidimpuan, 25 Agustus 1990
Jenis Kelamin : Laki – Laki
NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 1277032508900002
Alamat Rumah : Pudun Jae Kec Padangsidimpuan Batunadua
No. HP : 082272732790
Email : zaihsbnal@yahoo.co.id
Jabatan : Calon Instruktur BLK Ponpes Darul Istiqomah
Kejuruan Lembaga : Otomotif
Pendidikan terakhir : Madarasah Aliyah
Program Studi : IPS
Nama Lembaga : Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. Pulo Bauk/Abror Km.10 Desa Hutapadang
Kota : Kota Padangsidimpuan
Provinsi : Sumatera Utara
Kode Pos : 22725
Telp/HP Lembaga : 085270239819
Email Lembaga : ponpesdarulistiqomahpsp@ymail.com
Pelatihan yang pernah diikuti :-
Keterampilan Komputer :-

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren Calon Instruktur
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis Zainaluddin Hasibuan


Lampiran 4
Usulan Tenaga Pelatihan
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

BIODATA TENAGA PELATIHAN

Nama Lengkap : Mhd Hasnan Nst


Tempat Tanggal lahir : Aek Libung, 03 Juli 1989
Jenis Kelamin : Laki – Laki
NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 1203210307890001
Alamat Rumah : Aek Libung Kec Sayur Matinggi
No. HP : 082168895085
Email : mhdhasnannasty@yahoo.com
Jabatan : Calon Tenaga Pelatih BLK Ponpes Darul Istiqomah
Kejuruan Lembaga : Otomotif
Pendidikan terakhir : SMK
Program Studi : Bisnis Manajemen
Nama Lembaga : Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. Pulo Bauk/Abror Km.10 Desa Hutapadang
Kota : Kota Padangsidimpuan
Provinsi : Sumatera Utara
Kode Pos : 22725
Telp/HP Lembaga : 085270239819
Email Lembaga : ponpesdarulistiqomahpsp@ymail.com
Pelatihan yang pernah diikuti :-
Keterampilan Komputer :-

Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren Calon Tenaga Pelatihan
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis Mhd Hasnan Nst


Lampiran 5
Surat Usulan Pengelola Kegiatan dan
Unit Pengelola Keuangan
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

Nomor :
Lampiran : 1 (satu) Set Berkas
Hal : Surat Usulan Calon Unit Pengelola Kegiatan dan Keuangan
Bantuan Pembangunan Workshop BLK Komunitas

Kepada Yth,
Bapak Dirjen Pembinaan, Pelatihan & Produktifitas
Kementerian Ketenagakerjaan Republik Indonesia
di-
Jakarta

Memperhatikan petunjuk pelaksanaan Bantuan Pembangunan Workshop Tahun 2019, bila


lembaga kami nantinya ditetapkan mendapat bantuanPeralatan Pelatihan, bersama ini kami
mengusulkan:

Unit Pengelola Kegiatan:

1 Ketua Zainuddin Arifin 085270239819


2 Sekretaris Mhd Hasnan Nst 082168895085
3 Anggota M.Sawaluddin Nasution,M.Pd.I 082276389648

Unit Pengelola Keuangan:

1 Ketua Siti Aisyah Nasution 082274466126


2 Sekretaris Habibah Suryani,S.HI,S.Pd.I 085831158712
3 Anggota Robiatul Adawiyah Nasution,S.Pd.I 082281681053

Demikian surat usulan ini kami buat dengann penuh kesadaran dan tanggungjawab.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Mengetahui
Pimpinan Ponpes Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis


Lampiran 6
Surat Pernyataan Kepemilikan Tanah dan
Fotocopi Kepemilikan
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

SURAT PERNYATAAN
KETERSEDIAAN LAHAN UNTUK BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : H. Abdul Hamid Lubis
Jabatan : Pimpinan Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. HM. Ali Nasution, KM. 07, Jambur Padang Matinggi
Dengan ini menyatakan bahwa sebidang tanah/ bangunan yang terletak di Jl. HM. Ali Nasution,
KM. 07, desa Jambur Padang Matinggi Kec. Panyabungan Utara Kabupaten Mandailing Natal,
ukuran lahan + 18m x 22m
Seluas 396 M2.
Dengan batas-batas sebagai berikut:
1. Sebelah Utara berbatasan dengan tanah milik Mara Imbang
2. Sebelah Selatan berbatasan dengan Persawahan Masyarakat
3. Sebelah Barat berbatasan dengan Perairan
4. Sebelah Timur berbatasan dengan tanah milik Masyarakat
Akan dipergunakan untuk dibangun Gedung Workshop Kejuruan Otomotif BLK Komunitas cukup
memadai sesuai dengan Petunjuk Teknis 2019 Pelaksanaan Bantuan Pembangunan Gedung
Workshop BLK Komunitas dan tidak dalam keadaan sengketa. Kondisi lahan tersebut adalah lahan
siap bangun tanpa perlu pengurugan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh kesadaran dan tanggung
jawab dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis


Lampiran 7
Penjelasan Kondisi Tanah
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : H. Abdul Hamid Lubis
Jabatan : Pimpinan Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. HM. Ali Nasution KM. 07, Jambur Padang Matinggi

Dengan ini menerangkan bahwa kondisi tanah merupakan tanah yang kosong dan bekas bangunan
yang telah hancur, oleh karena itu bahwa tanah itu siap untuk tempat bangunan Workshop.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh kesadaran dan tanggung
jawab.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis


FHOTO LAHAN KOSONG
TEMPAT PERENCANAAN PEMBANGUNAN WORKSHOP
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID JAMBUR PADANG MATINGGI
TAHUN 2019
Lampiran 8
Rencana Anggaran Biaya
Lampiran 9
Daftar Sarana dan Prasarana
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

DAFTAR SARANA DAN PRASARANA


Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019
Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis


FHOTO SARANA PRASARANA
PONPES DARUT TAUHID JAMBUR PADANG MATINGGI
TAHUN :2018

Fhoto Gedung Tempat KBM

Fhoto Guru & Siswa MA

Fhoto Laboratorium Bahasa


Fhoto Mesjid Darul Istiqomah

Fhoto Musholla Siswi

Fhoto Ruang Kelas


Fhoto Lab.Computer

Fhoto Perpustakaan

Fhoto Ruang TU
Lampiran 10
Fhoto copy Izin Operasional
Lampiran 11
Surat Keterangan Domisili
Lampiran 12
Fhoto copy NPWP
Lampiran 13
Foto copy Rekening Bank
Nomor Rekening : 5338-01-015626-53-8
Atas Nama : Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang
Matinggi
Lampiran 14
Surat Keterangan Referensi Bank
Lampiran 15
Fhoto copi KTP Pimpinan Ponpes
Dan Pengelola Kegiatan & keuangan
PONDOK PESANTREN
”DARUL ISTIQOMAH” HUTAPADANG - PIJORKOLING
KEC. PADANGSIDIMPUAN TENGGARA
KOTA PADANGSIDIMPUAN
Jalan Pulo Bauk / Abror Km.10 Hutapadang – Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Kode Pos : 22725

Pimpinan Ponpes Darul Istiqomah

Ketua Ketua
Unit Pengelola Kegiatan Unit Pengelola Keuangan

Sekretaris Sekretaris
Unit Pengelola Kegiatan Unit Pengelola Keuangan

Anggota Anggota
Unit Pengelola Kegiatan Unit Pengelola Keuangan
Lampiran 16
Struktur Organisasi
Struktur Sistem Organisasi Pondok Pesantren Darul Istiqomah 2018

Ketua Yayasan
Hj. Siti Adan Nasution

Pimpinan Ponpes
Zainuddin Arifin,SPdI
Sekretaris Ponpes
Abdul Halim Nasution

Komite Ponpes/ Sekolah Kepala Aliyah Kepala Tsanawiyah


M. Azhar Nst Habibah Suryani,SHI,SPdI M.Sawaluddin Nasution, M.Pd.I

Bendahara Umum
Siti Aisyah Nasution,Am.Keb, SKM

WKM MAS WKM Kurikulum


Desi Mayasari,SPdI Zainuddin Arifin,SPdI

WKM Kesiswaan
Rudi Pandapotan,S.PdI

WKM Sarana
Prasarana
Muhammad Azhar

Kepala Tata Usaha


Mhd Hasnan Nst

Kepala Lab. Kepala Perpustakaan Kepala Lab. Bahasa


Komputer Nurina Khairani Siregar,S.Sos.I Mayurida Hasibuan,S.Pd
Hendra Suryadi,S.Pd.

Wali
KelasPesantren/Umum

Osis/OPM
Santi - Santriyah
Lampiran 17
Denah Lembaga
Lampiran 18
Surat Pernyataan
Kesanggupan Melaksanakan Bantuan
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN BANTUAN DAN MENYUSUN
LAPORAN PELAKSANAANPENYALURAN BANTUAN PEMBANGUNAN
GEDUNG WORKSHOP BLK KOMUNITAS KEJURUAN OTOMOTIF
TAHUN ANGGARAN 2019
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : H. Abdul Hamid Lubis
Jabatan : Pimpinan Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. HM. Ali Nasution, KM. 07, Jambur Padang Matinggi
Telp/Fax/e-mail : 0813 6295 3787

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami sanggup melaksanakan dan menyusun
laporan pelaksanaan bantuan pembangunan gedung workshop dan peralatan pelatihan kerja tahun
anggaran 2019 Kejuruan Otomotif. Sesuai dengan Petunjuk Teknis yang ditetapkan oleh Dirjen
Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas dan Ketentuan yang berlaku lainnya.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis


Lampiran 19
Surat Pernyataan
Tanggungjawab Mutlak
PONDOK PESANTREN DARUT TAUHID
JAMBUR PADANG MATINGGI KEC. PANYABUNGAN UTARA
KAB. MANDAILING NATAL – PROV. SUMATERA UTARA
INDONESIA 22978 HP. 0812 6903 9197 – 0813 6295 3787

SURAT PERNYATAAN
TANGGUNGJAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : H. Abdul Hamid Lubis
Jabatan : Pimpinan Ponpes Darut Tauhid Jambur Padang Matinggi
Alamat Lembaga : Jl. HM. Ali Nasution, KM. 07, Jambur Padang Matinggi
Telp/Fax/e-mail : 0813 6295 3787

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bertanggungjawab mutlak atas
penggunaan dana bantuan pemerintah untuk pembangunan gedung Workshop BLK Komunitas.
Apabila dikemudian hariatas penggunaan dana tersebut di atas mengakibatkan kerugian Negara,
maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud, sesuai dengan ketentuan
perundang–undangan. Bukti pengeluaran terkait penggunaan dana bantuan disimpan sesuai dengan
ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan
aparat fungsional.
Demikian surat pernyataan tanggungjawab mutlak ini kami supaya dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Jambur Padang Matinggi, Agustus 2019


Mengetahui
Pimpinan Pondok Pesantren
Darut Tauhid

H. Abdul Hamid Lubis

Anda mungkin juga menyukai