No Soal Pilihan Jawaban Keterangan

56. Seorang apoteker di apotek sedang a. Setiap 1 bulan Dalam Permenkes no 3 tahun 2005 tentang PEREDARAN,
memeriksa resep narkotika dan sisa sediaan b. Setiap 3 bulan PENYIMPANAN, PEMUSNAHAN, DAN PELAPORAN NARKOTIKA,
narkotika untuk dimasukkan ke dalam c. Setiap 6 bulan PSIKOTROPIKA, DAN PREKURSOR FARMASI pada pasal 45 ayat 6
laporan rutin penggunan obat narkotika. d. Setiap 9 bulan disebutkan bahwa pelaporan dilakukan setiap bulan
Kapankah laporan tersebut harus dilaporkan e. Setiap 1 tahun
oleh apoteker?

57. Seorang apoteker di apotek sedang a. 4 hari Aturan pemakaian dan penyimpanan Sirup Amoksisilin: Setelah
melakukan rekonstitusi sirup kering b. 5 hari penambahan aquadest , sirup harus digunakan dalam jangka waktu tidak
amoksisiliin untuk pasien anak yang terkena c. 6 hari lebih dari 7 hari.
ISPA. Berapa lamakah sediaan obat tersebut d. 7 hari
boleh disimpan? e. 10 hari (Brosur Amoksisilin syrup (Novamox))

58. Seorang pasien laki-laki, berusia 35 tahun a. Efedrin Karena pseudoefedrin merupakan dekongestan dengan kerja cepat (short
datang ke apotek ingin membeli obat flu b. Pseudoefedrin acting) sehingga lebih relatif aman untuk hipertensi
untuk penyakitnya. Pasien juga menderita c. Phenylpopanolamine
hipertensi, tekanan darah sistol mencapai d. Fenilefrin (walgreens.com)
170 mmHg. Manakah dekongestan yang e. Levo-N-etilefedrin hcl
relatif aman untuk direkomendasikan kepada
pasien?
59. Seorang pasien (laki-laki, berusia 25 tahun, a. 6 jam Karena diminum 2x sehari maka obat tersebut diminum setiap 12 jam
penderita ISPA) datang ke apotek dengan b. 8 jam
membawa resep yang berisi : Ciprofloxacin c. 12 jam
caps. 500 mg No. X (S 2 dd 1 caps, d. 24 jam
dihabiskan) dan Asam Mefenamst 500 tab. e. 48 jam
No. IX (S 3 d d 1 tab ac). Berdasarkan resep,
tiap berapa jamkah pasien harus meminum
Ciprofloxacin?

60. Seorang pasien, perempuan berusia 45 tahun, a. Efek samping obat Karena efek samping rifampisin adalah mual muntah, nafsu makan
datang ke apotek dengan membawa resep b. Kepatuhan minum obat menurun
yang berisi Rifampisin 450 mg 2xsehari c. Cara pakai obat
untuk pengobatan penyakit endocarditis d. Efektivitas pengobatan (Medscape)
yang dideritanya. Pasien telah 1 bulan e. Pemahaman pasien tentang
menggunakan obat ini dan mengeluh sering penyakit
merasa lelah, nafsu makan menurun dan
mual. Apa permasalahan yang perlul diatasi
pada pasien ini?

61. Seorang pasien, laki-laki, usia 23 tahun, a. 100 pcg tiap kali hisapan Kemasan Ventolin Inhaler : 100 mcg/hembusan
datang ke apotek dengan membawa resep b. 100 mcg tiap kali hisapan
yang berisi ventolin inhaler 100 No. I (S tiap c. 100 mg tiap kali hisapan (Brosur Ventolin Inhaler)
30 menit 2 puff (4jam pertama), berikutnya d. 100 mcL tiap kali hisapan
tiap 1 jam 2 puff prn.) dan Ambroxol 30 mg e. 100 mL tiap kali hisapan
No. X (S 3 d d 1 tablet). Apakah arti angka
100 pada kekuatan ventolin inhaler?
62 Seorang pasien, laki laki, usia 50 tahun,
datang ke Apotek untuk menebus resep
dengan obat ISDN tablet 5 mg,Amlodipin 5
mg, Gemfibrozil 300 mg dan Omeprazol 10
mg. Pasien mengatakan ingin berkonsultasi
dengan anda mengenai penyakit dan
penggunaan obatnya. Kapankah waktu yang
tepat untuk meminum omeprazol?
a. 1 jam sebelum makan
b. sesaat sebelum makan
c. pada waktu makan
d. sesaat setelah makan
e. 1 jam setelah makan
Cara Pemberian Omeprazole:
Omeprazole kapsul hendaknya diminum sebelum makan.
Kapsul ini hendaknya jangan dibuka, dikunyah, atau dihancurkan, dan
harus ditelan seluruhnya.
(Brosur Omeprazole kapsul)

63 Seorang pasien perempuan umur 20 tahun a. Penyebab batuk pilek Karena berkaitan dengan pemilihan obat,antitusif (untuk batuk kering) atau
mengalami batuk pilek datang ke Apotek, b. Obat yang biasa di gunakan expectoran (untuk batuk berdahak).
ingin membeli obat untuk meringankan c. Nama pasien
gejala penyakit yang di deritanya. d. Lama batuk pilek
Pertanyaan apakah yang harus diajukan e. Jenis batuk
kepada pasien terkait pemilihan obatnya?

64 Seorang pasien, perempuan umur 20 tahun a. Antihistamin Antihistamin : ada aktifasi sel mast yang pecah, sehingga terasa gatal.
mengalami batuk pilek disertai rasa gatal b. Antitusif Antitusif : untuk batuk kering
pada tenggorokannya.Apakah nama c. Ekspektorant Decongestan : pelega hidung
golongan obat yang di gunakan untuk d. Decongestan Antipiretik : penurun panas
menghilangkan rasa gatal pada pasien e. antipiretik
tersebut? (MIMS)

65 Seorang pasien laki – laki umur 28 tahun, a. lama gejala Berkaitan apakah itu sakit kepala biasa atau sakit kepala sebelah supaya
mengalami sakit kepala, datang ke Apotek b. lokasi sakit kepala bisa dipilihkan obat yang tepat sesuai gejala pasien
ingin membeli obat untuk meringankan c. intensitas sakit kepala
gejala penyakit yang di deritanya. d. penyebab sakit kepala
Pertanyaan penting apakah yang harus e. frekuensi sakit kepala
dikonfirmasikan kepada pasien?
66 Seorang dokter menanyakan kepada anda a. ISO Jurnal hasil penelitian merupakan sumber informasi primer dimana berisi
mengenai penggunaan Captropil untuk b. Texbook informasi terkini. Menurut hasil penelitian terbaru, penggunaan Captopril
penanganan krisis hipertensi. Apakah c. Jurnal hasil penelitian secara sublingual untuk penanganan krisis hipertensi secara sublingual
sumber literatur yang tepat untuk menjawab d. MIMS terbukti paling efektif dan efisien karena dapat lebih cepat dalam
pertanyaan ini? e. Online Drug Compendia menurukan tekanan darah.

Sumber informasi obat:

1) Sumber informasi tersier
Sumber informasi tersier berasal dari sumber umum, terdiri dari : Buku
teks Kompendia (misal: Drug Information, Drug Facts and
comparisons), Teks komputer data pokok (misal: MICROMEDEX
Computerized Clinical Information System (CCSI) ).
2) Sumber informasi sekunder
Sumber informasi sekunder mengandung pelayanan indeks
dan abstrak dari sumber informasi primer. Sumber indeks hanya
menyediakan informasi bibliografi yang mengacu pada topik, yang
mana pelayanan abstrak juga menyediakan informasi yang dijelaskan
dengan singkat (abstrak) pada situasi spesifik.
Contoh: Grateful Med atau PubMed dari perpustakaan nasional obat-
obatan (http://www.nlm.nih.gov).
3) Sumber informasi primer
Sumber informasi primer mengandung studi penelitian yang
dipublikasikan di jurnal biomedikal. Sumber informasi primer
biasanya merupakan sumber informasi terkini.
Contoh:
American Journal of Therapeutics, Clinical Drug Investigation, Disease
Management & Health Outcomes, Drug Information Journal, Drug
and Aging, Drug Safety, Hospital Pharmacy, Journal of Clinical
Oncology, Journal of Pharmacy Practice, Paediatric Drugs,
Pharmacy Times, U.S. Pharmacist.

(Malone dan kawan-kawan, 2001)

67 Seorang dokter menanyakan kepada anda A. Injeksi Intravena Jalur pemberian captopril sublingual adalah yang paling efektif dan efisien
mengenai penggunaan kaptopril untuk B. Sublingual karena dapat lebih cepat dalam menurukan tekanan darah
penanganan krisis hipertensi. Manakah jalur C. Injeksi Intramuskular
pemberian captopril yang direkomendasikan D. Infus Intravena (Kazerani H. 2009. Journal Clinical efficacy of sublingual captopril in the
untuk menurunkan tekanan darah pasien E. Injeksi Subkutan treatment of hypertensive urgency)
krisis hipertensi.

68 Seorang pasien laki-laki, usia 52 tahun,
penderita angina pektoris membawa dan
menunjukkan bungkus obat Plavix 75mg
(clopidogrel) kepada anda. Apa kegunaan
obat tersebut.
A. Meredakan nyeri pada serangan Plavix (Copidogrel) pada penderita angina pektoris digunakan sebagai
angina pektoris Antiplatelet dengan dosis 75 mg/hari.
B. Terapi pencegahan serangan
angina
C. Menghancurkan Asterosklerosis (Medscape)
D. Mencegah Agregrasi Platelet
E. Mencegah terbentuknya trombus

69 Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke A. 2,5 Jam Dimisalkan kulit mampu menerima paparan sinar matahari sampai
apotek membeli krim tabir surya dengan SPF B. 3,5 Jam kemerahan adalah 10 menit. Maka dengan SPF 33 = 33 x 10 = 330 Menit =
sebesar 33 (SPF 33). Berapa lama C. 4,5 Jam 5,5 Jam
kemampuan sunblock tersebut dalam D. 5,5 Jam
menunda terbakarnya kulit akibat paparan E. 6,5 Jam (Brown R. G dan Burns T. 2005. Dermatologi Ed 8. Erlangga. Jakarta)
sinar matahari.
70 Seorang apoteker akan mengadakan codein A. 2 Rangkap Permenkes No. 3 Tahun 2015
harus dibuat dengan berpedoman pada B. 3 Rangkap
Permenkes No. 3 tahun 2015. Berdasarkan C. 4 Rangkap
Permenkes tersebut, Surat pesanan tersebut D. 5 Rangkap
harus dibuat oleh apoteker sekurang- E. 6 Rangkap
kurangnya sebanyak.

71 Seorang apoteker disuatu rumah sakit akan A. Epidemologi • Metode epidemiologi/morbiditas adalah merencanakan kebutuhan obat
melakukan pengadaan tablet amoksisilin B. Morbiditas atas pola penyakit
500mg. Perhitungan kebutuhan jumlah obat C. Konsumsi • Metode konsumsi adalah metode perencanaan kebutuhan farmasi
dilakukan dengan cara melihat data D. ABC dengan cara melihat pemakaian obat pada periode sebelumnya
pemakaian obat periode sebelumnya. E. VEN • Metode Analisis ABC adalah metode dalam manajemen persediaan
Apakah nama metode perencanaan (inventory management) untuk mengendalikan sejumlah kecil barang,
kebutuhan obat yang dilakukan oleh tetapi mempunyai nilai investasi yang tinggi
Apoteker tersebut. • Analisis VEN merupakan analisa yang digunakan untuk menetapkan
prioritas pembelian obat serta menentukan tingkat stok yang aman dan
harga penjualan obat.
(Siregar J.P dan Amalia. 2003. Farmasi Rumah Sakit : Teori dan
Penerapan. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta)
72 Seorang Apoteker diapotek baru saja A. Rak obat Cara penyimpanan suppositoria Bisakodil di dalam lemari pendingin suhu
menerima pesanan obat supositoria bisakodil B. Lemari Narkotika 2-80 C
10 mg, dimanakah obat ini disimpan? C. Etalase Obat bebas
D. Freezer (Brosur suppositoria Bisakodil)
E. Lemari Pendingin

73 Seorang perempuan datang keapotek A. 40 tablet 60 mg, 4x sehari 1 tablet Dibutuhkan diltiazem 60 mg sebanyak 40
membawa resep berisi diltiazem 60 mg B. 80 tablet 30 mg, 4x sehari 2 tablet
sebanyak XL dengan penggunaan s4 dd 1, C. 20 kapsul ER 120 mg, 2x sehari 60 x 40 =80 tablet
tersedia diapotek tablet diltiazem 30 mg dan D. 10 kapsul ER 200 mg, 1x sehari 30
kapsul diltiazem ER 100 mg, 120 mg, 200 E. 10 kapsul ER 240 mg, x sehari Jadi diltiazem yang digunakan 80 tablet dengan dosis 30 mg 4xsehari 2
mg, dan 240 mg. Bagaimana Compounding tablet
sedian tersebut?
74 Seorang Apoteker sekaligus pemilik apotek, A. Rp. 9.000.000 1% dari 90 juta
telah berstatus sebagai pengusaha kena pajak B. Rp. 10.800.000 1 x90.000.000 = 900.000/bulan
(PKP) harus membayarkan pajak C. Rp. 90.000.000 100
penghasilan final sebesar 1 % dari D. Rp. 108.000.000 = 900.000x12
omset/penghasilan bruto berdasarkan PP E. Rp. 118.000.000 =10.800.000
46/2013. Apotek memiliki omset rata-rata
pada tahun 2015 Rp. 90 juta/bulan.
Berdasarkan PP tersebut, berapakah pajak
penghasilan yang harus dibayarkan oleh
apoteker tersebut pada tahun 2015.
75 Seorang apoteker diapotek melakukan
kunjungan kerumah pasien penderita DM
tipe 2 yang menjadi langganannya untuk
memantau keberhasilan terapi obat dan efek
samping obat serta memberikan edukasi
untuk meningkatkan efektifitas terapi pasien.
Apa nama layanan yang dilakukan apoteker
tersebut?
A. PIO Karena sesuai dengan pelayanan Farmasi Klinik PMK 35 Tahun 2014 di
B. Konseling Apotek yang salah satunya adalah pelayanan Home care merupakan
C. Swamedikasi layanan dari seorang Apoteker yang diharapkan untuk melakukan
D.Pelayanan residensial (Home pelayanan kefarmasian dirumah.
Care) 1. Penilaian atau pencarian masalah yang berhubungan dengan dengan
E. Pemantauan terapi obat pengobatan.
2. Identifikasi kepatuhan pasien
3. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum
4. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan obat

76 Seorang laki-laki datang ke apotek A. 2 g Asam salisilat 4 %

membawa resep berisi asam salisilat 4 %, B. 4 g Zink Oxid 25 %
Zink oxyd 25 %, dibuat sediaan bedak tabur C. 6 g Dibuat bedak 200 g
200 g. Berapakah asam salisilat yang D. 8 g Jadi : Asam salisilat = 4/100x200 = 8 g
dibutuhkan? E 10 g

77 Seorang laki-laki datang ke apotek , a. 400 mg Dalam resep berisi asam salisilat 4% dalam salep klobetasol propionate
membawa resep berisi asam salisilat 4% b. 600 mg 0,05% sebanyak 20 g. Di Apotek tersedia salep klobetasol propionate
dalam salep klobetasol propionate 0,05% c. 800 mg 0,05% dalam kemasan tube 10 g dan serbuk asam salisilat.
sebanyak 20 g dengan penggunaan s.u.e. c. 1000 mg
DiApotek tersedia salep klobetasol d. 1200 mg Jadi asam salisilat yang dibutuhkan = 4/100 x10g = 0,4 g.
propionate 0,05% dalam kemasan tube 10 g 0,4g x 2= 0,8g = 800 mg.
dan serbuk asam salisilat.Berapakah asam
salisilat yang diperlukan untuk sediaan
sesuai resep tersebut?
78 Seorang laki-laki datang ke apotek , a. 1 tube Salep klobetasol propionate yang diperlukan untuk membuat sediaan sesuai
membawa resep berisi asam salisilat 4% b. 2 tube resep tersebut:
dalam salep klobetasol propionate 0,05% c. 3 tube
sebanyak 20 g dengan penggunaan s.u.e. Di d. 4 tube 20g/10g =2 tube
Apotek tersedia salep klobetasol propionate e. 5 tube
0,05% dalam kemasan tube 10 g dan serbuk
asam salisilat. Berapakah salep klobetasol
propionate yang diperlukan untuk membuat
sediaan sesuai resep tersebut?

79 Seorang perempuan datang ke Apotek a. 1 mg Diketahui Dalam 5 ml sendok takar mengandung 1 mg ctm, jsehinga dosis
membawa resep untuk anaknya berisi sirup b. 2 mg ctm yang diterima sesuai signa tiga kali sehari satu sendok teh adalah :3 x
obat batuk x(60ml) ditambah CTM 6 tablet c. 3 mg 1 mg = 3 mg.
dengan penggunaan S3dd 1 cth. Diketahui d. 4 mg Jadi dosis ctm yang diterima pasien sehari: 3 mg
tiap 5 ml sediaan tersebut mengandung e. 5 mg
paracetamol 200 mg, efedrin 8 mg, gliseril
guayacolat 150 mg, ctm 1 mg. Berapakah
dosis ctm yang diterima pasien?

80 Seorang perempuan datang ke Apotek
membawa resep untuk anaknya berisi sirup
obat batuk x(60ml) ditambah CTM 6 tablet
dengan penggunaan S3dd 1 cth. Diketahui
tiap 5 ml sediaan tersebut mengandung
paracetamol 200 mg, efedrin 8 mg, gliseril
guayacolat 150 mg, ctm 1 mg. Penandaan
apakah yang disertakan pada label sediaan
tersebut dan disampaikan kepada pasien saat
dispensing terkait keseragaman dosis?
a. Kocok dahulu sebelum Peringatan khusus sediaan (label yang diperlukan) peringatan kocok
digunakan dahulu sebelum digunakan untuk memastikan akurasi dosis yang diukur.
b. Sediaan suspensi harus dihabiskan
c. Tidak boleh diulang tanpa resep ( Fastrack, Peracikan dan Penyerahan Obat)
dokter
d. Tidak boleh di gunakan setelah satu
minggu
e. Jika tidak habis suspensi harus
dibuang
81 Apoteker di Rumah sakit
menerima resep berisi asam hyaluronat
injeksi 40 mg dan syringe 5 ml masing
masing sebanyak 3. Di IFRS ampul berisi 3
ml asam hyaloronat 20 mg/ml. Berapakah
ampul yang diberikan kepada pasien?
82 Seorang pasien, perempuan, usia 32 tahun,
mengalami vitiligo karena terdapat bercak
putih pada kulit wajahnya semenjak 2 bulan
yang lalu. awalnya, bercak tersebut kecil,
namun lama kelamaan meluas, dokter
memberikan resep yang berisi losio
metoksalen 1%. Apakah kegunaan obat
tersebut ?
83 Seorang pasien, laki-laki, usia 45 tahun,
penderita vitiligo dengan gejala bercaknputih
yang meluas di seluruh tubuh, mendapatkan
obat metoksalen10 mg kapsul dengan aturan
pakai 2 jam sebelum berjemur (sinar
matahari) 3 kali seminggu. Obat ini telah
digunakan selama 3 bulan, namun belum ada
perbaikan. Apakah tindakan terapi
selanjutnya?
a 1 ampul
b. 2 ampul
c. 3 ampul
d. 4 ampul
e. 5 ampul
a. Meningkatkan melanosit pada
kulit
b. Menurunkan melanosit pada kulit
c. Merangsang produksi melanin
d. Mencegah produksi melanin
e. Menurunkan produksi kolagen
a. Meningkatkan dosis metoksalen
b. Memperpanjang durasi
pengobatan
c. Mengganti obat dengan (MBEH)
20%
d. Mengganti obat dengan
betametason valerat 0,1%
e. Mengganti obat dengan losio
metoksalen 1%
Dalam resep berisi asam hyaluronat injeksi 40 mg dan syringe 5 ml masing
masing sebanyak 3.yang tersedia di IFRS ampul berisi 3 ml asam
hyaloronat 20mg/ml.
Jawab: jumlah ampul yang diberikan kepada pasien :
40 mg x3 = 120 mg = 2 Ampul
20 mg x 3 60
Kegunaan Losio metoksalen 1% adalah Meningkatkan melanosoit pada
kulit. Vitiligo sendiri adalah keadaan hipomelanosis idiopatik dan ditandai
dengan adanya makula putih (depigmentasi) yang bisa meluas. Kasus
vitiligo dapat mengenai seluruh bagian tubuh yang mengandung sel
melanosit, misalnya rambut dan mata. Sehingga pada pasien yang
mengalami vitiligo perlu meningkatkan melanosoit pada kulit.
(Brosur Lotio metoksalen 1%)
Tindakan terapi : Memperpanjang durasi pengobatan, karena pengobatan
baru 3 bulan, sehingga dilanjutkan lagi sampai 6 bulan. Jika tidak ada
perubahan maka diganti dengan obat MBEH 2%.
Pada usia diatas 18 tahun, jika kelainan kulitnya generalisata
pengobatannya digabung dengan kapsul metoksalen (10 mg). Obat tersebut
dimakan 2 kapsul (20 mg) 2 jam sebelum dijemur semingu 3 kali. Bila lesi
lokalisata hanya diberikan pengobatan topikal. Jika setelah 6 bulan tidak
ada perbaikan pengobatan dihentikan dan dianggap gagal.
MBEH (monobenzylether of hydroquinone) 20% dapat dipakai untuk
pengobatan vitiligo yang luas lebih dari 50% permukaan kulit dan tidak
berhasil dengan pengobatan psoralen. Bila tidak ada dermatitis kontak
pengobatan dilanjutkan sampai 4 minggu untuk daerah yang normal.
Depigmentasi dapat terjadi setelah 2-3 bulan dan sempurna setelah satu
tahun. Kemungkinan timbul kembali pigmentasi yang normal pada daerah
yang terpajan sinar matahari dan pada penderita berkulit gelap sehingga
harus dicegah dengan tabir surya
(Lotti dkk., 2008. Vitiligo: new and emerging treatments)
84 Seorang pasien, perempuan, usia 17 tahun,
datang ke apotek menebus resep krim
antijerawat dari dokter kulit untuk
pengobatan jerawat pada wajah selain karena
infeksi bakteri, dokter juga mengatakan
kepada pasien bahwa jerawat juga dipicu
karena peningkatan aktivitas hormon
androgen. Pasien meminta informassi lebih
lanjut tentang hal tersebut kepada anda.
Apakah akibat dari peningkatan kadar
hormon ini ?
a. Produksi sebum meningkat Pada masa pubertas, produksi sebum oleh kelenjar minyak akan meningkat
b. Produksi melanin meningkat seiring dengan tingginya produksi hormon testosteron. Testosteron
c. Jumlah Propionilbacterium merupakan hormon seteroid dari kelompok androgen, sehingga penderita
acnes meningkat
jerawat memiliki kadar androgen serum dan kadar sebum lebih tinggi
d. Produksi keratinin meningkat
e. Produksi steroid endrogen dibandingkan dengan orang normal, meskipun kadar androgen serum
meningkat penderita jerawat masih dalam batas normal.
(Movita, 2013).

85 Seorang pasien, laki-laki, usia 21 tahun a. Menghambat keratinisasi Benzoil peroksida ditujukan untuk membantu pengobatan jerawat. Secara
datang ke apotek menebus resepsediaan krim b. Menghambat aktivitas androgen lokal pada kulit sebagai obat jerawat berdasarkan sifat yang dimiliki yaitu
yang berisi Benzoil peroksida 2% untuk c. Antiseptik dan antiiflamasi menurunkan konsentrasi asam lemak bebas dalam sebum, bersifat anti
d. Meningkatkan produksi sebum
mengobati jerawat pada wajahnya. mikroba terhadap propini bacterium acnes dan bersifat keratolitik.
e. Menutup pori-pori
Bagaimanakah mekanisme aksi obat ini?
(Brosur Benzoil peroksida (Benzolac))

86 Seorang pasien, laki-laki, usia 43 tahun
datang ke poli kulit suatu rumah sakit dan
didiangnosa mengalami panu (pityriasis
Vesikolor) dengan gejala bercak-bercakputih
bergerombol dan terasa gatal pada kulit
punggungnya. Obat apakah yang tepat untuk
mengobati penyakit pasien ?
a. Krim fluticasone 0,05%
b. Krim betametason 0,1%
c. Krim hidrokortison 1%
d. Lotiom calamine
e. Salep mikonazol nitrat 2%
Pengobatan topikal
Pengobatan harus dilakukan secara menyeluruh, tekun dan konsisten. Obat
yang dapat digunakan ialah:
• Selenium sulfida 1,8% dalam bentuk shampoo 2-3 kali seminggu. Obat
digosokkan pada lesi dan didiamkan selama 15-30 menit sebelum mandi
• Salisil spiritus 10%
• Turunan azol misalnya mikonazol, klotrimazol, isokonazol dan
ekonazol dalam bentuk topikal
• Sulfur presipitatum dalam bedak kocok 4-20%
• Larutan Tiosulfas natrikus 25% , dioleskan sehari 2 kali sehabis mandi
selama 2 minggu

Pengobatan sistemik
Pengobatan sistemik diberikan pada kasus pitiriasis versikolor ya
 ng luas atau jika pemakaian obat topikal tidak berhasil. Obat yang dapat
diberikan adalah:
• ketokonazol 200 mg/hari selama 10 hari
• itrakonazol 200 mg/hari selama 5-7 hari, disarankan untuk kasus
kambuhan atau tidak responsif dengan terapi lainnya.

(Partogi, 2008. Pityriasis vesikolor dan diagnosis bandingnya)

87 Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun
mengalami penyakit panu (pityriasis
vesikolor), datang ke apotek membeli krim
obat untuk penyakitnya. Apoteker
memilihkan obat dan memberikan KIE
kepada pasien tentang cara pakai obat,
penyebab penyakit dan cara pencegahannya.
Apakah mikroorganisme penyebab penyakit
ini?
a. Propionibacterium acne
b. Staphylococcus aureus
c. Malassezia furfur
d. Candida albicans
e. Herpes simplex
Propionibacterium acne : jerawat
Staphylococcus aureus : radang paru-paru
Malassezia furfur : panu
Candida albicans : infeksi lokal dan vaginal
Herpes simplex : herpes
(Aryulina dkk, 2010. Buku Biologi 1)

88 Seorang perempuan datang ke apotek a. membunuh jamur ALLOCLAIR GEL PLUS

menebus obat Allochlair plus gel untuk
anaknya (usia 6 bulan) karena mengalami
sariawan dengan luka pada mucosa bibir
bawah yang berwarna bercak putih seperti
susu. Obat tersebut berisi Sodium
hyaluronate acid dan ekstrak Aloe vera. Apa
kegunaan dari obat tersebut?
b. membunuh bakteri Kemasan tube 8ml.
c. melapisi luka pada Untuk meredakan nyeri secara cepat dan membantu proses penyembuhan
mukosa ulkus rongga mulut. Tidak perih, bekerja cepat, membantu penyembuhan,
d. mengurangi inflamasi bebas alkohol. Mengandung Aloe Vera dan Asam Hyaluronat.
e. membunuh virus Indikasi:
Aloclair Plus Gel membentuk suatu film pelindung yang akan
menutupi ujung persarafan dari suatu lesi (aphtas) sehingga akan
terhindar dari iritasi dan mengurangi nyeri. Kandungan asam
hialuronat dan Aloe vera mendukung terjadinya proses penyembuhan yang
alamai dari jaringan yang mengalami kerusakan.
Petunjuk pemakaian:
Keluarkan 1 atau 2 tetes gel sehingga menutupi seluruh ulkus atau lesi
rongga mulut. Hindari kontak langsung aplikator dengan lesi. Jangan
menyentuh lesi dengan lidah minimal selamat 2 menit agar terbentuk
selaput pelindung. Tutup tube setelah digunakan. Gunakn 3 - 4 kali sehari

89 Seorang pasien anak usia 6 bulan mengalami
sariawan dengan luka pada mukosa bibir
bawah yang berwarna bercak putih seperti
susu. Ibu pasien menginginkan obat yang
dapat diberikan secara per oral. Dokter
meminta saran anda untuk pemilihan
obatnya. Obat apa yang anda sarankan
kepada dokter?
atau sesuai kebutuhan dan hindari makan dan minum minimal selama 1
jam setelah pemberian.
(Brosur Allochlair Gel)
acyclovir tablet Obat – obatan Mengatasi Stomatitis/ Oral Trush
b. amoksisilin drop Oral trush dapat diobati dengan memakai obat golongan anti jamur
c. trimetropin dan seperti:
sulfametoksazol syr a. Pengobatan awal biasanya dengan suspensi nistatin; pemolesan
d. nystatin drop daerah yang terkena sariawan
e. acyclovir puyer b. Miconazol; mengandung miconazole 25 mg per ml, dalam gel bebas
gula. Gel ini diberikan ke lesi setelah selesai makan.
c. Gentian violet 0,5% yang dioleskan pada lidah dan mucosa mulut.
d. Dapat juga diberikan ampoterisin (fungilin) selama 1 (satu) minggu.
e. Jika stomatitis masih masih kotor (bernanah) jangan dioleskan dengan
gentian violet karena akan menyebabkan permukaan luka menjadi
kering di bagian bawahnya yang justru akan makin memperparah
f. Anak yang lebih besar dapat menggunakan obat kumur
( Bherman, 2001)

90 Seorang pasien perempuan usia 25 tahun
datang ke apotek ingin membeli obat untuk
infeksi jamur pada kuku jempol kakinya
(Onychomycosis). Kuku kaki pasien
berubah warna menjadi kuning dan
menebal, kadangkala berbau tidak sedap dan
terasa nyeri ketika memakai sepatu. Pasien
menginginkan obat topical. Obat apa yang
akan anda berikan?
a. acyclovir salep
b. larutan gentian violet
c. salep kortikosteroid
d. krim retinoid acid
e. ciclopirox 8% lacquer
(Suyoso dkk., 2014. Perkembangan Terbaru Onikomikosis)
Terapi Obat topical Onychomycosis
1. Ciclopirox 8% nail lacquer
Transungual Drug Delivery System (TUDDS)
Dioleskan 1 x/ minggu selama 6 bulan
cara kedua:
Bulan I : dioleskan 3x/ minggu
Bulan II : dioleskan 2x/ minggu
Bulan III : dioleskan 1x/ minggu sampai 6 bulan
2. Amorolfin nail lacquer
3. Tioconazole 28% nail lacquer
4. Terbinafine nail lacquer
91 Seorang apoteker di industri farmasi bekerja
sama dengan suatu perguruan tinggi sedang
melakukan uji klinik fase 3 antidiabetes baru
yang sedang dikembangkan perusahaannya.
Apakah tujuan dari uji klinik tersebut?
a. membandingkan efikasi obat Tahap Uji Klinik
dengan obat standar 1. Uji Klinik Fase I: Fase ini merupakan pengujian suatu obat baru
b. menetapkan profil untuk pertama kalinya pada manusia. Hal yang diteliti di sini ialah
farmakokinetik obat pada keamanan obat, bukan efetifitasnya dan dilakukan pada
manusia sukarelawan sehat. Tujuan fase ini ialah menentukan besarnya
c. menetapkan dosis yang mampu dosis tunggal yang dapat diterima, artinya yang tidak
memberikan efek terapi menimbulkan efek samping serius.
d. menentukan apakah obat 2. Uji Klinik Fase II: Pada fase ini obat dicobakan untuk pertama
memiliki efikasi pada manusia kalinya pada sekelompok kecil penderita yang kelak akan diobati
e. memperoleh informasi dengan calon obat. Tujuannya ialah melihat apakah efek
mengenai keamanan obat pada farmakologik yang tampak pada fase I berguna atau tidak untuk
pasien. pengobatan.
3. Uji Klinik Fase III: Uji klinik fase III dilakukan untuk
memastikan bahwa suatu obat-baru benar-benar berkhasiat (sama
dengan penelitian pada akhit fase II) dan untuk mengetahui
kedudukannya dibandingkan dengan obat standar.
4. Uji Klinik Fase IV: Fase ini sering disebut post marketing drug
surveillance karena merupakan pengamatan terhadap obat yang
telah dipasarkan. Fase ini bertujuan menentukan pola penggunaan
obat di masyarakat serta pola efektifitas dankeamanannya pada
penggunaan yang sebenarnya.
(Rahmatini, 2010. Evaluasi khasiat dan keamanan obat klinik
Majalah kedokteran andalas no.1. vol.34. Januari-Juni 2010)

92 Seorang pasien DM tipe-2 (laki-laki). Usia
51 tahun BB 87 kg, tinggi badan 183 cm
datang ke apotek untuk menebus resep yang
dituliskan dokter untuknya. Langkah apakah
yang harus dilakukan pertama kali oleh oleh
apoteker untuk melayani pasien ini?
a.memeriksa ketersediaan obat diapotek
b.menerima resep dari pasien
c.melakukan skrinning resep
d.menghitung harga obat dalam resep
e.membuka pembicaraan dengan
pasien
Pertama yang dilakukan sebagai seorang apoteker adalah membuka
pembicaraan dengan pasien. Menurut PMK no 58 th 2014: Apoteker harus
mampu berkomunikasi dengan pasien maupun
profesi kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu
harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik (Depkes, 2014)
93 Seorang pasien perempuan usia 30 tahun , a. Phenelzine Phenelzine : kategori C
hamil usia 4 bulan , mengalami depresi berat b. Fluoxetin Fluoxetin : kategori C
karena berbagai permasalahan yang c. Venlafaxin Venlafaxin : kategori C
dihadapinya. Dokter ingin meresepkan d. Amytriptilin Amytriptilin : kategori C
antidepresan untuk menghilangkan gejala e. duloxetin Duloxetin : kategori C
penyakitnya.Manakah antidepresan yang Antidepresan untuk lini pertama adalah golongan SSRI (serotonin 5-HT
tepat untuk pasien? reuptake inhibitor), dan yang paling aman untuk kondisi khusus pada
wanita hamil adalah golongan SSRI yaitu fluoxetin (Ikawati Z, 2002).

Obat Kategori A: adalah golongan obat yang pada studi (terkontrol) pada
kehamilan tidak menunjukkan resiko bagi janin pada trimester 1 dan
trimester berikutnya. Obat dalam kategori ini amat kecil kemungkinannya
bagi keselamatan janin.
Obat Kategori B: adalah golongan obat yang pada studi terhadap sistem
reproduksi binatang percobaan tidak menunjukkan resiko bagi janin. Belum
ada studi terkontrol pada wanita hamil yang menunjukkan adanya efek
samping, kecuali adanya penurunan fertilitas pada kehamilan trimester
pertama, sedangkan pada trimester berikutnya tidak didapatkan bukti
adanya resiko.
Obat Kategori C: adalah golongan obat yang pada studi terhadap sistem
reproduksi binatang percobaan menunjukkan adanya efek samping bagi
janin. Sedangkan pada wanita hamil belum ada study terkontrol. Obat
golongan ini hanya dapat dipergunakan jika manfaatnya lebih besar
ketimbang resiko yang mungkin terjadi pada janin.
Obat Kategoti D: adalah golongan obat yang menunjukkan adanya resiko
bagi janin. Pada keadaan khusus obat ini digunakan jika manfaatnya
kemungkinan lebih besar dibanding resikonya. Penggunaan obat golongan
ini terutama untuk mengatasi keadaan yang mengancam jiwa atau jika tidak
ada obat lain yang lebih aman.
Obat Kategori X: adalah golongan obat yang pada studi terhadap binatang
percobaan maupun pada manusia menunjukkan bukti adanya resiko bagi
janin. Obat golongan ini tidak boleh dipergunakan (kontra indikasi) untuk
wanita hamil, atau kemungkinan dalam keadaan hamil.
(medscape)
94 Seorang pasien (wanita uur 26 tahun) a. Simple Analgetik/Nsaid Lini pertama untuk terapi migraine ringan adalah simple analgetik:
mengalami migraine ringan dengan keluhan b. Triptan asetaminofen/aspirin/kafein . Nsaid : ibuprofen
utama berupa nyeri kepala mendadak dan c. Dihidroergotamine (Dipiro ed 7)
berdenyut. Pasien belum pernah d. Kombinasai Analgetik Dan
mendapatkan pengobatan. Golongan obat Caffeine
apakah yang tepat untuk mengobati migraine e. Ergotaminetartate
pasien ini?
95 Seorang pasien laki-laki usia 55 tahun , BB a. 165 mg 3mg/kgx60kg= 180 mg
60kg, mengalami Rheumatrid Athritis yang b. 174mg
parah mendapatkan terapi dengan inflaximab c. 180 mg
dengan aturan dosis 3mg/kg I.v. Berapakah d. 204 mg
dosis inflaximab yang diterima pasien untuk e. 265 mg
satu kali pemberian?
96 Seorang pasien laki-laki, usia 62 th a. Aturan pakai obat salah Lini pertama Osteoporosis skor T of -1 to-2,5 adalah
mengalami osteoporosis dengan nilai T- b. Tidak ada suplemen kalsium • Calcium 1,200 mg/day
score -2,70 dan mendapatkan resep produk c. Cost yang diberikan tidak tepat • Vitamin D 800–1,000 units/day
obat kombinasi (aleandronat dan vitamin D) d. Tidak ada vitamin E • Drug therapy:
dengan aturan pakai 1kali 1 tablet dalam 1 e. Aleandronat tidak diberikan • First-line: alendronate or risedronate (dipiro ed 7)
minggu sebanyak 4 tablet. Apakah
permasalahan yang ada dalam resep obat
pasien jika dikaitkan dengan standar terapi
osteoporosis?
97 Seorang pasien laki-laki, usia 62 th
mengalami osteoporosis dengan nilai T-
score -2,70 dan mendapatkan resep produk
obat kombinasi (aleandronat dan vitamin D)
dengan aturan pakai 1kali 1 tablet dalam 1
minggu. Apa alasan obat ini hanya dipakai
dalam waktu 1 minggu?
a. Dosis obat sangat besar
b. Waktu paruh obat pendek
c. Metabolism obat berlangsung
lambat
d. Obat terikat kuat pada
permukaan tulang
e. Obat terikat kuat pada protein
plasma
Bisfosfonat merupakan obat yang digunakan
untuk pengobatan osteoporosis.
Bisfosfonat dapat
mengurangi resorpsi tulang oleh sel osteoklas dengan
cara berikatan dengan permukaan tulang dan
menghambat kerja osteoklas dengan cara mengurangi
produksi proton dan enzim lisosomal di bawah
osteoklas (kawiyana, 2009)
98 Seorang pasien (perempuan, usia 27
tahun, berat badan 56 kg, hamil usia
12 minggu mengalami demam
typoid. Pasien mendapatkan
antibiotik azitrhromisin (kategori B)
dengan aturan dosis 9 mg/kg/hari.
Berapa kekuatan dan frekuensi
pemberian tablet azitromisin yang
tepat untuk disarankan bagi pasien
ini?
99 Seorang pasien, laki-laki, usia 35
tahun, penderita epilepsy prsial
selama 10 tahun. Pasien sudah tidak
berespon dengan 3 obat lini pertama
untuk penyakit ini. Dokter
menginginkan penggantian obat
dengan antipilepsi yang mempunyai
mekanisme aksi menghambat re
uptake GABA kedalam syaraf pre-
sinaptik. Manakaha antiepilepsi yang
diinginkan oleh dokter?
a. 250 mg 1 kali sehari 56 x 9 = 504 mg
b. 500 mg 1 kali sehari
c. 500 mg 2 kali sehari Aturan dosis 9 mg/kg/hari jadi pasien mendapatkan pemberian
d. 500 mg 3 kali sehari azitromisin 500 mg 1 kali sehari
e. 660 mg 1 kali sehari
a. Fenitoin Fenitoin mekanisme aksi : menghambat kanal sodium (Na+)
b. Tiagabine yang mengakibatkan influk (pemasukan) ino Na+ kedalam
c. Vigabatrin membran sel berkurang dan menghambat terjadinya potensial
d. Diazepam aksi oleh depolarisasi terus menerus pada neuron.
e. Gabapentin Tiagabine
Mekanisme aksi : meningkatkan aktifitas GABA, antagonis
neuron atau menghambat re uptake GABA.
Vigabatrin mekanisme aksi :
Diazepam mekanisme aksi : menekan serangan yang berasla
dari pusat epileptogenik dan efektif pada serangan absence dan
mioklonik tetapi terjadi juga toleransi.
Gabapentin mekanisme aksi : menghambat impuls abnormal
didalam otak dengan cara menghambat kanal natrium,
sehingga menghambat timbulnya potensial kerja berulang-
ulang pada neuron
10 Seorang pasien, laki-laki, usia 30
0 tahun, berat badan 52 kg. Penderita
epilepsy. Mengalami kejang selama 7
menit dan di bawa ke UGD rumah
sakit. Pasien telah mendapatkan
fenitoin 20 mg/kg BB i.v dengan
kecepatan 50 mg/menit. Berapa
lamakah pemberian obat tersebut?
10 Seorang pasien, perempuan usia 25
1 tahun, sedang hamil, pederita demam
typoid bertanya kepada apoteker
mengenai keamaanan penggunaan
amoksilin yang diresepkan dokter
untuk dirinya. Apoteker menjawab
bahwa amoxsisilin adalah obat yang
aman bagi wanita hamil dan
termasuk dalam kategori B. Apa
kegiatan yang dilakukan oleh
apoteker tersebut?
a. 10,1 menit 52 x 20 : 50 = 20,8 menit
b. 15,2 menit
c. 20,8 menit Pasien mendapatkan terapi pengobatan selama 20,8 menit
d. 28,0 menit
e. 35,2 menit
a. Edukasi pasien Konseling dan edukasi adalah layanan dari apoteker yang
b. Konseling bertjuan meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran,
c. Layanan informasi dan kepatuhan sehingga dapat mengubah perilaku dan kedaran
obat pasien terhadap penggunaan obat yang baik dan benar.
d. Pemantauan terapi obat Pelayanan Informasi Obat (PIO) adalah Pemberian
e. Monitoring efek informasi obat dilakukan oleh apoteker untuk menjawab
samping obat seputar tentang obat, baik dari pasien, keluarga pasien atau
tenaga kesehatan lainnya.
Pemantauan terapi obat adalah proses memastikan bahwa
pasien mendapatkan terapi yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien ini antara lain pediatri, geriatri, multidiagnosis,
obat dengan indeks terapi sempit, obat yang sering
menyebabkan reaksi obat yang merugikan.
Monitoring efek samping obat adalah kegiatan pemantauan
setiap repon terhadap obat yang merugikan atau tidak
diharapkan yang terjadi pada dosis lazim yang digunakan
pasien.
10 Seorang pasien, laki-laki, usia 35
2 tahun, penderita ISPA datang ke
apotek untuk menebus resep dengan
obat sebagai berikut:
R/ Eritromisin 500 mg No. XV
S.3.d d 1 tablet dihabiskan
R/ Terfenadin tablet No. XV
S.3.d d 1 tablet
Eritromisin dapat menghambat
metabolisme terfenadin jika
digunakan bersamaan. Bagaimana
pengatasan permasalahan yang akan
anda rekomendasikan kepada dokter
penulis resep?
a. Menurunkan dosis Mengganti eritromisin 500 mg dengan amoksisilin 500 mg
eritromisin menjadi 250 karena eritromisin dapat menghambat metabolisme terfenadin
mg (kontraindikasi). (medscape)
b. Mem
c. inum eritromisin 2 jam
setelah terfenadin
d. Meningkatkan frekuensi
pemberian terfenadin
menjadi 4 kali sehari
e. Mengganti eritromisin
500 mg dengan
amoksilin 500 mg
f. Menurunkan frekuensi
pemberian terfenadin
menjadi 2 kali sehari