Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Handiana, S.H., M.Kn.
Tempat, Tanggal Lahir : Bogor, 25 Nopember 1984
Pekerjaan Terakhir : Wiraswasta
Alamat : JL. Palayu Raya No. 45 RT 003/007 Tegal Gundil Bogor Utara Kota
Bogor Kode Pos 16152
No. Telepon/HP : 08111126200
Dengan ini menyatakan bahwa dokumen yang saya sampaikan adalah benar, dan apabila
ditemukan dokumen tidak benar maka hasil ujian dan Keputusan Pengangkatan sebagai PPAT
dibatalkan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya.

Bogor, 13 Juli 2019


Hormat saya, Materai

Rp. 6000,-

(Handiana, S.H., M.Kn,.)

Anda mungkin juga menyukai