Analgetik
Obat I Obat II Efek Mekanisme
Aspirin Antasid Antasid dapat menurunkan efek Penyerapan aspirin menjadi
terapi dari aspirin. terhambat dengan adanya
magnesium dan alumunium
sedangkan pengeluarannya menjadi
meningkat sehingga kadarnya
didalam tubuh berkurang.
Aspirin Kortikosteroid Penggunaan bersamaan Kortikosteroid meningkatkan
meningkatkan risiko gastrointestinal metabolisme aspirin dengan jalan
perdarahan dan ulserasi. meningkatkan laju filtrasi
glomerulus.
Aspirin Griseofulvin Griseofulvin menurunkan Griseofulvin mengganggu absorbsi
khasiat/efek terapi aspirin aspirin sehingga kadar plasmanya
berkurang dan efek terapi tidak
tercapai
Diflunisal Antasid Antasida menurunkan efek terapi Antasida meningkatkan laju disolusi
dari diflunisal diflunisal sehingga ekskresinya lebih
cepat dan kadarnyha di dalam darah
menjadi lebih sedikit
Asam Antasid Antasida menghambat efek terapi Kandungan magnesium dan
mefenamat asam mefenamat alumunium di dalam antasida dapat
membentuk garam saat bereaksi
dengan golongan asam mefenamat
sehingga meningkatkan clierens
pada ginjal, akibatnya obat lebih
cepat dieksresi dan kadarnya di
dalam plasma berkurang.
KIE
Jika pasien sedang menjalankan
terapi aspirin atau golongan
salisilat lainnya, maka pasien
harus menghindari penggunaan
obat-obat antasida, jikapun harus
maka kadar salisilat di dalam urin
harus terus dipantau untuk
menjamin kesuksesan terapi.
Hentikan penggunaan
kortikosteroid bersama aspirin
atau menggantinya dengan obat
golongan lain.
Penggunaan griseofulvin
dihentikan,
Disarankan kepada pasien untuk
tidak meminum diflunisal
bersamaan dengan antasida.
Jika pasien dengaan terapi asam
mefenamat diharuskan menerima
terapi antasida maka dapat
disarankan penggunaan asam
mefenamat setelah makan karena
hal ini dapat mencegah efek
interaksi obat yang tidak
diinginkan.
Celoxib Fluconazol Floconazol dapat meningkatkan Flukonazol adalah inhibitor poten
toksisitas celoxib dari isoenzim sitokrom P450
CYP2C9, sedangkan Celecoxib
dimetabolisme oleh CYP2C9 karena
itu menunjukkan peningkatan kadar
plasma yang nyata bila diberikan
dengan flukonazol.
Aspirin Kaffein Kafein dapat meningkatkan efek Secara sederhana kafein
terapi analgetik dari aspirin. meningkatkan bioavailibilitas dan
penyerapan aspirin di dalam darah
sebanyak 36% sehingga jendela
terapi aspirin dapat dicapai dengan
cepat maka efek terapinyapun
meningkat.
Aspirin Metoklopramid Efek analgetik dari aspirin terhadap Metoklopramid meningkatkan laju
pasien migrain meningkat. penyerapan aspirin di dalam darah.
Diklofenak Paracetamol Pemberian dapat meningkatkan Dikatakan bahwa pemberian
resiko pendarahan. parasetamol bersamaan dengan
diklofenak dapat meningkatkan
resiko pendarahan pada pasien
dengan jalan penghabatan trombosit.
Fenoprofen Phenobarbital Phenobarbital mengurangi efek Phenobarbital meningkatkan
terapi fenoprofen metabolisme dan ekskresi dari
fenoprofen sehingga menurunkan
AUC dan efek terapinya menjadi
lebih singkat.
Disarankan untuk pemberian
flukonazol digantikan dengan
ketokonazol.
Dengan mengggunkan kombinasi
keduanya dapat meningkatkan
efek terapi sehingga interaksi obat
yang ditimbulkan
menguntungkan.
Disarankan untuk tidak
memberikan aspirin dosis besar
bersamaan dengan metoklopramid
karena hal ini dapat meningkatkan
toksisitas aspirin.
Disarankan untuk tidak
memberikan parasetamol kepada
pasien yang menjalani terapi
aspirin maupun diklofenak.
Hentikan penggunaan
phenobarbital pada pasien yang
sedang menjalankan terapi dengan
fenoprofen atau menggantinyan
dengan obat lain yang disarankan
oleh dokter.
Antihipertensi
Obat I Obat II Efek Mekanisme
Kaptopril Allupurinol Stevens-Johnson sindrom, anafilaksis Belum jelas mekanisme interaksi
dan infark miokard pastinya apakah ini interaksi karena
allopurinol sendiri dapat
menyebabkan reaksi
hipersensitivitas yang parah.
Kaptopril Mylanta Efek terapi kaptopril tidak tercapai Obat-obat golongan antasida dapat
atau berkurang menurunkan bioavailibilitas dari
kaptoptril sebanyak 40% sehingga
efek terapinya berkurang atau tidak
tercapai
Kaptopril Klorpromazin Meningkatkan efek hipotensi pada Interaksi sinergisme yang terjadi
pasien yang diberikan kaptopril pada kedua obat tersebut
bersamaan dengan antipsikotis menimbulkan efek hipotensi pada
pasien karena kadar plasma kedua
obat meningkat.
Kaptopril Thiazid Pusing, mual muntah dan Tekanan darah pada pasien dapat
meningkatkann resiko hipotensi turun secara drastis karena efek
maupun gagal ginjal pada pasien. keduanya yang sama-sama bekerja
sebagai antihipertensi menurunkan
tekanan darah, olehkarena itu pasien
dapat kehilangan tekanan darahnya
begitu signifikan.
Imidapril Rifampicin Rifampicin menurunkan efek terapi Rifampicin menurunkan
dari Imidapril metabolisme dan kadar plasma dari
imidapril sehingga obat tidak
mencapai AUC yang diharapkan
KIE
Sangat tidak disarankan untuk
memberikan allupurinol
bersamaan dengan obat-obat
golongan ace inhibitor khususnya
kaptopril.
Hindari penggunaan antasida
berbarengan dengan penggunaan
kaptopril.
Hindari penggunaan kedua obat
secara bersamaan meskipun
jangka waktu jeda pemberian obat
cukup lama namu kada
bioavailibilitasnya di dalam darah
masih ada sehingga penggunaan
keduanya tidak disarankan.
Hentikan penggunaan obat
golongan diuretik pada pasien
yang sedang menjalankan terapi
ACE inhibitor.
Hentikan pemberian rifampicin
pada pasien yang menjalankan
terapi imidapril atau
menggantinya dengan obat lain.
 Irbesartan Antasida Efek terapi irbesartan berkurang Antasida mengurangi absorbsi obat Disarankan kepada pasien untuk
dengan pemberiannya bersama irbesartan sehingga AUC tidak meminum obat antasida
antasid tercapai sekurang-kurangnya 2 jam
sebelum meminum Irbesartan.
Valsartan Indometasin Indometasin mengurangi efek terapi Kerja indometasin dengan Tidak disarankan penggunaan
valsartan menghambat prostaglandin valsartan bersamaan dengan
berlawanan dengan kerja valsartan pemberian obat-obat NSAID
yang berkhasiat sebagai
antihipertensi.
Valsartan Flukonazol Flukonazol menghambat efek Flukonazol mengurangi konversi Hentikan penggunaan flukonazol
valsartan losartan menjadi metabolit aktifnya dan berkonsultasi kembali kepada
sehingga efek terapinya menjadi dokter
tertunda.
Temocapril Simetidin Simetidin mengurangi efek terapi Simetidin menurunkan Penggunaan simetidin dan
temocapril bioavailibilitas obat temocapril di temocapril diberikan jeda waktu
dalam plasma. semala kurang lebih 2 jam.
Furosemid Kaptopril Efek diuresis dari furosemid Kaptopril menghambat absorbsi Tidak disarankan pemberian
berkurang karena kaptopril furosemid sehingga efek terapinya kombinasi obat furosemid
berkurang. bersamaan dengan kaptopril.

Antidiabetik
Obat I Obat II Efek Mekanisme KIE
Metformin Acarbose Penggunaan metformin bersama Acarbose menghambat absorbsi Hindarkan penggunaan
antidiabetik golongan lain metformin sehingga kadar plasma metformin bersamaan dengan
mengurangi efek terapi metformin. metformin berkurang. antidiabetik lain khususnya
acarbose.
Glikazid Allupurinol Terjadi efek hipotensi pada pasien Mekanisme interaksi tidak diketahui Hindarkan penggunaan antara
yang mengkonsumsi allupurinol secara spesifik tetapi pada beberapa glikazid bersamaan dengan
bersamaan dengan glikazid. kasus terjadi kompetisi mekanisme allupurinol.
tubular ginjal.
Glibenklamid Losartan Penggunaan bersamaan glibenklamid
dengan losartan menimbulkan efek
hipoglikemik (tremor, jantung
berdebar, gugup).
Acarbose Antasid Antasida menghambat efek terapi
acarbose.
Glibenclamid Antasid Toksisitas glibenclamid meningkat
dengan pemberian bersama antasid
Glikazid Mikonazol Penggunaan bersamaan dapat
meningkatkan efek hipoglikemik.
Glibenklamid Propanolol Efek terapi glibenklamid dihambat
oleh penggunan bersama dengan
propanolol
Insulin Allupurinol Terjadi hipoglikemik parah pada
pasien yang menggunakan obat
secara bersamaan.
Insulin Klonidin Meningkatkan efek hipoglikemik.
Metformin Kortikosteroid Penggunaan kortikosteroid
menghambat efek antidiabetik.
Clierens glibenklamid di ginjal Penggunaan glibenklamid dengan
dihambat sehingga kadar plasmanya losartan dihindari atau diberikan
meningkat akibatnya efek toksik jeda waktu sebelum penggunaan
obat meningkat. keduanya.
Antasida menghambat absorbsi Hindari penggunaan acarbose
acarbose dan mengurangi bersamaan dengan antasida.
bioavailibilitas acarbose
Antasid meningkatkan laju absorbsi Hindari penggunaan
glibenklamid dan meningkatkan glibenklamid bersamaan dengan
kadar AUC dari glibenklamid antasida atau diberikan jeda
waktu pemberian.
Mikonazol meningkatkan kadar Tidak disarankan penggunaan
plasma darah glikazid sehingga glikazid bersamaan dengan
menimbulkan efek antidiabetik yang antibiotik golongan azol.
berlebih pada dosis normal.
Beta blocker non-selektif dapat Hindari penggunaan
memblokir reseptor beta-2 di glibenklamid bersamaan dengan
pankreas berkaitan dengan propanolol.
pelepasan insulin, sehingga efek
dari sulfonilurea diblokir.
Peningkatan tekanan darah akibat Hindari penggunaan Allupurinol
efek stimulan dari adrenalin pada pada pasien dengan terapi insulin.
reseptor beta-2 (vasodilatasi)
sehingga diblokir meninggalkan
efek alpha (vasoconstriction) dan
meningkatkan efek hipoglikemik.
klonidin itu menekan pengeluaran Hindari penggunaan Klonidin
urin yang disekresikan dalam upaya pada pasien terapi insulin.
untuk menurunkan kadar glukosa
darah.
Kortikosteroid mengurangi Hindari penggunaan metformin
Bioavailibilitas dari metformin bersamaan dengan kortikosteroid.
sehingga efek antidiabetik dari
metformin berkurang.