DAFTAR TDD POKJA MANAJEMEN

No BAB EP yang TDD Alasan

1. PKPO 3 EP 5 Tidak ada

PKPO 3.3 EP 2 RS tidak membuat

produk nutrisi
EP 3 RS tidak memiliki
obat dan bahan
radioaktif
EP 5 RS tidak memiliki
obat program atau
bantuan pemerintah
EP 6 RS tidak
menyimpan obat
utk penelitian
PKPO 3.5 EP 2 RS tidak pernah
melakukan
penarikan obat
rusak
EP 3 RS tidak pernah
melaksanakan
pemusnahan obat
PKPO 4.1 EP 4 RS tidak
melaksanakan
pengelolaan resep
khusus
PKPO 5 EP 2 RS tidak
melaksnakan
penyiapan obat dan
teknik aseptik
EP 3 RS tidak
melaksanakan
pencampuran obat
kemoterapi
EP 4 RS tidak
melaksanakan
pencampuran obat
intravena, epidural
dan nutrisi
parenteral
 DAFTAR TDD POKJA MANAJEMEN

PKPO 6 EP 3 RS tidak
melksanakan
pemberian obat
kemoterapi,
radioaktif, dan
penelitian
2. MFK 2 EP 4 Tidak ada penyewa
lahan di RS
MFK 4.1 EP 2, 3, 4 Tidak ada kegiatan
renovasi, kontruksi
dan demolisi di RS
MFK 9.3 EP 4 RS tidsk
melaksanakan
dialisis
3. PMKP 9.1 EP 2, 3 Tidak ada kegiatan
sentinel di RS
PMKP 9.2 EP 2 RS tidak tdp
pelayanan transfusi
darah
4. KKS 4 EP 5 RS belum
beroperasi setahun
KKS 6 EP 5 RS belum
beroperasi setahun
KKS 7 EP 3 RS tidak memiliki
staf kontrak,
magang, dan
peserta didik
KKS 9.1 EP 2 Tidak ada pegawai
yang diberikan
kredensial
tambahan
KKS 10 EP 3 Tidak ada staf
medis yang
mendapatkan
kewenangan
tambahan
EP 5 RS belum
beroperasi setahun
 DAFTAR TDD POKJA MANAJEMEN

KKS 11 EP 3, 4, 5 RS belum
beroperasi setahun
KKS 12 EP 2, 3 RS belum
beroperasi setahun