DOKUMEN NEGARA Paket

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA

UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Teknik Sepeda Motor
Kode : 1236
Alokasi Waktu : 18 jam

I. PETUNJUK
1. Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah dalam
melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1 = belum layak
Skor 2 = layak
Skor 3 = sangat layak
2. Sekolah dinyatakan layak jika:

2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II

Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

1236-P1-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud InV

II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

Nama Alat test/ alat A1. Spesifi- A2 Jumlah A3. Kondisi
No Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
tangan
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Caddy tool set General 1set/Org Lengkap
2. Meja kerja + Ragum General 1 Unit Dapat digunakan
3. Kompresor General 1 Unit Dapat digunakan
4. Nampan/baskom General 1 Unit Baik
5 Compressor tester 0 – 15 kg/cm2 1 Unit Baik
6 Feeler Gauge katup 0,05 – 1,00 mm 1 Unit Baik
7 Feeler Gauge busi General 1 Unit Baik
8 Multi tester Analog/Digital 1 Unit Dapat digunakan
9 Kunci momen 2.5 – 5 kg 1 set/org Dapat digunakan
10 Varnier caliper 0 – 150 mm 1 Unit Dapat digunakan
11 Tacho meter Digital 1 Unit Dapat digunakan
12 Hidrometer General 1 Unit Dapat digunakan

Sub Total Skor

A1 = A2 = A3 =

Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = A = (A1+ A2 + A3) / 12x3 =

1236-P1-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud InV

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

B1. Spesifi- B2 Jumlah B3. Kondisi
No Nama Bahan Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Repair kit karburator Suitable 1 set/sepeda Baik/Layak
2. Gasket tutup magnet 1 set/sepeda 1 set/sepeda Baik/Layak
3. Busi Suitable 1 set/sepeda Baik/Layak
4. Fuse 15 A ukupnyaSe Baik/Layak
5. Ignition Coil Suitable 1 set/sepeda Baik/Layak
6. CDI Suitable 1 set/sepeda Baik/Layak
7. Kanvas rem Suitable 1 set/sepeda Baik/Layak
8. Bensin Premium 2 liter Baik/Layak
9. Oli Pelumas Suitable 1 liter Baik/Layak
10. Oli rem Suitable 1 liter Baik/Layak
11. Sabun Colek Seperlunya Baik/Layak
12 Majun Kaos Seperlunya Baik / layak
13 Baok Kayu 15x 15 x 25 cm 1 buah Baik/Layak
14 Bolt & nut M6 x 0,75 x 40 mm Set Baik/Layak
15 Kertas amplas 200 Seperlunya Baik/Layak
Overhoule gasket set Suitable 1 set/sepeda Baik/Layak

1236-P1-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud InV

 Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1. Spesifi- B2 Jumlah B3. Kondisi
No Nama Bahan Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3

Sub Total Skor

B1 = B2 = B3 =

Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / 15x3 =

1236-P1-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud InV

IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)

Tingkat
No. Persyaratan Tempat Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Lokasi Tempat Ruang Praktek
2. Kondisi Ruang Praktek
3. Kelengkapan Ruang Praktek
4. Luas Ruangan Tempat Praktek
Skor IV = Total/4 = ……….. Total =
.................

V. PERSYARATAN PENGUJI
A. Penguji Internal
Tingkat
No. Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Pendidikan (S1) Sarjana Pendidikan Teknik
Otomotif/Sarjana Teknik Otomotif
2. Memiliki Pengalaman Mengajar dalam
Bidang Teknik Sepeda Motor
3. Memiliki Pengalaman Menguji
Total =
Skor V.A = Total/3 = ……….. .................

B. Penguji Eksternal
Tingkat
No. Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Pendidikan minimal D3 Teknik Otomotif
atau yang Sederajat
2. Memiliki Pengalaman Kerja di Bidang
Teknik Kendaraan Ringan
3. Memiliki Kompetensi/Kapabilitas di
Bidangnya
Total =
Skor V.B = Total/3 = ……….. .................

1236-P1-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud InV

 REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI

Belum Sangat
No Unsur yang diverifikasi Layak
layak layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
4 V. A. Persyaratan Penguji Internal
5 V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *

Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2015

Kepala Sekolah Verifikator

.............................. .........................................

* coret salah satu

1236-P1-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud InV