CHECKLIST PENGAWASAN & PENYIMPANAN OBAT

UNIT FARMASI RSJ. BINA KARSA MEDAN

BULAN/TAHUN:

Cek/ Pengecekan Suhu Harian (Tanggal)

NO Ketentuan
Bulan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1. Obat LASA disimpan terpisah
dan tidak berdekatan
2. Obat LASA diberi stiker
LASA dan Tulisan nama obat
jelas (TallMan Letter)
3. Obat High Alert diberi stiker
High Alert
4. Obat High Alert ditempatkan
terpisah dan diberi garis merah
5. Obat High Alert Multiple
Strange dibedakan dengan
stiker warna
6. Vaksin dan obat lain yang
tidak stabil pada suhu ruang
disimpan pada lemari
pendingin
7. Lemari Narkotik dan
Psikotropika selalu terkunci
8. Kunci lemari narkotik dan
psikotropika dipegang oleh
apoteker atau petugas yang
dikuasakan
9. Tempat Penyimpanan obat
dilarang untuk menyimpan
selain obat

Keterangan:
Isi dengan tanda checklist () bila sesuai dengan ketentuan
Isi dengan tanda silang (X) bila tidak sesuai dengan ketentuan
Suhu harian diisi sesuai dengan hasil pengukuran termometer ruang penyimpanan