Anda di halaman 1dari 1

STRUK PEMBAYARAN PREMI

ASURANSI BPJS KESEHATAN


NO REFERENSI : 80E92D1C6463F6AD
TANGGAL : 20-11-
2019 17:11:58
NO VA : 8888890001340707

NAMA PESERTA : MA BAITURAHMAN


JUMLAH PESERTA : 1 ORANG
SISA SEBELUMNYA : Rp 0

PERIODE : 01 BULAN
JUMLAH TAGIHAN : Rp 466.352

BPJS KESEHATAN MENYATAKAN


STRUK INI SEBAGAI BUKTI
PEMBAYARAN YANG SAH
BIAYA ADMIN : Rp 2.500

TOTAL BAYAR : Rp 468.852


Rincian tagihan dapat diakses pa
da
www.bpjskesehatan.go.id

OUTLET : CEPI CELL

Anda mungkin juga menyukai