Epulis fissuratum (keluhan benjolan)

1. Senyum , sapa, salam

2. Menanyakan identitas pasien
 Nama
 Jenis kelamin
 Alamat
 Status
 Pekerjaan
 No. Hp

3. Anamnesa
a. Dimana letak benjolannya di rongga mulut?
b. Sejak kapan benjolannya tumbuh?
c. Apakah benjolannya terasa sakit?
d. Apakah benjolannya menganggu saat proses pengunyahan?
e. Apakah benjolannya terasa membesar dan berubah warna?
f. Apakah benjolannya tetap atau hilang timbul di tempat yang sama?
g. Apakah benjolannya sudah pernah diobati?
h. Apakah sedang memakai gigi tiruan? Sejak kapan?
i. Apakah ada keluhan saat memakai gigi tiruan?
j. Apakah gigi tiruan rutin dilepaskan dan dibersihkan setiap hari?
k. Apakah rajin menyikat gigi dan menyikat lidah?
l. Apakah pernah ke dokter gigi untuk melakukan perawatan?
m. Apakah anda memiliki penyakit sistemik?
n. Apakah sedang mengkonsumsi obat-obatan jangka panjang atau apakah ada alergi obat-
obatan?
o. Dimanakah anda tinggal dan dengan siapa tinggalnya?
p. Apakah jarak ke puskesmas dari rumah dekat?

4. Diagnosis : epulis fissuratum/inflamatory fibrous hiperplasia

5. Diagnosis banding :
 Fibroma
 Alveolar atrophy
 Pyogenik granuloma
6. Rencana perawatan
 Komunikasikan kepada pasien bahwa benjolan tersebut tidak berbahaya dan tidak
menular dan terjadi akibat adaptasi tepi gigi tiruan yang tidak baik
 Informasikan pasien untuk tidak menggunakan gigi tiruan tersebut dan anjurkan untuk
membuatkan gigi tiruan yang baru atau memperbaikan gigi tiruan yang lama
 Edukasikan kepada pasien untuk menjaga kebersihan gigi dan mulutnya dengan menyikat
gigi dua kali sehari (pagi dan malam hari), menyikat lidah, membersihkan gigi tiruan dan
kembali ke dokter gigi jika terdapat masalah dengan gigi tiruan
7. Rencana perawatan 2
a. Pro bedah eksisi
b. Pro gigi tiruan baru
 RSGM

Drg. Tanti jernita

Jalan ikan mas no 25

No hp: 123456789

Kepada YTH

Drg. Arbi, sp. BM

Di tempat

Dengan hormat

Bersama ini saya kirimkan pasien:

Nama : ali

Umur : 50 tahun

Working diagnosis: epulis fissuratum/ inflamatory fibrous hiperplasia

Pada pasien ini ditemukan lesi oral berupa nodul berbentuk iregular, sakit saat pemakaian gigi tiruan,
indurasi, tidak ada peninggian pada tepi. Mohon dievaluasi dan tata laksana di bidang TS.

Atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih

Hormat saya

Drg. Tanti jernita