PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JAMPANG
Jl. Perum. Telaga Kahuripan Desa Jampang RT 03 RW 02 Kec. Kemang, Kab. Bogor 16310
Telp. 081285405852 SMS/WA 08111106443 email : puskesmaskujampang@gmail.com

BUKTI PENYERAHAN URAIAN TUGAS

Tanda
Pejabat yang
Tanggal terima
menyerahkan
Nama penyerahan uraian
No. Jabatan uraian tugas
Karyawan uraian tugas
(tanda tangan
tugas (tanda
dan nama)
tangan)
Pelaksana tata Arif Irsiyyadi, Kepala
1
usaha Amd Kep Puskesmas
Pelaksana
sistem Arif Irsiyyadi, Kepala
2
informasi dan Amd Kep Puskesmas
kepegawaian
Pelaksana
Pepen Kepala
3 urusan rumah
Komarudin Puskesmas
tangga
Pelaksana
Kepala
4 keuangan/bend
Puskesmas
ahara :
Runi Kepala
a. BOK
Khaerunisa, ST Puskesmas
Siti Kepala
b. JKN
Rogayah,SST Puskesmas
Pepen Kepala
c. Penerimaan
Komarudin Puskesmas
Kepala
d. Pengeluaran Indrawati,SST
Puskesmas
Penanggung Leli Mauli Kepala
5
jawab UKM Rohmah, SST Puskesmas
Penanggung Kepala
6 dr. Rismaini
jawab UKP Puskesmas
Pelaksana
Leli Mauli Kepala
7 pelayanan
Rohmah, SST Puskesmas
promkes-UKS
 Tanda
Pejabat yang
Tanggal terima
menyerahkan
Nama penyerahan uraian
No. Jabatan uraian tugas
Karyawan uraian tugas
(tanda tangan
tugas (tanda
dan nama)
tangan)
Pelaksana
pelayanan Lusi Nurwiani, Kepala
8
kesehatan Am Keb Puskesmas
lingkungan
Pelaksana
Ni Nyoman Kepala
9 pelayanan KIA-
Suardi,ST Puskesmas
KB (UKM)
Pelaksana Ismawati Diah Kepala
10
pelayanan gizi T. Amd Kep Puskesmas
Kepala
11 Pelaksana P2P Indrawati,SST
Puskesmas
Pelaksana
Arif Irsiyyadi, Kepala
12 pelayanan P2
Amd Kep Puskesmas
TB
Pelaksana
Kepala
13 pelayanan Indrawati,SST
Puskesmas
imunisasi
Pelaksana
Yanti Prihatin, Kepala
14 pelayanan
Amd Kep Puskesmas
ISPA/Diare
Retno Asri
Pelaksana Kepala
15 Fitriyani, Amd
pelayanan PTM Puskesmas
Kep
Pelaksana
Arif Irsiyyadi, Kepala
16 pelayanan P2
Amd Kep Puskesmas
Kusta
Pelaksana
Kasuhaevi, Kepala
17 pelayanan IMS-
Amd Kep Puskesmas
HIV
Retno Asri
Pelaksana Kepala
18 Fitriyani, Amd
Surveilans Puskesmas
Kep
 Tanda
Pejabat yang
Tanggal terima
menyerahkan
Nama penyerahan uraian
No. Jabatan uraian tugas
Karyawan uraian tugas
(tanda tangan
tugas (tanda
dan nama)
tangan)
Pelaksana
pelayanan Kepala
19 dr. Rismaini
pemeriksaan Puskesmas
umum
Pelaksana
pelayanan drg. Taufik Kepala
20
kesehatan gigi Hidayah I. Puskesmas
dan mulut
Pelaksana
Ni Nyoman Kepala
21 pelayanan KIA-
Suardi,ST Puskesmas
KB(UKP)
Pelaksana Dewi
Kepala
22 pelayanan Komalasari
Puskesmas
gawat darurat S.Kep
Pelaksana Dewi
Kepala
24 pelayanan Komalasari
Puskesmas
rawat inap S.Kep
Pelaksana
Kasuhaevi, Kepala
25 pelayanan
Amd Kep Puskesmas
farmasi
Pelaksana
M. Holilulloh Kepala
26 pelayanan
Abdi Salam Puskesmas
laboratorium
Pelaksana Retno Asri
Kepala
27 pelayanan Fitriyani, Amd
Puskesmas
kesehatan jiwa Kep
Pelaksana
Pepen Kepala
28 pelayanan
Komarudin Puskesmas
UKGM/UKGS
 Tanda
Pejabat yang
Tanggal terima
menyerahkan
Nama penyerahan uraian
No. Jabatan uraian tugas
Karyawan uraian tugas
(tanda tangan
tugas (tanda
dan nama)
tangan)
Pelaksana
pelayanan
Leli Mauli Kepala
29 kesehatan
Rohmah Puskesmas
tradisional
komplementer
Pelaksana
pelayanan Ika Herawati, Kepala
30
kesehatan olah Am Keb Puskesmas
raga
Pelaksana
pelayanan Leli Mauli Kepala
31
kesehatan Rohmah Puskesmas
Lansia
Pelaksana
Dewi
pelayanan Kepala
32 Komalasari
kesehatan Puskesmas
S.Kep
kerja
Pelaksana
pelayanan
Kepala
33 jaringan & Indrawati,SST
Puskesmas
jejaring
Puskesmas
Pelaksana
Rama Yanti, Kepala
34 pelayanan
Am Keb Puskesmas
Pustu
Pelaksana
Ismawati Diah Kepala
35 pelayanan
T. Amd Kep Puskesmas
Pusling
 Tanda
Pejabat yang
Tanggal terima
menyerahkan
Nama penyerahan uraian
No. Jabatan uraian tugas
Karyawan uraian tugas
(tanda tangan
tugas (tanda
dan nama)
tangan)
Bidan desa Noli Haryono, Kepala
37
Jampang Amd Keb Puskesmas
Bidan desa Kurniati, Amd Kepala
38
Pondok Udik Keb Puskesmas
Rama Yanti,
Am Keb
Bidan desa Kepala
39 Lusi
Tegal Puskesmas
Nurwiani,Am
Keb
Koordinator Kepala
40 dr. Bambang
Rawat Jalan Puskesmas
Asisten Ayu Riski Kepala
41
Apoteker Yuniar Puskesmas
Kepala
42 Bidan Fira Erfina
Puskesmas
Zakiah Kepala
43 Bidan
Fahrunnisa Puskesmas
Kepala
44 Bidan Nurhikmah
Puskesmas
Analis M. Holilulloh Kepala
45
Kesehatan Abdi Salam Puskesmas
Kepala
46 Bidan Yopi Apriyanti
Puskesmas
Kepala
47 Bidan Sri Miastuti
Puskesmas

KEPALA PUSKESMAS JAMPANG,

dr. Vera Linda C.B

Pembina
NIP. 196611182002122003