P

SISTEM MANAJEMEN ( P – O – A – C – E )
E O
P–D–C–A SISTEM MANAJEMEN MUTU ( P -D - C – A )

Kriteria A.1→ Planning

C A

Program : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

STANDAR A

Pendekatan proses manajemen, yaitu perencanaan, pengorganisasian, Pelaksanaan,

Pengendalian, dan Evaluasi (Planning, Organizing, Actuating, Controlling, Evaluating)

→ Susun perencanaan melalui proses pemberdayaan masyarakat ( SMD, MMD,

Musrenbang, Mini lokakarya, dsb ) dan susunan Rencana Program mutu UKM.

Elemen :

A.1.1 Penetapan Jenis – Jenis Kegiatan

A.1.2 Penetapan indicator kinerja tiap – tiap kegiatan UKM
A.1.3 Rencana Kegiatan UKM ( RUK – RPK ) yang di tetapkan oleh Pimpinan
Puskesmas dan rencana program mutu.
A.1.4 Jadwal kegiatan.
 P
SISTEM MANAJEMEN ( P – O – A – C – E )
E O
P–D–C–A SISTEM MANAJEMEN MUTU ( P – D - C – A )

Kriteria A.2 → Organizing

C A

Program : UKM→ ………………………….. (isi nama Program)

Elemen :

Uraian tugas → Tugas + Tanggung jawab dan Tupoksi dan Integrasi

A.2.1
pelaksana kegiatan UKM
Visi Misi – Sasaran – Tata Nilai – Motto – Kebijakan Mutu – Komitmen
A.2.2
Peningktan Mutu dan Kinerja – Hak dan Kewajiaban sasaran Program

Bukti Sosialisasi → Penyampaian informasi pada lintas program dan lintas

A.2.3
sector, sasaran, kelompok dan masyarakat (bisa dalam bentuk
pertemuan,brosur,leafet, dll).

Materi sosialisasi Dokumen

→ Sosialisasi Tentang : 1. Kerangka Acuan
a. Visi Misi Puskesmas, Tujuan, Sasaran, Tata Nilai, Sosialisasi
Motto 2. Jadwal Sosialisasi,
b. Uraian Tugas Materi Sosialisasi, Daftar
c. Jadwal Kegiatan Hadir, Notulen
d. Tahapan Pelaksanaan kegiatan(Metode dan 3. Brosur,Leaflet
teknologi dalam pelaksanaan program)
e. Hak dan kewajiban Sasaran
f. Kegiatan Perbaikan Kinerja
g. Kegiatan Inovatif
h. Kebijan dan Prosedur tentang monitoring –
Evaluasi
i. Urain Tugas dan Peran Lintas Program
j. Uraian Tugas dan Peran Lintas Sektor
→ Evaluasi Sosialisasi Dokumen Sosialisasi

A.2.4 Format pelaporan hasil kegiatan / cakupan kegiatan UKM.

Data Kepegawaian, Standar Kompetensi dan Analisis kompetensi program
A.2.5
UKM, rencana peningkatan kompetensi.

Urain tugas dan peran lintas program (Inter Profesi) dan lintas sector dalam
A.2.3
mendukung keberhasilan program dan kegiatan UKM.
 P
SISTEM MANAJEMEN ( P – O – A – C – E )
E O
P–D–C–A SISTEM MANAJEMEN MUTU ( P – D - C – A )

C A Kriteria A.3 → Actuating

Program : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Pelaksanaannya ( Actuating )

Elemen Penilaian

A.3.1 Kebijakan Umum dan Khusus → dalam bentuk SK sesuai keperluan program
dan kegiatan

A.3.2 Pedoman Program

A.3.3 Panduan ( Kerangka Acuan dan SOP ), Khusus Kerangka Acuan Kegiatan
memuat Uraian Tugas dan peran lintas Program ( Inter profesi ) dan lintas
sector dalam mendukung keberhasilan program dan kegiatan UKM

A.3.4 Bukti pelaksanakan kegiatan sesuai rencana dan SOP

A.3.5 Bukti Komunikasi dan koordinasi

,
 P
SISTEM MANAJEMEN ( P – O – A – C – E )
E O
P–D–C–A SISTEM MANAJEMEN MUTU ( P – D - C – A )

C A
Kriteria A.4 → Controlling

Program : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Lakukan Kontrol / Pengendalian / Monitoring

Elemen :

A.4.1 Dokumentasi Proses Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan

A.4.2 Bukti Pemantauan dan penilaian (Hasil monitoring) → Dokumen hasil

monitoring
 P
SISTEM MANAJEMEN ( P – O – A – C – E )
E O
P–D–C–A SISTEM MANAJEMEN MUTU ( P – D - C – A )
Kriteria A.5 → Evaluating
C A

Program : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Lakukan Evaluasi dan tindak lanjut

Elemen Penilaian

A.5.1 Bukti Evaluasi dan Tindak Lanjut

A.5.2 Dokumentasi Laporan Penilaian Kinerja Program dan Kegiatan UKM yang
memuat capaian program dan kegiatan, analisi masalah dan alternative
pemecahan masalah dalam rangka perbaikan mutu dan kinerja program dan
kegiatan UKM
 P

E O
P–D–C–A

C A

Programer : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Kriteria B.1 → KAJI BANDING

Puskesmas melakukan kaji banding (Barometer) dengan puskesmas lain tentang kinerja
UKM Puskesmas

Elemen Penilaian

B.1.1 Rencana kaji banding pelaksanaan UKM Puskesmas

B.1.2 Instrumen Kaji banding

B.1.3 Laporan Pelaksanaan Kaji Banding

Rencana Perbaikan Pelaksanaan Program Kegiatan UKM berdasarkan hasil

B.1.4
kaji banding

B.1.5 Laporan Pelaksanaan perbaikan

B.1.6 Hasil Evaluasi kegiatan kaji banding

B.1.7 Hasil evaluasi perbaikan kinerja sesudah kaji banding

 P

E O
P–D–C–A

C A

Programer : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Kriteria B.2 → INOVASI

INOVASI atau kegiatan pengembangan untuk mendukung kegiatan wajip UKM

Elemen Penilaian

B.2.1 Keranga Acuan kegiatan inovasi UKM

B.2.2 Laporan Kegiatan Inovasi UKM

 P

E O
P–D–C–A

C A

Programer : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Kriteria B.3 → MINIMALISASI RESIKO

Penanggung jawab UKM Puskesmas mengupayakan minimalisasi risiko pelaksanaan

kegiatan terhadap lingkungan.

Elemen Penilaian

Hasil identifikasi risiko terhadap lingkungan dan masyarakat akibat

B.3.1
pelaksanaan kegiatan UKM.

B.3.2 Hasil analisis risiko.

B.3.3 Rencana pencegahan dan minimalisasi risiko.

Rencana upaya pencegahan risiko dan minimalisasi risiko dengan bukti

B.3.4
pelaksanaan.

B.3.5 Hasil evaluasi terhadap upaya pencegahan dan minimalisasi risiko.

B.3.6 Bukti pelaporan dan Tindak Lanjut

 P

E O
P–D–C–A

C A

Programer : UKM → ………………………….. (isi nama Program)

Kriteria B.4 → UMPAN BALIK

Dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan pembahasan konsultatif dengan masyarakat,

kelompok masyarakat maupun individu yang menjadi sasaran kegiatan untuk
mengetahui dan menanggapi jika ada perubahan kebutuhan dan harapan sasaran

Elemen Penilaian

Kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik (Asupan) pelaksanaan

B.4.1
program kegiatan UKM

Dokumen hasil identifikasi umpan balik, analisis dan tindak lanjut terhadap
B.4.2
hasil identifikasi umpan balik

B.4.3 Bukti perbaikan rencana pelaksanaan program kegiatan UKM

B.4.4 Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap perbaikan yang dilakukan
 SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS YANG BERKUALITAS
TAHUN 2018
2017 2018 2019
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
PLANING

M M M EVALUASI
U U U PLAN
S S S
R R R
E E E SIKLUS

N N N
ACTION MANAJEMEN DO  EVALUASI 2018
PELAKSANAAN RPK 2018 MUTU
 EVALUASI 2017 B B B  AKHIR RUK
A A A 2019
 AKHIR RUK
2018 N N N CHECK  PERSIAPAN
G G G RPK 2019
 PERSIAPAN
RPK 2018 D M K  AWAL RUK
PEMBAHASAN RUK 2019
E A A 2020
 AWAL RUK
2019 S T B

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN

REVIEW

KERJA
LSI LSII LS III LSIV
TENGAH

TAHUN

Organizing, Aktuating, Controling, Evaluating

 SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS YANG BERKUALITAS
TAHUN 2018
2018 2019 2020
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
PLANING

M M M EVALUASI
U U U PLAN
S S S
R R R
E E E SIKLUS

N N N
ACTION MANAJEMEN DO  EVALUASI 2019
PELAKSANAAN RPK 2019 MUTU
 EVALUASI 2018 B B B  AKHIR RUK
A A A 2020
 AKHIR RUK
2019 N N N CHECK  PERSIAPAN
G G G RPK 2020
 PERSIAPAN
RPK 2019 D M K  AWAL RUK
PEMBAHASAN RUK 2020
E A A 2021
 AWAL RUK
2020 S T B

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN

REVIEW

KERJA
LSI LSII LS III LSIV
TENGAH

TAHUN

Organizing, Aktuating, Controling, Evaluating

 SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS

P O A C E
PERENCANAAN PENGORGANISASIAN PELAKSANAAN KONTROL - EVALUASI
MONITORING
SESUAI RENCANA
KEGIATAN (POA)

LOKAKARYA MINI
PERENCANAAN ANALISIS DAN
TINGKAT PENILAIAN
PUSKESMAS KINERJA
(PTP)

UMPAN BALIK (FEED BACK)

PLEANING ORGANIZING AKTUATING CONTROLING EVALUATING