TIMBANG TERIMA (HANDOVER)

Ns. Rusmegawati, S.Kep., M.Kep

 Manajemen & Kepemimpinan Keperawatan
A. Manajemen Operasional/Pelayanan (Management of care)
1. POAC unit Perubahan (Change Agent)
B. Manajemen Asuhan Keperawatan (Management of delivery)
 Role play Manajemen Asuhan Keperawatan
1. Timbang Terima/Ronde Keperawatan + Pre – Post Conference
2. Discharge Planning
3. Studi Kasus
4. Sentralisasi Obat
5. Model (MPKP; SP2KP)/Metode (Kasus; Tim; Primer) Asuhan
10/1/2013 2
 Timbang Terima

10/1/2013 3
TIMBANG TERIMA (HANDOVER)
• Transfer informasi (termasuk tanggung jawab dan
(Tanggung-Gugat) selama perpindahan perawatan yang
berkelanjutan yang mencakup pertanyaan, klarifikasi dan
konfirmasi tentang pasien (Friesen, 2008) .
• Dilaksanakan pada pertukaran shift jaga perawat.
• Dilaksanakan di Nurse Station & Bed side, di Nurse Station,
Bed side.
10/1/2013 4
 Komponen Informasi Dlm Timbang Terima
1. Patient: Data demografi pasien (nama, umur. jenis kelamin,dan
alamat)
2. Plan: Diagnose pasien, rencana terapi dan tindakan lanjutan.
3. Purpose: Merupakan rasionalisasi tindakan dari renpra
4. Problems: Menjelaskan tentang perbedaan kondisi yang tidak
biasa atau abnormal pada spesifik pasien.
5. Precaution: Menjelaskan tentang ekspektasi kondisi yang berbeda
pada pasien.
10/1/2013 5
 TIMBANG TERIMA
PASIEN
DIAGNOSIS MEDIS DX KEPERAWATAN (didukung data)
MASALAH KOLABORATIF
TINDAKAN

TELAH DILAKUKAN BELUM DILAKUKAN

PERKEMBANGAN /KEADAAN PASIEN

MASALAH :
TERATASI, BELUM TERATASI, TERATASI
10/1/2013 SEBAGIAN, MUNCUL MASALAH BARU 6
Proses Timbang Terima

Timbang
Terima

Post Pre
Conference Conference

10/1/2013 7
Proses Timbang Terima
A. Persiapan:
Perawat shif sebelumnya menyiapkan laporan berdasarkan hasil
pengkajian/perkembangan terakhir pasien pada REKAM MEDIS.
B Pelaksanaan:
1. Di Nurse Station:
a. Karu/salah satu perawat memimpin overan dengan diawali
salam.
b. Perawat shift sebelumya menyampaikan LAPORAN keadaan
10/1/2013 pasien  (SOAP/S-BAR/I PASS The BATON) 8
I Introduction identifikasi diri, peran dan tanggungjawabnya.

P Patient Menyebutkan data demografi dari pasien

A Assessment Melaporkan tentang keluhan yang muncul, tanda-tanda vital, gejala dan diagnosa.

S Situation Status penyakit sekarang, termasuk prognosis dan perubahan terapi.

S Safety Concern Nilai-nilai laboratorium yang kritis, factor social ekonomi, alergi dan risiko jatuh
B Background Riwayat penyakit sebelumnya, kejadian sekarang.
Detail tentang terapi yang diberikan atau yang dibutuhkan untuk rationali
A Actions
masalah yang muncul
T Timing Tingkat urgensi, dan prioritas tindakan
Profesi kesehatan yang yang bertanggungjawab, termasuk dari pasien atau
O Ownership
keluarganya
Apa yang akan terjadi selanjutnya. Antisipasi jika terjadi perubahan dan apa yang
N Next
10/1/2013
direncanakan. 9
 Movie Movie

2. Di Kamar pasien
Setelah laporan disampaikan Kelompok perawat ke kamar pasien
mengklarifikasi keadaan pasien yang perlu ditanyakan (setiap
pasien maksimal 5 menit).
3. Penutup
Kelompok perawat kembali ke nurse station dan pimpinan timbang
terima menutup kegiatan.

10/1/2013 10
 Pre & Post Conference
• Pre Conference: Dilaksanakan dalam 1 tim, antara ketua tim
dan anggota untuk membagi tugas & tanggung jawab asuhan
pasien pada shift tersebut (setelah timbang terima).

• Post Conference : Dilaksanakan dalam 1 tim, antara ketua

tim dan anggota untuk mengevaluasi tugas & tanggung
jawab asuhan pasien yang telah ditugaskan pada shift
tersebut (sebelum timbang terima).
10/1/2013 11
10/1/2013 12