KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BANYUMANIK SEMARANG

NOMOR : 780/KEP/RSB/VIII/2019

TENTANG

PEMBERLAKUAN PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF

DI RUMAH SAKIT BANYUMANIK SEMARANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT BANYUMANIK SEMARANG

Menimbang : a. bahwa pemberian informasi dan edukasi kepada pasien dan

keluarga dapat meningkatkan pengetahuan dan perilaku
kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.
b. bahwa dalam penyelenggaraan pemberian informasi dan edukasi
kepada pasien dan keluarga diperlukan adanya Panduan
pemberian informasi dan edukasi Rumah Sakit Banyumanik
Semarang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia Nomor 004

tahun 2012 tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah
Sakit (PKRS).

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34

Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit;

5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Semarang Nomor

445/2456 tahun 2015 tentang Izin Operasional dan Penetapan
Klasifikasi Rumah Sakit Banyumanik;

6. Keputusan Badan Pengurus Yayasan Al Manshurin Nomor KEP-

012/BP-YAM/I/2018 tetang Peraturan Perusahaan Rumah Sakit
Banyumanik Semarang;

7. Keputusan Badan Pengurus Yayasan Al Manshurin Nomor KEP-

002/BP_YAM/IV/2019 tentang Struktur Organisasi dan Tata
Kerja Rumah Sakit Banyumanik Semarang;
 8. Peraturan Direktur Rumah Sakit Banyumanik Semarang Nomor
384/PER/RSB/III/2019 tentang Kebijakan Akreditasi di Rumah
Sakit Banyumanik Semarang.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BANYUMANIK
SEMARANG TENTANG PEMBERLAKUAN PEDOMAN
KOMUNIKASI EFEKTIF

Kedua : Surat Keputusan berlaku sejak ditetapkan dan akan dilakukan evaluasi
setiap 1 tahun.

Ketiga : Keputusan ini berlaku terhitung sejak tanggal ditetapkan dan akan
dilakukan evaluasi setiap 1 tahun sekali

Ditetapkan di : Semarang
Pada tanggal : 28 Agustus 2019
Rumah Sakit Banyumanik Semarang
Direktur,

Dr. Akbar Kurniawan, M.Kes

NIK. 11.137
 BAB I
PENDAHULUAN
PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF

A. LATAR BELAKANG
Secara bahasa, komunikasi artinya penyampaian pesan. Efektif (mangkus)
artinya berhasil guna. Komunikasi efektif adalah proses penyampaian pesan yang
bedampak atau ada efeknya (akibatnya, pengaruhnya, kesannya) serta membawa hasil.
Komunikasi efektif didefinisikan sebagai komunikasi antara dua orang atau lebih
dimana pesan yang dimaksud : dikodekan dengan benar, dikirimkan melalui saluran
yang sesuai, diterima, diterjemahkan dengan benar dan dipahami oleh penerima. Untuk
itu ketrampilan komunikasi efektif harus dimiliki oleh komunikator agar proses
penyampaian yang dilakukan tidak sia-sia.
Dalam memberikan asuhan pasien merupakan upaya yang kompleks dan sangat
bergantung pada komunikasi dan informasi. Komunikasi yang dibutuhkan di rumah
sakit adalah :
1. Komunikasi dengan kominitas masyarakat
Rumah sakit berkomunikasi dengan masyarakat untuk memfasilitasi akses
masyarakat ke pelayanan di rumah sakit dan informasi tentang pelayanan yang
disediakan oleh rumah sakit.
2. Komunikasi dengan pasien dan keluarga
a. Rumah sakit memberikan informasi kepada pasien tentangjenis asuhan
dan pelayanan, serta akses untuk mendapatkan pelayanan.
b. Komunikasi dan edukasi kepada pasien dan keluarga dalam memahami
kondisi kesehatannya, sehingga pasien berpartispasi lebih baik dalam
asuhan yang diberikan dan mendapat informasi dalam mengambil
keputusan tentang asuhannya.
3. Komunikasi antar tenaga kesehatan pemberi asuhan di dalam dan luar rumah sakit
a. Informasi asuhan pasien dan hasil asuhan dikomunikasikan antarstaf
klinis selama bekerja dalam sif atau antarsif.
b. Penetapan tentang informasi yang harus disampaikan secara akurat dan
tepat waktu ke seluruh rumah sakit termasuk yang “urgent” (code blue,
code red, dll) dan perintah evakuasi.

Komunikasi efektif, yang tepat waktu, akurat, lengkap, jelas dan yang
dipahami oleh resipien/penerima, akan mengurangi kesalahan, dan menghasilkan

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 3

 peningkatan keselamatan pasien. Sehubungan dengan hal tersebut maka perlu penerapan
komunikasi efektif yang mengacu pada Pedoman Komunikasi Efektif Rumah Sakit
Banyumanik Semarang.

B. TUJUAN
1. Bagi komunitas masyarakat serta pasien dan keluarga
a. Mendapat fasilitas untuk mengakses ke pelayanan di rumah sakit.
b. Membangun komunikasi yang terbuka dan terpercaya antara pasien,
keluarga, dan rumah sakit.
c. Pasien dan keluarga mendapat pengetahuan serta ketrampilan untuk
berpartisipasi dalam proses dan keputusan asuhan pasien
2. Bagi antar tenaga kesehatan
a. Komunikasi dan pertukaran informasi penting untuk berjalannya proses
asuhan pasien.
b. Penyampaian informasi yang akurat dan tepat waktu, khususnya keadaan
yang urgen.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 4

 BAB II
LANDASAN TEORI
KOMUNIKASI EFEKTIF

A. PENGERTIAN
Komunikasi adalah sebuah proses penyampaian pikiran atau informasi dari
seseorang kepada orang lain melalui suatu cara tertentu sehingga orang lain tersebut
mengerti betul apa yang dimaksud oleh penyampai pikiran-pikiran atau informasi”.
(Komaruddin, 1994;Schermerhorn, Hunt & Osborn, 1994; Koontz & Weihrich, 1988).
Secara etimologis, kata efektif (effective) sering diartikan dengan mencapai hasil
yang diinginkan (producing desired result), dan menyenangkan (having a pleasing
effect).
Komunikasi efektif adalah sebuah proses penyampaian pikiran atau informasi
dari seseorang kepada orang lain melalui suatu cara tertentu sehingga orang lain tersebut
mengerti betul apa yang dimaksud oleh penyampai pikiran-pikiran atau informasi”.
(Komaruddin, 1994;Schermerhorn, Hunt & Osborn, 1994; Koontz & Weihrich, 1988).

B. TEORI KOMUNIKASI
1. Proses komunikasi
Komunikasi dapat efektif apabila pesan diterima dan dimengerti sebagaimana
dimaksud oleh pengirim pesan/komunikator, pesan ditindaklanjuti dengan sebuah
perbuatan oleh penerima pesan/komunikan dan tidak ada hambatan untuk hal itu
(Hardjana, 2003).
Unsur-unsur/ elemen dalam komunikasi efektif :
a. Sumber/ pemberi pesan/ komunikator (dokter, perawat, admission,
Adm.Kasir, dll), adalah orang yang memberikan pesan.
1) Sumber (yang menyampaikan informasi) : adalah orang yang
menyampaikan isi pernyataannya kepada penerima/komunikan. Hal-
hal yang menjadi tanggung jawab pengirim pesan adalah mengirim
pesan dengan jelas, memilih media yang sesuai, dan meminta
kejelasan apakah pesan tersebut sudah di terima dengan baik. (Konsil
Kedokteran Indonesia, hal.8)
2) Komunikator yang baik adalah komunikator yang menguasai materi,
pengetahuannya luas dan dalam tentang informasi yang yang
disampaikan, cara berbicaranyanya jelas dan menjadi pendengar yang
baik saat dikonfirmasi oleh si penerima pesan (komunikan).

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 5

 b. Isi Pesan adalah ide atau informasi yang disampaikan kepada komunikan.
Panjang pendeknya, kelengkapannya perlu disesuaikan dengan tujuan
komunikasi, media penyampaian, penerimanya.
c. Media/ saluran pesan (Elektronic, Lisan dan Tulisan) adalah sarana
komunikasi dari komunikator kepada komunikan. Media berperan sebagai
jalan atau saluran yang dilalui isi pernyataan yang disampaikan pengirim atau
umpan balik yang disampaikan penerima. Pesan dapat berupa berita lisan,
tertulis, atau keduanya sekaligus. Pada kesempatan tertentu, media dapat
tidak digunakan oleh pengirim yaitu saat komunikasi berlangsung atau tatap
muka dengan efek yang mungkin terjadi berupa perubahan sikap. (Konsil
Kedokteran Indonesia, hal.8). Media yang dapat digunakan: melalui telepon,
menggunakan lembar lipat, buklet, vcd, atau peraga.
d. Penerima pesan/ komunikan (pasien, keluarga pasien, perawat, dokter,
Admission,Adm.) atau audience adalah pihak/orang yang menerima pesan.
Penerima pesan berfungsi sebagai penerima berita. Dalam komunikasi, peran
pengirim dan penerima bergantian sepanjang pembicaraan. Tanggung jawab
penerima adalah berkonsentrasi untuk menerima pesan dengan baik dan
memberikan umpan balik kepada pengirim. Umpan balik sangat penting
sehingga proses komunkasi berlangsung dua arah. (Konsil Kedokteran
Indonesia, hal.8).
e. Umpan Balik adalah respon/tindakan dari komunikan terhadap respon pesan
yang diterimanya.

2. Pemberi pesan/ komunikator yang baik

Pada saat melakukan proses umpan balik, diperlukan kemampuan dalam hal-hal
berikut (Konsil Kedokteran Indonesia, hal 42) :
a. Cara berbicara (talking), termasuk cara bertanya (kapan menggunakan
pertanyaan tertutup dan kapan memakai pertanyaan terbuka), menjelaskan,
klarifikasi, paraphrase, intonasi.
b. Mendengar (listening), termasuk memotong kalimat.
c. Cara mengamati (observation) agar dapat memahami yang tersirat di balik
yang tersurat (bahasa non verbal di balik ungkapan kata/ kalimatnya, gerak
tubuh).
d. Menjaga sikap selama berkomunikasi dengan komunikan (bahasa tubuh)
agar tidak menggangu komunikasi, misalnya karena komunikan keliru
mengartikan gerak tubuh, raut tubuh, raut muka, dan sikap komunikator.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 6

 3. Sifat Komunikasi
Komunikasi itu bisa bersifat informasi (asuhan) dan edukasi (Pelyanan promosi).
Komunikasi yang bersifat infomasi asuhan didalam rumah sakit adalah:
a. Jam pelayanan
b. Pelayanan yang tersedia
c. Cara mendapatkan pelayanan
d. Sumber alternative mengenai asuhan dan pelayanan yang diberikan ketika
kebutuhan asuhan pasien melebihi kemampuan rumah sakit.
Akses informasi dapat di peroleh dengan melalui Customer Service, Admission,
dan Website.
Sedang komunikasi yang bersifat Edukasi (Pelayanan Promosi) adalah :
a. Edukasi tentang obat.
b. Edukasi tentang penyakit.
c. Edukasi pasien tentang apa yang harus di hindari.
d. Edukasi tentang apa yang harus dilakukan pasien untuk meningkatkan
kualitas hidupnya pasca dari rumah sakit.
e. Edukasi tentang Gizi.
Akses untuk mendapatkan edukasi ini bisa melalui medical information dan
nantinya akan menjadi sebuah tim PKRS (Promosi Kesehatan Rumah Sakit).

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 7

 4. Syarat komunikasi efektif
Syarat dalam komunikasi efektif adalah :
a. Tepat waktu
b. Akurat
c. Lengkap
d. Jelas
e. Mudah dipahami oleh penerima, sehingga dapat mengurangi tingkat
kesalahan (kesalahpahaman).

5. Proses komunikasi efektif

Untuk mendapatkan komunikasi efektif, dilakukan melaui prinsip sebagai berikut
:
a. Pemberi pesan secara lisanmemberikan pesan.
b. Penerima pesan menuliskan secara lengkap isi pesan tersebut.
c. Isi pesan dibacakan kembali (read back) secara lengkap oleh penerima
pesan.
d. Pemberi pesan memverifikas isi pesan kepada pemberi penerima pesan.
e. Penerima pesan mengklarifikasi ulang bila ada perbedaan pesan dengan
hasil verifikasi.
Proses komunikasi efektif dengan prinsip, terima, catat, verifikasi dan klarifikasi
dapat digambarkan sebagai berikut:

Dalam berkomunikasi ada kalanya terdapat informasi misalnya nama obat, nama
orang , dll. Untuk menverifikasi dan mengklarifikasi, maka komunikan sebaiknya
mengeja huruf demi huruf menggunakan alfabeth standart internasional yaitu :

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 8

 6. Hukum dalam komunikasi efektif
Di dalam “5 (lima) Hukum Komunikasi yang Efektif” (“The 5 Inevitable Laws of
Efffective Communication”) terangkum dalam satu kata yang mencerminkan
esensi dari komunikasi itu sendiri yaitu REACH, yang berarti merengkuh atau
meraih. Karena sesungguhnya komunikasi itu pada dasarnya adalah upaya
bagaimana kita meraih perhatian, cinta kasih, minat, kepedulian, simpati,
tanggapan, maupun respon positif dari orang lain. Hukum komunikasi efektif
yang pertama adalah :
a. Respect
Hukum pertama dalam mengembangkan komunikasi yang efektif adalah
sikap menghargai setiap individu yang menjadi sasaran pesan yang kita
sampaikan. Jika kita membangun komunikasi dengan rasa dan sikap saling
menghargai dan menghormati, maka kita dapat membangun kerjasama yang
menghasilkan sinergi yang akan meningkatkan efektifitas kinerja kita baik
sebagai individu maupun secara keseluruhan sebagai sebuah tim.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 9

 b. Empathy
Empati adalah kemampuan kita untuk menempatkan diri kita pada situasi
atau kondisi yang dihadapi oleh orang lain. Salah satu prasyarat utama dalam
memiliki sikap empati adalah kemampuan kita untuk mendengarkan atau
mengerti terlebih dulu sebelum didengarkan atau dimengerti oleh orang lain.
Rasa empati akan menimbulkan respek atau penghargaan, dan rasa respek
akan membangun kepercayaan yang merupakan unsur utama dalam
membangun teamwork. Jadi sebelum kita membangun komunikasi atau
mengirimkan pesan, kita perlu mengerti dan memahami dengan empati calon
penerima pesan kita. Sehingga nantinya pesan kita akan dapat tersampaikan
tanpa ada halangan psikologis atau penolakan dari penerima.
c. Audible
Makna dari audible antara lain: dapat didengarkan atau dimengerti dengan
baik. Jika empati berarti kita harus mendengar terlebih dahulu ataupun
mampu menerima umpan balik dengan baik, maka audible berarti pesan yang
kita sampaikan dapat diterima oleh penerima pesan. Hukum ini mengatakan
bahwa pesan harus disampaikan melalui media atau delivery channel
sedemikian hingga dapat diterima dengan baik oleh penerima pesan. Hukum
ini mengacu pada kemampuan kita untuk menggunakan berbagai media
maupun perlengkapan atau alat bantu audio visual yang akan membantu kita
agar pesan yang kita sampaikan dapat diterima dengan baik.
d. Clarity
Selain bahwa pesan harus dapat dimengerti dengan baik, maka hukum
keempat yang terkait dengan itu adalah kejelasan dari pesan itu sendiri
sehingga tidak menimbulkan multi interpretasi atau berbagai penafsiran yang
berlainan. Karena kesalahan penafsiran atau pesan yang dapat menimbulkan
berbagai penafsiran akan menimbulkan dampak yang tidak sederhana.
Clarity dapat pula berarti keterbukaan dan transparansi. Dalam
berkomunikasi kita perlu mengembangkan sikap terbuka (tidak ada yang
ditutupi atau disembunyikan), sehingga dapat menimbulkan rasa percaya
(trust) dari penerima pesan atau anggota tim kita. Karena tanpa keterbukaan
akan timbul sikap saling curiga dan pada gilirannya akan menurunkan
semangat dan antusiasme kelompok atau tim kita.
e. Humble
Hukum kelima dalam membangun komunikasi yang efektif adalah sikap
rendah hati. Sikap ini merupakan unsur yang terkait dengan hukum pertama
untuk membangun rasa menghargai orang lain, biasanya didasari oleh sikap

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 10

 rendah hati yang kita miliki. Sikap rendah hati pada intinya antara lain: sikap
yang penuh melayani (dalam bahasa pemasaran Customer First Attitude),
sikap menghargai, mau mendengar dan menerima kritik, tidak sombong dan
memandang rendah orang lain, berani mengakui kesalahan, rela memaafkan,
lemah lembut dan penuh pengendalian diri, serta mengutamakan kepentingan
yang lebih besar.

7. Aspek komunikasi efektif juga meliputi lima hal :

a. Kejelasan (Clarity) : pesan yang disampaikan.
b. Ketepatan (Accuracy) : kebenaran informasi.
c. Konteks (Context) : gaya bicara dan pesan disampaikan dalam situasi
yang tepat.
d. Alur (Flow) : urutan pesan atau sistematika penyampaian.
e. Budaya (Culture) : sesuai dengan bahasa, gaya bicara, dan norma-etika
yang berlaku.

8. Secara tekniks, untuk mencapai komunikasi efektif, secara verbal

komunikasi “memainkan” teknik vocal :
a. Speed/ tempo : kecepatan bicara; variatif, jangan terlalu cepat jangan pula
terlalu lambat.
b. Volume : tinggi-rendah nada bicara, disesuaikan dengan karakter dan
jumlah audiens.
c. Aksentuasi : penekanan (stressing) pada kata-kata tertentu.
d. Artikulasi : kejelasan kata demi kata yang diucapkan.
e. Projection : memproyeksikan (mengarahkan) suara sampai ke bagian
paling belakang ruangan tanpa harus berteriak.
f. Pronounciation (Pelafalan) : pelafalan kata demi kata secara jelas dan
benar.
g. Repetition (pengulangan) : untuk mengulangi kata-kata penting dengan
irama yang berbeda.
h. Hindari gumaman (Intruding Sound) terlalu sering.
i. Ringkas, namun jelas. Jangan bertele-tele.

Secara non-verbal komunikasi dapat dibangun dengan gesture atau gerakan

tubuh, cara berpakaian sesuaikan dengan acara atau suasana, dan raut wajah.
Hasil survei Mechribian & Ferris menunjukkan, dalam komunikasi verbal,
keberhasilan menyampaikan informasi:

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 11

 a. 55% ditentukan oleh bahasa tubuh (body language), postur, isyarat,
dan kontak mata.
b. 38 % ditentukan oleh nada suara.
c. 7 % saja ditentukan oleh kata-kata.

9. Faktor yang menentukan komunikasi efektif, antara lain :

a. Kepercayaan komunikan terhadap komunikator.
b. Kejelasan pesan yang disampaikan.
c. Keterampilan komunikasi komunikator .
d. Daya tarik pesan.
e. Kesesuaian isi pesan dengan kebutuhan komunikan.
f. Kemampuan komunikan dalam menafsirkan pesan (decoding).
g. Setting komunikasi kondusif atau nyaman dan menyenangkan.

10. Strategi komunikasi efektif antara lain :

a. Menguasai pesan/materi
b. Mengenali karakter komunikan/audiens
c. Kontak mata (Eye Contact)
d. Ekspresi Wajah
e. Postur/ Gerak Tubuh
f. Busana yang sesuai dengan suasana.

Jika komunikasi yang kita bangun didasarkan pada hal – hal tersebut
diatas maka kita dapat menjadi seorang komunikator yang handal dan pada
gilirannya dapat membangun jaringan hubungan dengan orang lain yang penuh
dengan penghargaan (respect), karena inilah yang dapat membangun hubungan
jangka panjang yang saling menguntungkan dan saling menguatkan dengan
menjalankan komunikasi efektif di rumah sakit.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 12

 BAB III
TATA LAKSANA

A. KOMUNIKASI DENGAN KOMUNITAS MASYARAKAT

Dalam memenuhi kebutuhan pelayanan di Rumah Sakit Banyumanik Semarang,
maka rumah sakit harus mengenali komunitas dan populasi pasiennya, kemudian
merencanakan komunikasi berkelanjutan dengan kelompok kunci (keygroup) tersebut.
Langkah-langkah yang dilakukan :
1. Pengumpulan data populasi pasien melaui Rekam Medis Pasien yang dilayani di
Rumah Sakit Banyumanik berdasarkan pengkajian beberapa data, yaitu
a. data demografi diuraikan menurut :
1) Usia
2) Etnis
3) Agama
4) Tingkat pendidikan
5) Bahasa yang digunakan
6) Hambatan komunikasi (seperti, buta huruf).
b. data penyakit di rawat inap maupun rawat jalan.
c. data kunjungan, data pengunjung di wilayah kelurahan se-kecamatan
Banyumanik.
2. Menganalisis data populasi yang dilayani rumah sakit.
3. Menetapkan stategi komunikasi dengan masyarakat.
4. Informasi yang dikomunikasikan oleh masyarakat, adalah :
a. Jenis pelayanan
b. Jam pelayanan
c. Akses dan proses untuk mendapatkan pelayanan
5. Informasi tentang kualitas pelayanan yang diberikan kepada publik dan sumber
rujukan.
Pelayanan yang disediakan Rumah Sakit Banyumanik dapat di akses oleh
masyarakat, melalui :
1. Admission/ pendaftaran.
2. Media cetak, seperti : Brosur, leaflet, flyer, spanduk, benner, dll tentang jadwal
dokter, fasilitas pelayanan rumah sakit, dll.
3. Media elektronik
a. Wab site rumah sakit, dengan alamat http://rsbanyumanik.com
b. Saluran telpon, whatsapp atau SMS center
c. Fax
d. E-mail

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 13

 B. KOMUNIKASI DENGAN PASIEN DAN KELUARGA
Pasien dan keluarga membutuhkan informasi lengkap mengenai asuhan dan
pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit. Untuk itu Rumah Sakit Banyumanik
menyediakan sarana komunikasi agar pasien dan keluarga dapat mengakses pelayanan
tersebut. Memberikan informasi ini penting untuk membangun komunikasi yang
terbuka dan terpercaya antar pasien, keluarga, dan rumah sakit. Informasi tersebut
membantu mencocokan harapan pasien dengan kemampuan rumah sakit. Rumah sakit
juga menyediakan informasi sumber alternatif asuhan dan pelayanan jika rumah sakit
tidak mampu menyediakan bagi pasien. Informasi yang diberikan menggunakan bahasa
yang mudah dipahami oleh pasien dan keluarga.
Media yang disediakan oleh Rumah Sakit Banyumanik, antara lain :
1. Wab site rumah sakit, dengan alamat http://rsbanyumanik.com
2. Brosur tentang Hak dan Kewajiban Pasien.
3. Brosur tentang pelayanan Rumah Sakit Banyumanik.
4. Brosur tentang berbagai penyakit.
5. Brosur tentang gizi.
6. Brosur manajemen nyeri.
7. Lembar balik dengan topik seperti :
a. Penggunaan obat yang aman, termasuk potensi efek samping obat, potensi
interaksi antara obat yang diresepkan dan obat lainnya (obat yang tidak
diresepkan) serta makanan.
b. Penggunaan peralatan medis secara efektif dan aman.
c. Diit dan nutrisi
d. Teknik rehabilitasi
e. Pencegahan Penyakit Infeksi (PPI) seperti cara cuci tangan yang benar.
8. Benner tentang alur pelayanan di Rumah Sakit Banyumanik, cara cuci tangan,
informasi tentang jaminan kesehatan (BPJS).
9. Poster tentang anjuran ajakan dalam promosi kesehatan berbagai topik seperti
Larangan merokok, dll.
10. Alat peraga sebagai sarana edukasi seperti peraga bayi, jenis makanan, dll.
11. Televisi internal.
12. Pengeras suara.
13. Rekam medis.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 14

 Manajemen komunikasi efektif pada pasien dan keluarga dapat dialakukan
dengan beberapa tahapan, yaitu :
1. Pengkajian pasien (assessment patient),
2. Perencanaan,
3. Pelaksanaan,
4. Monitoring dan evaluasi.

Penyampaian informasi kepada pasien dan keluarga dilakukan oleh staf Rumah
Sakit sesuai dengan kewenangan dan kebutuhan pasien, yaitu :
1. Pendaftaran/ Admission
Sebagai lini terdepan dari rumah sakit dalam memberikan pelayanan kepada
pasien dan keluarga maka pendaftaran perlu melakukan manajemen komunikasi
efektif.
a. Pengkajian
1) Petugas perlu mengetahui identitas pasien dan keluarga sebelum
memberikan pelayanan.
2) Menanyakan kebutuhan pelayanan yang diinginkan pasien dan
keluarga.
b. Informasi yang diberikan
1) Pendaftaran rawat jalan, menyampaikan informasi meliputi :
a) Jenis dan fasilitas pelayanan
b) Jam pelayanan/ jadwal praktek dokter
c) Pembiayaan
d) Hak dan kewajiaban pasien
2) Pendaftaran rawat inap, menyampaikan informasi meliputi :
a) Jenis dan fasilitas pelayanan
b) Pembiayaan
c) Hak dan kewajiban paien
d) Tata tertib rumah sakit
c. Pelaksanaan pemberian informasi
1) pasien rawat jalan dilakukan di tempat pendaftaran rawat jalan
2) pasien rawat inap dilakukan di tempat pendaftaran rawat inap
d. Pendokumentasian
1) Pasien baru
Identitas pasien dan keluarga diketahui melalui pengisian form
pendaftaran pasien baru, yang berisi nama pasien, alamat lengkap,
nomer telpon, tanggal lahir, jenis kelamin, agama, pekerjaan,
pendidikan terakhir, bahasa yang digunakan, status perkawinan

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 15

 (nama suami/istri/orang tua, serta pekerjaan), alergi obat, alamat
baru.
2) Pasien rawat inap
Form persetujuan umum (general consent)

2. Profesional Pemberi Asuhan (PPA)

Edukasi kepada pasien dan keluarga diberikan oleh para PPA (Dokter,
perawat/ bidan, nutrision, apoteker, dan terapis). Mengingat banyaknya PPA
maka Rumah Sakit Banyumanik membentuk Tim Promosi Kesehatan Rumah
Sakit (PKRS) dalam mengkoordinir kegiatan dan fokus pada kebutuhan edukasi
pasien. Informasi yang diterima pasien dan keluarga adalah komprehensif,
konsisten, dan efektif. Dalam melakukan edukasi dilakukan tahapan sebagai
berikut :
a. Pengkajian pasien dilakukan berdasarkan formulir pengkajian
Pasien (assessment patient)
1) Keyakinan serta nilai-nilai pasien dan keluarga.
2) Kemampauan membaca, tingkat pendidikan dan bahasa yang
digunakan.
3) Hambatan emosional dan motivasi.
4) Keterbatasan fisik dan kognitif.
5) Kesediaan pasien untuk menerima informasi.
b. Perencanaan
1) penetapan tujuan dan sasaran
2) penentuan materi
3) penentuan metode berdasarkan tujuan dan sasaran
4) penentuan media
5) penyusunan rencana evaluasi
6) penyusunan jadwal pelaksanaan
c. Pelaksanaan
Didukung oleh :
1) metode dan media yang tepat
2) data dan informasi yang valid dan akurat
3) sumber daya manusia yang profesional.
d. Monitoring dan evaluasi
Dilaksanakan untuk memantau pelaksanaan PKRS dan
mengukur keberhasilan pelaksanaan kegiatan PKRS pada pasien.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 16

 C. KOMUNIKSASI ANTAR PROFESI PEMBERI ASUHAN (PPA)
Memberikan asuhan kepada pasien tidak hanya berhubungan dengan satu PPA
saja, tapi dengan beberapa PPA lainnya, untuk itu perlu adanya alat komunikasi yang
dapat menghubungkan pengelolaan pasien antar PPA. Komunikasi antar PPA ini harus
didokumentasikan dalam Rekam Medik, yaitu antara lain adalah :
1. Form Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT)
Pengisian CPPT dilakukan untuk melihat perkembangan kondisi pasien secara
terintegrasi dari awal pasien dirawat (masuk) hingga pasien selesai dirawat (pulang).
Teknik komunikasi dalam CPPT, yaitu :
a. SBAR (Situation, Background, Assessment, Recomendation)
Pengartian : SBAR merupakan suatu teknik komunikasi yang dipergunakan
dalam melakukan identifikasi terhadap pasien sehingga mampu meningkatkan
kemampuan komunikasi antara PPA.
Manfaat : Dengan komunikasi SBAR ini maka perawat dapat memberikan
laporan mengenai kondisi pasien lebih informatif dan terstruktur.
Pada prinsipnya S-BAR merupakan komunikasi standar yang ingin menjawab
pertanyaan, yaitu apa yang terjadi, apa yang diharapkan oleh perawat dari dokter
yang dihubungi dan kapan dokter harus mengambil tindakan.
Empat (4) Unsur S-BAR :
1) Situation (kondisi)
Menjelaskan kondisi terkini yang terjadi pada pasien.
2) Background (latar belakang)
Berisi informasi penting apa yang berhubungan dengan kondisi pasien saat
ini.
3) Assessment (pengkajian)
Hasil pengkajian kondisi pasien terkini.
4) Recommendation (rekomendasi / saran tindakan)
Apa yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah pasien saat ini.
SBAR dilakukan pada :
1) Perawat melaporkan kepada Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) via
telpon tentang kondisi pasien dan nilai kritis.
2) Operan antar perawat dengan perawat.
3) Perawat konsul atas perintah DPJP dengan PPA lainnya.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 17

 Contoh laporan perawat ke dokter dengan menggunakan SBAR (Haig,
K.M, dkk, 2006)
Situation (S) 1) Sebutkan nama anda dan unit
2) Sebutkan identitas pasien dan nomor kamar pasien
3) Sebutkan masalah pasien tersebut (misalnya sesak
nafas, nyeri dada, dll)
Background (B) 1) Sebutkan diagnosis dan data klinis pasien sesuai
kebutuhan
2) Status kardiovaskuler (Nyeri dada, tekanan
darah,EKG, dsb)
3) Status respirasi (Frekuensi pernafasan, SpO2,
analisa gas darah, dsb)
4) Status gastrointestinal (Nyeri perut, perdarahan,dsb)
5) Neurologis (GCS, Pupil)
6) Hasil laboratorium/pemeriksaan penunjang lainnya
Assessment (A) 1) Sebutkan problem pasien tersebut
2) Problem kardiologi
3) Problem gastro-intestinal
Recommendation Rekomendasi (pilih sesuai kebutuhan)
(R) 1) Saya meminta dokter untuk :
Memindahkan pasien ke ICU
Segera datang melihat pasien
Mewakilkan dokter lain untuk dating
Konsultasi ke dokter lain
2) Pemeriksaan atau terapi apa yang diperlukan :
Foto rontgen
Pemeriksaan analisa gas darah
Pemeriksaan EKG
Pemberian oksigenasi
Beta 2 agonis nebulizer

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 18

 Cara pelaporan Perawat dengan Dokter via telpon :
1) Perawat menyebutkan nama dan unit kerja
2) Perawat indentitas pasien yang dilaporkan
3) Perawat menjelasakan kondisi pasien saat itu
4) Perawat menyebutkan diagnose dan data klinis (tanda-tanda vital
pasien) sesuai dengan keluhan pasien
5) Perawat melakukan konfirmasi kepada DPJP apakah ada terapi atau
tindakan yang akan dilakukan.
6) Apabila ada terapi atau tindakan perawat mencatat di formulir
“Perintah Khusus”/ CPPT dan dikonfirmasi oleh DPJP dalam waktu
1x24 jam.

Cara melakukan Operan ( Hand Over )

Operan sering disebut dengan timbang terima atau over hand. Operan adalah
suatu cara dalam menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang
berkaitan dengan keadaan klien.
Pelaksanaan Hand Over :
1) Operan dilaksanakan setiap pergantian shift.
2) Operan perawat dilakukan di depan pasien.
3) Dokumentasi dilakukan menggunakan SBAR ditulis oleh perawat jaga dan
TBK ditandatangani oleh perawat shif berikutnya.
4) Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat operan :
a) Identitas pasien & diagnosa medis
b) Dokter yang menangani
c) Kondisi saat klien ini
d) Masalah keperawatan yang muncul
e) Tindakan keperawatan yang sudah dan yang belum
f) Tindakan kolaborasi
g) Rencana umum & persiapan lain.
h) Perawat yang melakukan operan dapat melakukan klarifikasi, tanya
jawab dan melakukan validasi terhadap hal-hal yang dioperkan.
5) Penyampaian pada operan secara singkat & jelas.
6) Lama operan untuk tiap pasien tidak lebih dari 5 menit, kecuali pada kondisi
khusus.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 19

 b. SOAP
Catatan SOAP adalah sarana yang digunakan oleh para tenaga medis
seperti perawat, terapis, konsultan kesehatan, dan dokter untuk merekam
informasi mengenai pasien. SOAP merupakan singkatan
dari Subjective (Subjektif), Objective (Objektif), Assesment (Penilaian)
dan Plan (Perencanaan).
Dengan mengikuti format SOAP, Anda akan terbantu untuk
mengumpulkan dan mendokumentasikan data serta informasi pasien dengan
lebih terorganisasi. Selain itu, SOAP juga membantu tenaga medis profesional
untuk mengumpulkan informasi pasien dan mencatat diagnosisnya. Cara
menggunakan SOAP di RS Banyumanik Semarang :
1) Tulis bagian subjektif (S). Pada bagian ini, tuliskan riwayat medis pasien
dan hasil temuan subjektif Anda berdasarkan laporan medis pasien tersebut.
Riwayat pasien yang dicantumkan pada bagian “Subjektif” umumnya
meliputi etiologi (penyebab utama penyakit) atau MOI (Mechanism of
Injury) alias mekanisme cedera, C.C. (Chief Complaint) atau keluhan
utama, gejala penyakit, deskripsi keluhan, dan riwayat pasien.
a) Riwayat pasien memiliki porsi paling besar dalam catatan SOAP,
terutama karena memahami riwayat pasien sangat diperlukan untuk
menentukan dan mempersempit perkiraan/potensi cedera pasien.
b) Saat mengajukan pertanyaan, hindari pertanyaan tertutup yang hanya
bisa dijawab dengan “ya” atau “tidak”. Misalnya, jangan bertanya, “Di
bagian itu sakit, ya?”
2) Tulis bagian objektif (O). Bagian O dari catatan SOAP berisi hasil
observasi kuantitatif Anda sebagai tenaga medis, seperti jarak pandang,
palpasi jaringan lunak dan keras, lingkar pinggang, ROM (Range of
Motion) atau rentang gerak - AROM, PROM dan RROM
alias Active, Passive, dan Resistive Range of Motion (Rentang Gerak Aktif,
Pasif, dan Resistif), hasil tes otot manual, penilaian neurologis, sirkulasi
darah, dan hasil pemeriksaan khusus pasien lain.
a) Jika dilakukan pemeriksaan khusus lain (termasuk pemeriksaan
jaringan lunak dan keras, pemeriksaan neurologis, dsb.), masukkan
pula hasilnya ke dalam catatan Anda.
b) Pada bagian ini, pastikan Anda mempersempit potensi cedera dan
menentukan diagnosis pasien. Misalnya, pada tahap ini Anda akan
menemukan apakah masalah utama pasien terjadi di daerah otot atau
justru di ligamennya..

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 20

 3) Tulis bagian penilaian (A). Cantumkan diagnosis yang paling
memungkinkan pada bagian ini. Jika diagnosis akhir belum berhasil
didapatkan, Anda bisa mencantumkan beberapa kemungkinan diagnosis
terlebih dahulu. Jika ada, cantumkan pula beberapa diagnosis tambahan
yang perlu diperhatikan.
a) Pada bagian “Penilaian”, Anda juga boleh mencantumkan berbagai tes
medis yang dilakukan pasien seperti x-ray, tes darah, dan rekomendasi
untuk berobat di dokter spesialis lain.
b) Pastikan Anda juga mencantumkan tipe cedera pasien, apakah itu
kronis, akut, atau memiliki potensi berulang.
4) Tulis bagian perencanaan (P). Pada bagian ini, catat langkah pengobatan
yang akan ditempuh pasien. Cantumkan pula perawatan yang akan
diberikan kepada pasien seperti proses terapi, jenis obat, dan/atau metode
operasi (jika harus dilakukan). Anda juga bisa menuliskan rencana
pengobatan jangka panjang dan rekomendasi gaya hidup untuk pasien, serta
tujuan jangka pendek dan jangka panjang pasien (seperti melakukan latihan
untuk memperkuat otot, rentang gerak, dan mengurangi rasa sakitnya).
Perencanaan ini harus ditulis secara mendetail (berisi rencana harian untuk
pasien) hingga penyakit pasien sembuh.

c. TBK (Tulis, Baca, Konfirmasi)

Komunikasi lisan melalui telepon (verbal) hanya dilakukan pada kondisi
mendesak. Proses komunikasi efektif untuk antar PPA dilakukan dengan cara :
1) Tuliskan (Tulis) pesan yang disampiakan oleh dokter penanggung jawab
pelayanan (DPJP) pasa saat melaporkan keadan pasien pada lembar
Catatan Perkembangan Pasien Terpau (CPPT).
2) Bacakan kembali pesan yang sudah ditulis kepada DPJP. Selesai
mebacakan pesan, penerima pesan mengingatkan DPJP untuk
melakukan konfirmasi dengan malakukan ejaan dengan standar ejaan
internasional :

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 21

 Karakter Kode Alfabet
A Alfa
B Bravo
C Charlie
D Delta
E Echo
F Foxtrot
G Golf
H Hotel
I India
J Juliet
K Kilo
L Lima
M Mike
N November
O Oscar
P Papa
Q Quebec
R Romeo
S Sierra
T Tango
U Uniform
V Victor
W Whiskey
X Xray
Y Yankee
Z Zulu

3) Konfirmasikan pesan yang telah ditulis dengan DPJP dalam waktu

paling lambat 1 x 24 jam.
4) Persilahkan PPA penerima pesan via telpon untuk menanda tangani dan
menuliskan nama terang pada cap TBK yang ada di lembar CPPT.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 22

 2. Form Transfer Pasien
1) Transfer Pasien antar Instalasi di Rumah Sakit
Transfer pasien adalah memindahkan pasien dari satu ruangan keruang
perawatan/ruang tindakan lain di dalam rumah sakit (internal) atau antar rumah
sakit (eksternal) baik sementara maupun menetap.

Komunikasi antar perawat dengan PPA antara Instalasi :

a) Perawat IGD dengan perawat HCU/ IRNA/ Kamar Operasi.
b) Perawat Rawat Jalan ke perawat IGD/ IRNA.
c) Perawat IGD/ IRNA ke petugas Radiologi.

Dokumentasi : ditulis dalam form Transfer Internal.

2) Komunikasi dalam Transfer Pasien Antar Rumah Sakit ( Rujukan )
Transfer dilakukan saat :
a) Transfer pasien sementara ke luar rumah sakit
Adalah pelayanan rujukan sementara dikarenakan kebutuhan pasien untuk
perawatan sementara atau pemeriksaan penunjang yang karena satu hal
tidak dapat memenuhi pelayanaan tersebut.
b) Transfer pasien menetap ke luar rumah sakit
Adalah pelayanan rujukan menetap yang dibutuhkan pasien untuk rujukan
perawatan karena fasilitas Rumah Sakit Banyumanik tidak ada, ruangan
penuh, dan bisa karena permintaan keluarga.

Komunikasi perawat saat transfer :

Komunikasi perawat dengan petugas rumah sakit lain :
a) Perawat mengupload status pasien yang akan di rujuk melalui aplikasi
Sistem Rujukan Terintegrasi.
b) Melakukan konfirmasi melalui via telpon.
c) Saat perawat sudah sampai di tempat Faskes Rujukan maka melakukan
operan dengan menggunakan form rujukan.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 23

 3. Form EWS (Early Warning System)
Early Warning System (EWS) adalah Sistem Peringatan Dini yang dapat
diartikan sebagai rangkaian sistem komunikasi informasi yang dimulai dari
deteksi dini sejak awal yang diikuti dengan pengambilan keputusan selanjutnya.

Sistem peringatan dini merupakan acuan bagi dokter jaga dan perawat yang
bertugas dalam mendeteksi adanya kegawatdaruratan pada pasien yang dirawat
di rumah sakit dengan petunjuk umum sebagai berikut :
1) Early Warning System (EWS) dilakukan oleh perawat atau dokter jaga,
tetapi tidak menggantikan penilaian klinis yang kompeten
2) Ketika perawat/dokter jaga khawatir, maka perawatan pasien harus
ditingkatkan terlepas dari nilai skor
3) Beberapa pasien mungkin memerlukan pemeriksaan medis segera
namun tidak akan memicu skor tinggi
4) Observasi dan pencatatan EWS dilakukan pada saat :
a) Pasien akan dipindahkan antar ruang perawatan
b) Pasien yang baru tiba diruang perawatan
c) Setiap shift perawat pada awal shift
d) Pada saat ada perubahan kondisi

EWS didokumentasikan menggunakan form EWS, yaitu :

1) National Early Warning System (NEWS)
2) Maternal Early Warning System (MEWS)
3) Pediatric Early Warning System (PEWS)

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 24

 D. FORM RINGKASAN PULANG PASIEN RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
Di Rumah Sakit Banyumanik Semarang setiap pasien periksa pasti ada ringkasan
pemeriksaan dan pelayanan asuhan pasien selama dirawat, baik rawat inapmaupun
rawat jalan. Ada 2 jenis pendokumentasiannya, yaitu :
1. Resume Medis
a. Dibuat oleh DPJP sebelum pasien pulang.
b. Salinan resume medis diberikan pada :
1) Pasien pada saat pasien pulang
2) Tenaga kesehatan yang bertanggung jawab pada saat rujukan
3) Rekam medis sebagai bukti pelayanan
4) Pihak penjamin pasien/ asuransi sebagai pengeklaiman biaya
5) Jawaban rujukan bagi fasilitas kesehatan yang merujuk sebelumnya.
c. Resume medis memuat riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
diagnostik.
d. Pasien rawat inap yang memerlukan pelayanan dan pengobatan berkelanjutan,
misalnya : pasien yang akan dirujuk ke rumah sakit yang lain, pasien yang
membutuhkan perawatan rutin di rumah dan dilakukan oleh dokter/perawat
setempat, dan lain-lain.
2. Profil Ringkasan Medis Rawat Jalan (PRMRJ)
Dibuat oleh DPJP saat :
a. Pasien rawat jalan yang membutuhkan asuhan yang kompleks atau diagnosis
yang kompleks.
b. PRMRJ disimpan pada rekam medis pasien yang dapat diakses dengan mudah.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 25

 E. KOMUNIKASI EFEKTIF DALAM MENYIARKAN KODE-KODE
EMERGENCY

1. Api/Asap (Fire/Smoke) - Code Red

a) R REMOVE/RESCUE/SELAMATKAN setiap orang yang berada dalam area
kebakaran, sambil meneriakkan: code red ---- code red.
b) A ALERT/ALARM/SEBARLUASKAN dengan cara menekan alrm kebakaran
kemudian menelpon 11 (Ruang Perawat) selanjutnya penerima telpon menyiarkan
- code red di ruang .... diulang sebanyak 3 kali.
Bila api membesar telpon 003 Dinas Pemadam Kebakaran.
c) C CONFINE/ CONTAIN/SEKAT bila sekitar ruangan penuh api dan asap, bila
memungkinkan tutup pintu dan jendela untuk mencegah api menjalar.
d) E EXTINGUISH/PADAMKAN bila api masih memungkinkan/bila api masih
kecil. Jangan ambil resiko yang tidak perlu.
e) Bila cukup aman, matikan semua sarana seperti listrik, gas yang kemungkinan
berkaitan dengan api, tapi tetap pertimbangkan dengan cermat bila pasien masih
memerlukan.
f) Evakuasi pasien dan pengunjung ke daerah yang aman.
g) Tetap awasi pasien. Bila perlu dihitung per kepala atau absensi berurutan.
h) Kooperatif dengan semua intruksi yang diberikan oleh Staf Senior, Manajer on
Duty (MOD), ataupun petugas pemadam kebakaran.

2. Henti jantung Dewasa & Anak serta darurat medis lainnya - Code Blue
Jika staf rumah sakit menemui pasien dalam situasi darurat medis/henti jantung :
a) SEGERA melakukan langkah-langkah RJP (Resusitasi Henti Jantung)
b) MINTA bantuan staf lainnya (teriak minta bantuan “Code Blue -- Code Blue” ;
atau gunakan Bel yang tersedia).
c) TELPON 11 (Ruang Perawat) yang akan meneruskannya melalui audio dengan
menyiarkan Code Blue di ruang ..... dewasa/anak-anak ...jumlah....
d) TINDAK pasien dengan :
a. Check pernafasan.
b. Check nadi.
c. Bebaskan jalan nafas.
d. Lakukan tindakan emergensi sesuai yang diperlukan misalnya: Cardio-
Pulmonary Resuscitation (CPR).
e) DAMPINGI/JAGA terus pasien sampai bantuan datang.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 26

 3. Penculikan Bayi/Anak-anak - Code Pink
Oleh karena beberapa jam pertama merupakan waktu kritis pada kasus hilangnya
bayi/anak-anak, hal terpenting adalah menyediakan informasi akurat berkaitan
dengan bayi/anak sesegera mungkin.
Apabila Bayi/Anak-Anak Diculik maka:
1) Petugas yang menemukan terjadinya penculikan bayi/anak, meneriakkan:”Code
Pink – Code Pink!!!!”dan segera menelpon:11 (Ruang perawat)
2) Selanjutnya operator menghubungi pihak yang terkait di Rumah Sakit antara
lain Security, Manager on Duty, Direksi, dan Staf Senior lainnya.
3) Satpam atas perintah Pimpinan, menelepon 024-8444444 (POLRESTABES
SEMARANG); dan sebutkan: jenis kejadian, lokasi kejadian dengan tepat, nama
anda dan tugas/ profesi Anda.
4) Petugas Kepolisian kemungkinan akan meminta gambar/ foto bayi/ anak yang
diculik (kalau ada), dan menanyakan beberapa pertanyaan antara lain: kapan
terjadinya, lokasi terakhir Anda masih melihat bayi/anak yang hilang, dan
memakai pakaian apa bayi/anak tersebut.
5) Setelah menerangkan kepada yang berwajib, berupayalah untuk tetap tenang.
Anda akan mampu mengingat detail bayi/ anak yang diculik lebih mudah bila
Anda telah memperoleh kondisi rasional dan logisnya kembali.

4. Orang yang membahayakan, Ancaman orang bersenjata, Penguasaan ilegal/

penyanderaan, Ancaman bom& ancaman lain – Code Black
Dalam hal adanya ancaman terhadap seseorang – (orang bersenjata atau tidak bersenjata
yang mengancam akan melukai seseorang atau melukai diri sendiri) yang dilakukan :
RRemain calm- Tetap tenang.
RRetreat - Mundur bila lebih aman.
RRaise the alarm- Bunyikan alarm.
RRecord details- Catat rincian kejadian.
1) Ambil tindakan cepat untuk melindungi diri sendiri atau melindungi pasien yang
terancam.
2) Beri peringatan atau minta bantuan kepada sesama teman, sambil meneriakkan :
” Code Black - Code Black!!!!”.
Melangkah mundur bila lebih aman – Hubungi telpon 11 ( Ruang perawat).
3) Selanjutnya operator menghubungi pihak yang terkait a.l. Security, Manager on
Duty, Direksi, dan Staf Senior lainnya, terangkan tentang:
a) Jenis kejadian.
b) Lokasi kejadian.
c) Nama dan tempat tugas Anda.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 27

 4) Bila tidak memungkinkan melangkah mundur :
5) Turuti perintah pengancam.
6) Lakukan hanya yangdiminta.
7) Bila bahaya sudah berlalu, telepon 11 (Ruang Perawat), dan jelaskan kejadiannya.
8) Catat hasil pengamatan Anda secepatnya.
(Misalnya: ciri penyerang, senjata, cara bicara/ logat, tingkah laku, tato, ciri
kendaraan, arah pelarian, dll-nya).
9) Amankan tempat kejadian perkara.
10) Bekerjasama dengan satpam sambil menunggu petugas kepolisian

Bila mendapatkan ancaman bom, yang perlu dilakukan adalah:

1. Tetap tenang sambil mendengarkan suara si penelepon,
2. Jangan menutup telepon.
3. Gunakan telpon lain untuk menghubungi nomor :
 024-8444444 (POLRESTABES SEMARANG);
 024 8315123 (POLSEK SEMARANG SELATAN);
4. Selanjutnya operator menghubungi pihak yang terkait,dan sampaikan :
a. Bahwa terdapat ancaman bom.
b. Lokasi ancaman bom secara tepat.
c. Nama anda dan tempat tugas/ profesi Anda.

5. Evakuasi Segera/Evacuation – Code Orange

Terdapat tiga tahap evakuasi :
TAHAP 1 : Pindahkan korban dari daerah bahaya, misalnya dari ruangan ke koridor,
sambil meneriakkan :”code orange....3 kali”, untuk memberitahukan petugas lain.
TAHAP 2 : Bersama-sama petugas lain pindahkan korban ke ruangan yang aman pada
lantai yang sama; lantai bawah bila bangunan bertingkat.
TAHAP 3 : Selesaikan evakuasi dari bangunan melalui koridor atau tangga ke titik
kumpul dan ikuti petunjuk dalam Emergency Plan Rumah Sakit Banyumanik Semarang.

Pada saat evakuasi :

Bila diinstruksikan, evakuasikan ke area yang dialokasikan dalam urutan sbb :
a. Pasien yang mampu bergerak sendiri,
b. Pasien yang mampu bergerak dengan memerlukan bantuan,
c. Pasien yang tidak mampu bergerak.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 28

 1) Periksa seluruh ruangan (termasuk kamar mandi dan toilet) untuk memastikan semua
orang sudah dievakuasi.
2) Lakukan penghitungan untuk memastikan semua orang sudah dievakuasi.
3) Bila ada orang yang tidak diketemukan, laporkan ke Staf Senior, Manager on Duty
(MOD), atau Petugas Emergensi.
4) Jangan meninggalkan area titik kumpul sampai Staf Senior, Manager on Duty (MOD),
atau Petugas Penanggulangan Bencana mengizinkan.
5) Staf Senior, atau Manajer on Duty memberitahuan kepada Petugas Penanggulangan
Bencana yang bertugas untuk mengumumkan “SEMUA AMAN” bila keadaan telah
terkendali.

Catatan : Rekam medik pasien harus selalu menyertai setiap pasien yang dievakuasi bila
memungkinkan.
6. Bencana Eksternal : Kecelakaan Massal Lalin Darat, Laut, Udara, Gempa Bumi,
Tsunami, Ledakan, Badai, dll – Code Brown

1) Pada saat menerima pemberitahuan terjadinya darurat eksternal, petugas IGD dan
atau operator akan menyampaikan kepada semua pejabat senior dan Tim Siaga
Bencana Rumah Sakit Banyumanik Semarang.
2) Rekan yang berdekatan sesudah diberitahu petugas IGD atau operator meneriakkan
:“Code Brown......... 3 kali!!!
3) Setiap staf akan merespon sesuai dengan Panduan Siaga Bencana Rumah Sakit
Banyumanik Semarang.Respon dapat meliputi salah satu atau lebih langkah berikut
ini:
a. Bila memungkinkan sediakan tempat tidur untuk menampung korban, bila perlu
dengan cara memulangkan sebagaian pasien rawat inap atau mengirimkannya ke
RS lain.
b. Sediakan fasilitas penerimaan dan perawatan pasien secukupnya.
c. Bila diminta oleh Manajer Senior atau Direksi ataupun utusan dari lokasi
bencana, sediakan bantuan yang dapat dikirim ke lokasi bencana.
4) Semua personil lainnya merespon sesuai arahan supervisornya.
5) Bila kondisi bencana memberikan dampak kepada Rumah Sakit Banyumanik
Semarang (misalnya: serbuan asap, huru-hara sipil), pengisolasian/penyekatan
mungkin diperlukan.
6) Tunggu sampai ada pemberitahuan bahwa “SITUASI TELAH TERKENDALI”.

7. Emergensi Internal -Code Yellow

Selain KEBAKARAN dan atau ASAP, emergensi internal meliputi: kebocoran atau
dugaan kebocoran gas termasuk gas elpiji; kebocoran dan tumpahan bahan kimia dan atau

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 29

 bahan berbahaya; kegagalan sistem vital seperti kegagalan back-up daya listrik; boks
pembagi daya listrik;seseorang terjebak/terjerat; banjir; insiden radiasi; dan lain-lain.
1) Pada saat menemukan kejadian emergensi internal petugas meneriakkan:” Code
Yellow – Code Yellow!!!!”
2) Hubungi nomor telepon : 11 (OPERATOR selanjutnya operatormenghubungi pihak
yang terkait a.l kepada Scurity, Manager on Duty, Direksi, dan Staf Senior lainnya.dan
sebutkan : Jenis Emergensi, Lokasi Emergensi dengan tepat. Nama Anda dan
tugas/profesi Anda.
3) Jauhkan orang dari lokasi bahaya.
4) Apabila evakuasi diperlukan, ikuti prosedur evakuasi, seperti pada panduan CODE
BROWN.
5) Tunggu instruksi dari Staf Senior, Manager on Duty (MOD) atau Petugas Emergensi.
6) Stanby untuk membantu bila diperlukan.
7) Jangan kembali ketempat semula sampai Staf Senior, MOD, atau yang bertanggung
jawab dalam keamanan fasilitas menyatakan “SEMUA TELAH AMAN”.

Dalam hal insiden kimia, biologis atau radiasi:

a. Pakailah masker dan atau tutup mulut.
b. Buka pakaian yang terkontaminasi, dan cuci kulit dengan air mengalir.
c. Jauhi zona berbahaya.

PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 30