BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
Komplek Perkantoran Terpadu Pemprov Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padangbaru Kecamatan Pangkalanbaru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon & Fax : ( 0717 ) 422014, Email: poltekkespapinka@gmail.com

UJIAN TENGAH SEMESTER

POLTEKKES KEMENKES PANGKALPINANG

Mata kuliah : Konsep Dasar kegawatdaruratan maternal dan neonatal

Dosen pengampu : 1. Liaana Devi Oktavia,SST,M.Keb
2. Ridayani , SST,M.Kes
Tanggal : 12 Oktober2017
RPL : 2017-2018

KASUS (untuk no 1-5)

Ny. T umur 28 tahun G2 P1 A0 hamil 36 minggu datang ke BPS diantar oleh keluarganya,
dengan tidak sadar, saat dirumah Ny. Teti mengalami kejang – kejang. Hasil pemeriksaan
dilakukan oleh bidan didapatkan TD 160/110 mmHg, N 100 x/mnt, R 16 x/ mnt, DJJ
irreguler, TFU 3 jari dibawah Px, presentasi kepala, punggung kanan, dan oedema pada
wajah, tangan dan kaki.
1. Diagnosa yang sesuai keadaan Ny. Teti adalah………….
a. Eklampsia c. Pre eklampsia sedang
b. Pre eklampsia berat d. Pre eklampsia ringan

2. Untuk menunjang diagnosis pada kasus Ny. Teti diperlukan pemeriksaan

adalah………….
a. Hb darah c. Protein urine
b. Darah rutin b. Urine reduksi

3. Komplikasi yang dapat terjadi pada janin Ny. Teti adalah………….

a. IUGR b. Hypoksia intra uterin
b. BBLR d. Sianosis

4. Penatalaksanaan yang tepat pada kasus Ny. Teti adalah………….

a. Rujuk ke RS
b. Memberikan MgSO4 dan kemudian rujuk ke RS
c. Memberikan diazepam dan kemudian rujuk ke RS
d. Memberikan MgSO4 dan diazepam dan kemudian rujuk ke RS

5. Dalam masa in partu Ny. Teti harus lahir selambatnya dalam waktu adalah………….
a.5 jam b. ½ jam c. 10 jam d.12 Jam

Kasus
Ny.ima datang ke RS , hamil 36minggu anak pertama ,mules – mules dan keluar air-air
sejak 1jam yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 120/80 mmhg, Nadi : 80 x/mnt , suhu 36,5
c, his 2-3 x/10/45” adekuat, TFU : 33cm. Bagian terendah terasa lunak, periksa dalam
pembukaan 7 cm,portio tipis lunak, ketuban (-) air ketuban warna jernih,
6. Dari data diatas assesment Ny.ima adalah
a. GIP0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase laten
b. GIP0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif
c. GIP0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif dan letak kaki
d. GIP0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif dengan KPD 8jam,letak kaki

7. Pada waktu melahirkan bahu ternyata lengan menjungkit, maka tindakan untuk
mengatasi hal tersebut menggunakan cara
a. Klasik c. Deventer
b. Muller d. Lovset

8. Pertolongan persalinan letak sungsang primigravida sebaiknya di RS karena ditakutkan

terjadi
a. After coming head c. Prolapsus tali pusat
b. Janin terlalu besar d. Tangan janin menjungkit

9. Untuk membantu melahirkan kepala pada pertolongan persalinan sungsang adalah

a. Secara mauricou c. Secara muller
b. Secara louvset d. Secara deventer

10. Pada pimpinan persalinan sungsang setelah tali pusat lahir,bayi harus segera lahir dalam
waktu
a. 2 menit b. 4 menit c. 6 menit d. 8 menit

Kasus
Ny.sinta umur 29 th, GIP0A0 Hamil 37 mg mules ingin melahirkan dari hasil pemeriksaan
didapatkan abdomen tidak simetris, TFU lebih rendah dari usia kehamilan, kepala teraba pada
salah satu sisi ibu, janin melintang terhadap perut ibu ,

11. Dari data diatas diaagnosa yang dapat ditegakkan pada Ny.sinta adalah
a. Letak obliq c. Riwayat keturunan
b. Letak lintang d. Presentasi bokong

12. Dari data diatas yang harus dilakukan bidan adalah

a. Melakukan rujukan
b. Menggunakan gurita secara ketat
c. Mengajarkan latihan posisi bree-chest
d. Gerakan senam untuk mempercepat turunnya presentasi

13. Salah stau faktor predisposisi letak lintang adalah

a. Panggul sempit c. Tinggi badan ibu 145 cm
b. Primigravida d. Bayi dengan kelainan kongenital

14. Ukurankeberhasilandarisuatupertolongankasusgawatdaruratadalah…
a. Pelayanan yang tepat d. Respon time penolong
b. Pasientidakmeninggal e. Penentuan diagnosis tepat
c. Upayapertolongantepatdancepat
15. Upayapertolonganharussecarasistematisdanmemperhatikanprinsip ABC, yang
pertamaharusdilakukanolehpenolongadalah…
a. Memasang infuse d. Memberikanoksigen
b. Mengevaluasiperdarahan e. Membersihkanjalannafas
d. Mengobservasitanda vital

16. Cara mencegahterjadinyakegawatdaruratan…

a. Bidansegeramelakukanpengkajian
b. Bidansegeraberteriakmintatolong
c. Bidantidakboleh panic
d. Bidanmengetahuicaramenolongkegawatdaruratan
e. Bidanmelakukanpemantauansecaraterusmenerus

17. Prioritas utama yang dilakukan bidan didaerah dalam usaha menurunkan kematian ibu
terutama dalam kegawatdaruratan adalah….
a. Rujukankasus d. Pengenalankasusdengansegera
b. Penanganankasus di tempatrujukan e.Pengambilankeputusanuntukmerujuk
c. Pengirimankembalipasienketempatpengirim

18. Yang termasuktindakanpertolongankegawatdaruratandenganmengupayakan breathing

adalah…
a. Memasang infuse b. Memberikanoksigen
b. Mengaturposisipasien e. Mengukurtekanandarah
c. Membersihkanlendirdarijalannafas

Kasus
Ny F umur 25 tahun hamil ke-2, datang ke BPM dengan keluhan amenorrhoe 3 bulan, ibu F
merasa sering mual kadang-kadang muntah. Hasil pemeriksaan tinggi fundus uteri 3 jari di
bawah pusat, tidak teraba balotemen, hasil pemeriksaan PPV: darah kecoklatan.

19. Berdasarkan kasus diatas, Ny F suspect …

a. Kehamilan dengan Hiperemesis Gravidarum
b. Kehamilan dengan Abortus Imminens
c. Kehamilan dengan Mola Hidatidosa
d. Kehamilan Ektopik Terganggu
e. Kehamilan dengan Anemia

20. Tujuan utama dari pemeriksaan palpasi abdomen adalah …

a. Menentukan umur kehamilan
b. Menentukan tinggi fundus uteri
c. Menganalisis taksiran berat janin
d. Memastikan bagian-bagian janin
e. Membandingkan dengan usia kehamilan
21 Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosa pada kasus Ny
F adalah …
a. Tes kehamilan d. Darah rutin
b. Titer HCG d. Urin rutin
c. HBSAg

Kasus
Ny. Aumur 23 tahundatangke BPM hamilpertama kali mengeluhperut mules,
mengeluarkandarahflek-flekdarijalanlahirsejak 2 hari yang lalu,belum mengeluarkan
jaringan.Hasilpemeriksaan, TD 110/60 mmHg. Nadi 90 x/mnt, TFU 3 jariatassymphisis.
Inspekulokeluardarahdari OUE, VT OUE teraba jaringan.
22. Diagnosa Ny. A adalah …
a. Abortus Insipiens d. Abortus Imminens
b. Abortus Complete e. Abortus Habitualis
c. Abortus Inkomplet

23. Untuk memperbaiki keadaan umum tersebut sebelum dilakukan rujukan pasien di beri
infus…
a. Plasma c. NaCl 0,9 % d. NaCl 10 %
b. Glukosa 5 % e. Ringer laktat

Ny F, 36 tahun G1P0A0 hamil 30 minggu datang ke BPM dengan keluhan waktu bangun
tidur mengeluarkan darah segar lewat lahir, tidak disertai nyeri perut. Hasil pemeriksaan KU
lemah, pucat TD 90/60, Hb: 8,4 gr %.

24. Diagnosa untuk Ny. F adalah…

a. Ruptura uteri d. Abortus iminens
b. Plasenta previa e. Solusio plasenta
c. Abortus incompletes

25. Tindakan yang tidak boleh dilakukan oleh bidan pada Ny. F adalah…
a. Inspekulo d. Konseling
b. Pasang infuse e. Palpasi abdomen
c. Periksa dalam pervaginan

26. Untuk mempertahankan kesejahteraan janin Ny. F perlu tindakan…

a. Injeksi vit. K d. Oksigenasi
b. Tidur 0,5 duduk e. Infus NaCl 0,9 %
c. Tidur miring ke kiri

27. Situasiseriusdankadangkalaberbahaya yang terjadisecaratiba-

tibadantidakterdugadanmembutuhkantindakansegeragunamenyelamatkanjiwa/nyawa
merupakanpengertiandari…
a. Kegawatdaruratan d. Kegawatdaruratan obstetric
b. Kegawatdaruratan maternal e. Kegawatdaruratan neonatal
c. Kasusgawatdarurat obstetric
28. Penjahitan perineum dengan menggunakan cut gut secara jelujur bisa Anda lakukan
pada robekan perineum ...
a. Tingkat I c. Tingkat II
b. Tingkat III d. Tingkat IV

Kasus :
Ny. V usia 28 tahun G1 P1 A0 hamil 8 bulan datang ke tempat anda dengan keluhan
sering merasa pusing. Hasil pemeriksaan Tekanan darah 160/ 90 mmHg, Nadi 80 x/mnt,
suhu 36,6oC, Respirasi 20 x/mnt. TFU pertengahan pusat – procesus xypoideus, letak
kepala belum masuk PAP, punggung kanan. DJJ (+) 144 kali/ menit. Hasil pemeriksaan
laboratorium Hb 11 gram%, protein uria (+++).

29. Berdasarkasusdiatas, apa diagnose yang dapatandategakkanpadaNy. V…

a. Eklamsia d. Preeklamsiaberat
b. Preeklamsiaringan e. Hipertensidalamkehamilan
c. Superimposed pre eklamsia

30. Faktor risiko yang mungkindimilikiolehNy. V adalah…..

a. Post date d. Makrosomia
b. Primigravida e. Kehamilan multiple
c. Fibroid dalamkehamilan

Kasus
Ny. S hamil 36minggu GIP0A0 ,hasil pemeriksaan ibu mengalami demam tinggi yaitu >38,9
C dan sering menggigil TD : 80/60 mmhg.

31. Dari kasus diatas maka dapat disimpulkan bahwa

a. Ny. S GIP0A0 hamil aterm dengan syok septik
b. Ny.S hamil aterm
c. Ny. S hamil aterm dengan demam
d. Ny. S hamil aterm dengan hipotensi

32. Faktor resiko dari kasus diatas adalah

a. IUFD b. Ketuban pecah lama c. Kejang d. Infeksi

33. Prognosis dari kasus diatas adalah

a. Kegagalan pernafasan c. Perdarahan
b. Syok hipovolemik d. Kematian

34. Penanganan awal dari kasus diatas

a. Nilai tanda vital
b. Periksa tanda vital, cegah hipotermi dan miringkan kepala, bebaskan jalan nafas,serta
tinggikan tungkai.
c. Pasang oksigen dan infuse RL
d. Observasi suhu tubuh
Kasus:
Bayi K, umur 20
haridibawaperiksaolehorangtuanyaketempatandadengankeluhankulitbayiberwarnakekunin
gansejak 2 hari yang lalu, dantinjanyaberwarnapucatsepertidempul.
Hasilpemeriksaanmenunjukkankuning sampai dengan badan bagian atas (dari pusar ke
atas).

35. Berdasarkankasusdiatas, bayi K mengalami…

a. Hypothermia d. Hyperthermia
b. Ikterusfisiologis e. Ikteruspatologis
c. Tetanus neonatorum

36. . Berdasarkanhasilpemeriksaan, derajatkekuningan yang dialamibayi K...

a. Kramer 1 c. Kramer 2
b. Kramer 3 d. Kramer 4 e. Kramer 5

37. Tindakan yang dapatdilakukansebagaiupayastabilisasipadabayikejangadalah…

a. Berikanfenobarbital30 mg d. Cegah penurunan gula darah
b. Jika apnoe lakukan resusitasi e. Posisikan kepala bayi setengah mengadah
c. Bebaskan jalan nafas dan memberi oksigen

38. Bayidikatakanmengalamihipotermiajikasuhutubuhbayi...
a. <25oC b. <35oC c. <36oC d. >37,5oC d. >38oC

39. Jikabayimenunjukkantandatanda kaki terabadingin, kemampuanmenghisaplemah,

tangisanlemah, terdapatkutismarmorata, makabayitersebutmengalami...
a. Hipotermia d. Hipotermiaberat
b. Hipotermiaringan e. Hipotermiasedang
c. Stadium lanjuthipotermia

40. Bayi yang dilahirkanolehibu yang mengalami diabetes mellitus seringmengalami…

a. Hipotermia b. Hipertermia c. Hipoglikemia
d. Hiperglikemia e. Hiperglaukoma
41. Jikahasilpenilaianbayibarulahirdidapatkanbayitidakbernafasspontan, penatalaksanaan
yang digunakanbidanadalah…
a. Manajemenbayibarulahir normal
b. Manajemenbayiberatlahirrendah
c. Manajemenasfiksiabayibarulahir
d. Manajemenbayitidakbernafasspontan
e. Manajemen air ketubanbercampur meconium

Kasus
Ny. N umur 30th, G2P1A0 Hamil 38mg mengeluh skait perut ingin melahirkan dari hasil
pemeriksaan didapatkan TFU 33cm, TD : 90/70 mmhg, suhu >38 C RR > 20x/mnt , nadi :
>90x/mnt pada saat istrahat,pasien nampak bernapas dengan irama yang cepat,

42. Dari kasus di atas maka diagnosa yang lebih tepat adalah
a. Eklampsia b. Syok septik c.Sepsis d. Infeksi akut

43. Penyebab dari kasus di atas adalah

a. Mikroorganisme seperti bakteri ,jamur dan virus c. Kejang
b. Syok hipovolemik d.Alur-alur merah pada kulit

44. Bagaimana dengan penatalaksaan kasus tersebut

a. Melakukan Rujukan
b. Infuse RL
c. Resusitasi pasien ,eliminasi sumber infeksi,terapi antimikroba dan oksigenasi
d. Nutrisi

45. Salah satu komplikasi dari kasus diatas adalah

a. Perdarahan usus c. kejang
b. Syok d.m gagal ginjal

46. Tanda dan gejala lain dari kasus di atas yang kemungkinan ditemukan adalah
a. Pusing c. Suhu tubuh 36,5 C
b. Nyeri perut d.Hypotensi

47. Bayidiklasifikasikanmenglamipenyakitsangatberatatauinfeksiberatjikaterdapattandaata
ugejala…
a. Mata bernanah d. Pusatbernanah
b. Pusatkemerahan e. Terdapat pustule kulit
c. Bergerakhanyajikadistimulasi

48. Bayidiklasifikasikanmengalamidehidrasiberatjikadidapatgejalaatautanda…
a. Letargisatautidaksadar d. Gelisahataurewel
b. Cubitanperutkembalilambat e. Mata cembung
c. Seringkencing
49. Ikterusdikatakanfisiologisjika …
a. Tinjaberwarnapucat d. Timbulkuningpadaharipertama
b. Kuningsampaitelapaktangan/kaki e. Timbulkuningpadaumur> 14 hari
c. Timbulkuningpadaumur ≥24 jam sampai ≤14 hari

Ny. A umur 23 tahun datang ke BPM hamil pertama kali mengeluh mengeluarkan darah flek-
flek dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan, TFU 3 jari atas symphisis.
Inspekulo keluar darah dari OUE tidak ada pembukaan.

50. Pada Ny.A. dimungkinkan kondisi ibu hamil apabila didapatkan hasil ...
a. TFU sesuai dengan usia kehamilan c. Ibu mengeluh mual muntah
b. Tanda PPT + d. Keluarnya darah dari vagina

51. Diagnosa kasus Ny. A…

a. Abortus insipiens c. Abortus imminens
b. Abortus komplit d. Abortus inkomplit

Ny. S umur 26 tahun datang ke BPM kehamian ke tiga umur kehamilan 3 bulan, perdarahan
sedikit, mengeluh mual,muntah,4-5 kali sehari. Hasil pemeriksaan TD 140/90 mmHg, TFU 3
jari di bawah pusat, ballotemen (-), DJJ (-)

52. Kemungkinan diagnosa Ny. S adalah…

a. Hiperemisis gravidarum c. Mola hidatidosa
b. KET d. Abortus iminens

53. Terjadinya pembesaran uterus yang tidak sesuai dengan usia kehamilan, disebabkan
karena ...
a. Kavum uteri terisi jaringan seperti rangkaian buah anggur
b. Pembesaran embrio yang pesat
c. Hasl konsepsi mengganda
d. Adanya jaringan baru selain embrio

Kasus
Ny. S hamil 36minggu GIP0A0 ,hasil pemeriksaan ibu mengalami demam tinggi yaitu >38,9
C dan sering menggigil TD : 80/60 mmhg.
Dari kasus diatas maka dapat disimpulkan bahwa
a. Ny. S GIP0A0 hamil aterm dengan syok septik
b. Ny.S hamil aterm
c. Ny. S hamil aterm dengan demam
d. Ny. S hamil aterm dengan hipotensi

54. Faktor resiko dari kasus diatas adalah

a. IUFD b. Ketuban pecah lama c. Kejang d. Infeksi

55. Prognosis dari kasus diatas adalah

a.Kegagalan pernafasan c. Perdarahan
b.Syok hipovolemik d. Kematian

56. Penanganan awal dari kasus diatas

 a. Nilai tanda vital
b. Periksa tanda vital, cegah hipotermi dan miringkan kepala, bebaskan jalan nafas,serta
tinggikan tungkai.
c. Pasang oksigen dan infuse RL
d. Observasi suhu tubuh

Kasus
Bayi Ny. T umur 0 hari lahir dengan vakum bayi tampak gagl bernafas, warna kulit buru,
mulut mencucu, serta gerakan bola mata yang abnormal,tubuh bayi nampak kaku.

57. Dari data kasus diatas maka bayi Ny.T mengalami

a. Kejang b. Infeksi c. Sepsis d. Syok

.
58. Salah satu penyebab dari kasus diatas adalah
a. Asfiksia c. Kelainan metabolisme
b. Trauma d. Tetanus

59. Penanganan pada kasus di atas adalah

a. Bayi diletakkan ditempat yang hangat,bersihkan jalan nafas,beri obat anti kejang
b. Anamnesa penyebab kasus
c. Infuse d. Beri oksigen

Kasus
Bayi Ny. R umur 0 hari bayi nampak sesak nafas, suhu tubuh panas, merintih, serta tali pusat
bayi memerah,

60. Apa diagnosa untuk aksus diatas

a. Sepsis b. Kejang c. Syok d. Demam

61. Salah satu Faktor resiko dari kasus di atas adalah

a. Infeksi kehamilan c. Virus
b. Bakteri d. Riwayat kehamilan ibu

62. Penanganan kasus diatas adalah

a. Injeksi antibiotik c. Lakukan rujukan
b. Pasang infuse ,beri oksigen, ASI tetap di berikan d. ASI saja

Kasus
Ny. Yelli datang ke RS hamil 9 bulan ,anak pertama ,mules-mules ingin melahirkan, Hasil
pemeriksaan TD : 120/80mmhg suhu 36,5 C His 2-3 x /10’/45” adekuat, TFU 33cm,pada
pemeriksaan abdominal kepala bayi terletak di bagian atas,bokong pada daerah
pelvis,auskultasi menunjukkan DJJ lokasi nya lebih tinggi.pembukaan 4cm

63. Bagaimana diagnosa kasus di atas ?

a. Ny. Y GIP0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif dengan letak bokong
b. Ny.yelli GIP0A0 hamil aterm
c. Ny.Y GIP0A0 hamil aterm dengan letak bokong
d. Ny.Y inpartu kala I fase aktif

64. Data objektif dari kasus diatas adalah

a. Suhu 36,5 C c. His 2-3 x /10’/45”
b. TD : 120/80 mmhg,suhu 36,5C pembukaan 4cm d. DJJ
65. Data subjektif yang dapat diperoleh dari kasus diatas
a. Ibu mengeluh mulas mulas ingin melahirkan c. TD : 120/80 mmhg
b. Pembukaan 4cm d. TFU 33cm

66. Teknis persalinan yang sesuai dengan kasus diatas adalah

a. Loouvset c. Spontan bracht
b. Klasik d. Muller

Kasus
Ny. T umur 28 tahun G2 P1 A0 hamil 36 minggu datang ke BPS diantar oleh
keluarganya, dengan tidak sadar, saat dirumah Ny. Teti mengalami kejang – kejang.
Hasil pemeriksaan dilakukan oleh bidan didapatkan TD 160/110 mmHg, N 100 x/mnt, R
16 x/ mnt, DJJ irreguler, TFU 3 jari dibawah Px, presentasi kepala, punggung kanan, dan
oedema pada wajah, tangan dan kaki.

67. Diagnosa kasus diatas

a. Ny. T G2PIA0 hamil aterm dengan kejang
b. Ny. T G2PIA0 hamil aterm
c. Ny. T G2PIA0 hamil aterm fase aktif
d. Ny. T G2PIA0 hamil aterm persentasi kepala

68. Data objektif yang dapat di peroleh

a. TD : 160/110 mmhg c. Puka
b. TD , nadi, pernafasan, persentasi kepala,TFU d. Kejang-kejang

Kasus
Ny. N umur 30th, G2P1A0 Hamil 38mg mengeluh sakit perut ingin melahirkan dari hasil
pemeriksaan didapatkan TFU 33cm, TD : 90/70 mmhg, suhu >38 C RR > 20x/mnt , nadi :
>90x/mnt pada saat istrahat,pasien nampak bernapas dengan irama yang cepat,

69. Assisment untuk kasus diatas

a. Ny.N G2PIA0 hamil aterm dengan sepsi
b. Ny.N G2PIA0 hamil aterm dengan infeksi
c. Ny. N G2PiA0 hamil aterm fase laten
d. Ny.N G2PIA0 hamil aterm dengan syok

70. Data subjektif yang dapat di peroleh

a. TFU 33 cm
b. Pasien nampak bernafas dengan irama cepat
c. Suhu tubuh >38 C
d. Sakit perut ingin melahirkan

71. Data objektif yang dapat di simpulkan adalah

a. TFU ,TD, suhu, nadi, RR
b. Nafas cepat
c. Sakit perut
d. G2PIA0

Kasus
Bayi Ny. T umur 0 hari lahir dengan vakum bayi tampak gagal bernafas, warna kulit
biru, mulut mencucu, serta gerakan bola mata yang abnormal,tubuh bayi nampak kaku.
72. Diagnosa kasus di atas
a. Bayi Ny.T umur 0 hari dengan kejang
b. Bayi Ny.T umur 0 hari dengan infeksi
c. Bayi Ny.T umur 0 hari dengan febris
d. Bayi Ny.T umur 0 hari dengan sepsis

73. Data objektif yang dapat di simpulkan

a. 0 hari
b. Lahir dengan vakum
c. Warna kulit biru,mulut mencucu,gerakan bola mata yang abnormal,tubuh kaku
d. Bayi nampak biru

Kasus
Ny. S hamil 36minggu GIP0A0 ,hasil pemeriksaan ibu mengalami demam tinggi yaitu
>38,9 C dan sering menggigil TD : 80/60 mmhg.

74. Assesment yang tepat untuk kasus diatas

a. Ny.S GIP0A0 hamil aterm dengan syok sepsis
b. Ny.S hamil aterm dengan sepsis
c. Ny.S GIP0A0 dengan preeklampsi
d. Ny.S hamil aterm dengan kejang

Ny. A umur 23 tahun datang ke BPM hamil pertama kali mengeluh mengeluarkan darah flek-
flek dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan, TFU 3 jari atas symphisis.
Inspekulo keluar darah dari OUE tidak ada pembukaan.

75. Pada Ny.A. dimungkinkan kondisi ibu hamil apabila didapatkan hasil ...
a. TFU sesuai dengan usia kehamilan
b. Ibu mengeluh mual muntah
c. Tanda PPT +
d. Keluarnya darah dari vagina

76. Diagnosa kasus Ny. A…

a. Abortus insipiens
b. Abortus imminens
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit

Dua minggu kemudian Ny. A datang lagi ke BPM belum mengeluarkan jaringan, perut mules,
hasil pemeriksaan TD 110/60 mmHg. Nadi 90 x/mnt, terjadi perdarahan bergumpal.
77. Diagnosa Ny. A sekarang …
a. Abortus insipiens
b. Abortus imminens
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
78. Rasa nyeri yang kuat pada Ny.A , ini disebabkan karena adanya ...
a. Peningkatan kontraksi rahim
b. Hasil konsepsi masih didalam
c. Adanya pembesaran rahim sesuai dengan usia kehamilan
d. Peningkatan dari hormon oksitosin

Ny.A dirujuk ke RS, terdapat jaringan bercampur gumpalan darah. Saat tiba ditempat
rujukan ternyata didapat OUE sudah membuka dan teraba sisa jaringan. Perdarahan belum
berhenti.

79. Ny.A sekarang mengalami ...

a. Abortus insipiens c. Abortus imminens
b. Abortus komplit d. Abortus inkomplit

80. Terjadinya perdarahan yang banyak pada Ny. A disebabkana karena ...
a. Peningkatan kontraksi rahim
b. Adanya pembukaan dari OUE
c. Masih ada sebagian jaringan dalam uterus
d. Adanya peningkatan hormon

Ny. S umur 26 tahun datang ke BPM kehamian ke tiga umur kehamilan 3 bulan, perdarahan
sedikit, mengeluh mual,muntah,4-5 kali sehari. Hasil pemeriksaan TD 140/90 mmHg, TFU 3
jari di bawah pusat, ballotemen (-), DJJ (-)

81. Kemungkinan diagnosa Ny. S adalah…

a. Hiperemisis gravidarum c. Mola hidatidosa
b. KET d. Abortus iminens

82. Seorang perempuan berusia 28 tahun merasa hamil 8 bulan datang ke BPM dengan
keluhan keluar darah merah segar dari kemaluan sejak tadi pagi tanpa disertai nyeri
perut. Hasil pemeriksaan didapatkan: TTV dalam batas normal, abdomen tidak tegang.
DJJ 148x/menit regular Apakah diagnosis dari kasus diatas...
a. Ruptura sinus marginalis
b. Insertion velamentosa
c. Solusio plasenta
d. Plasenta previa
83. Seorang perempuan berusia 28 tahun merasa hamil 8 bulan datang ke BPM dengan
keluhan keluar darah merah segar dari kemaluan sejak tadi pagi tanpa disertai nyeri
perut. Hasil pemeriksaan didapatkan: TTV dalam batas normal, abdomen tidak tegang.
DJJ 148x/menit regular. Tindakan pra rujukan yang harus dilakukan terhadap wanita
tersebut adalah...
a. Pasang infuse c. Observasi KU ibu
b. Lakukan VT d. Lakukan amniotomi

Seorang ibu berusia 30 tahun memiliki 4 anak, mengatakan hamil 7 bulan berkunjung ke
Bidan Praktik Mandiri dengan keluhan sesak nafas dan nyeri ulu hati, inspeksi: perut terlihat
sangat buncit dan tegang, berkilat sedangkan pada palpasi perut tegang dan nyeri disertai
terjadi edema pada dinding perut, vulva, dan tungkai. Bagian janin sukar untuk dikenali dan
fundus uteri lebih tinggi dari usia kehamilan. Pada auskultasi, DJJ sukar didengar.

84. Yang dialami ibu diatas adalah …

a. Solusio plasenta c. Oligohidramnion
b. Hidramnion d. kehamilan ganda

85. Untuk kasus yang dialami ibu dapat dilakukan upaya …

a. Konseling dengan diet pantang garam
b. Dilakukan konsul ke spesialis untuk pengakhiran kehamilan
c. Memberikan dukungan emosi ungtuk ibu dan keluarga
d. Bila telah memberikan gangguan mekanik, penderita harus dirujuk

86. Seorang perempuan G1P0-0 berusia 16 tahun merasa hamil 8 bulan datang ke polindes
mengeluh sering pusing dan pandangan mata kabur. Hasil pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 160/110 mmHg, tedapat odema palpebra, DJJ regular 148x/menit,
pemeriksaan dalam belum terdapat pembukaan, protein urine +3. Dosis awal
pemberian MgSO4 pada kasus tersebutadalah...
a. MgSO4 40% 2 gr IV c. MgSO4 40% 4 gr IV
b. MgSO4 40% 6 gr IV d. MgSO4 40% 8 gr IV

Seorang ibu inpartu kala I fase aktif mengalami pecah ketuban secara spontan pada
pembukaan 8 cm. Beberapa saat setelah ketuban pecah tiba-tiba ibu mengalamisesaknafas,
wajahkebiruan, tekanan darahmendadakturun, nadikecil/cepat kemudian terjadi gangguan
pernafasan yang akut dan shock.

87. Analisa saudara untuk kasus di atas adalah, ibu mengalami ...
a. KPD c. Emboli air ketuban
b. Penyakit jantung d. Syock obstetri

88. Kasus tersebut dapat terjadi setiap saat terutama dalam masa ...
a. Kehamilan c. Persalinan
b. Pasca persalinan d. Setelah sectio cesarea
89. Yang Anda ketahui tentang partus lama adalah persalinan yang berlangsung ...
a. 24 jam pada primi dan > 18 jam pada multi
b. 18 jam pada primi dan > 24 jam pada multi
c. 8 jam bayi belum lahir dengan fase laten > 12 jam
d. 24 jam bayi belum lahir dengan fase laten > 8 jam

Ny. N usia 26 tahunhamil anakkedua 39 mgg datangkeBidan jam 01.00 WIB.

Dilakukanpemeriksaandenganhasilurinreduksi (++) TBJ janin 4100 gr, jam 08.00 WIB
pembukaan lengkap.Setelahdipimpinmengejankepalabayilahirnamuntidakadakemajuanpers
alinan.

90. DiagnosapadaNy N adalah G IIInpartukala II dengan …

a. Makrosomia c. Distosiabahu
b. Lilitantalipusat. d. CepalloPelivikDispropotion.

91. Salah satufaktorpenyebabdariNy.Nberdasarkankasustersebutadalah…

a. Hipertensi c. Janinbesar
b. Panggulsempit d. Diabetes militus

92. Penatalaksanaan kasus emboli air ketuban yang dapat Anda lakukan sesuai dengan
kewenangan saudara sebagai bidan adalah memberikan...
a. Tranfusi darah c. Oksigen
b. Antibiotika kombinasi d. Kortikosteroid

93. Bila terjadi kemacetan pada bahu saat menolong persalinan, tindakan yang dapat
Anda berikan adalah Perasat ...
a. Brach c. Klasik
b. Muller d. Mc Robert’s

94. Persalinan spontan pervaginam (spontan Bracht) padafasecepatadalah proses

a. Umbilikussampaimulut c. Bokongsampaiumbilikus (scapula)
b. Mulut sampai seluruh kepala d. Bokong sampai mulut

95. Persalinan spontan pervaginam (spontan Bracht) pada fase lambat pertama adalah
proses mulai lahirnya ...
a. Umbilikussampaimulut c. Bokongsampaiumbilikus (scapula)
b. Mulut sampai seluruh kepala d. Bokong sampai mulut

Ny. Sumur 30 tahuntelahmelahirkananak ke-3 secaraspontanpada jam 03.30 WIB.

Bidantelahmemberikansuntikanoksi 10 IU/IM pada jam 03.32 WIB,
kemudiandicobamelakukan PTT tetapiplasentabelumlepas. Pada jam 03.45 WIB
belumjugadidapatkantanda - tandalepasnyaplasenta. Kemudian Anda
memberikanoksitosinke 2 sebanyak 10 IU/IM.
96. Padapukul 04.00 WIB plasentamasihbelumlepas,
tanpakadanyaperdarahanpervaginam,
berdasarkankeadaantersebutmakadiagnosisnyaadalah…
a. Atonia Uteri c. Inversio Uteri
b. RetensioPlasenta d. Robekanjalanlahir

97. Berdasarkankeadaan No.1makatindakansegera yang harusAnda lakukan adalah manual

plasenta, tetapi tindakan tersebut gagal maka yang Anda lakukan adalah…
a. Histerektomi c. Merujukke RS
b. MelakukanKuretase d. LakukanReposisisegera

98. Tanda bila ibu mengalami syok obstetrik adalah ...

a. Nadi cepat dan lemah b. Pernafasan lambat
b. Nadi lambat c. Pernafasan cepat dan dangkal

99. Ternyata tindakan yang Anda lakukanpada no.2gagalkarenaplasentatidak bias

lepasdanNy.Smengalamiperdarahan,makatidakansegera yang
harusdilakukanbidanpadaNy.Sadalah…
a. Histerektomi c. Merujukke RS
b. MelakukanKuretase d. LakukanReposisiSegera

100. Tanda /gejala bila perdarahan disebabkan robekan jalan lahir adalah ...
a. Kontraksi uterus lembek c.Darah yang keluar berwarna merah kehitaman
b. Kontraksi uterus baik d. Palsenta tidak lengkap

GOOD LUCK !!
SoalEsai

Kasus I

Seorangwanita PP 10 hari yang lalu, umur 23 tahun, dating ke BPM D dengankeluhanbengak,

demamnyeripadakeduapayudara, tidakmenyusuibayinyasejak 3 hari yang lalu.

Intruksi:

1. LakukanIdentifikasimasalahpasientersebut
2. Sebutkanhipotesissaudaraterhadapmsalahtersebut
3. Apakahinformasilebihlanjut yang saudarabutuhkan
Lanjutan

Sejak 5 hari yang lalu, ibu mengalami puting susu lecet, ibu merasa nyeri dan takut untuk
menyusui bayinya lagi karena beranggapan ASI tidak baik untuk bayi sehingga bayudaranya
bertambah bengkak. Keluarga menyarankan membatasi makan dan minum untuk mengurangi
bengkak pada payudara. Ibu mengatakan sudah meminum obat paracetamol untuk
menurunkan panas ibu. Ibu cemas dengan kondisinya pada saat ini.

Instruksi:

1. Identifikasi masalah pasien tersebut.

2. Apakah terdapat perubahan pada hipotesis saudara.
3. Apakah obat yang diminum ibu sudah tepat digunakan pada kasus ini?
4. Obat-obatan apa yang dapat digunakan oleh ibu berdasarkan kasus ini.
Lanjutan
Hasil pemeriksaan didapatkan:

Vital Sign:
T : 38,50C
TD : 110/80 mmHg
P : 90 x/i
R : 24 x/I5
Inspeksi:
Payudara bengkak, merah, mengkilat, puting susu lecet.
Palpasi:
Nyeri tekan pada payudara, teraba panas, ASI matur (+), Lump (+), Pus (-), darah (-).

Instruksi:
1. Apakah masalah dari kasus tersebut
2. Apa kesimpulan dari kasus tersebut
3. Apa informasi lanjutan yang saudara butuhkan

Lanjutan
Berdasarkan hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik pasien didiagnosa mastitis.
Instruksi:
1. Apakah diagnosa di atas sudah tepat. Jelaskan!
2. Asuhan asuhan yang dapat saudara lakukan untuk mengelola kasus di atas

Kasus II
Seorangibuusia 25 tahun G.1 P.0 A.0 usiakehamilan 7 bulan, dating ke BPM
dengankeluhanibu mengeluh merasakan sakit kepala yang hebat, pandangannya tiba-tiba
kabur.
Intruksi
1. LakukanIdentifikasimasalahpasientersebut
2. Sebutkanhipotesissaudaraterhadapmsalahtersebut
3. Apakahinformasilebihlanjut yang saudarabutuhkan

Lanjutan
Ibumengatakanbahwapadasaatmelakukananc 1 bln yang laluadapeningkatantekanandarah,
nyeripadaperutkananatasdanmengalamisesaknapas,
hasilpemeriksaanfisikterdaptodemapadamukadantangan, tekanandarah
140/90mmhgpernapasan 20x/mnt, nadi 80x/mnt temp 37,5c danpemeriksaan protein urine
(+++)
Instruksi:
1. Apakah masalah dari kasus tersebut
2. Apa kesimpulan dari kasus tersebut

lanjutan
Berdasarkanpemeriksaan yang dilakukandiagnosapasientersebutadalahPreeklamsi

Intruksi
1. Apakah diagnosa di atas sudah tepat. Jelaskan!
2. Asuhan asuhan yang dapat saudara lakukan untuk mengelola kasus di atasjelaskan!