INSTRUMEN PENGKAJIAN KOMUNITAS

PROGRAM STUDI S.1 ILMU KEPERAWATAN STIKES TELOGOREJO

SEMARANG
JL. PURI ANJASMORO RAYA/JL. ARTERI YOS SUDARSO SEMARANG 50144

KUESIONER PADA BALITA

Petunjuk pengisian:
1. Bacalah setiap pertanyaan dengan teliti.
2. Beri tanda () centang pada jawaban yang menurut anda benar.

A. Pengetahuan

No Pertanyaan Benar Tidak

1. Infeksi saluran pernafasan atas (ISPA) disebabkan
oleh virus yang disebarkan melalui air liur, bersin,
udara pernafasan yang mengandung kuman yang
terhirup saluran pernafasan
2. Tanda dan gejala dari ISPA adalah hidung beringus,
sakit tenggorokan, dan demam
3. Infeksi saluran pernafasan atas (ISPA)dapat
menyebabkan infeksi pada saluran pencernaan
4. Diare adalah penyakit dimana tinja atau feses
berubah menjadi lembek tau cair yang biasanya
terjadi paling sedikit 3 kali dalam 24 jam
5. Diare dapat disebabkan karena mengonsumsi
makanan dan minuman yang kurang bersih
6. Diare dapat menyebabkan kekurangan cairan

7. Gizi balita adalah makanan yang diperlukan

padabalita untuk proses tumbuh kembangnya
8. Penyebab gizi buruk pada balita adalah makanan
yang tidak bergizi dan kurang nafsu makan
9. Buah-buahan dan sayuran tidak mempengaruhi
status gizi pada balita
10. Tipes/ Typhoid adalah penyakit yang disebabkan oleh
bakteri salmonella typhi yang menyerang bagian
 saluran pencernaan
11. Tanda dan gejala dari Typhoid/Tipes adalah demam
yang meningkat dalam 3 sampai 5 hari, sakit kepala,
kehilangan nafsu makan, sakit perut
12. Penyakit tipes/ typhoid tidak dapat menular

13. Campak adalah infeksi virus yang ditandai dengan

munculnya ruam/ bintik merah di kulit
14. Tanda dan gejala dari campak adalah demam, mata
memerah, ada ruam/bintik merah pada kulit, kadang
disertai radang tenggorokan dan pilek
15. Penyakit campak dapat menular

16. Pneumonia adalah penyakit infeksi paru yang

disebabkan oleh bakteri, virus, dan jamur.
17. Tanda gelaja pneumonia ialah batuk, hidung
tersumbat, demam, nafas berbunyi (Mengi), tidak
nafsu makan dan anak sering rewel dan menangis.
18. Antibiotik adalah obat yang dapat menyembuhkan
pneumonia pada anak balita

B. Sikap

Sangat Tidak Sangat tidak

No Pernyataan Setuju
setuju setuju setuju
1. Apabila ada salah satu keluarga yang
sakit batuk, pilek maka anak anda tidak
boleh mendekati orang yang sakit
2. Anak balita ibu mengalami buang air
besar terus menerus dengan disertai
mual dan muntah.ibu akan segera
membawanya ke Puskesmas terdekat
3. Pemberian makanan kurang bergizi
menyebabkan balita mengalami berat
 badan kurang
4. Anak balita anda mengalami demam
selama 3 sampai 5 hari, kepala pusing,
perut sakit, mual, dan nafsu makan
berkurang. Ibu akan membawa ke
Puskesmas terdekat
5. Apabila ada seseorang yang terkena
campak maka anak balita anda harus
menjahui orang tersebut atau tidak
boleh mendekati orang yang sakit
campak
6. Pemberian gizi yang cukup dan sehat
serta menerapkan perilaku hidup sehat
dapat mencegah terjadinya pneumonia
pada anak balita anda

C. Perilaku

Tidak
No Pernyataan Selalu Sering Jarang
pernah
1. Apabila ada yang sakit batuk anda
menggunakan masker
2. Saya selalu buka jendela dan pintu
setiap hari agar sirkulasi lancar
3. Ibu mengajarkan anak memcuci
tangan dengan sabun sebelum
makan
4. Melarang anak balita untuk jajan
sembarangan dan membuatkan
makanan sehat dirumah
5. Melakukan penimbangan berat
badan secaraberkala (1 bulan
sekali) untuk mengawasi tumbuh
 kembang balita
6. Memberikan suplemen makanan
untuk meningkatkan nafsu makan
balita
7. Memberikan makanan pada balita
dengan tekstur yang lembut pada
balita yang mengalami
tipes/typhoid
8. Saya tidak pernah memeriksakan
anak saya ke dokter, puskesmas,
klinik, dan rumah sakit bila anak
mengalami demam, mual, dan
pusing
9. Menurut saya imunisasi campak
tidak penting untuk anak balita
saya
10. Apabila saya terkena campak maka
saya akan menjauhkan diri saya
dari anak balita saya
11. Saya mengajarkan anak saya etika
batuk dan bersin dengan
menggunakan sapu tangan milik
pribadinya
12. Saya akan menjauhkan anak balita
saya dari asap rokok