WEB OF CAUTION TRANSIET TACHYPNEA OF THE NEWBORN (TTN)

Fungsi organ NOC : status imun :

Daya Risiko
mengontrol risiko
belum sempurna imun infeksi infeksi
Etiologi
NIC :
- Anjurkan ibu untuk
zzvvvvv
Ibu dengan DM Sectio cesaria Lahir prematur cuci tangan sebelum
Lapisan lemak
dan sesudah kontak
belum dengan pasien
BBLR terbentuk - Pertahankan teknik
Tidak ada aseptic
cairan Giant kompresi - Kolaborasi
baby terapiantibiotik
rongga dada Jaringan lemak - Batasi pengunjung
Perkembangan subkutan lebih - Inspeksi kulit
v
Oligohid- Kesulitan paru belum tipis terhadap tanda
matang inflamasi
ramnion jalan lahir Pengeluaran - Edukasi keluarga
cairan dalam tentang tanda dan
paru tidak gejala infeksi
adekuat Produksi
surfaktan tidak Kekurangan Pemaparan Penguap-
cukup cadangan dengan an ber-
energi suhu luar lebih

Alveolus Hipoglikemia Kehilangan Kehilangan Hipote

kolaps
cairan panas rmi

metabolisme
Definisi
TTN
Kekurangan
TTN adalah gangguan penapasan pada bayi baru lahir
volume cairan
berlangsung singkat short lived (<24 JAM) dan bersifat
self-limited serta terjadi sesaat setelah ataupun beberapa Ketidakseimbang-
jam setelah kelahiran, baik pada bayi premature maupun an nutrisi kurang
bayi yang matur (aterm) (Brooker, 2008). dari kebutuhan
 Intake tidak Refleks
adekuat hisap
Ketidakefektifan
pemberian ASI
NOC : pemberian ASI efektif
dan pola nafas yang efektif
NIC :
- Evaluasi pola
menghisap/menelan bayi
- Edukasi tentang laktasi
dan teknik memompa
ASI dan menyimpannya
- Edukasi manfaat ASI
- Edukasi tentang isyarat
menyusui dari bayi
- Monitoring berat badan
dan pola eliminasi bayi
Nafas cepat Hipoksia NOC :status gisi : nutrisi dan NOC : cairan seimbang dan
cairan adekuat dan berat badan peningkatan status gizi : nutrisi
>60 kali/menit terkontrol dan cairan
NIC : NIC :
Vasokontriksi
Nafas cuping pembuluh darah - Kaji adanya alergi makanan - Monitor status hidrasi
- Kolaborasi dengan ahli gizi (kelembaban membran
hidung menentukan kebutuhan mukosa dan nadi).
pasien - Monitor TTV
Sianosis - Monitor berat badan - Kolaborasi pemberan ncairan
- Monitor turgor kulit IV
Ketidakefektian - Monitor konjungtiva - Dorong masukan oral
pola napas (pucar, kemerahan dan - Monitor intake an outppur
Ketidakefektif- kekeringan) cairan
an perfusi - Monitor kalori dan intake - Pelihara IV line
nutrisi
NOC : status respirasi : jaringan perifer
ventilasi dan jalan nafas
yang paten
NOC : status sirkulasi dan NOC : bayi tidak terpapar suhu
NIC : perfusi jaringan adekuat dingin dan suhu tubuh sesuai
dengan yang diharapkan
- Posisikan pasien untuk NIC :
memaksimalkan NIC :
- Monitoring daerah tubuh
ventilasi
- Auskultasi suara nafas yang peka terhadap - Tempatkan bayi pada
- Monitor respirasi dan panas/dingin/tajam/tum- tempat yang hangat
status O2 pul - Modifikasi lingkungan
- Observasi alat bantuan - Monitor adanya paretese terhadap paparan suhu
nafas (oksigen dan alat - Pertahankan tindakan dingin
bantu nafas lain) aseptik - Observasi output urin
- Monitor TTV - Monitor adanya laserasi - Monitor suhu bayi setiap
- Observasi sianosis dan tromboplebitis 2 jam
perifer
 Manifestasi klinis :

1. Bernapas cepat dan dalam (takipnea) lebih dari 60

x/menit
2. Napas cuping hidung (nasal flare)
3. Sela iga cekung saat bernapas (retraksi interkostal)
4. Mulut dan hidung kebiruan (sianosis)
5. Grunting atau merintik/mendengkur saat bayi
mengeluarkan napas

Penataklasanaan medis :
Pemeriksaan diagnostik/penunjang :
1. Continous positive airway pressure (CPAP) dapat
1. Analisis gas darah untuk evaluasi tingkat hipoksia pada bayi
digunakan untuk memberikan aliran udara ke
2. Differential count (hematokrit) untuk mengobservasi adanya
paru-paru agar paru-paru mengembang.
infeksi
2. Terapi oksigen membantu pernafasan.
3. Urine dan Serum Antigen test dappat membantu
3. Ventilator pada kasus berat
menyingkirkan infeksi bakteri.
4. Terapi antibiotic :
4. Radiologi untuk mengetahui kondisi paru, jantung dan cairan
a. Ampisilin (Omnipen-N) sebuah antibiotik
didalamnya.
dengan aktivitas terhadap gram positif dan
beberapa bakteri gram negatif.
b. Gentamisin bekerja melawan gram negatif
cakupan aerobik.
5. Edukasi keluarga tentang tanda- dan gejala
gangguan nafas