KUESIONER PENELITIAN

Hubungan Pengetahuan dan Sikap orang tua dengan Tindakan Pencegahan

Pneumonia Pada Balita di Ruangan Anak RSUD Aji Batara
Agung Dewa Sakti Samboja

A. Identitas Responden
a. Alamat :
b. Umur :
c. Pekerjaan :
1. Tidak bekerja 4. Pedagang
2. PNS 5. Swasta
3. Petani 6. Dll

d. Pendidikan Terakhir
1. Tidak Sekolah
2. Tidak tamat SD
3. Tamat SD
4. Tamat SMP
5. Tamat SMA
6. Tamat Perguruan Tinggi/Akademi
B. Identitas Anak Balita
1. Inisial Balita :
2. Jenis kelamin :

Berilah tanda Cheklist (√ ) pada kolom jawaban yang anda pilih

C. Pengetahuan orang tua

No. Pertanyaan Benar Salah

1. Penyakit pneumonia merupakan penyakit saluran pernapasan

yang mudah menyerang anak-anak dibanding orang tua

2. Penyebab penyakit Pneumonia adalah bakteri, virus, dan

jamur

3. Salah satu tanda dan gejala penyakit pneumonia adalah sesak

nafas

4. Lantai yang lembab tidak ada hubungannya dengan penyakit

pneumonia

5. Asap rokok dapat mempermudah anak terkena penyakit

pneumonia

1
6. Penyakit pneumonia bisa menular melalui makanan

7. Masuk angin bisa menyebabkan penyakit pneumonia

8. Rumah yang jendelanya tidak pernah dibuka dapat

mempermudah anak terkena penyakit pneumonia

9. Penyakit pneumonia merupakan penyakit berbahaya yang

dapat menyebabkan kematian pada anak

10. Penyakit pneumonia tidak dipengaruhi oleh status gizi anak

11. Penularan penyakit pneumonia tidak melalui udara

12. Pemberian ASI eksklusif tidak dapat mencegah penyakit

pneumonia

13. Pemberian imunisasi lengkap dapat mencegah terjadinya

penyakit pneumonia

14. Salah satu yang menyebabkan kambuhnya penyakit

pneumonia kembali adalah kebersihan lingkungan rumah

15. Pneumonia merupakan penyakit saluran pernapasan

16. Penyakit pneumonia bisa menular lewat makanan

17. Tanda-tanda penyakit pneumonia adalah anak muntah-muntah

18. Sesak nafas merupakan tanda dan gejala penyakit pneumonia

19. Penyakit pneumonia tidak dapat menular ke orang lain

20. Masuk angin bisa menyebabkan penyakit pneumonia

21. Penyebab penyakit pneumonia adalah bakteri, virus & jamur

22. Asap rokok/pembakaran bisa menyebabkan anak balita mudah

terkena pneumonia

23. Penularan penyakit pneumonia melalui udara pernapasan

24. Penyakit pneumonia tidak perlu diobati karena akan sembuh

sendiri

25. Gejala/tanda yang paling penting menunjukkan anak balita

perlu dibawa ke rumah sakit adalah nafas cepat dan sesak

2
 nafas

D. Sikap orang tua dengan pencegahan pneumonia

Sangat
Sangat Tidak
No. Pertanyaan Setuju tidak
setuju setuju
setuju

1. Bagaimana menurut anda, orang tua selalu

menggunakan masker ketika batuk dan bersin
didepan anak

2. Bagaimana menurut anda, membersihkan

rumah dilakukan dua hari sekali

3. Bagaimana menurut anda, pemberian

imunisasi lengkap dapat mencegah penyakit
pneumonia

4. Bagaimana menurut anda, menyuruh keluar

anggota keluarga yang sedang merokok
sehingga tidak dekat dengan anak

5. Bagaimana menurut anda, bahwa penyakit

pneumonia akan sembuh sendirinya karena
merupakan penyakit yang biasa terjadi pada
anak

6. Bagaimana menurut anda, membuka jendela

tidak harus setiap hari karena debu akan
mudah masuk

7. Bagaimana menurut anda, memberi jamu

pada anak jika anak mengalami gejala batuk
dan demam
8.
Bagaimana menurut anda, kekebalan tubuh
9. anak dipengaruhi makanan yang
dikonsumsinya sehari-hari
10. Apakah ibu/bapak setuju untuk belajar

3
 mengenali tanda penyakit pneumonia pada
anak?

Apakah ibu/bapak setuju untuk melakukan

11. tindakan pencegahan untuk memprkecil
risiko anak menderita penyakit pneumonia?
12.
Apakah ibu/bapak setuju untuk
13. membuat/membuka lubang asap dapur?

14. Apakah ibu/bapak setuju untuk

menghindarkan anak dari paparan asap
rokok?

15. Apakah ibu/bapak setuju untuk memberikan

ASI eksklusif sampai anaka berusia 6 bulan?

16.
Apakah ibu/bapak setuju untuk membawa
anak mendapatkan imunisasi secara rutin
17. sesuai dengan umur anak

Apakah ibu/bapak setuju memberikan

18. vitamin A untuk anak secara rutin

Apakah ibu/bapak setuju untuk memberikan

gizi yang cukup bagi anak
19.
Apakah ibu/bapak setuju untuk membuka
jendela rumah secara rutin tiap harinya

20. Apakah ibu/bapak untuk memberikan

perawatan anak dengan penyakit pneumonia
di rumah sesuai dengan tatalaksananya
21.
Apakah ibu/bapak setuju untuk belajar
memberikan obat secara benar kepada anak
menderita penyakit pneumonia
22.
Apakah ibu/bapak bersedia memberikan
perawatan pada anak yang sakit di rumah

23. Apakah ibu/bapak setuju membersihkan

rumah secara rutin

24. Apakah ibu/bapak setuju untuk membawa

4
 anak yang sakit pneumonia ke sarana
kesehatan?
25.
Apakah ibu/bapak setuju untuk membawa
anak yang menderita prnyakit pneumonia
kunjungan ulang ke sarana kesehatan dalam
waktu 2 hari

Bagaimana menurut anda terhadap orang tua

yang tidak memberikan vaksin kepada
anaknya?

Bagaimana menurut anda dengan

memberikan obat penurun panas terhadap
anak yang sedang demam?

E. Tindakan orang tua

Kadang- Tidak
No. Pernyataan Selalu Sering
kadang Pernah

1. Membersihkan rumah, seperti mengepel lantai,

menyapu lantai yang kotor adalah tindakan yang
dapat mencegah penyakit pneumonia

2. Saya membuka ventilasi rumah atau jendela

rumah

3. Saya memberikan obat tradisional untuk

mencegah penyakit pneumonia

4. Menggunakan thermometer untuk mengukur suhu

tubuh ketika anak sedang demam

5. Saya menggunakan masker sehingga dapat

mencegah penyakit pneumonia

6. Membawa anak pijat ke dukun ketika mengalami

batuk dan demam

7. Ketika bersin dan batuk, untuk mencegah

pneumonia yaitu menutup hidung dan mulut

8. Berbicara salah satu penularan penyakit

pneumonia

5
9. Penanggulangan penyakit pneumonia pada balita
dapat dilakukan di rumah

10. Untuk menanggulangi balita yang menderita

penyakit pneumonia disertai dengan
panas/demam dapat hanya di kompres

11. Untuk menanggulangi balita yang menderita

penyakit pneumonia dengan gejala batuk dapat
dengan hanya diberi ramuan tradisional

12. Pencegahan penyakit pneumonia dapat berhasil

dengan baik apabila dilakukan penyuluhan
tentang penyakit pneumonia

13. Membawa anak berobat ke dokter jika anak sesak

nafas

14. Membiarkan anak jika batuk atau demam

15. Jika anak demam, saya melakukan kompres

dengan air dingin untuk menurunkan panas

16. Memakaikan selimut tebal ketika anak sedang

demam

17. Jika anak tidak mau minum obat batuk/demam,

maka saya yang akan meminum obatnya

18. Membiarkan anggota keluarga merokok didalam

rumah

19. Membiarkan jendela tertutup sepanjang hari

merupakan cara pencegahan penyakit pneumonia

20. Menjauhkan balita dari asap rokok

21. Anak ibu perlu mendapatkan imunisasi lengkap

dan membawanya ke pelayanan kesehatan

22. Gejala yang dapat ditimbulkan pada penyakit

pneumonia akan bertambah buruk jika anak tidak
mendapatkan imunisasi

23. Membawa anak pijat di dukun ketika anak demam

24. Memberikan kompres air hangat ketika anak

6
 demam

25. Mengikuti penyuluhan tentang penyakit

pneumonia yang di berikan petugas kesehatan