Rencana Tindakan Keperawatan Klien

Regimen Terapeutik Inefektif

Nama Klien : Sdr.T Dx.Medis :Gangguan Mental Organik
No.RM : 04xxxxx Ruangan : Flamboyan
No Tgl/Bln Diagnosa Perencanaan Rasional
Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Intervensi
1. 9 Juli Regimen SP 1 :
2019 Terapeutik Klien dapat Setelah 1 x 1. Bina hubungan saling 1. Hubungan saling
Inefektif mengidentifikasi pertemuan percaya : percaya merupakan
penyebab klien diharapkan klien a. Salam terapeutik landasan utama untuk
tidak patuh dapat b. Perkenalan hubungan dan tindakan
terhadap mengidentifikasi c. Jelaskan tujuan selanjutnya
pengobatan penyebab klien d. Ciptakan lingkungan
tidak patuh yang terapeutik
terhadap e. Buat kontrak waktu
pengobatan f. Tepati waktu
2. Dorong dan beri klien
untuk ungkapkan 2. Perasaan membantu
perasaan mengurangi
stress/depresi akibat dari
3. Dengarkan ungkapan halusinasi yang timbul
dengan empati 3. Menunjukkan
kepedulian kepada klien
SP 1 :
Klien dapat Setelah 1 x 1. Identifikasi nilai diri 1. Kemampuan klien
mengidentifikasi pertemuan bersama klien menilai diri menunjukan
nilai diri diharapkan klien seberapa paham klien
dapat akan nilai terhadap
mengidentifikasi dirinya
nilai diri
SP 1 :
Klien dapat Setelah 1 x 1. Tanyakan kepada klien 1. Mengetahui alasan klien
menjelaskan alasan pertemuan apa alasan klien mau mau berubah
untuk berubah diharapkan klien berubah
dapat menjelaskan 2. Berikan penguatan 2. Alasan yang positif
alasan untuk apabila alasan yang menandakan klien
berubah diberikan positif mampu menilai diri
SP 1:
Klien dapat Setelah 1 x 1. Jelaskan pengertian 1. Mengetahui kemampuan
mengidentifikasi pertemuan berubah kognitif klien
tujuan berubah diharapkan klien 2. Jelaskan tujuan 2. Tujuan dari berubah agar
dapat berubah klien menjadi lebih baik
mengidentifikasi 3. Meningkatkan kognitif
tujuan berubah 3. Jelaskan cara untuk pasien
berubah 4. Memberikan gambaran
4. Demonstrasikan cara pada klien cara untuk
untuk berubah berubah
5. Melihat sejauh mana