ST Phbs

I Berangkat dari : Martapura Sumatera Selatan
Pada Tanggal : 09 Juli 2018

Ke : Bandung
Kepala UPTD Puskesmas Bunga Mayang
Yosi Fitriani, SKM

NIP 19731017 199301 2 002
II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
(.................................................................) (.................................................................)
NIP. NIP.
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala :
(..................................................................) (.................................................................)
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala :
(..................................................................)
(..................................................................)
NIP.
NIP.
V. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Kep : Pada Tanggal :
Kepala :
(..................................................................)
(..................................................................) NIP.
NIP.
VI. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
( Tempat Kedudukan ) atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
Pada Tanggal : dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat yang berwenang / Pejabat
Wawan wahyudin, S, Si, APT,MM Wawan wahyudin, S, Si, APT,MM

NIP. 19790901 200604 1002 NIP. 19790901 200604 1002
VII. Catatan lain-lain

VIII. Perhatian:
Pejabat yang berwenang memberikan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, par a pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila
negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaanya
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Lembar Ke :

BALAI BESAR PELATIHAN KESEHATAN Kode No :
( BBPK ) CILOTO Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD )

1 Pejabat Pembuat Komitmen Wawan Wahyudin, S.Si,Apt,MM
2 Nama dr. Nursiah Aristanti
197904132010012010
3 a. Pangkat dan Golongan Penata Tingkat I/ III.d
b. Jabatan/ Instansi Dokter UPTD Puskesmas Bunga Mayang
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas -
4 Madsud Perjalan Dinas Mengikuti Pelatihan TOT Verifikator P2KB
bagi dokter
5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a. Tempat berangkat a. Martapura Sumatera Selatan
b. Tempat Tujuan b. Ciloto
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 6 ( Enam ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 08 Juli 2018
c. Tanggal harus kembali/ tiba ditempat baru c. 13 Juli 2018
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir
1.
2.
3.
4.
5.
9 Pembebenan Anggaran
a. Instansi a. BBPK Ciloto
b. Akun b.
10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan : Ciloto
Tanggal :
Pejabat Pembuat Komitmen
Wawan Wahyudin, S si, Apt, MM

NIP. 19790901 200604 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR
UPTD PUSKESMAS BUNGA MAYANG
Jalan Lintas Martapura_muara dua km.13 Desa Negeri Ratu Kec.Bunga Mayang Kab.Oku Timur Kode Pos 32181
Email : Puskesmas Bunga Mayang @gmail.com / facebook : Puskesmas Bunga Mayang
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017
Dasar : Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan

Perintah Tugas Komering Ulu Timur Nomor : 440 / / KEP/KES/ /2017
Tentang Kegiatan Peningkatan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Timur Tahun 2017
Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :
Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Pangkat/ Gol : Penata Muda/ III.a
NIP : 19820807 200904 2 001
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bunga Mayang
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
3. Nama : Nurkhalimah
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader
Madsud Perjalanan : Peningkatan Pemanfaatan sarana kesehatan ( Stiker PHBS )

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Peracak
Lama Perjalanan Dinas :
Tanggal Berangkat : 1 Hari
Tanggal Kembali :
Pembebanan Anggaran
a. Instasi : Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Timur
b. Kode Rekening : 5.2.2.03.14
Dikeluarkan di : Bunga mayang

Pada Tanggal : 27 November 2017
Kecamatan Bunga Mayang
Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Perintah Tugas Timur Nomor : 440 / / Dinkes.5/2017
Perihal Kegiatan Peningkatan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Timur Tahun 2017.

Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader
Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Di Wilayah UPTD Puskesmas Bunga Mayang
Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Tunas Peracak
Lama Perjalanan Dinas : 1Hari
Tanggal Berangkat : 28 November 2017
Tanggal Kembali : 28 November 2017
Pembebanan Anggaran
a. Instasi : Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Timur

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017


Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Negeri Ratu Baru
Pembebanan Anggaran

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017


Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Negeri Ratu
Pembebanan Anggaran

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017


Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Sabahlioh
Tanggal Berangkat : 1 Desember 2017
Tanggal Kembali : 1 Desember 2017
Pembebanan Anggaran

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017


Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Tulang Bawang
Pembebanan Anggaran

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017


Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Sukabaru
Pembebanan Anggaran

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERIN2G ULU TIMUR
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 660 / PKM-BM/2017


Perintah tugas
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19820807 200904 2 001
2. Nama : Ratna
Jabatan : Kader
Jabatan : Kader
4. Nama : Sulis
Jabatan : Kader

Tujuan Perjalanan Dinas : Desa Baturaja Bungin
Pembebanan Anggaran

Yosi Fitriani, SKM

NIP. 19731017 199301 2 002

ST Phbs

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ST Phbs

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

I Berangkat dari : Martapura Sumatera Selatan

Pada Tanggal : 09 Juli 2018

Kepala UPTD Puskesmas Bunga Mayang

Yosi Fitriani, SKM

II. Tiba di : Berangkat dari :

Wawan wahyudin, S, Si, APT,MM Wawan wahyudin, S, Si, APT,MM

VII. Catatan lain-lain

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Lembar Ke :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD )

Pejabat Pembuat Komitmen

Wawan Wahyudin, S si, Apt, MM

Dasar : Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Peningkatan Pemanfaatan sarana kesehatan ( Stiker PHBS )

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Pejabat yang memberi : Kepala UPTD Puskesmas

Pelaksana Tugas : 1. Nama : Dwi Hariyanti, AMKL

Madsud Perjalanan : Pemasangan Stiker 10 Indikator PHBS Rumah Tangga Desa

Dikeluarkan di : Bunga mayang

Yosi Fitriani, SKM

Anda mungkin juga menyukai