CURRICULUM VITAE

IDENTITAS DIRI

Nama :
Nomor Peserta :
NIP/NIK/NIDN :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : □ Laki-laki √Perempuan
Status Perkawinan : □Kawin √Belum Kawin □ Duda/Janda
Agama : Islam
Golongan / Pangkat :
Jabatan Fungsional Akademik :
Perguruan Tinggi : STIKES Nani Hasanuddin Makassar
Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan VIII No. 24 Makassar
Telp./Faks. : 0411-582104
Alamat Rumah :
Telp./Faks. :
Alamat e-mail :
RIWAYAT PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
Tahun Jurusan/
Jenjang Perguruan Tinggi
Lulus Bidang Studi

PELATIHAN PROFESIONAL
Tahun Pelatihan Penyelenggara Sebagai

PENGALAMAN JABATAN
Jabatan Institusi Tahun ... s.d. ...

PENGALAMAN MENGAJAR
Mata Kuliah Institusi/Jurusan/Program Tahun Ajaran

PENGALAMAN MEMBIMBING MAHASISW

A
Tahun Pembimbingan/Pembinaan

III-004/STIKES-NH/FRM/KPG.REV.000
 PENGALAMAN PENELITIAN
Jabatan Sumber
Tahun Judul Penelitian
Dana

KARYA TULIS ILMIAH

A. Buku/Bab/Jurnal
Tahun Judul Penerbit/Jurnal

B. Makalah/Poster
Tahun Judul Penyelenggara Sebagai

C. Penyunting/Editor/Reviewer/Resensi
Tahun Judul Penerbit/Jurnal

PESERTA KONFERENSI/SEMINAR/LOKAKARYA/SIMPOSIUM
Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara Sebagai

KEGIATAN PROFESIONAL/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Tahun Kegiatan Jabatan Sumber Dana

PENGHARGAAN/PIAGAM
Tahun Bentuk Penghargaan Penyelenggara

ORGANISASI PROFESI/ILMIAH
Tahun Organisasi Jabatan

Saya menyatakan bahwa semua keterangan dalam Curriculum Vitae ini adalah benar dan
apabila terdapat kesalahan, saya bersedia mempertanggungjawabkannya.

Makassar, 15 November 2018

Mengetahui Staf Ybs
Ketua STIKES Nani Hasanuddin

Dr. Yasir Haskas, SPt, SE., MM.Kes ..............................................................

NIDN. 0919067506

III-004/STIKES-NH/FRM/KPG.REV.000