NAMA : NAMA :
□ SURAT KET LAHIR □ SURAT KET LAHIR
□ SURAT KET KEMATIAN □ SURAT KET KEMATIAN
□ LAIN – LAIN : □ LAIN – LAIN :
NAMA : NAMA :
□ SURAT KET LAHIR □ SURAT KET LAHIR
□ SURAT KET KEMATIAN □ SURAT KET KEMATIAN
□ LAIN – LAIN : □ LAIN – LAIN :
NAMA : NAMA :
□ SURAT KET LAHIR □ SURAT KET LAHIR
□ SURAT KET KEMATIAN □ SURAT KET KEMATIAN
□ LAIN – LAIN : □ LAIN – LAIN :
NAMA : NAMA :
□ SURAT KET LAHIR □ SURAT KET LAHIR
□ SURAT KET KEMATIAN □ SURAT KET KEMATIAN
□ LAIN – LAIN : □ LAIN – LAIN :
NAMA : NAMA :
□ SURAT KET LAHIR □ SURAT KET LAHIR
□ SURAT KET KEMATIAN □ SURAT KET KEMATIAN
□ LAIN – LAIN : □ LAIN – LAIN :