I.

Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember

(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : – - 2018
Ke : Kec. Toari

KAMIDIN TASAKKA,SP
Nip.

II. Tiba di : Kec.Toari Berangkat dari : Kec. Toari

Pada Tanggal : 09– 02 – 2018 Ke : Kel. 19 Nopember
Kepala : ................................ Pada Tanggal : 09 – 02 - 2018
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

III. Tiba di : Ber ,,langkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : ..........................................

NIP. Nip.

V. Tiba Kembali di : Kel.19 Nopember Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
Pada Tanggal : 09 Februari 2018 diatas benar dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata
Pejabat yang memberi Perintah untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

Ny. ROSMIATI
Nip.

VI. Catatan Lain-Lain

VII. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, paraf
pejabat yang mengesahkan tiba, berangkat serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan
Peraturan Keuangan
I. Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 28 – 02 - 2017
Ke : Kolaka

Nip.

II. Tiba di : Kolaka Berangkat dari : Kelurahan Wundulako

Pada Tanggal : 28– 02 - 2017 Ke : Kolaka
Kepala : ................................ Pada Tanggal : 28 – 02 - 2017
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : ..........................................

NIP. Nip.

V. Tiba Kembali di : Kel.Wundulako Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
Pada Tanggal : 28 – 02 - 2017 diatas benar dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata
Pejabat yang memberi Perintah untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

Ny. ERNAWATI
Nip.

VI. Catatan Lain-Lain

VII. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, paraf
pejabat yang mengesahkan tiba, berangkat serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan
Peraturan Keuangan
I. Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 15 – 02 - 2018
Ke : Kec.Wundulako

KAMIDIN TASAKKA,SP
Nip. 19680624 199203 1 005

II. Tiba di : Kec.Wundulako Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember

Pada Tanggal : 15– 02 - 2018 Ke : Kec.Wundulako
Kepala : ................................ Pada Tanggal : 15 – 02 - 2018
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

III. Tiba di : Ber ,,langkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : ..........................................

NIP. Nip.

V. Tiba Kembali di : Kec.Wundulako Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
Pada Tanggal : 15 – 02 - 2018 diatas benar dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata
Pejabat yang memberi Perintah untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

KAMIDIN TASAKKA,SP
Nip. 19680624 199203 1 005

VI. Catatan Lain-Lain

VII. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, paraf
pejabat yang mengesahkan tiba, berangkat serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan
Peraturan Keuangan
I. Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 09 – 02 - 2018
Ke : Kolaka

KAMIDIN TASAKKA,SP
Nip. 19680624 199203 1 005
II. Tiba di : Kolaka Berangkat dari : Kolaka
Pada Tanggal : 09 – 02 - 2018 Ke : Kel. 19 Nopember
Kepala : ................................ Pada Tanggal : 09 – 02 - 2018
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

III. Tiba di : Ber ,,langkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : ..........................................

NIP. Nip.

V. Tiba Kembali di : Kelurahan 19 Nopember Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
Pada Tanggal : 09 – 02 - 2018 diatas benar dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata
Pejabat yang memberi Perintah untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

KAMIDIN TASAKKA,SP
Nip. 19680624 199203 1 005

VI. Catatan Lain-Lain

VII. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, paraf
pejabat yang mengesahkan tiba, berangkat serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan
Peraturan Keuangan
I. Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 07 – 03 - 2017
Ke : Kec.Wundulako

Ny. ROSMIATI
Nip.

II. Tiba di : Kec.Wundulako Berangkat dari : Kelurahan 19 Nopember

Pada Tanggal : 07 – 03 - 2017 Ke : Kec.Wundulako
Kepala : ................................ Pada Tanggal : 07 – 03 - 2017
Kepala : .............................................

Drs. BASIR SARIPA, MM Drs. BASIR SARIPA, MM

Nip. 19600512 198912 1 001 Nip. 19600512 198912 1 001

III. Tiba di : Ber ,,langkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : .............................................

Nip. Nip.

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : ................................. Pada Tanggal :
Kepala : ..........................................

NIP. Nip.

V. Tiba Kembali di : 19 Nopember Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
Pada Tanggal : 7 - 3 - 2017 diatas benar dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata
Pejabat yang memberi Perintah untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

Ny. ROSMIATI
Nip.

VI. Catatan Lain-Lain

VII. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, paraf
pejabat yang mengesahkan tiba, berangkat serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan
Peraturan Keuangan