APOTEK CAHAYA FARMASI APOTEK CAHAYA FARMASI

Jl. Teja Timur, Pamekasan Jl. Teja Timur, Pamekasan

Telp. 0816373199 Telp. 0816373199
Apoteker : R. Sugesti Handayani, S.Farm.,Apt. Apoteker : R. Sugesti Handayani, S.Farm.,Apt.
SIPA : XXXXXX SIPA : XXXXXX
SIA : XXXXXX SIA : XXXXXX

TURUNAN RESEP TURUNAN RESEP

Dari Dokter : ................................ Dari Dokter : ................................

Untuk : ................................ Umur : ................. Untuk : ................................ Umur : .................
Tgl. Resep : ................................ No. Resep : ................. Tgl. Resep : ................................ No. Resep : .................

R/ R/

Pamekasan, .................... Pamekasan, ....................

p.c.c p.c.c