Paket SP

A. Pasien
Tgl Diagnosis Tujuan Perencanaan
Keperawatan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
Kerusakan SP 1 : Setelah satu kali 1. Tanyakan pada klien kapan Ungkapan dari klien
komunikasi Klien dapat interaksi klien dapat kerusakan komunikasi verbal mengenai penyebab
verbal mengidentifikasi mengidentifikasi pertama kali muncul kerusakan
penyebab ,tanda penyebab ,tanda dan komunikasi verbal
dan gejala gejala kerusakan 2. Tanyakan pada klien apa yang Ungkapan dari klien
kerusakan komunikasi verbal klien rasakan atau apa yang sedang mengenai tanda dan
komunikasi verbal mengganggu klien gejala kerusakan
komunikasi verbal

SP 1 : Setelah satu kali Tanyakan pada klien cara Ungkapan dari klien
Klien dapat interaksi klien dapat berkomunikasi saat ini mengenai
mengidentifikasi mengidentifikasi kemampuan
kemampuan kemampuan komunikasi yang
komunikasi yang komunikasi yang masih dimiliki
masih dimiliki masih dimiliki pasien
pasien pasien
SP 1 : Setelah satu kali Jelaskan metode alternative Menambah
Klien dapat interaksi klien dapat komunikasi pengetahuan klien
mengetahui mengetahui metode mengenai metode
metode alternative alternative alternative
komunikasi komunikasi komunikasi
SP 1 : Setelah satu kali 1. Jelaskan pengertian, tujuan dan Dengan metode
Klien dapat interaksi klien dapat cara berkomunikasi menggunakan alternative
berkomunikasi berkomunikasi metode alternative komunikasi komunikasi
menggunakan menggunakan yang dipilih membantu pasien
metode alternative metode alternative 2. Ajarkan cara berkomunikasi dalam mengatasi
komunikasi yang komunikasi yang menggunakan metode alternative kerusakan
dipilih dipilih komunikasi yang dipilih komunikasi verbal
3. Demonstrasikan bagaimana cara
berkomunikasi menggunakan
metode alternative komunikasi
yang dipilih
4. Lakukan bersama klien cara
berkomunikasi menggunakan
metode alternative komunikasi
yang dipilih bersama klien
5. Minta klien mempraktekkan
sendiri cara berkomunikasi
menggunakan metode alternative
komunikasi yang dipilih
6. Beri pujian

SP 1 : Setelah satu kali 1. Bimbing klien memasukkan Memasukkan

Klien dapat interaksi klien dapat latihan komunikasi dalam jadwal latihan komunikasi
memasukkan memasukkan latihan kegiatan harian klien dalam jadwal harian
latihan komunikasi komunikasi dalam 2. Motivasi klien untuk melakukan klien membantu
dalam jadwal jadwal kegiatan latihan komunikasi sesuai jadwal mengatasi
kegiatan harian harian kerusakan
komunikasi verbal
SP 2 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali kegiatan Evaluasi akan
Klien dapat interaksi klien dapat harian klien mengenai latihan membantu untuk
mengevaluasi mengevaluasi komunikasi pasien menggunakan pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah metode alternative komunikasi tindakan
dipelajari dipelajari 2. Minta klien untuk memperagakan selanjutnya
sebelumnya sebelumnya kegiatan latihan komunikasi
(latihan pasien menggunakan metode
komunikasi pasien alternative komunikasi
menggunakan
metode alternative
komunikasi)
SP 2 : Setelah satu kali Diskusikan teknik meningkatkan Menambah
Klien dapat interaksi klien dapat pengertian pengetahuan klien
menyebutkan menyebutkan teknik tentang teknik
teknik meningkatkan meningkatkan
meningkatkan pengertian pengertian
pengertian
SP 2 : Setelah satu kali 1. Jelaskan pengertian, tujuan dan Berkomunikasi
Klien dapat interaksi klien dapat cara berkomunikasi dengan teknik dengan teknik
berkomunikasi berkomunikasi meningkatkan pengertian meningkatkan
dengan teknik dengan teknik 2. Ajarkan cara berkomunikasi pengertian
meningkatkan meningkatkan dengan teknik meningkatkan merupakan salah
pengertian pengertian pengertian satu upaya dalam
3. Demonstrasikan bagaimana cara mengatasi
berkomunikasi dengan teknik kerusakan
meningkatkan pengertian komunikasi verbal
4. Lakukan bersama klien cara
berkomunikasi dengan teknik
meningkatkan pengertian
5. Minta klien mempraktekkan
sendiri cara berkomunikasi
dengan teknik meningkatkan
pengertian
 6. Beri pujian

SP 2 : Setelah satu kali 1. Membantu/membimbing klien Memasukan latihan

Klien dapat interaksi klien dapat memasukan latihan komunikasi komunikasi dengan
memasukkan memasukan latihan dengan meningkatkan pengertian meningkatkan
latihan komunikasi komunikasi dengan kedalam kegiatan harian pengertian kedalam
dengan meningkatkan 2. Beri pujian jadwal harian klien
meningkatkan pengertian kedalam membantu
pengertian jadwal kegiatan mengatasi
harian kerusakan
komunikasi verbal

SP 3 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali kegiatan Evaluasi akan

Klien dapat interaksi klien dapat harian klien mengenai latihan membantu untuk
mengevaluasi mengevaluasi komunikasi dengan metode pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah alternative komunikasi dan teknik tindakan
dipelajari dipelajari meningkatkan pengertian selanjutnya
sebelumnya sebelumnya
(latihan 2. Minta klien untuk memperagakan
komunikasi latihan komunikasi dengan
dengan metode metode alternative komunikasi
alternative dan teknik meningkatkan
komunikasi dan pengertian
teknik
meningkatkan
pengertian)
SP 3 : Setelah satu kali 1. Menjelaskan jenis obat Menggunakan
Klien dapat interaksi klien dapat 2. Menjelaskan guna obat (meminum) obat
mengatasi mengatasi 3. Menjelaskan dosis obat secara teratur
kerusakan kerusakan 4. Menjelaskan frekuensi obat merupakan salah
komunikasi verbal komunikasi verbal 5. Menjelaskan cara satu tindakan yang
dengan obat dengan obat 6. Menjelaskan kontinuitas obat dapat mengatasi
(jelaskan 6 benar: 7. Memberi pujian kerusakan
jenis, guna, dosis, komunikasi verbal
frekuensi, cara,
kontinuitas minum
obat)

SP 3 : Setelah satu kali 1. Membantu/membimbing klien Memasukan

Klien dapat interaksi klien dapat memasukan latihan komunikasi kegaiatan
memasukan latihan memasukan latihan pasien, kegiatan yang telah dilatih mengontrol PK
komunikasi pasien, komunikasi pasien, dan minum obat dalam jadwal secara verbal
kegiatan yang telah kegiatan yang telah kegiatan harian kedalam jadwal
dilatih dan minum dilatih dan minum 2. Beri pujian harian membantu
obat dalam jadwal obat dalam jadwal mempercepat klien
kegiatan harian kegiatan harian dalam mengontrol
PK.
SP 4 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali kegiatan Evaluasi akan
Klien dapat interaksi klien dapat harian klien mengenai latihan membantu untuk
mengevaluasi mengevaluasi komunikasi pasien, kegiatan yang pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah telah dilatih dan minum obat tindakan
dipelajari dipelajari selanjutnya
sebelumnya sebelumnya 2. Minta klien untuk memperagakan
latihan komunikasi pasien,
kegiatan yang telah dilatih dan
minum obat

SP 4 : Setelah satu kali Diskusikan teknik memperbaiki Menambah

Klien dapat interaksi klien dapat bicara pengetahuan klien
menyebutkan menyebutkan teknik tentang teknik
teknik memperbaiki bicara memperbaiki bicara
memperbaiki
bicara
SP 4 : Setelah satu kali 1. Jelaskan pengertian, tujuan dan Teknik
Klien dapat interaksi, klien dapat cara berkomunikasi dengan teknik memperbaiki bicara
melakukan teknik melakukan teknik memperbaiki bicara dalam
memperbaiki memperbaiki bicara 2. Ajarkan cara berkomunikasi berkomunikasi
bicara dengan teknik memperbaiki bicara merupakan salah
3. Demonstrasikan bagaimana cara satu upaya dalam
berkomunikasi dengan teknik mengatasi
memperbaiki bicara kerusakan
4. Lakukan bersama klien cara komunikasi verbal
berkomunikasi dengan teknik
memperbaiki bicara
5. Minta klien mempraktekkan
sendiri cara berkomunikasi
dengan teknik memperbaiki bicara
6. Beri pujian
SP 4 : Setelah satu kali 1. Membantu/membimbing klien Memasukan
Klien dapat interaksi, klien memasukan kegiatan yang dilatih kegaiatan kegiatan
memasukan memasukkan dan minum obat dalam jadwal yang dilatih dan
kegiatan yang kegiatan yang dilatih kegiatan harian minum obat
dilatih dan minum dan minum obat 2. Beri pujian kedalam jadwal
obat dalam jadwal dalam jadwal harian membantu
kegiatan harian kegiatan harian dalam mengatasi
masalah kerusakan
komunikasi verbal
SP 5 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali kegiatan Evaluasi akan
Klien dapat interaksi klien dapat harian klien mengenai kegiatan membantu untuk
mengevaluasi mengevaluasi yang dilatih dan minum obat pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah tindakan
dipelajari dipelajari 2. Minta klien untuk memperagakan selanjutnya
sebelumnya sebelumnya kegiatan yang dilatih dan minum
obat

SP 5 : Setelah satu kali 1. Minta klien mempraktekkan Menilai

Perawat mampu interaksi perawat sendiri cara berkomunikasi kemampuan
menilai dapat menilai menggunakan metode alternative berkomunikasi yang
kemampuan kemampuan komunikasi telah dicapai
berkomunikasi berkomunikasi yang 2. Minta klien mempraktekkan
yang telah dicapai telah dicapai sendiri cara berkomunikasi dengan
teknik meningkatkan pengertian
3. Minta klien mempraktekkan
sendiri cara minum obat
4. Minta klien mempraktekkan
sendiri teknik memperbaiki bicara
SP 5 Setelah satu kali 1. Memantau perilaku klien dalam Memantau perilaku
Perawat mampu interaksi perawat melakukan komunikasi dengan klien membantu
menilai apakah dapat menilai orang lain perawat dalam
kerusakan apakah kerusakan menilai apakah
komunikasi verbal komunikasi verbal kerusakan
berkurang, apakah berkurang, apakah komunikasi verbal
komunikasi lancar komunikasi lancar berkurang, apakah
komunikasi lancar
 B. Keluarga
Tgl Diagnosis Tujuan Perencanaan
keperawatan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
Kerusakan SP 1 : Setelah satu kali 1. Tanyakan kepada keluarga Diskusi masalah yang
komunikasi verbal Keluarga mampu interaksi keluarga saat merawat klien di rasakan dalam
mengungkapkan dapat mendiskusikan merawat klien
masalah yang di masalah yang membantu dalam
rasakan dalam dirasakan dalam penentuan rencana
merawat klien merawat klien intervensi
selanjutnya.

SP 1 : Setelah satu kali 1. Tanyakan kepada keluarga 1. Ungkapan dari

Keluarga mampu interaksi keluarga tentang pengertian kerusakan keluarga
mengidentifikasi dapat komunikasi verbal mengenai
pengertian, tanda mengidentifikasi pengertian
dan gejala, dan pengertian tanda dan kerusakan
proses terjadinya gejala, dan proses komunikasi
kerusakan tejadinya kerusakan verbal
komunikasi verbal komunikasi verbal menunjukan
tingkat
pengetahuan
keluarga
2. Tanyakan kepada keluarga 2. Ungkapan dari
tentang tanda & gejala keluarga
kerusakan komunikasi verbal mengenai tanda
& gejala
kerusakan
komunikasi
verbal
menunjukan
tingkat
 pengetahuan
keluarga
3. Tanyakan kepada keluarga 3. Ungkapan dari
tentang proses terjadinya keluarga
kerusakan komunikasi verbal mengenai proses
terjadinya
kerusakan
komunikasi
verbal
menunjukan
tingkat
pengetahuan
keluarga
SP 1 :
Keluarga dapat Setelah satu kali Jelaskan metode alternative Menambah
menyebutkan interaksi keluarga komunikasi pengetahuan
metode alternative dapat menyebutkan keluarga tentang
komunikasi metode alternative metode alternative
komunikasi komunikasi

SP 1 :
Keluarga dapat Setelah satu kali 1. Jelaskan tujuan , cara, Kegiatan fisik
membimbing pasien interaksi keluarga membimbing pasien merupakan salah
berkomunikasi dapat membimbing berkomunikasi satu upaya untuk
pasien berkomunikasi 2. Ajarkan cara membimbing mengatasi kerusakan
pasien berkomunikasi komunikasi verbal
3. Demonstrasikan cara
membimbing pasien
berkomunikasi
4. Lakukan kegiatan
membimbing pasien
berkomunikasi bersama
keluarga
 5. Minta keluarga
mempraktekkan
caramembimbing pasien
berkomunikasi
6. Beri pujian
SP 1 :
Keluarga membantu Setelah satu kali 1. Menganjurkan keluarga Memasukkan
klien memasukkan interaksi keluarga untuk membantu kegiatan
kegiatan membantu klien memasukkan kegiatan membimbing pasien
membimbing pasien memasukkan membimbing pasien berkomunikasi
berkomunikasi kegiatan dalam berkomunikasi dalam jadwal dengan bantuan
dalam jadwal jadwal kegiatan kegiatan harian keluarga kedalam
kegiatan harian dan harian dan beri pujian 2. Menganjurkan keluarga jadwal kegiatan
beri pujian memberi pujian harian, membantu
mempercepat dalam
mengatasi kerusakan
komunikasi verbal
SP 2 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali pada Evaluasi akan
Keluarga dapat interaksi keluarga keluarga mengenai cara membantu untuk
mengevaluasi dapat mengevaluasi membimbing pasien pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah berkomunikasi tindakan selanjutnya
dipelajari dipelajari sebelumnya 2. Beri pujian
sebelumnya
(kegiatan
membimbing pasien
berkomunikasi)
SP 2 : 1. Jelaskan pengertian, tujuan Teknik
Keluarga mampu Setelah satu kali dan cara teknik meningkatkan
melatih teknik interaksi keluarga meningkatkan pengertian pengertian
meningkatkan mampu melatih 2. Ajarkan teknik merupakan salah
pengertian teknik meningkatkan meningkatkan pengertian satu tindakan yang
pengertian dapat mengatasi
 3. Demonstrasikan bagaimana kerusakan
teknik meningkatkan komunikasi verbal
pengertian
4. Lakukan bersama keluarga
teknik meningkatkan
pengertian
5. Minta keluarga
mempraktekkan sendiri
teknik meningkatkan
pengertian
6. Beri pujian
SP 2 : Setelah satu kali 1. Jelaskan pengertian, tujuan Melatih pasien
Keluarga mampu interaksi keluarga dan cara melatih pasien berkomunikasi
melatih pasien mampu melatih berkomunikasi sesuai sesuai kemampuan
berkomunikasi pasien berkomunikasi kemampuan yang dimiliki yang dimiliki
sesuai kemampuan sesuai kemampuan 2. Ajarkan cara melatih pasien merupakan salah
yang dimiliki yang dimiliki berkomunikasi sesuai satu tindakan yang
kemampuan yang dimiliki dapat mengatasi
3. Demonstrasikan bagaimana kerusakan
cara melatih pasien komunikasi verbal
berkomunikasi sesuai
kemampuan yang dimiliki
4. Lakukan bersama keluarga
cara melatih pasien
berkomunikasi sesuai
kemampuan yang dimiliki
5. Minta keluarga
mempraktekkan sendiri cara
melatih pasien
berkomunikasi sesuai
kemampuan yang dimiliki
6. Beri pujian
SP 2 : Setelah satu kali 1. Menganjurkan keluarga Memasukkan
Keluarga membantu interaksi keluarga untuk membantu kegiatan
klien memasukkan membantu klien memasukkan kegiatan membimbing
kegiatan memasukkan membimbing memenuhi memenuhi
membimbing kegiatan kebutuhan pasien dan kebutuhan pasien
memenuhi membimbing membimbing pasien dan membimbing
kebutuhan pasien memenuhi kebutuhan melaksanakan kegiatan yang pasien
dan membimbing pasien dan telah dilatih dalam jadwal melaksanakan
pasien membimbing pasien kegiatan harian kegiatan yang telah
melaksanakan melaksanakan 2. Menganjurkan keluarga dilatih dengan
kegiatan yang telah kegiatan yang telah memberi pujian bantuan keluarga
dilatih dalam jadwal dilatih dalam jadwal kedalam jadwal
kegiatan harian dan kegiatan harian dan kegiatan harian,
beri pujian beri pujian membantu
mempercepat dalam
mengatasi kerusakan
komunikasi verbal
SP 3 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali pada Evaluasi akan
Keluarga dapat interaksi keluarga keluarga mengenai cara membantu untuk
mengevaluasi dapat mengevaluasi merawat klien dengan pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah kegiatan membimbing tindakan selanjutnya
dipelajari dipelajari sebelumnya memenuhi kebutuhan pasien
sebelumnya dan membimbing pasien
(kegiatan melaksanakan kegiatan yang
membimbing telah dilatih
memenuhi 2. Beri pujian
kebutuhan pasien
dan membimbing
pasien
melaksanakan
kegiatan yang telah
dilatih)
SP 3 : Setelah satu kali 1. Menjelaskan jenis obat Menggunakan
Keluarga mampu interaksi keluarga 2. Menjelaskan guna obat (meminum) obat
menyebutkan 6 dapat menyebutkan 6 3. Menjelaskan dosis obat secara teratur
benar cara benar cara pemberian 4. Menjelaskan frekuensi obat merupakan salah
pemberian obat obat 5. Menjelaskan cara satu tindakan yang
6. Menjelaskan kontinuitas dapat mengatasi
obat kerusakan
komunikasi verbal

SP 3 : Setelah satu kali 1. Menganjurkan keluarga Memasukkan

Keluarga membantu interaksi keluarga untuk membantu kegiatan
klien memasukkan membantu klien memasukkan kegiatan membimbing pasien
kegiatan memasukkan membimbing pasien melaksanakan
membimbing pasien kegiatan dalam melaksanakan kegiatan kegiatan yang telah
melaksanakan jadwal kegiatan yang telah dilatih, dan dilatih, dan minum
kegiatan yang telah harian dan beri pujian minum obat dalam jadwal obat dengan bantuan
dilatih, dan minum kegiatan harian keluarga kedalam
obat dalam jadwal 2. Menganjurkan keluarga jadwal kegiatan
kegiatan harian dan memberi pujian harian, membantu
beri pujian dalam mengatasi
kerusakan
komunikasi verbal
SP 4 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali pada Evaluasi akan
Keluarga dapat interaksi keluarga keluarga mengenai cara membantu untuk
mengevaluasi dapat mengevaluasi membimbing pasien pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah melaksanakan kegiatan tindakan
dipelajari dipelajari sebelumnya yang telah dilatih, dan selanjutnya
sebelumnya minum obat
2. Beri pujian
SP 4 : Setelah satu kali 1. Jelaskan pengertian, tujuan Teknik memperbaiki
Keluarga dapat interaksi, keluarga dan cara berkomunikasi bicara dalam
melakukan teknik dapat melakukan dengan teknik memperbaiki berkomunikasi
memperbaiki bicara bicara merupakan salah satu
 teknik memperbaiki 2. Ajarkan cara berkomunikasi upaya dalam
bicara dengan teknik memperbaiki mengatasi kerusakan
bicara komunikasi verbal
3. Demonstrasikan bagaimana
cara berkomunikasi dengan
teknik memperbaiki bicara
4. Lakukan bersama klien cara
berkomunikasi dengan
teknik memperbaiki bicara
5. Minta klien mempraktekkan
sendiri cara berkomunikasi
dengan teknik memperbaiki
bicara
6. Beri pujian
SP 4 : Setelah satu kali Jelaskan bagaimana follow up Menambah
Keluarga mampu interaksi keluarga ke RSJ / PKM, tanda kambuh, pengetauan
menyebutkan dapat menyebutkan rujukan keluarga tantang
bagaimana follow bagaimana follow up bagaimana follow
up ke RSJ / PKM, ke RSJ / PKM, tanda up ke RSJ / PKM,
tanda kambuh, kambuh, rujukan tanda kambuh,
rujukan rujukan
SP 4 : Setelah satu kali 1. Menganjurkan keluarga Memasukkan
Keluarga membantu interaksi keluarga untuk membantu kegiatan
klien memasukkan membantu klien memasukkan kegiatan membimbing
kegiatan memasukkan membimbing pasien, pasien,
membimbing kegiatan dalam melaksanakan kegiatan melaksanakan
pasien, jadwal kegiatan yang telah dilatih, minum kegiatan yang telah
melaksanakan harian dan beri pujian obat, dan bagaimana follow dilatih, minum obat,
kegiatan yang telah up ke RSJ / PKM, tanda dan bagaimana
dilatih, minum obat, kambuh, rujukan dalam follow up ke RSJ /
dan bagaimana jadwal kegiatan harian PKM, tanda
follow up ke RSJ / 2. Menganjurkan keluarga kambuh, rujukan
PKM, tanda memberi pujian dengan bantuan
kambuh, rujukan keluarga kedalam
dalam jadwal jadwal kegiatan
kegiatan harian dan harian, membantu
beri pujian mempercepat dalam
mengatasi
kerusakan
komunikasi verbal
SP 5 : Setelah satu kali 1. Menanyakan kembali pada Evaluasi akan
Keluarga dapat interaksi keluarga keluarga mengenai cara membantu untuk
mengevaluasi dapat mengevaluasi merawat klien dengan pembuatan rencana
kegiatan yang telah kegiatan yang telah kegiatan membimbing tindakan
dipelajari dipelajari sebelumnya pasien, melaksanakan selanjutnya
sebelumnya kegiatan yang telah dilatih,
(membimbing minum obat, dan bagaimana
pasien, follow up ke RSJ / PKM,
melaksanakan tanda kambuh, rujukan
kegiatan yang telah 2. Beri pujian
dilatih, minum obat,
dan bagaimana
follow up ke RSJ /
PKM, tanda
kambuh, rujukan)
SP 5 : Setelah satu kali 1. Minta keluarga Menilai
Perawat mampu interaksi perawat mempraktekkan sendiri cara kemampuan
menilai kemampuan dapat menilai merawat klien kerusakan keluarga dalam
keluarga dalam kemandirian keluarga komunikasi verbal dengan merawat klien
merawat klien dalam merawat klien membimbing dalam kerusakan
kerusakan kerusakan memenuhi kebutuhan komunikasi verbal
komunikasi verbal komunikasi verbal 2. Minta keluarga
mempraktekkan sendiri cara
merawat klien kerusakan
komunikasi verbal dengan
membimbing pasien
 melakukan kegiatan yang
telah dilatuh
3. Minta keluarga
mempraktekkan sendiri cara
merawat klien kerusakan
komunikasi verbal dengan
minum obat
SP 5 : Setelah satu kali Memantau kemampuan Memantau perilaku
Perawat mampu interaksi perawat keluarga melakukan kontrol ke keluarga dalam
menilai apakah dapat menilai apakah RSJ / PKM melakukan kontrol
keluarga mampu keluarga mampu pasien PK ke RSJ /
melakukan kontrol melakukan kontrol ke PKM
ke RSJ / PKM RSJ / PKM