PENGARUH TABLET TAMBAH DARAH PADA

SISWI PENDERITA ANEMIA DI WILAYAH

PUSKESMAS CIPONDOH

EEP PRIHATIN
(dibawah bimbingan SRIKANDI dan MIA AZIZAH)
Prodi Biologi Fakultas Matematika Dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Nusa Bangsa, Bogor

Abstrak : Anemia adalah suatu kondisi dimana kadar hemoglobin dalam darah
lebih rendah dari normal. Anemia bagi remaja putri menyebabkan kurangnya
konsentrasi dalam belajar dan kurang bugar dalam melakukan aktivitas . Anemia
bagi remaja putri juga diakibatkan oleh pertumbuhan dan perkembangan remaja
yang sangat cepat membutuhkan energi dan zat gizi yang banyak, perubahan gaya
hidup dan pola makan yang menentukan energi dan zat gizi remaja, keaktifan dan
pengaruh obat , alkohol, serta kehamilan di usia remaja yang sangat menentukan
kondisi kadar hemoglobin. Salah satu usaha untuk menganggulangi masalah
anemia pada remaja adalah melalui pemberian suplementasi Tablet Tambah Darah
(TTD). Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh pemberian tablet tambah
darah terhadap siswi penderita anemia di wilayah Puskesmas Cipondoh. Penelitian
awal di periksa kadar hemoglobin seluruh siswi di SMP Yasir, SMP Nurul Hikmah,
SMA Jabal Nur dan SMA Yasir kemudian siswi yang menderita anemia diberikan
tablet tambah darah selama 3 bulan, setelah itu di periksa kembali kadar
hemoglobinya. Hasil penelitian SMP Yasir tidak berpengaruh pemberian tablet
tambah darah antara sesudah dan sebelum ,sedangkan SMP Nurul Hikmah, SMA
Jabal Nur, SMA Yasir berpengaruh antara sesudah dan sebelum pemberian tablet
tambah darah yang ditunjukan dengan selisih hasil hemoglobin yang positif. Faktor
yang mempengaruhi peningkatan kadar hemoglobin antara lain pola makan,
pengetahuan anemia dan kepatuhan dalam meminum tablet tambah darah.

Kata kunci : anemia, hemoglobin, tablet tambah darah

i
PENDAHULUAN
Masalah gizi pada hakikatnya
adalah masalah kesehatan masyarakat,
tetapi cara penanggulangannya tidak
dapat dilakukan dengan pendekatan
medis dan pelayanan kesehatan saja.
Penyebab timbulnya masalah gizi
adalah multifaktor, sehingga harus
melibatkan berbagai sektor terkait
dalam upaya penanggulangannya.
Pada umumnya masalah gizi di
Indonesia dan di negara berkembang
masih didominasi oleh Kurang Energi
Protein (KEP), masalah Anemia Besi,
Gangguan Akibat Kekurangan Garam
Yodium (GAKY), Kurang Energi
Vitamin A (KVA) dan obesitas
terutama di kota- kota besar (Supariasa
et al, 2011).
Anemia gizi besi masih menjadi
masalah gizi utama di Indonesia.
Berdasarkan prevalensi anemia
remaja putri (10-14 tahun): 57,1%.
Anemia pada Wanita Usia Subur (15-
44 tahun) dan perempuan hamil pada
SKRT ( Survey Kesehatan Rumah
Tangga) 1995 dan 2001 menunjukkan
kecenderungan menurun yaitu
berturut-turut dari 39,5% menjadi 27%
pada Wanita Usia Subur dan dari
50,9% menjadi 40% pada perempuan
hamil (Departemen Kesehatan, 2015).
Beberapa faktor yang
menyebabkan tingginya prevalensi
anemia secara umum disebabkan
kehilangan darah secara kronis,
asupan zat besi tidak cukup,
penyerapan yang tidak memenuhi
syarat dan peningkatan kebutuhan
akan zat besi. Kekurangan besi dapat
menimbulkan anemia dan keletihan,
kondisi yang menyebabkan mereka
tidak dapat konsentrasi dalam belajar
dan kurang bersemangat. (Arisman,
2014).
Salah satu upaya yang telah
dilakukan pemerintah untuk
mendukung gerakan 1000 HPK (Hari
Pertama Kehidupan), khususnya
dalam menanggulangi masalah anemia
pada remaja adalah melalui pemberian
suplementasi Tablet Tambah Darah
(TTD) berupa zat besi (60 mg FeSO4)
dan asam folat (0.25 mg).
Rekomendasi pemberian TTD ini
adalah upaya pencegahan dan
penanggulangan anemia gizi besi.
Pemerintah Indonesia sejak tahun
1997 telah merintis langkah-langkah
baru dalam upaya mencegah dan
menanggulangi anemia gizi dengan
mengintervensi WUS (Wanita Usia
Subur ), Lebih dini lagi yaitu sejak
usianya masih remaja, dikarenakan
intervensi yang dilakukan pada saat
WUS anemia saat hamil tidak dapat
mengatasi masalah anemia. Kelompok
remaja putri merupakan sasaran
strategis dari program perbaikan gizi
untuk memutus siklus masalah agar
tidak meluas ke generasi selanjutnya.
Berdasarkan observasi awal
yang penulis lakukan terhadap 450
siswi SMP dan SMA di wilayah
Puskesmas Cipondoh Kota Tangerang
diketahui sebanyak 340 siswi
(75,56%) menderita anemia dan
sebanyak 110 siswi (24,44%)
diketahui tidak menderita anemia. Hal
ini disebabkan Program Pencegahan
dan Penanggulangan Anemia Gizi
Besi (PPAGB) pada siswi di wilayah
Puskesmas Cipondoh Kota Tangerang
masih belum berjalan secara efektif
dan hanya melihat cakupan pemberian
saja. Pemberian dengan pola setiap
satu minggu sekali dan 10 tablet saat
menstruasi cenderung memiliki hasil
tingkat kepatuhan konsumsi TTD
yang rendah. Selain itu juga sedikit
meningkatkan kadar Hemoglobin
setelah diberikan suplementasi.
Atas dasar permasalahan
tersebut di atas, peneliti tertarik
melakukan penelitian lebih mendalam
berkenaan dengan “Pengaruh
pemberian tablet tambah darah mencegah anemia diukur dengan
terhadap siswi penderita anemia di menggunakan kuisioner sebanyak 10
wilayah Puskesmas Cipondoh Kota pertanyaan yang bersifat pernyataan
Tangerang” positif dan negatif yang bernilai 1-5 .
Analisis data
BAHAN DAN METODE Uji instrumen dilakukan pada
PENELITIAN pertanyaan kuesioner sebelum diambil
Tahapan metode penelitian kesimpulan , dengan menggunakan uji
antara lain pemeriksaan awal validitas dan uji reliabilitas, yaitu
hemoglobin semua siswi dari 4 kelas untuk menentukan valid dan
berjumlah 174, dari pemeriksaan awal realibilitasnya suatu kuesioner
di dapatkan 113 siswi yang menderita (Notoatmojo 2011)
anemia sehingga pemberian kuesioner Hasil Hemoglobin yang diperoleh
siswi yang menderita anemia sebelum dan sesudah perlakuan
dilakukan kepada siswi sejumlah 113, pemberian tablet tambah darah diuji
pemberian tablet tambah darah, dengan uji paired sample T tes yaitu
pemeriksaan hemoglobin setelah untuk mengetahui apakah terdapat
pemberian tablet tambah darah selama hubungan antara dua data dari sampel
3 bulan. yang sama. Sebelum melakukan uji
Pengambilan sampel darah perifer paired sample T tes data harus
untuk pemeriksaan awal anemia dilakukan uji normalitas.
Pengambilan sampel darah perifer
dilakukan dengan membersihkan
ujung jari yang akan dilakukan HASIL DAN PEMBAHASAN
penusukan dengan alkohol 70% dan Penelitian awal dilakukan
dibiarkan kering, setelah itu dilakukan dengan pemeriksaan kadar
penusukan dengan lanset , setelah hemoglobin pada semua siswi di 4
darah keluar di bersihkan dengan sekolah yang berbeda , 2 kelas siswi
kapas kering, kemudian tetesan SMP dan 2 kelas siswa SMA,
berikutnya ditampung dengan tabung sejumlah 174 siswi.
kecil yang berisi antikoagulan yang Hasil pemeriksaan hemoglobin
sudah diisi identitas koresponden. siswi SMP dan SMA di wilayah
Pemeriksaan kadar hemoglobin Puskesmas Cipondoh ini dapat dilihat
dengan menggunakan alat pada Gambar 1.
Hematology Analyzer Sysmex XP NORMAL ANEMIA
100
29 28 28 28
Alat hematology analyzer disiapkan
JUMLAH SISWA

30 16 14 14 17
dan dimasukan standar kontrol , 20
setelah alat siap masukan tabung kecil 10
yang berisi darah perifer sampel ke 0
SMP SMP SMA SMA
alat hematology analyser kemudian YASIR NURUL JABAL YASIR
HIKMAH NUR
didapatkan kadar hemoglobin nya.
Kuesioner Gambar 1.
Kuesioner di sebar dengan cara siswi Hasil pemeriksaan hemoglobin siswi
dikumpulkan pada suatu kelas dan SMP dan SMA di wilayah Puskesmas
diserahkan langsung kepada siswi. Cipondoh
Perilaku responden dalam mengetahui
tentang anemia dan pola makan untuk
Pemeriksaan kadar hemoglobin di
awal penelitian, didapatkan siswi
yang menderita anemia di SMP Yasir
sebanyak 64 %, di SMP Nurul
Hikmah 67 %, di SMA Jabal Nur 67
% dan di SMA Yasir sebanyak 62%.
Siswi yang mempunyai kadar
Hemoglobin yang rendah yaitu SMP
Yasir 29 orang, SMP Nurul Hikmah
28 orang , SMA Jabal Nur 28 orang,
dan SMA Yasir 28 orang sehingga
total sebanyak 113 siswi menjadi
responden dalam penelitian pengaruh
tablet tambah darah kepada siswi
penderita anemia. Sebelum dilakukan
pengujian setiap siswa diberikan
kuesioner.
Uji Validitas dan Reliabilitas
Data kuesioner yang didapat dari 113
siswi responden dilakukan uji
Validitas dan Reliabilitas yaitu untuk
mengetahui kevalidan suatu angket
sehingga dapat menjadi instrumen
dalam penelitian.
Tabel distribusi dengan jumlah
responden 113 atau n = 113
didapatkan r tabel dengan tingkat
distribusi 5 % maka r tabel = 0.183.
Uji Validitas menunjukan semua
pertanyaan yang diajukan sebagai
kuesioner adalah valid dan reliabel
dengan di buktikan bahwa nilai r
hitung < r tabel. Uji validitas dari 10
pertanyaan yang di ajukan kepada
responden maka didapatkan hasil
semua pertanyaan adalah valid,
selanjutnya akan dilanjutkan dengan
uji reliabilitas.
Uji reliabilitas didapatkan nilai r
hitung = 0,803 > r tabel 0.183, maka
dapat disimpulkan bahwa semua soal
yang di sebarkan adalah dinyatakan
valid dan reliabilitas .
Karakteristik Responden
Umur Responden
Umur responden dapat dilihat pada
gambar 2
18
tahun 15
tahun
23%
26%
17 16
tahun tahun
27% 24%
Gambar 2 . Umur responden
Anemia dipengaruhi usia siswi
yang mempengaruhi kepatuhan
minum tablet tambah darah dan
mengatur pola hidup yang sehat.
Hasil penelitian didapatkan bahwa
siswi SMA nilai selisih kadar
hemoglobin sebelum dan sesudah
pemberian tablet tambah darah lebih
baik dari siswi SMP, hal ini sesuai
dengan penelitian yang dilakukan
oleh ( Pertiwi. 2018) bahwa ada
hubungan usia dengan kadar
hemoglobin.
Usia remaja merupakan usia
peralihan dari masa kanak-kanak
menuju masa dewasa. Pada usia
remaja banyak perubahan yang terjadi,
yaitu perubahan fisik karena
bertambahnya massa otot,
bertambahnya jaringan lemak dalam
tubuh, juga terjadi perubahan
hormonal yang banyak terjadi dalam
masa pertumbuhan seorang remaja.
Remaja yang mengalami perubahan-
perubahan itu mempengaruhi
kebutuhan gizi dan makanan yang
dikonsumsi (Moehji, 2009). Remaja
dimulai kira-kira usia 10-13 tahun dan
berakhir 18-22 tahun (Santrock, 2005).
Remaja sering disebut dengan masa
pubertas (Depkes, 2010). Remaja akan
mengalami pubertas menurut
(Santrock 2005) adalah perubahan tergantung pada kebiasaan makan
cepat pada kematangan fisik yang yang dilakukan, salah satu faktor
meliputi perubahan tubuh dan yang mempengaruhi kebiasaan
hormonal, terutama terjadi selama makan remaja adalah pengetahuan
masa remaja awal yaitu sekitar usia yang dimiliki, hal ini tidak sesuai
13-17 tahun. Remaja putri yang dengan penelitian (Yulinar 2013)
mengalami menarche (menstruasi) bahwa tidak terdapat hubungan antara
yang pertama kali, adanya pengetahuan anemia dengan kadar
perkembangan untuk mencapai hemoglobin, namun ada hubungan
kematangan mental, emosional, sosial, antara jenis makanan terhadap kadar
dan fisik oleh remaja, adalah sekian hemoglobin.
banyak persoalan yang dihadapi pada
remaja tersebut dan berkaitan dengan Pola makan
masalah gizi. Responden mempunyai
kebiasaan dalam memilih makanan
Pengetahuan tentang anemia yang dikonsumsi yang sehat dan
Pengetahuan siswi terhadap tidak melakukan diet yang tidak
anemia sangat membantu dalam seimbang, sehingga pola makan
melihat pengaruh tablet tambah darah berpengaruh terhadap kadar
untuk menaikan hemoglobin bagi hemoglobin siswi
siswi penderita anemia, karena 75
62
jumlah siswi

80 55 45 53 47
dengan pengetahuan anemia yang 60 25
38
baik akan meningkatkan kepatuhan 40
20
mereka dalam mengkonsumsi tablet 0
SMP Yasir SMP SMA Jabal SMA Yasir
tambah darah secara teratur Nurul Nur
CUKUP
90 Hikmah
100 79 75 KURANG
80 62
jumlah siswi

60 38 Gambar 4 . Pola makan responden

21 25
40 10
20
00 Kuesioner tentang pola makan
SMP SMP SMA SMA didapatkan hasil cukup baik sehingga
Yasir Nurul Jabal Yasir
CUKUP
Hikmah Nur
hasil pengaruh tablet tambah darah
KURANG
akan meningkatkan kadar
Gambar 3. Pengetahuan anemia hemoglobin , hal ini sejalan dengan
responden penelitian yang dilakukan oleh
(Khatim, 2012) pola makan
Kuesioner tentang berpengaruh terhadap kadar
pengetahuan anemia didapatkan hasil hemoglobin. Anemi pada remaja
siswi cukup tinggi , informasi yang tidak hanya disebabkan oleh pola
sering di sampaikan baik melalui makan yang kurang baik namun
penyuluhan atau pun media sosial faktor kandungan vitamin B12,
tentang anemia hubungan dengan protein, dan asam folat adalah unsur
hasil hemoglobin setelah pemberian penting dalam makanan.
tablet tambah darah pada umumnya
meningkat seiring dengan Pengaruh Pemberian Tablet
pengetahuan tentang anemia. Anemia Tambah Darah
dapat disebabkan karena kekurangan Penelitian yang dilakukan
zat gizi , serta asupan yang tidak terhadap siswi penderita anemia
mencukupi. Asupan zat gizi sangat didapatkan hasil hemoglobin sebelum
dan sesudah pemberian tablet tambah 1. Pemberian tablet tambah darah
darah menunjukan hasil yang tidak berpengaruh terhadap kadar
signifikan, untuk memudahkan hemoglobin pada remaja putri
pembagian kelompoknya maka dikarenakan tingkat kepatuhan
berdasarkan usia dapat dilihat pada yang sangat rendah dalam
gambar 5. mengonsumsi tablet tambah darah
SMP NURUL HIKMAH SMP YASIR
(Listiyani, 2004). Kepatuhan
2
konsumsi tablet tambah darah pada
Kenaikan/Penurunan Hemoglobin

1,5
remaja putri dapat ditingkatkan
1
melalui sosialisasi kepada remaja
0,5
putri di sekolah, orang tua, dan
0
guru. Pemantauan diperlukan
-0,5
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 dengan sosialisasi yang dilakukan
orang tua dan guru di sekolah
-1
JUMLAH SISWI dengan melakukan pencatatan agar
tercapai tujuan program
Gambar 5. pencegahan dan penanggulangan
Perbandingan pengaruh pemberian anemia pada remaja putri untuk
tablet tambah darah siswi SMP menurunkan prevalensi anemia di
Indonesia.
Penelitian tentang 2. Anemia yang disebabkan karena
perbandingan pengaruh pemberian kekurangan zat besi bisa diobati
tablet tambah darah antara SMP dengan tablet tambah darah, tidak
Nurul Hikmah dan SMP Yasir semua anemia harus diberi tablet
didapatkan hasil perbedaan antara tambah darah yang komposisi
setelah dan sebelum pemberian tablet utamanya adalah zat besi,
tambah darah menunjukan hasil yang sebaiknya pengobatan untuk
positif 96 % dan negatif sebesar 4% meningkatkan kadar hemoglobin
pada SMP Nurul Hikmah, sedangkan bukan hanya dengan pemberian zat
pada SMP Yasir positif 90 % dan besi, tetapi harus sesuai dengan
negatif 10 %, hasil positif berarti latar belakang penyakit
selisih antara sesudah dan sebelum penyebabnya masing-masing dari
pemberian tablet tambah darah tiap jenis anemia. Anemia yang
menunjukan hasil yang lebih baik paling sering ditemukan di
atau ada peningkatan kadar masyarakat adalah jenis anemia
hemoglobin. SMP Yasir terdapat 3 hipokromik mikrositik. Jenis
siswi yang menunjukan selisih kadar anemia ini disebabkan oleh 4
hemoglobin sebelum dan sesudah faktor, yaitu: Defisiensi
negatif artinya kadar hemoglobin (kekurangan) zat besi, penyakit
sesudah lebih rendah dari kadar kronik (keganasan, cacingan,
hemoglobin sebelum pemberian komplikasi ), Thalasemia, dan
tablet tambah darah. Sideroblastik. Pemeriksaan darah
Kegagalan pemberian tablet rutin dan status besi diperlukan
tambah darah pada beberapa siswi untuk menentukan jenis anemia.
penderita anemi dapat diakibatkan
oleh beberapa faktor, diantaranya Siswi SMA Yasir dan SMA Jabal Nur
adalah : selisih kadar hemoglobin dapat dilihat
pada gambar 6.
 SMA JABAL NUR
1,4
1,2
Kenaikan/Penurunan Hemoglobin
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0 ml perbulan yang sama dengan 30 mg
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29
-0,2
-0,4
-0,6
Gambar 6.
Selisih kadar hemoglobin siswi SMA
Penelitian yang dilakukan di
siswi SMA didapatkan hasil bahwa di
SMA Yasir menunjukan hasil 100 %
positif artinya pemberian TTD
memberikan hasil yang baik antara
sebelum dan sesudah pemberian
tablet tambah darah, sedangkan di
SMA Jabal Nur menunjukan hasil 96
% positif dan hasil yang negatif
hanya 4 % yang menunjukan hasil
yang negatif, Tablet tambah darah
yang diberikan pada responden
dengan mengkonsumsi tablet Fe
sangat membantu untuk
menanggulangi anemia zat besi
(IDAI, 2011). Pentingnya pemberian
zat besi ini kepada seseorang yang
sedang mengalami anemia defisiensi
besi dan tidak ada gangguan absorpsi
maka dalam 7-10 hari kadar kenaikan
hemoglobin bisa terjadi sebesar 1,4
mg/KgBB/hari (Haryanto, 2006).
Faktor yang mempengaruhi
peningkatan kadar hemoglobin pada
remaja putri yaitu usia, frekuensi
mentruasi, status gizi, pola makan,
jenis makanan yang dikonsumsi,
konsumsi tablet Fe dan aktivitas fisik (
Permaesih, 2015). Faktor lain yang
dapat diketahui dalam mempengaruhi
kenaikan kadar hemoglobin yaitu
siswi yaitu mengkonsumsi tablet Fe
SMA YASIR
yang telah diberikan peneliti selama 1
bulan (30 hari) dan tetap
mengkonsumsi selama menstruasi.
Pemberian tablet Fe kepada remaja
putri sangat bermanfaat pada keadaan
haid, dikarenakan saat itu bisa terjadi
kehilangan besi akibat perdarahan.
Haid rata-rata mengeluarkan darah 60
besi, sehingga perempuan
memerlukan tablet tambah darah satu
JUMLAH SISWI miligram perhari agar keseimbangan
tetap terjaga (Depkes, 2008). Tablet Fe
dapat mengobati wanita dan remaja
putri yang mengalami anemia,
meningkatkan kemampuan belajar,
meningkatkan status gizi dan
kesehatan remaja (Sani R, 2010).
Tablet Fe dapat diminum
bersamaan dengan makanan atau
minuman yang mengandung vitamin
C seperti jus jeruk, makan daging,
ikan, dan ayam agar lebih cepat
menyerap zat besi . Tablet tambah
darah tidak diperbolehkan bersamaan
dengan makan atau minum yang
mengandung alkohol, teh, kopi atau
buah-buahan yang mengandung
alkohol seperti durian, tape, nanas,
manga dikarenakan dapat menurunkan
penyerapan zat besi dalam tubuh
sehingga manfaatnya menjadi
berkurang. Tablet Fe bisa dikonsumsi
setelah makan atau menjelang tidur
untuk mengurangi gejala mual dan
muntah (Depkes, 2008).
Analisa hasil penelitian sebelum dan
sesudah pemberian tablet tambah
darah
Penelitian sejumlah 113 siswi
yang menderita anemia sebelum di
beri tablet tambah darah kadar
hemoglobinnya di periksa, kemudian
selama 3 bulan di berikan tablet
tambah darah di periksa kembali
hemoglobinnya dapat lihat pada tabel
1.

Means Means
No Nama Sekolah N selisih P value
sebelum TTD sesudah TTD

1 SMP Yasir 29 10.81 11.33 0.52 0.427

2 SMPNurulHikmah 28 10.82 11,43 0.61 0.023
3 SMA Yasir 28 10.82 11.53 0.71 0.000
4 SMA JabalNur 28 10.82 11.49 0.67 0.026
Tabel 1. Hasil uji Paired sampel T test

Pemeriksaan hemoglobin Saran

sebelum dan sesudah pemberian tablet
tambah darah ini di analisa
menggunakan SPSS Uji Paired
Sampel T test yaitu uji sampel data
dari yang sama dengan mempunyai
dua data yang berbeda dicari ada
hubungan atau pengaruh dari
perlakuan . Hasil SMP Yasir
mempunyai nilai 0.427 > 0.05 artinya
tidak terdapat perbedaan yang nyata
atau tidak berpengaruh atas pemberian
TTD di SMP Yasir, sedangkan di
sekolah lain semuanya menunjukan
bahwa nilai P < 0.05 artinya terdapat
perbedaan yang nyata atau
berpengaruh pemberian TTD terhadap
siswi anemia di tiga sekolah yaitu
SMP Nurul Hikmah, SMA Yasir, dan
SMA Jabal Nur .
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Pemberian tablet tambah darah
meningkatkan kadar hemoglobin SMP
Nurul Hikmah, SMA Yasir, SMA
Jabal Nur , sedangkan SMP Yasir
tidak meningkat dengan signifikan.
Faktor yang mempengaruhi
peningkatan kadar hemoglobin setelah
pemberian tablet tambah darah adalah
pola makan dan pengetahuan tentang
anemia tambah darah secara teratur,
dan pengetahuan siswi dalam hal
anemia.
Perlu di lakukan penelitian
lebih lanjut tentang faktor - faktor
lainnya yang mempengaruhi
penurunan kadar hemoglobin
beberapa siswi setelah pemberian TTD
selama tiga bulan.
DAFTAR PUSTAKA
Affandi B. 2010. Gangguan Haid
pada Remaja dan Dewasa. (ID):
FKUI. Jakarta
Almatsier, 2013. Prinsip Dasar Ilmu
Gizi.: PT. Gramedia Pustaka
Utama. Jakarta
Angeles-Agdeppa I, Schultink W,
Sastroamidjojo S, Gross R,
Karyadi D. 2012. Weekly
Micronutrient Supplementation
to Build Iron Stores in Female
Indonesian Adolescent. Am J
Clin Nutr. 66(1):177-183.
Arisman, 2014. Gizi Dalam Daur
Kehidupan. EGC. Jakarta
Brown JE. 2011. Nutrition Through
the Life Cycle. Wadsworth (US):
Cengage Learning.
Cahyaningtyas,2017.Pengaruh
Konsumsi Tablet Fe Terhadap
Peningkatan Kadar Hemoglobin
Pada Remaja Putri Di SMAN 2
Ngaglik Kabupaten Sleman,
Jurnal Kesehatan 2017
Cordeiro LS, Lamstein S, Mahmud Z,
Levinson FJ. 2016. Adolescent
Malnutrition In Developing
 Countries. SCN NEWS.
31():1564-3743.
Departemen Kesehatan RI. 2015.
Pedoman Penanggulangan
Anemia Gizi untuk Remaja Putri
dan Wanita Usia Subur. Jakarta
(ID): Direktorat Jenderal
Pembinaan Kesehatan
Masyarakat.
Depkes RI, 2013. Remaja dan Anemia.
UNICEF. Jakarta
Depkes RI, 2013. Pedoman
Penanggulangan Anemia Gizo
untuk Remaja Putri dan Wanita
Usia Subur. : Depdiknas. Jakarta
Depkes RI. 2013. Indikator Indonesia
Sehat 2010 dan Pedoman
Penetapan. Indikator Provinsi
Sehat dan Kabupaten/Kota
Sehat. : Departemen Kesehatan
RI. Jakarta
Depkes RI. 2010. Kesehatan Remaja
Problem Dan Solusinya. :
Salemba Medika.Jakarta
Departemen Kesehatan RI. (2008).
Program Penanggulangan
Anemia Gizi Pada Wanita Usia
Subur (WUS) dan Remaja Putri,
Direktorat Gizi Masyarakat,
Jakarta.
Giyanti, 2016.Pengaruh Pemberian
Tablet Fe Terhadap Kenaikan
Kadar Hemoglobin Remaja
Putri Dengan Anemia di SMK
Negeri I Ponjong Gunungkidul,
Fakultas Ilmu Kesehatan di
Universitas Aisyiyah , Santrock, J. 2005. Adolescence.
Yogyakarta
Gibney, Michael J,dkk, 2008, Gizi
Kesehatan Masyarakat, : EGC.
Jakarta
Guyton, CA. dan JE, Hall, 2012.
Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran. Edisi 11. Jakarta:
EGC.
Hallberg L, Rossander-Hulten L.
2013. Iron Requirements In
Menstruating Women. Am J
Clin Nutr. 54(6):1047-58.
Haryanto, A.R.,et.al.(2006). Buku
Ajar Penyakit Dalam Edisi
4,Departemen Ilmu Penyakit
Dalam Fakultas Kedokteran
Indonesia, Jakarta.
INACG [International Nutritional
Anemia Consultative Group].
2012. Guidelines for the
eradication of iron deficiency
anemia. New York, USA.
Jawarkar AK, Lokare PO, Kizhatil A,
Jawarkar JA. 2015. Prevalence
Of Anemia And Effectiveness Of
Iron Supplementation In Anemic
Adolescent School Girls at
Amravati City (Maharashtra). J
Health Res Rev. 2(1):7-10.
Moehji, S. 2009. Ilmu gizi 2.: Papas
Sinar Sinarti. Jakarta
Notoadmojo,S,2011.Metodologi
Penelitian Kesehatan, Rineka
Cipta. Jakarta
Proverawati, A dan Wati, E K. 2011.
Ilmu Gizi untuk Perawat dan
Gizi Kesehatan. : Yulia Medika.
Yogyakarta
Sani Ruben.(2010).Penyakit Yang
Harus Di Waspadai Wanita Di
Lengkapi Dengan Cara
Penanggulangan dan
Pencegahan , Getar Hati,
Yogyakarta.
Sadikin, Mohamad. 2011. Biokimia
Darah.: Wydia Medika. Jakarta
Dialihbahasakan oleh Shinto
BA. : Erlangga. Jakarta
Sugiyono. 2011. Statistik untuk
Penelitian.: Alfabeta. Bandung
Supariasa, I Dewa Nyoman, 2011.
Penilaian Status Gizi, : EGC.
Jakarta
Tee E, Kandiah M, Awin N, Chong S,
Satgunasingam N, Kamarudin
L,2009 Milani S, Thurnham DI,
Northrop-Clewes CA. 2012.
 Infection and The Etiology Of
Anemia. di dalam Nutritional
Anemia, Edited by Klaus
Kraemer dan Michael B.
Zimmermann. Switzerland:
Sight and Life Press.
World Health Organization, 2008.
Recommendation for the
Preventation of Postpartum
Haemorrage, Geneva
Wirakusumah, Emma.S., 2009.
Perencanaan Menu Anemia Gizi
Besi, : Trubus Agriwidya.
Jakarta