Ruang lingkup pekerjaan kefarmasian (Bu Ilmi)
UU No.23 Th 1992 tentang Kesehatan
Pasal 1
Pekerjaan kefarmasian adl pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan & distribusio bat, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelay
informasi obat, serta pengembangan obat, bhn obat dan
OT.
PP No.51 Th 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian Pasal
1, ayat 1.
UU No.36 Th 2009 tentang Kesehatan
Pasal 108
Praktek kefarmasian yg meliputi pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan & pendistribusian obat,
pelayanan obat atas resep dr, pelay informasi obat,
serta pengembangan obat, bhn obat dan OT hrs
dilakukan o/ tenaga kes yg mempunyai keahlian &
kewenangan sesuai dg ketentuan peraturan perundang
- undangan.
Standar Kompetensi
1. Farmasi Komunitas
2. Farmasi Rumah Sakit
3. Farmasi Industri
FARMASI KOMUNITAS (community pharmacy)
 Farmasi Komunitas adalah area praktik farmasi di mana
obat dan produk kesehatan lainnya dijual atau
disediakan langsung kepada masyarakat secara eceran,
baik melalui resep dokter maupun tanpa resep
dokter/OTC (FIP, 1998).
 Tempat praktek farmasi komunitas di Indonesia dikenal
dengan nama Apotek
 Selain apotekpPelayanan farmasi komunitas jg meliputi
pelayanan PBF, Toko obat, GFK Puskesmas, sarana yan
kes dasar, dll.
PRAKTIK FARMASI KOMUNITAS
 Praktik Farmasi Komunitas merupakan salah satu
wujud pengabdian profesi apoteker.
 Untuk penjaminan mutu penyelenggaraan praktik
farmasi komunitas, WHO dan FIP menerbitkan
dokumen Cara Praktik Farmasi yang Baik di Farmasi
Komunitas dan Farmasi Rumah Sakit atau Good
Pharmacy Practice (GPP) In Community and Hospital
Pharmacy Settings (WHO, 1996) dan Standar Kualitas
Pelayanan Kefarmasian atau Standard for Quality of
Pharmacy Services (FIP, 1997).
 Dengan maksud yang sama Indonesia menetapkan
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek (Menkes RI,
2016)
Farmasi Komunitas
1. Asuhan kefarmasian
a. Pelayanan Resep dokter
b. Pelayanan pengobatan mandiri
c. Pelayanan informasi obat
d. Pelayanan konsultasi obat
e. Monitoring efek samping Obat
f. Evaluasi penggunaan obat
2. Akuntabilitas Praktik Farmasi
a. Menjamin pelayanan berbasis bukti ilmiah (EBM) &
etika profesi
b. Merancang, melaksanakan, memonitor & evaluasi
serta pengembangan standar kerja sesuai arahan
pedoman yg berlaku
c. Bertanggung jawab terhadap setiap keputusan
profesional yg diambil
d. Melakukan kerjasama dg pihak lain terkait atau
bertindak mandiri dlm mencegah kerusakan
lingkungan akibat obat
e. Melakukan perbaikan mutu pelayanan scr terus
menerus & berkelanjutan untuk memenuhi
stakeholder
3. Manajemen Praktik farmasi
a. Merancang, membuat, mengetahui, memahami &
melaksanakan regulasi di bidang farmasi
b. Merancang, membuat, melakukan pengelolaan
apotek yg efektif dan efisien
c. Merancang organisasi kerja yg meliputi: arah dan
kerangka organisasi, sumber daya manusia, fasilitas,
keuangan, termasuk sistem informasi manajemen
d. Merancang, melaksanakan, memantau &
menyesuaiakn struktrur harga berdasarkan
kemampuan bayar dan kembalian modal serta
imbalan jasa praktek kefarmasian
4. Komunikasi farmasi
a. Memantapkan hubungan profesional antar farmasis
dg pasien dan keluarganya
b. Memantapkan hubungan profesional antar farmasis
dg tenaga kesehatan lain
c. Memantapkan hubungan dg semua tingkat/lapisan
manajemen
d. Memantapkan hubungan dg sesama farmasis
5. Pendidikan dan Pelatihan Farmasi
a. Memotivasi, mendidik dan melatih farmasis lain &
mahsw farmasi dlm penerapan asuhan kefarmasian
b. Merencanakan dan melakukan aktivitas
pengembangan staf, bagi teknisi di bidang farmasi,
pekarya, juru resep dlm rangka peningkatan efisiensi
& kualitas pelayanan
c. Berpartisipasi aktif dlm pendidikan & pelatihan
berkelanjutan utk meningkatkan kualitas diri dan
kualitas praktek kefarmasian
d. Mengembangkan & melaksanakan program
pendidikan dlm bidang kesehatan umum, penyakit
dan manajemen terapi kpd pasien, profesi kes & masy.
6. Penelitian dan Pengembangan Farmasi
a. Melakukan penelitian dan pengembangan II. Farmasi Rumah Sakit
b. Menggunakan hasil penelitian & pengembangan sbg 1. Asuhan kefarmasian
dasar dlm pengambilan keputusan dan peningkatan 2. Akuntabilitas Praktik Farmasi
mutu praktek 3. Manajemen Praktik farmasi
4. Komunikasi farmasi
5. Pendidikan dan Pelatihan Farmasi
6. Penelitian dan Pengembangan Farmasi
III. Kompetensi Farmasis di Industri
1. Bidang manajemen mutu
2. Bidang manajemen produksi
3. Bidang pengembangan produk
4. Bidang manajemen persediaan
5. Bidang regulasi dan informasi produk
Membangun Profesi farmasis Berbasisi Kompetensi
Membangun Profesi farmasis Berbasisi Kompetensi
TERAPI RASIONAL
TEPAT INDIKASI
Obat yg diberikan berdasarkan diagnosis penyakit yg
akurat
TEPAT PENDERITA
Tdk ada kontraindikasi atau kondisi khusus yg
memerlukan penyesuaian dosis atau mempermudah
timbulnya efek samping
TEPAT OBAT
Pemilihan obat berdasarkan keamanan, efikasi dan cost
TEPAT DOSIS
Takaran, rute, lama pemberian sesuai kondisi penderita
WASPADA EFEK SAMPING OBAT
TERAPI IRRASIONAL
a. BOROS: misal penggunaan obat yg mahal padahal ada
obat dg harga lebih murah dg efektifitas sama/lebih
baik
b. KURANG: obat yg diperlukan tdk dipakai/dosis kecil
/waktu pendek
c. BERLEBIHAN: Dosis terlalu besar & waktu panjang
d. SALAH: Obat yg digunakan tdk tepat dg indikasi
e. MAJEMUK/POLIFARMASI: penggunaan obat yg
berlebihan yg tidak dibutuhkan.
DISTRIBUSI (Bu Laily)
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK
INDONESIA NOMOR 73 TAHUN 2016
TENTANG STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI
APOTEK
Pasal 3
(1) Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi
standar:
a. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai; dan
b. pelayanan farmasi klinik.
(2) Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) huruf a meliputi:
a. perencanaan;
b. pengadaan;
c. penerimaan;
d. penyimpanan;
e. pemusnahan;
f. pengendalian; dan
g. pencatatan dan pelaporan
Penerimaan Perbekalan Farmasi
• Penerimaan Barang Setelah dilakukan pemesanan,
maka perbekalan farmasi akan dikirim oleh PBF disertai
dengan faktur.
• Barang yang datang akan diterima dan dipriksa oleh
petugas bagian penerimaan barang.
Prosedur penerimaan barang dilakukan dengan cara
sebagai berikut:
• Pemeriksaan barang dan kelengkapannya Alamat
pengirim barang yang dituju.
• Nama, kemasan dan jumlah barang yang dikirim harus
sesuai denganyang tertera pada surat pesanan dan
faktur. Apabila terdapat ketidaksesuaian, petugas
penerimaan akan mengembalikan atau menolak
barang yang dikirim (retur) disertai nota pengembalian
barang dari apotek.
• Kualitas barang serta tanggal kadarluasa. Kadaluarsa
tidak kurang dari satu tahun untuk obat biasa dan tiga
bulan untuk vaksin.
Penerimaan Barang
Hal-hal yang perlu dicek saat penerimaan barang:
1. Kesesuaian jenis dan jumlah antara barang dan SP
2. Keadaan fisik barang
3. Catat No.batch dan ED-nya
 Penerimaan Perbekalan Farmasi
Kualitas barang serta tanggal kadarluasa.
Kadaluarsa tidak kurang dari satu tahun untuk obat biasa
dan tiga bulan untuk vaksin. Jika barang-barang tersebut
dinyatakan diterima, maka :
 petugas akan memberikan nomor urut pada faktur
pengiriman barang, membubuhkan cap apotek dan
menandatangani faktur asli sebagai bukti bahwa barang
telah diterima.
 Faktur asli selanjutnya dikembalikan, sebagai bukti
pembelian dan satu lembar lainnya disimpan sebagai
arsip apotek. Barang tersebut kemudian disimpan pada
wadahnya masing-masing.
 Salinan faktur dikumpulin setiap hari lalu dicatat sebagai
data arsip faktur dan barang yang diterima dicatatat
sebagai data stok barang dalam komputer.
 Jika barang yang diterima tidak sesuai pesanan atau
terdapat kerusakan fisik maka bagian pembelian atau
membuat nota pengembalian barang (retur) dan
mengembalikan barang tersebut ke distrbitor yang
bersangkutan untuk kemudian ditukar dengan barang
yang sesuai.
 Barang-barang yang tidak sesuai dengan faktur harus
dikembalikan, hal ini bertujuan untuk mencegah
terjadinya praktek penyalahgunaan obat yang dilakukan
oleh pihak tertentu.
Penyimpanan
Perbekalan farmasi yang telah diterima kemudian
disimpan didalam gudang obat/ lemari display secara
alfabetis, atau dikelompokkan sesuai jenis sediaan atau
kelas farmakologinya. Sebelumnya mengisi kartu stok
yang berisikan tanggal pemasukan obat, nomor
dokumen, jumlah barang, sisa, nomor batch, tanggal
kadaluarsa, dan paraf. Contoh kartu stok obat.
Sistem penyimpanan obat di Apotek
Display penyimpanan obat di Apotek:
a. Alfabetis
b. FIFO dan FEFO
c. Farmakologi
d. Bentuk sediaan
e. Kombinasi
f. Berdasarkan sifat obat, terdapat obat yang disimpan
dilemari es.
g. Alat kesehatan disimpan dalam etalase dekat
penyimpanan obat bebas.
h. Kosmetik, multivitamin, jamu, makanan, dan
minuman di swalayan.
Penyimpanan barang di Apotek
Penyimpanan barang di Apotek dilaksanakan
berdasarkan :
 Sistem FIFO (first in first out) dan FEFO (first expired
first out). Sistem FIFO (first in first out) adalah
penyimpanan barang dimana barang yang datang lebih
dulu akan disimpan di depan sehingga akan
dikeluarkan lebih dulu dari yang lainnya, sedangkan
barang yang terakhir datang ditaruh dibelakang,
demikian seterusnya.
 Sistem FEFO (first expired first out) adalah
penyimpanan barang dimana barang yang mendekati
tanggal kadaluarsanya diletakkan di depan sehingga
akan dikeluarkan lebih dulu dari yang lainnya,
sedangkan barang yang tanggal kadaluarsanya masih
lama diletakkan dibelakang, demikian seterusnya.
Sistem ini digunakan agar perputaran barang di apotek
dapat terpantau dengan baik sehingga meminimalkan
banyaknya obat-obat yang mendekati tanggal
kadaluarsanya berada di apotek.
Ketentuan Penyimpanan Barang/Obat
1. Perlu diperhatikan lokasi dari tempat penyimpanan di
gudang dan menjamin bahwa barang/obat yang
disimpan mudah diperoleh dan mengaturnya sesuai
penggolongan, kelas terapi/khasiat obat sesuai abjad.
2. Perlu diperhatikan untuk obat dengan syarat
penyimpanan khusus, obat thermolabiel dan obat
yang punya batas kadaluarsa.
Penyimpanan Narkotika
Ketentuan lemari penyimpanan narkotika :
1. Dibuat dari kayu atau bahan lain yang kuat
2. Mempunyai kunci yang kuat
3. Jika ukuran lemari kurang dari 40x80x100 cm, maka
lemari harus dibuat pada tembok atau lantai
4. Dibuat dalam 2 bagian, bagian I untuk menyimpan
narkotik injeksi dan bagian yang lain untuk
menyimpan narkotika untuk kebutuhan sehari-hari /
oral
Distribusi Obat di Apotek
meliputi kegiatan pengendalian persediaan barang,
penyimpanan sampai pada penyerahan ke konsumen.
Tujuan Distribusi
1. Menjamin ketersediaan obat
2. Memelihara mutu obat
3. Menghindari penggunaan yang tidak bertanggung
jawab
4. Menjaga kelangsungan persediaan
 5. Memperpendek waktu tunggu
6. Pengendaliaan persediaan
7. Memudahkan pencarian dan pengawasan waktu
tunggu
8. Memudahkan pencarian dan pengawasan
Distribusi Obat di Apotek
1. Penjualan bebas/HV
2. Penjualan OWA
3. Penjualan berdasarkan resep dokter
4. Apotek Panel
Distribusi pada Tenaga Medis (Bidan)
• Bidan harus menyediakan obat – obatan maupun obat
suntik sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan
• Bidan diperkenankan menyerahkan obat kepada
pasien sepanjang untuk keperluan darurat dan sesuai
dengan protap
Obat – obat tersebut antara lain :
• Uterotonika  pertolongan persalinan
• Pemberian obat yang bersifat sementara pada penyakit
ringa sepanjang sesuai dengan obat – obatan yang
sudah ditetapkan dan segera merujuk pada dokter
• Obat – obat anemia
• Imunisasi  wanita subur, calon pengantin, ibu dan
bayi
• Suntikan parenteral antibiotik  infeksi/sepsis
• Suntikan sedativa  preeklamsi/eklamsi
• Suntikan dan tablet kontrasepsi dan pelayanan efek
samping kontrasepsi
Pemusnahan Obat
 Obat/bahan padat, dengan cara ditanam
 Obat/bahan cair, dengan cara diencerkan terlebih
dahulu
 Atau dititipkan ke RS, Dinkes  incenerator
Pemusnahan Narkotika dalam UU No.22 tahun 1997
Pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal:
1. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan
yang berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam
proses produksi
2. Kadaluarsa
3. Tidak memenuhi persyaratan digunakan pada
pelayanan kesehatan dan atau untuk pengembangan
ilmu pengetahuan
4. Berkaitan dengan tindak pidana
Pencatatan Barang
1. Kartu Stock
2. Kartu Stelling
3. Stok Opname
Tugas Presentasi
 Kajian tentang Perencanaan obat, pengadaan obat dan
pelayanan obat pada apotek baru
 Sertakan SOP untuk pelayanan obat bebas dan resep
 Disertakan deskripsi gambaran wilayah akan
dibangunnya apotek baru tersebut
Pengadaan Perbekalan Farmasi
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 73 TAHUN 2016 TENTANG STANDAR
PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK
Pasal 3
(1) Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi
standar:
 a. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai; dan
 b. pelayanan farmasi klinik.
(2) Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) huruf a meliputi:
 a. perencanaan;
 b. pengadaan;
 c. penerimaan;
 d. penyimpanan;
 e. pemusnahan;
 f. pengendalian; dan
 g. pencatatan dan pelaporan
Pengelolaan Perbekalan Farmasi
Perencanaan
Harus memperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya & kemampuan masyarakat.
Pengadaan
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka
pengadaan Sediaan Farmasi harus melalui jalur resmi
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Tujuan dari pengadaan yaitu untuk memperoleh barang
atau jasa yang dibutuhkan dalam jumlah yang cukup
dengan kualitas harga yang dapat dipertanggung
jawabkan, dalam waktu dan tempat tertentu secara
efektif dan efisien, menurut tata cara dan ketentuan yang
berlaku.
Sistem pengelolaan obat mempunyai empat fungsi dasar
untuk mencapai tujuan yaitu :
a. Perumusan kebutuhan atau perencanaan (selection)
b. Pengadaan (Procure ment)
c. Distribusi (Distribution)
d. Penggunaan (Use)
Keempat fungsi tersebut didukung oleh sistem
penunjang pengelolaan yg terdiri dari :
a. Organisasi (Organitation)
b. Pembiayaan dan kesinambungan (Financing and
Sustainnability)
c. Pengelolaan informasi (Information Management)
d. Pengelolaan dan pengembangan sumber daya manusia
(Human Resorces Management)
Penerimaan
untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah,
mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
Tahap – tahap dalam Manajemen obat & Perbekalan
Farmasi di Apotek
Tahap-tahap dalam Manajemen obat & Perbekalan
Farmasi di Apotek
Keempat tahap pengelolaan obat tersebut dapat
didefinisikan sebagai :
Seleksi dan perumusan kebutuhan, yaitu kegiatan
menyusun kebutuhan perbekalan farmasi yang tepat dan
sesuai kebutuhan, mencegah terjadinya kekosongan atau
kekurangan perbekalan farmasi serta meningkatkan
penggunaan perbekalan farmasi yang efektif dan efisien.
Pengadaan yaitu proses penyediaan obat yang
dibutuhkan di unit pelayanan kesehatan.
Distribusi yaitu suatu proses penyebaran obat secara
merata yang teratur kepada yang membutuhkan pada
saat diperlukan.
Penggunaan yaitu proses peresepan dan penyerahan
obat dan informasi berdasarkan resep kepada dokter.
METODE PERENCANAAN PENGADAAN
1. Metode Epidemiologi
berdasarkan pola penyebaran penyakit dan pola
pengobatan penyakit yang terjadi dalam masyarakat
sekitar
2. Metode Konsumsi
berdasarkan data pengeluaran barang periode lalu.
Selanjutnya data tersebut dikelompokkan dlm
kelompok fast moving (cepat beredar) maupun yang
slow moving
3. Metode Kombinasi
gabungan dari metode epidemiologi dan metode
konsumsi. Perencanaan pengadaan barang dibuat
berdasarkan pola penyebaran penyakit dan melihat
kebutuhan sediaan farmasi periode sebelumnya
4. Metode just in time
dilakukan saat obat dibutuhkan dan obat yang tersedia
di apotek dalam jumlah terbatas. Digunakan untuk
obat-obat yang jarang dipakai atau diresepkan dan
harganya mahal serta memiliki waktu kadaluarsa yang
pendek.
METODE V-E-N
V (Vital)
Golongan obat yang harus ada
E (Esensial)
Golongan obat yang penting untuk diadakan
N (non esensial)
Golongan obat yang kurang penting diadakan
Perencanaan di Apotek
dilakukan dengan melakukan pengumpulan data obat-
obatan yang akan dipesan, data tersebut ditulis dalam
buku defecta yaitu jika barang habis atau persediaan
menipis berdasarkan jumlah barang yang tersedia pada
bulan-bulan sebelumnya.
Selain itu juga dilakukan berdasarkan analisis pareto
(Sistem ABC) yang berisi daftar barang yang terjual yang
memberikan kontribusi terhadap omzet, disusun
berurutan berdasarkan nilai jual dari yang tertinggi
 sampai yang terendah, dan disertai jumlah dan kuantitas Metode Pelaksanaan Pengadaan Obat
barang yang terjual.  Tender terbuka :
Analisis Pareto untuk semua rekanan yg terdaftar, menguntungkan,
Keuntungan dengan menggunakan analisis pareto adalah perlu staf kuat, waktu dan perhatian lama.
perputaran lebih cepat sehingga modal dan keuntungan  Tender terbatas (lelang tertutup) :
tidak terlalu lama berwujud barang, namun dapat segera rekanan tertentu yg punya riwayat baik, harga dpt
berwujud uang, mengurangi resiko penumpukan barang, dikendalikan, tenaga dan beban lebih hemat.
mencegah terjadinya kekosongan barang yang bersifat  Pembelian dengan tawar-menawar :
fast moving dan meminimalisasikan penolakan resep. item sedikit dan tdk urgent, pendekatan langsung.
Pengelompokan berdasarkan pareto di Apotek antara  Pengadaan langsung :
lain: pembelian jumlah kecil, perlu segera tersedia, harga
Pareto A: 20-25% total item mengasilkan 80% omzet tertentu, agak mahal
Pareto B: 25-40% total item menghasilkan 15% omzet
Pareto C: 50-60% total item menghasilkan 5% omzet METODE PENGADAAN
Pemesanan rutin dilakukan terhadap produk yang Pengadaan Jumlah terbatas
tergolong dalam pareto A dan B. Untuk produk yang  Order barang terbatas
termasuk ke dalam pareto C dilakukan pemesanan bila  Modal terbatas
produk tersebut akan habis.  Kecepatan aliran barang
Pemilihan Obat Menurut WHO  Stock obat
1. Dipilih obat yang secara ilmiah menunjukkan efek  Keberadaan PBF dalam kota (Lead time cepat)
terapetik lebih besar dibanding resiko resiko ESO Pengadaan secara berencana
2. Jangan terlalu banyak jenis obat yang diseleksi, hindari  Order berdasarkan waktu tertentu
duplikasi.  Order berdasarkan periode musim tertentu
3. Untuk obat baru, harus berdasarkan bukti ilmiah bahwa  Keberadaan PBF di luar kota (Lead time lama)
lebih baik dibanding obat pendahulu Pengadaan secara spekulatif
4. Sediaan kombinasi hanya dipilih jika potensinya lebih  Kemungkinan kenaikan harga
baik dari sediaan tunggal  Bonus yang ditawarkan
5. Jika alternatif pilihan obat banyak, dipilih DOC dari Harus diperhatikan:
penyakitnya  Modal yang dimiliki
6. Pertimbangan administrasi dan biaya yang dibutuhkan  Kecepatan aliran barang
7. Kontraindikasi, peringatan, ESO harus dipertimbangkan Konsinyasi
8. Dipilih obat yang standar mutunya tinggi  Produk yang masih dalam tahap promosi
 Bentuk pembayaran dibelakang setelah produk laku

Pengadaan perbekalan farmasi dapat berasal dari

beberapa sumber, yaitu:
1. Pengadaan Rutin
 Merupakan cara pengadaan perbekalan farmasi yang
paling utama.
 Pembelian rutin yaitu pembelian barang kepada para
distributor perbekalan farmasi untuk obat-obat yang
kosong berdasarkan data dari buku defekta.
 Pemesanan dilakukan dengan cara membuat Surat
Pesanan (SP) dan dikirimkan ke masing-masing
distributor/PBF yang sesuai dengan jenis barang yang
dipesan.
 PBF akan mengirim barang-barang yang dipesan ke
apotek beserta fakturnya sebagai bukti pembelian
barang.
 Pengadaan perbekalan farmasi dapat berasal dari Kriteria Pemilihan PBF
beberapa sumber, yaitu: • Legalitas PBF
2. Pengadaan Mendesak (Cito) • Kecepatan dan ketepatan pengiriman barang
 Pengadaan mendesak dilakukan, apabila barang yang • Jangka waktu pembayaran
diminta tidak ada dalam persediaan serta untuk • Harga yang kompetitif
menghindari penolakan obat/resep. • Penawaran diskon/bonus
 Pembelian barang dapat dilakukan ke apotek lain yang • Kualitas barang
terdekat sesuai dengan jumlah sediaan farmasi yang • Kemungkinan pengembalian barang yang rusak dan
dibutuhkan tidak dilebihkan untuk stok di apotek. ED
Pengadaan perbekalan farmasi dapat berasal dari • Untuk obat-obat golongan narkotika hanya dapat
beberapa sumber, yaitu: dipesan ke PBF yang ditunjuk oleh pemerintah yaitu
3. Konsinyasi PBF Kimia Farma
 Konsinyasi merupakan suatu bentuk kerja sama
antara Apotek dengan suatu perusahaan atau PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK
distributor yang menitipkan produknya untuk dijual di INDONESIA NOMOR 9 TAHUN 2017 TENTANG APOTEK
apotek, misalnya alat kesehatan, obat-obat baru, Pasal 24
suplemen kesehatan, atau sediaan farmasi, dan (1) Pengadaan obat dan/atau bahan obat di Apotek
perbekalan kesehatan yang baru beredar di pasaran. menggunakan surat pesanan yang mencantumkan
 Setiap dua bulan sekali perusahaan yang menitipkan SIA.
produknya akan memeriksa produk yang dititipkan di (2) Surat pesanan sebagaimana dimaksud dalam ayat (1)
apotek, hal ini bertujuan untuk mengetahui berapa harus ditandatangani oleh Apoteker pemegang SIA
jumlah produk yang terjual pada setiap dua bulannya. dengan mencantumkan nomor SIPA.
 Pembayaran yang dilakukan oleh apotek sesuai
jumlah barang yang laku. Apabila barang konsinyasi Ada 3 macam SP :
tidak laku, maka dapat diretur/dikembalikan ke SP Narkotika
distributor/ perusahaan yang menitipkan.  Terdiri 5 rangkap
 Satu SP hanya untuk 1 item obat
Syarat - syarat dalam Fungsi Pengadaan:  Form SP langsung dari KF
Doelmatig SP Psikotropika
Sesuai tujuan dan rencana  Terdiri 2 atau 3 rangkap
Rechmatig  Satu SP bisa lebih dari 1 item obat
Sesuai hak dan kemampuan SP Non Narkotika-Psikotropika
Wetmatig  Terdiri dari 2 rangkap
Sesuai dengan ketentuan yang berlaku  Untuk order OB, OBT, Alkes, obat keras non
narkotika-psikotrpika, Kosmetika, dll.
Proses pengadaan efektif seharusnya :
 Membeli obat-obatan yang tepat dengan jumlah yang Cara Pembayaran ke PBF
tepat 1. COD (Cash On Delivery), terutama untuk sediaan
 Memperoleh harga pembelian serendah mungkin narkotika
 Yakin bahwa seluruh obat yang dibeli standar kualitas 2. Kredit
diketahui 3. Konsinyasi
 Mengatur pengiriman obat dari penyalur secara berkala
(dalam waktu tertentu), menghindari kelebihan
persediaan maupun kekurangan persediaan
 Yakin akan kehandalan penyalur dalam hal pemberian
serius dan kualitas
 Atur jadwal pembelian obat dan tingkat penyimpanan
yang aman untuk mencapai total lebih rendah
Pelayanan Kefarmasian
 Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi, di bidang kefarmasian telah terjadi
pergeseran orientasi Pelayanan Kefarmasian dari
pengelolaan Obat sebagai komoditi kepada pelayanan
yang komprehensif (pharmaceutical care).
 Pharmaceutical care dalam pengertian tidak saja
sebagai pengelola Obat namun dalam pengertian yang
lebih luas mencakup pelaksanaan pemberian informasi
untuk mendukung penggunaan Obat yang benar dan
rasional, monitoring penggunaan Obat untuk
mengetahui tujuan akhir, serta kemungkinan
terjadinya kesalahan pengobatan.
Ruang Lingkup
Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi 2 (dua)
kegiatan, yaitu :
1. Kegiatan yang bersifat manajerial berupa
pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai
2. Pelayanan farmasi klinik
Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya
manusia, sarana dan prasarana
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 73 TAHUN 2016 TENTANG STANDAR
PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK
• Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang
dipergunakan sebagai pedoman bagi tenaga
kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian.
• Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan
langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang
berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien
• Pasal 2, Pengaturan Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek bertujuan untuk:
a. meningkatkan mutu Pelayanan Kefarmasian;
b. menjamin kepastian hukum bagi tenaga
kefarmasian; dan
c. melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan
Obat yang tidak rasional dalam rangka keselamatan
pasien (patient safety)
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 73 TAHUN 2016 TENTANG STANDAR
PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK
Pasal 3
(1) Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi
standar:
a. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai; dan
b. pelayanan farmasi klinik.
(2) Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) huruf a meliputi:
a. perencanaan;
b. pengadaan;
c. penerimaan;
d. penyimpanan;
e. pemusnahan;
f. pengendalian; dan
g. pencatatan dan pelaporan
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
(3) Pelayanan farmasi klinik sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) huruf b yaitu :
a. pengkajian Resep;
b. dispensing;
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO);
d. konseling;
e. Pelayanan Kefarmasian di rumah (home pharmacy
care);
f. Pemantauan Terapi Obat (PTO); dan
g. Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
Tahap-tahap dalam Manajemen obat & Perbekalan
Farmasi di Apotek
Ke-empat tahap pengelolaan obat tersebut dapat
didefinisikan sebagai :
• Seleksi dan perumusan kebutuhan, yaitu kegiatan
menyusun kebutuhan perbekalan farmasi yang tepat
dan sesuai kebutuhan, mencegah terjadinya
kekosongan atau kekurangan perbekalan farmasi serta
meningkatkan penggunaan perbekalan farmasi yang
efektif dan efisien.
• Pengadaan yaitu proses penyediaan obat yang
dibutuhkan di unit pelayanan kesehatan.
• Distribusi yaitu suatu proses penyebaran obat secara
merata yang teratur kepada yang membutuhkan pada
saat diperlukan.
• Penggunaan yaitu proses peresepan dan penyerahan
obat dan informasi berdasarkan resep kepada dokter.
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA (5) Apabila dokter penulis Resep sebagaimana dimaksud
NOMOR 9 TAHUN 2017 TENTANG APOTEK pada ayat (4) tetap pada pendiriannya, maka Apoteker
Pasal 17 tetap memberikan pelayanan sesuai dengan Resep
(1) Apotek hanya dapat menyerahkan Sediaan Farmasi, dengan memberikan catatan dalam Resep bahwa dokter
Alkes, Bahan Medis Habis Pakai kepada: sesuai dengan pendiriannya.
a. Apotek lainnya; Pasal 22
b. Puskesmas; (1) Pasien berhak meminta salinan Resep.
c. Instalasi Farmasi Rumah Sakit; (2) Salinan Resep sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
d. Instalasi Farmasi Klinik; harus disahkan oleh Apoteker.
e. dokter; (3) Salinan Resep sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
f. bidan praktik mandiri; harus sesuai aslinya sesuai dengan ketentuan peraturan
g. pasien; dan perundang-undangan
h. masyarakat. Pasal 23
(2) Penyerahan Sediaan Farmasi, Alkes, dan Bahan Medis (1) Resep bersifat rahasia.
Habis Pakai sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a (2) Resep harus disimpan di Apotek dengan baik paling
sampai dengan huruf d hanya dapat dilakukan untuk singkat 5 (lima) tahun.
memenuhi kekurangan jumlah sediaan farmasi, alat (3) Resep atau salinan Resep hanya dapat diperlihatkan
kesehatan, dan bahan medis habis pakai dalam hal: kepada dokter penulis Resep, pasien yang bersangkutan
a. terjadi kelangkaan Sediaan Farmasi, Alkes, Bahan atau yang merawat pasien, petugas kesehatan atau
Medis Habis Pakai di fasilitas distribusi; dan petugas lain yang berwenang sesuai dengan ketentuan
b. terjadi kekosongan Sediaan Farmasi, Alkes, Bahan peraturan perundang-undangan.
Medis Habis Pakai di fasilitas pelayanan kesehatan.
(3) Penyerahan sediaan farmasi, alatkes, dan bahan
medis habis pakai sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
huruf e sampai dg huruf h hanya dapat dilakukan sesuai
dg ketentuan peraturan perundang-undangan.
Pasal 20
• Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di Apotek
harus menjamin ketersediaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai yang aman,
bermutu, bermanfaat, dan terjangkau.
Pasal 21
(1) Apoteker wajib melayani Resep sesuai dengan
tanggung jawab dan keahlian profesinya yang dilandasi
pada kepentingan masyarakat.
(2) Dalam hal obat yang diresepkan terdapat obat merek
dagang, maka Apoteker dapat mengganti obat merek
dagang dengan obat generik yang sama komponen
aktifnya atau obat merek dagang lain atas persetujuan
dokter dan/atau pasien.
(3) Dalam hal obat yang diresepkan tidak tersedia di
Apotek atau pasien tidak mampu menebus obat yang
tertulis di dalam Resep, Apoteker dapat mengganti obat
setelah berkonsultasi dengan dokter penulis Resep untuk
pemilihan obat lain.
(4) Apabila Apoteker menganggap penulisan Resep
terdapat kekeliruan atau tidak tepat, Apoteker harus
memberitahukan kepada dokter penulis Resep.