BAB IV

RENCANA USUSLAN KEGIATAN ( RUK ) TAHUNAN

UPTD PUSKESMAS WAY HITAM IV
TAHUN 2018

RINCIAN USULAN KEGIATAN TAHUNAN

No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggung Kebutuhan Mitra Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
Kesehatan Sasaran Jawab Sumber Daya Kerja Pelaksanaan Anggaran Kinerja Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
I. JAMSOSKES

Untuk menambah
kesejahteraan staf
1 Pelayanan Pelayanan Safari KB suntik agar lebih giat dalam Pasien 20 orang Murtini Bides Jan - Des 2018 46,800,000 Jamsoskes
ke Desa
memberikan
pelayanan

Untuk mendukung
2 ATK Pembelian ATK pelaksanaan Paket 1 Tahun Yeni Marisa Bides Jan - Des 2018 1,250,000 Jamsoskes
manajemen

Untuk
3 Fotocopy Fotokopy SPJ mempermudah Laporan 1 Tahun Yeni Marisa Bides Jan - Des 2018 2,940,000 Jamsoskes
rekapitulasi laporan

4 Pengiriman Pengiriman laporan Sebagai laporan ke Laporan 1 Tahun Yeni Marisa Bides Jan - Des 2018 780,000 Jamsoskes
Laporan DINKES Kabupaten
 Untuk memberikan Non
1. Home Visite BPJS pelayanan kepada Peserta BPJS 5967 orang Endah Restu. C, Bides Jan - Des 2018 49,920,000 Kapitasi
peserta BPJS Am.Keb BPJS
khususnya yang
mengalami masalah
kesehatan
Untuk Tim
memndapatkan Tim Pengelola Non
informasi tentang Endah Restu. C,
2. Konsultasi DINKES / BPJS Pengelola 2 orang BPJS di Jan - Des 2018 9,360,000 Kapitasi
tatacara BPJS Am.Keb DINKES / BPJS
pelaksanaan BPJS OKUT
kegiatan BPJS
II BPJS
Sebagai laporan Tim
3. Pengiriman Laporan pertanggung Tim Endah Restu. C, Pengelola Non
DINKES / BPJS jawaban Pengelola 2 orang Am.Keb BPJS di Jan - Des 2018 9,360,000 Kapitasi
pelaksanaan BPJS DINKES / BPJS
kegiatan BPJS BPJS OKUT

Untuk mendukung Tim Non

4. Pembelian ATK pelaksanaan Pengelola 2 orang Endah Restu. C, Jan - Des 2018 9,360,000 Kapitasi
kegiatan BPJS BPJS Am.Keb BPJS

Untuk mendukung
kelancaran Tim Endah Restu. C, Tim Non
5. Pembelian Pulsa pengelola 2 orang Pengelola Jan - Des 2018 15,600,000 Kapitasi
pelaksanaan BPJS Am.Keb BPJS OKUT BPJS
pelayanan BPJS

III. BOK

1. Jasa Pengumpul Data Untuk mendapatkan Fauziyah Akhmad, Bides,

PIS-PK jumlah penduduk Desa 5.967 KK SKM Kader, Jan- Des 2018 29,835,000 BOK
yang akurat

Fauziyah Akhmad, Bides,

I PROGAM PIS-PK 2. Jasa Entry Data PIS-PK Desa 5.967 KK SKM Kader, 8,950,500 BOK

3. Fotokopi Blanko PIS PK Desa 5.967 KK Fauziyah Akhmad, Bides, 8,950,500 BOK
SKM Kader,

4. Cetak Stiker Pis-PK Desa 5.967 KK Fauziyah Akhmad, Bides, 17,901,000 BOK
SKM Kader,
 Agar semua bumil
mendapatkan
1. Pelayanan Antenatal pelayanan 10 T Bumil 13 Desa Pusparini,am.Keb Bides Jan- Des 2018 14,300,000 BOK
terintregrasi

2. Pelaksanaan Progam Menuju persalinan

Perencanaan Persalinan yang aman dan Bumil 13 Desa Pusparini,am.Keb Bides Jan- Des 2018 14,300,000 BOK
dan Pencegahan
Komplikasi ( P4K ) selamat

II IBU
Untuk mendapatkan
informasi tentang Bumil dan
3. Pelaksanaan Kelas Ibu kehamilan, ibu yang 13 desa Pusparini,am.Keb Bides Jan- Des 2018 14,300,000 BOK
persalinan, nifas dan mempunyai
perawatan bayi baru balita
lahir

Untuk mengurangi
4. Pemantauan Kesehatan
Ibu Nifas angka kematian ibu Bufas 13 desa Pusparini,am.Keb Bides Jan- Des 2018 10,725,000 BOK
hamil

untuk memantau
tumbuh kembang,
III Neonatus dan 1. Pemantauan Kesehatan pemberian Vit.a dan Neonatus 13 desa Nani Husnawati Bides Jan- Des 2018 25,500,000 BOK
Bayi Bayi ( pengukuran
pertumbuhan, imunisasi dasar
pemantauan lengkap bayi
perkembangan, pemberian
vitamin A, imunisasi dasar
lengkap )
1. Pemantauan kesehatan
anak balita dan pra sekolah
(pengukuran
pertumbuhan, untuk memantau
pemantauan tumbuh kembang, Petugas
IV Anak balita dan perkembangan, pemberian pemberian Vit.a dan TK/PAUD 14 PAUD Nani Husnawati Gizi dan Jan- Des 2018 36,750,000 BOK
pra sekolah vitamin A, imunisasi ) imunisasi dasar Jurim
lengkap bayi)
 Memberikan Gigi, Gizi,
1. Pembinaan usia sekolah, pendidikan
UKS / dokter kecil kesehatan kepada Sekolah 14 SD Marsudi Kesling, Januari 2018 850,000 BOK
siswa SD / MI Dokter

untuk mengetahui
2. Penjaringan peserta jumlah peserta didik Sekolah 17 Sekolah Marsudi Agustus 2018 9,775,000 BOK
didik ( kelas 1,7,10 )
kelas 1,7 dan 10
Anak usia
V sekolah dan
remaja Melakukan
screnning kesehatan
3. Pemeriksaan Berkala sesuai standar pada Sekolah 14 SD Marsudi Sept- Okt 2018 5,100,000 BOK
peserta didik peserta didik secara
berkala

4. Pemberian TTD untuk Tercapainya 100% Sekolah 3 Sekolah Cik Yun Mar,Jun,Sept, 5,100,000 BOK
Remaja Putri siswa bebas anemia Des 2018

1. Pemberian PMT Bumil Agar tidak

KEK ditemukan lagi Bumil 13 Desa Cik Yun Bides Jan- Des 2018 2,250,000 BOK
bumil dengan KEK
untuk mengetahui
jumlah dan
2. Pemberian Balita penyebab bayi Susu 70 kotak Nani Husnawati Bides Jan- Des 2018 3,150,000 BOK
resiko tinggi

untuk memantau
VI PELAYANAN GIZI kemungkinan
3. Pemantauan Status Gizi terjadinya resiko Bayi 30 Nani Husnawati Bides Jan- Des 2018 9,000,000 BOK
posyandu
tinggi pada
neonatus

4. Pemantauan Status Gizi Untuk mencari posyandu 30 Nani Husnawati Petugas Jan- Des 2018 4,500,000 BOK
data/profil pasien posyandu Gizi

mengidentifikasi
5. Surveilans dan pelacakan
gizi buruk jumlah dan Balita 13 Desa Nani Husnawati Jan- Des 2018 7,800,000 BOK
penyebab kematian

untuk mengambil
1. Pengambilan vaksin ke vaksin dan bahan dinkes dinkes
VII Imunisasi dinas logistik lainnya ke kabupaten kabupaten Sugiarto, SKM Jan- Des 2018 2,550,000 BOK
kabupaten
 Untuk memberikan
30 Bides,
2. Imunisasi Dasar Lengkap imunisasi dasar pada Posyandu Posyandu Sugiarto, SKM Kader, Jan- Des 2018 45,000,000 BOK
bayi dan anak balita

3. Pendataan sasaran
Campak Rubella Untuk mengetahui
sasaran imunisasi Anak 6.217 Anak Sugiarto, SKM Bides, Jan- Feb 2018 15,000,000 BOK
campak rubella Kader,

4. Pelayanan Imunisasi Mencegah anak dan

Campak Rubella balita terkena Bides, Agust- Sept
Anak 6.217 Anak Sugiarto, SKM 15,000,000 BOK
penyakit campak Kader, 2018
rubella

Untuk memberikan
5. Kunjungan Rumah imunisasi campak Bides, Agust- Sept
rubella pada anak Desa 13 Desa Sugiarto, SKM 9,750,000 BOK
( Sweeping ) yang tidak datang ke Kader, 2018
pos campak rubella

Untuk melacak
adanya kejadian Bides, Agust- Sept
6. Surveilans KIPI insiden pasca Desa 13 Desa Sugiarto, SKM Kader, 2018 9,000,000 BOK
imunisasi

7. Imunisasi Anak Sekolah Untuk memberikan Bides, Juli dan Okt

( BIAS ) imunisasi pada anak SD 14 SD Sugiarto, SKM Kader, 2018 11,900,000 BOK
sekolah

1. Penyuluhan, orientasi, Untuk meningkatkan

sosialisasi kesehatan pengetahuan remaja Desa, SMP 3 Sekolah Haryanti Pragustina Bides, Jun, Nov 2018 4,775,000 BOK
reproduksi termasuk tentang kesehatan dan SMa TK Kader,
keluarga berencana usia reproduksi
VI Reproduksi
 VI Reproduksi

Untuk mendeteksi
2. Pembinaan / secara dini masalah Haryanti Pragustina Bides,
Pemeriksaan IVA kesehatan Desa 13 Desa TK Kader, Jun, Nov 2018 5,200,000 BOK
reproduksi

1. Pembinaan dan
VII Lanjut Usia pelayanan lanjut usia dan Untuk menjaring posyandu 30 Murtini Bides Jan- Des 2018 52,500,000 BOK
UKBM (posbindu dan pra-lansia dan lansia Lansia posyandu
posyandu lansia)
1. Inspeksi kesling untuk
tempat-tempat umum, untuk memeriksa
tempat pengelolaan lokkasi, izin dan Fauziyah Akhmad,
makanan, sarana air tingkat standar Masyarakat 13 Desa SKM Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
minum kesehatannya
VIII Kesling
2. Pemeriksaan kualitas air
minum, makanan, udara, untuk memeriksa
bangunan, pemeriksaan lokkasi, izin dan Fauziyah Akhmad,
terdiri dari pengambil Masyarakat 13 Desa Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
tingkat standar SKM
sampel kesehatannya

1. Penyuluhan kelompok /
masal tentang progam Untuk meningkatkan
kesehatan pengetahuan Kader Fauziyah Akhmad,
150 Kader Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
masyarakat tentang posyandu SKM
Kesehatan
IX PROMKES
2. Penggerakan keluarga /
masyarakat untuk Untuk meningkatkan
mendukung progam pengetahuan Fauziyah Akhmad,
kesehatan Masyarakat 13 Desa Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
masyarakat tentang SKM
Kesehatan

Untuk meningkatkan
pengetahuan
Pencegahan dan 1 Penyuluhan masyarakat tentang Masyarakat 13 Desa Ifni hustu hanifan Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
Pengendalian penyakit menular
Penyakit menular langsung
langsung ( TB,HIV
X /
AIDS,IMS,Hepati
tis,Diare,Thyfoid,
Ispa/Phenemonia
Kusta,Frambusia,
dll)
 Pencegahan dan
Pengendalian
Penyakit menular
langsung ( TB,HIV
X /
AIDS,IMS,Hepati Untuk Mendeteksi
tis,Diare,Thyfoid, 2. Penjaringan Pasien TB secara dini pasien TB Masyarakat 13 Desa Ifni hustu hanifan Bides Jan- Des 2018 15,600,000 BOK
Ispa/Phenemonia RO ( TB MDR ) Paru
Kusta,Frambusia,
dll) Meningkatkan
3. Kunjungan rumah untuk ketepatan Masyarakat 13 Desa Ifni hustu hanifan Bides Jan- Des 2018 3,900,000 BOK
follow up tatalaksana pengobatan kasus
TB Paru

Untuk meningkatkan
1. Penyuluhan pengetahuan Masyarakat 13 Desa Ifni hustu hanifan Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
masyarakat tentang
penyakit tular vektor

Pencegahan dan Meningkatkan

Pengendalian 2. Penyelidikan ketepatan
Penyakit Tular Epidemiologi ( PE ) Kasus pengobatan kasus Masyarakat 13 Desa Ifni hustu hanifan Bides Jan- Des 2018 9,750,000 BOK
XI vektor dan Positif Malaria malaria positif
Zoonatik(Malaria berdasarkan jenis
,DBD dan parasit
Filariasis)
Memberikan
pembekalan pada
3. Sweeping dan Skrining ibu hamil usia Masyarakat
pada ibu hamil dan kehamilan 12 dan ibu 13 Desa Ifni hustu hanifan Bides Jan- Des 2018 3,250,000 BOK
populasi beresiko minggu pada hamil
kunjungan antenatal
terpadu.

1. Sosialisasi Gerakan 1
Rumah 1 Jumantik Untuk
Pengendalian ( G1R1J ) DBD mencegah/mengura
XII Vektor ngi tingkat Masyarakat 13 Desa Eka Pratiwi Bides Jan- Des 2018 5,200,000 BOK
penularan penyakit

Untuk
1. Sosialisasi dan meningkatakan
penyuluhan penyakit tidak pengetahuan
menular kepada Masyarakat 13 Desa Eka pratiwi Bides Jan- Des 2018 3,575,000 BOK
masyarakat dan pemangku masyarakat tentang
Upaya penyakit tidak
pencegahan dan kepentingan menular
XIII pengendalian
penyakit tidak
menular
 Upaya
pencegahan dan
XIII pengendalian
penyakit tidak
menular 2. Pengukuran dan
pemeriksaan faktor resiko Untuk mengetahui
penyakit tidak menular di faktor resiko PTM Masyarakat 3 Posbindu Eka pratiwi Bides Jan- Des 2018 23,400,000 BOK
posbindu PTM

3. Pemantauan Penerapan Memantau

penerapan kawasan SD, SMP,
Kawasan Tanpa Rokok di bebas merokok di SMA 17 Sekolah Eka pratiwi Bides Jan- Des 2018 5,100,000 BOK
Sekolah Sekolah

Surveilans rutin PD3I

Surveilans dan tertentu Untuk melacak
XIV Respon KLB ( campak,difteri,pertusis,TN kasus Desa 13 Desa Eka Pratiwi Bides Jan- Des 2018 1,950,000 BOK
)

Untuk membiasakan Desa dan 13 Desa, 15 Fauziyah Akhmad,

STBM Kampanye CTPS masyarakat agar PAUD PAUD SKM Bides Jan- Des 2018 11,200,000 BOK
menerapkan PHBS

Untuk mengetahui
XV Kesehatan Jiwa Pendataan / Pelayanan secara dini pasien
Pasien ODGJ gangguan kesehatan Masyarakat 13 desa Anita Bides Jan- Des 2018 3,750,000 BOK
jiwa dan napza

1. Sosialisasi, orientasi
kesehatan tradisional Memberikan
Kesehatan alternative dan informasi tentang
XVI Desa 13 Desa Weni yeni merta Jan- Des 2018 3,250,000 BOK
Lainnya komplementer pengobatan
Taradisional

ketua,
1.Pemberian honor Untuk mendukung Tim sekertaris,
pengelola keuangan BOK di kesejahteraan pengelola bendahara Teguh widodo Jan- Des 2018 18,000,000 BOK
leswantoro
puskesmas pengelola BOK BOK dan 2
anggota
Dukungan
XVII Manajemen
Seluruh
Untuk memantau pemegang
2. Lokakarya Bulanan pelaksana kegiatan staf program Teguh widodo Jan- Des 2018 19,525,000 BOK
Puskesmas-rutin) puskesmas leswantoro
puskesmas dan Staf
puskesmas
 ketua,
sekertaris,
bendahara
3. Rapat lintas progam dan Untuk memantau
pelaksana kegiatan
Tim Tim
manajemen manajemen Sutarni Des 2018 8,782,500 BOK
lintas sektoral puskesmas Puskesmas dan tim
sistim
informasi
puskesmas

Untuk mendukung Tim

4.Pembelian ATK pelaksanaan manajemen sutarni Jan- Des 2018 20,110,950 BOK
manajemen Puskesmas

Galon, Kain
5. Pembelian Bahan Untuk mendukung Lap / Fauziyah Akhmad.
pelaksanaan Logistik Serbet, Sept- Okt 2018 360,000
Logistik KampanyeCTPS Kegiatan Sabun Cuci SKM
Tangan

Untuk
6. Penggandaan media mempermudah tim Tim
promosi kesehatan melakukan manajemen sutarni Jan- Des 2018 1,440,000 BOK
Puskesmas
rekapitulasi

Untuk mencari ketua,

informasi tentang Tim sekertaris,
pengelola
7. Konsultasi kekabupaten tatacara BOK bendahara Sutarni Jan- Des 2018 6,000,000 BOK
pelaksanaan dan 2
kegiatan Puskesmas anggota

8. Pembinaan teknis Meningkatkan mutu Jejaring, kepala

kejaringan, jejaring, UKBM pelayanan di UKBM dan jejaring, Sri suryani Apr,Agst,Des 11,200,000 BOK
jaringan dan jejaring UKBM dan 2018
dan institusi fasyankes institusi institusi

Koordinator
Untuk Tim sistim dan 2
anggota
9. Pengadaan laporan mempermudah informasi sistim Sutarni Jan- Des 2018 1,625,500 BOK
rekapitulasi laporan puskesmas informasi
puskesmas
 Tim sistim Tim sistim
10. Pengiriman laporan Sebagai laporan ke informasi informasi Sutarni Jan- Des 2018 1,200,000 BOK
DINKES Kabupaten
puskesmas puskesmas

11. Belanja Jasa Ahli 600,000

12. Transport Kader Sutarni Jan- Des 2018 90,000,000 BOK
TOTAL 835,300,950
51
 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS WAY HITAM IV
TAHUN 2018

A. PENILAIAN CAKUPAN KEGIATAN

No Upaya Kesehatan Kegiatan Satuan Target Sasaran Pencapaian Cakupan

Sub
T T Variabel
Variabel
1 2 3 4 5 6 7 8
UKM ESENSIAL
Ibu hamil/13
1. Pelayanan Antenatal 100% 390 99,2% 100
Desa
2. Pelaksanaan Progam Perencanaan
Ibu hamil/13
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi 100% 390 99,2% 100
Desa
( P4K )
Ibu hamil/13
3. Deteksi bumil resti 100% 390 19,4% 100
Desa
4. Pelayanan persalinan oleh tenaga Ibu bersalin/13 100%
100% 372 98,6% 100
kesehatan sesuai standar Desa
1 KIA DAN KB
5. Pemantauan Kesehatan Ibu Nifas Ibu Nifas/13 Desa 100% 372 90% 100

6. Pemberian Vitamin A pada ibu nifas Ibu Nifas/13 Desa 90%

7. Ibu hamil resiko tinggi dan komplikasi

8,9%
yang di rujuk

8. Cakupan peserta KB aktif 75,58%

9. Cakupan KB pasca salin 71,5%

 10. Cakupan PUS 4T berKB 36,56%

1. Pemantauan Kesehatan Bayi

( pengukuran pertumbuhan, pemantauan
perkembangan, pemberian vitamin A,
Bayi/13 Desa 100% 351 98,6% 98,3 98,3%
imunisasi dasar lengkap )

2. Cakupan kunjungan neonatus

90,3%
2 Neonatus dan Bayi 3. Cakupan kunjungan bayi
98,6%
4. Jumlah bayi baru lahir dengan BBLR
0%
5. Cakupan BBLR yang ditangani
0%
6. Neonata
0%
1. Pemantauan kesehatan anak balita dan
pra sekolah (pengukuran pertumbuhan,
pemantauan perkembangan, pemberian Balita/14 PAUD 100% 1122 1120 99,8 99,8%
Anak balita dan pra vitamin A, imunisasi )
3
sekolah
2. Cakupan deteksi dini tumbuh kembang
anak balita dan prasekolah 99,8%

1. Pembinaan usia sekolah, UKS / dokter Anak Sekolah/14

100% 14 14 100
kecil SD
2. Penjaringan peserta didik ( kelas Anak Sekolah/17
100% 17 17 100
Anak usia sekolah 1,7,10 ) Sekolah
4 100%
dan remaja
Anak Sekolah/14
3. Pemeriksaan Berkala peserta didik 100% 14 14 100
SD
Anak Sekolah/3
4. Pemberian TTD untuk Remaja Putri 100% 3 3 100
Sekolah
 Ibu hamil resti/13
1. Pemberian PMT Bumil KEK 100% 76 76 100
Desa
2. Pemberian PMT Balita Balita/59 Anak 100% 59 59 100
5 PELAYANAN GIZI 100%
Bayi/30
3. Pemantauan Status Gizi 100% 59 59 100
Posyandu

4. Surveilans dan pelacakan gizi buruk Balita/13 Desa 100% 59 59 100

1. Pengambilan vaksin ke dinas dinkes kabupaten 100% 12 12 100

posyandu/30
2. Imunisasi Dasar Lengkap 95% 367 363 98,8
Posyandu
3. Pendataan sasaran Campak Rubella
6 Imunisasi Anak/4.724 Anak 95% 4724 4724 100

4. Pelayanan Imunisasi Campak Rubella 99,7%

Anak/4.724 Anak 95% 4724 4724 100

5. Kunjungan Rumah ( Sweeping ) Desa/13 Desa 95%

6. Surveilans KIPI Desa/13 Desa 95%

7. Imunisasi Anak Sekolah ( BIAS ) SD/14 SD 95% 384 383 99,7
Penyuluhan, orientasi, sosialisasi
Desa, SMP dan
7 Reproduksi kesehatan reproduksi termasuk keluarga 100% 100 100 100 100%
Sma/3 Sekolah
berencana

posyandu
Pembinaan dan pelayanan lanjut usia dan
8 Lanjut Usia Lansia/30 100% 30 30 100 100%
UKBM (posbindu dan posyandu lansia)
Posbindu
1. Inspeksi kesling untuk tempat-tempat
umum, tempat pengelolaan makanan, Masyarakat/13
80% 18 18 100 100%
sarana air minum Desa

9 Kesling
9 Kesling 2. Pemeriksaan kualitas air minum,
makanan, udara, bangunan, pemeriksaan
terdiri dari pengambil sampel Masyarakat/13
80% 4422 4422 100
Desa

1. Penyuluhan kelompok / masal tentang Kader

progam kesehatan posyandu/150 100% 150 150 100
10 PROMKES kader 100%
2. Penggerakan keluarga / masyarakat Masyarakat/13
untuk mendukung progam kesehatan 100% 13 13 100
Desa

Masyarakat/13
Pencegahan dan 1 Penyuluhan 100% 100 100 100
Desa
Pengendalian
Penyakit menular
langsung ( TB,HIV / 2. Penjaringan Pasien TB RO ( TB MDR ) Masyarakat/13
11 100% 8 8 100 100%
AIDS,IMS,Hepatitis, Desa
Diare,Thyfoid,Ispa/P
henemoniaKusta,Fr 3. Kunjungan rumah untuk follow up Masyarakat/13
ambusia,dll) 100% 100 100 100
tatalaksana Desa

Masyarakat/13
1. Penyuluhan 100% 100 100 100
Pencegahan dan Desa
Pengendalian
2. Penyelidikan Epidemiologi ( PE ) Kasus Masyarakat/13
Penyakit Tular 100% 15 15 100
12 Positif Malaria Desa 100%
vektor dan
Zoonatik(Malaria,D
3. Sweeping dan Skrining pada ibu hamil Masyarakat dan
BD dan Filariasis) 100% 15 15 100
dan populasi beresiko ibu hamil/13 Desa

Pengendalian 1. Sosialisasi Gerakan 1 Rumah 1 Masyarakat/13

13 Jumantik ( G1R1J ) DBD 100% 15 15 100 100%
Vektor Desa

1. Sosialisasi dan penyuluhan penyakit

Masyarakat/13
tidak menular kepada masyarakat dan 100% 30 30 100
Desa
pemangku kepentingan
Upaya pencegahan
dan pengendalian
14 100%
penyakit tidak
menular
 Upaya pencegahan
dan pengendalian 2. Pengukuran dan pemeriksaan faktor Masyarakat/13
14 resiko penyakit tidak menular di posbindu 100% 30 30 100 100%
penyakit tidak Posbindu
menular PTM

3. Pemantauan Penerapan Kawasan SD, SMP,

100% 100 100 100
Tanpa Rokok di Sekolah SMA/17 Sekolah

Surveilans dan Surveilans rutin PD3I tertentu

15 ( campak,difteri,pertusis,TN ) Desa/13 Desa 100% 100 100 100 100%
Respon KLB
Desa dan
16 STBM Kampanye CTPS PAUD/13 Desa 100% 65 65 100 100%
dan 15 PAUD
Masyarakat/13
17 Kesehatan Jiwa Pendataan / Pelayanan Pasien ODGJ 100% 15 15 100 100%
Desa

UKM PENGEMBANGAN
1. Sosialisasi, orientasi kesehatan
1 Kestrad tradisional alternative dan komplementer Desa/13 Desa 100% 24 24 100 100%

UKP

1. Pelayanan safari KB suntik ke desa Pasien/20 orang 100% 100 100 100

2. Pembelian ATK Paket/ Tahun 100% 100 100 100

1 Jamsoskes 100%
3. Fotokopy SPJ Laporan/ Tahun 100% 100 100 100

4. Pengiriman laporan Laporan/ Tahun 100% 100 100 100

Peserta BPJS/ 30
1. Home Visite BPJS 100% 100 100 100
orang
Tim Pengelola
2. Konsultasi DINKES / BPJS 100% 100 100 100
BPJS/ 2 orang
Tim Pengelola
2 BPJS 3. Pengiriman Laporan DINKES / BPJS 100% 100 100 100 100%
BPJS/ 2 orang
Tim Pengelola
4. Pembelian ATK 100% 100 100 100
BPJS/ 2 orang
2 BPJS 100%

Tim Pengelola
5. Pembelian Pulsa 100% 100 100 100
BPJS/ 2 orang
 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS BUNGA MAYANG
TAHUN 2019

A. PENILAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS

No Jenis Variabel Kegiatan

Nilai Hasil
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10
1 2 3 4 5 6 7

A. Manajemen Umum Puskesmas

Mempunyai Rencana Lima

1 Tidak punya Punya 10
Tahunan

Ada RUK, disusun berdasarkan

Ya, beberapa ada Ya, sebagian ada Ya, seluruhnya ada
Rencana Lima Tahunan, dan
2 Tidak menyusun analisa dan analisa dan analisa dan 10
melalui analisis situasi dan
perumusan perumusan perumusan
perumusan masalah

Menyusun RPK secara terinci dan Ya, terinci Ya, terinci

3 Tidak menyusun Ya, terinci semuanya 10
lengkap sebagian kecil sebagian besar

Melaksanakan mini lokakarya

4 Tidak melaksanakan <5 kali/tahun 5-6 kali/tahun 9-12 kali/tahun 10
bulanan

Melaksanakan mini lokakarya

5 Tidak melaksanakan <2 kali/tahun 2-3 kali/tahun 4 kali/tahun 7
tribulanan
 Membuat Penilaian Kinerja di Membuat,
Membuat dan
tahun sebelumnya, mengirimkan mengirimkan, dan
Membuat tetapi mengirimkan tetapi
6 ke dinas kesehatan kab/kota, dan Tidak melaksanakan mendapat feedback 10
tidak mengirimkan tidak mendapat
mendapat feedback dari dinas dari dinas kesehatan
feedback
klesehatan kab/kota kab/kota

B. Manajemen Sumberdaya
Dilakukan inventarisasi peralatan
7 Tidak dilakuakan Dilakukan 10
di Puskesmas

Ada daftar inventaris sarana di

8 Tidak ada 10
Puskesmas Ada
Mencatat penerimaan dan
Ya, sebagian
9 pengeluaran obat di setiap unit Tidak dilakukan Ya, beberapa unit Ya, diseluruh unit 10
besar unit
pelayanan

10 Ada struktur organisasi Tidak ada Ada 10

Ada pembagian tugas dan

11 tanggungjawab tenaga Tidak ada Ada 10
Puskesmas

Dilakukan evaluasi kinerja tenaga

12 Tidak dilaksanakan Dilakukan 10
Puskesmas

C. Manajemen Keuangan dan BMN/BMD

13 Dst

D. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat

14 Dst

E. Manajemen Data dan Informasi

Ditetapkan tim sistem Infosmasi

15 Tidak ditetapkan Ditetapkan 10
Puskesmas
F. Manajemen Program

Perencanaan Program disusun

berdasarkan Rencana Lima Ya, beberapa ada Ya, sebagian ada Ya, seluruhnya ada
16 Tahunan RUK, RPK, dan melalui analisa dan analisa dan analisa dan 10
analisis situasi dan perumusan perumusan perumusan perumusan
masalah

G. Manajemen Mutu

17 Drop out pelayanan ANC(K1-K4) >20% 11-20% <10% 10

18 Persalinan oleh tenaga Kesehatan <70% 70-79% >80% 10

19 Error rate pemeriksaan BTA <4% 1-1,9% >5% 7

 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS BUNGA MAYANG
TAHUN 2019

JADWAL ACARA LOKAKARYA MINI TRIBULANAN RUTIN

JAM ACARA PENGARAH

09.00-09.15 Pembukaan Camat

09.15-10.00 Dinamika kelompok Tim

10.00-10.15 Istirahat

Kegiatan masing-masing sektor dalam mengembangkan peran serta

10.15-11.15 Camat
masyarakat

11.15-12.15 Inventarisasi peran bantu masing-masing sektor Sektor terkait

12.15-13.00 Istirahat

13.00-13.45 Analisa hambatan dan maslah dalam peran bantu masing-masing sektor Sektor terkait

13.45-14.15 Pembagian masing-masing sektor Camat

14.15-14.45 Perumusan rencana kerja masing-masing dalam 3 bulan yang akan datang Sektor terkait

14.45-15.00 Kesepakatan dan penutupan Camat

 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS BUNGA MAYANG
TAHUN 2019

JADWAL ACARA LOKAKARYA MINI TRIBULANAN PERTAMA

JAM ACARA PENGARAH

09.00-09.15 Pembukaan Camat

09.15-10.00 Dinamika kelompok Tim

10.00-10.15 Istirahat

10.15-11.15 Kegiatan masing-masing sektor dalam mengembangkan peran serta masyarakat Camat
11.15-12.15 Inventarisasi peran bantu masing-masing sektor Sektor terkait
12.15-13.00 Istirahat

13.00-13.45 Analisa hambatan dan maslah dalam peran bantu masing-masing sektor Sektor terkait

13.45-14.15 Pembagian masing-masing sektor Camat

14.15-14.45 Perumusan rencana kerja masing-masing dalam 3 bulan yang akan datang Sektor terkait

14.45-15.00 Kesepakatan dan penutupan Camat

 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS BUNGA MAYANG
TAHUN 2019

JADWAL ACARA LOKAKARYA MINI BULANAN RUTIN

JAM ACARA PENGARAH

10.00-10.30 Pembukaan Kepala Puskesmas

10.30-11.15 Pengenalan program baru Kepala Puskesmas dan staf
11.15-12.15 Inventarisasi kegiatan bulan lalu Pimpinan rapat

12.15-13.15 Istirahat

13.15-14.00 Analisa masalah dan pemecahan Pimpinan rapat

14.00-15.30 Pimpinan rapat

15.30-15.45 Kesepakatan untuk melaksanakan rencana kerja baru Kepala Puskesmas

15.45-16.00 Penutupan Kepala Puskesmas

 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS BUNGA MAYANG
TAHUN 2019

JADWAL ACARA LOKAKARYA MINI BULANAN PERTAMA

JAM ACARA PENGARAH

09.30-10.00 Pembukaan Kepala Puskesmas

10.30-11.15 Dinamika Kelompok Kepala Puskesmas dan staf

12.15-13.15 Pengenalan kebijakan dan program baru Kepala Puskesmas dan staf
12.15-13.15 Istirahat
13.15-14.00 Paparan RPK Tahuna Puskesmas Kepala Puskesmas /staf

14.00-15.45 Kepala Puskesmas dan staf

15.45-16.00 Kesepakatan untuk melaksanakan rencana kerja baru Kepala Puskesmas

16.00.16.15 Penutupan Kepala Puskesmas