Tanggal Terbit : 01 Februari 2019 Halaman : dr. FAIRUS KLINIK RAWAT INAP Direktur Klinik AL-AZIZ Rawat Inap Al-Aziz Pengertian Selama proses rujukan pasien secara langsung,staf yang kompeten terus memonitor kondisi pasien Tujuan Terlaksananya prosedur monitoring pasien selama proses rujukan dengan benar, untuk keamanan dan keselamatan pasien pada waktu dirujuk Kebijakan Berdasarkan Keputusan Direktur Klinik Rawat Inap Al-Aziz Nomor............................ Tentang Rujukan Pasien Emergeny, Rujukan Pasien Rawat Inap, dan Monitoring Pasien Selama Proses Rujukan Referensi 1. Peraturan Perusahaan Klinik Rawat Inap Al-Aziz; 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2016 tentang Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional 6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan Alat dan bahan Alat : - Bahan: - Prosedur 1. Petugas memindahkan dan mengkondisikan pasien didalam ambulance. 2. Petugas melakukan monitoring selama proses rujukan. 3. Petugas mencatat hasil monitoring pasien selama diperjalanan dilembar monitoring rujukan 4. Kondisi yang dicatat antara lain : kesadaran, nadi, tensi, respiratory rate, dan suhu.
Diagram Alir mulai (jika dibutuhkan) Petugas memindahkan dan mengkondisikan pasien didalam ambulance
Petugas memonitoring kondisi pasien mulai Ambulance
berangkat hingga sampai ditempat rujukan
Petugas mencatat hasil monitoring pasien selama diperjalanan
dilembar monitoring rujukan
Ambulance sampai ditempat rujukan
Unit Terkait 1. Unit Ambulance
Dokumen 1. Rekam Medis Pasien 2. Form Rujukan Terkait 3. Form Monitoring Selama Di Ambulance Rekaman Tanggal Mulai No Yang Diubah Isi Perubahan Histori Diberlakukan Perubahan … ……… …… …..