EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
EP 5 isna iwi
EP 6 isna iwi
EP 7 isna iwi
KRITERIA 7.1.2. isna iwi
EP 1 sk tentang penyampaian informasi di puskesmas
isna iwi 1/15/2019 pudi
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
EP 5 isna iwi
EP 6 isna iwi
KRITERIA 7.1.3. isna iwi
EP 1 isna iwi
EP 2 isna iwi
EP 3
2.4.1 ep1 sk ttg hak dan kewajibansasaran
kegiatan UKM dan pasien pengguna pelayanan
isna iwi puskesmas pudi
EP 4 isna iwi
EP 5 isna iwi
EP 6 isna iwi
EP 7
isna iwi liati sk 2.3.10 ep 2
EP 8 isna iwi
KRITERIA 7.1.4. isna iwi
EP 1 isna iwi liati sk 1.1.1 ep 1
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
KRITERIA 7.1.5. isna iwi
EP 1 isna iwi 1
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
KRITERIA 7.2.1.
EP 1 evy
EP 2 evy
EP 3 evy
EP 2 upik
EP 3
upik
EP 4 upik
EP 5 upik
KRITERIA 7.4.2. upik
EP 1 melibatkan pasien dalam menyusunan rencana
upik 1/14/2019 pelayanan di pkm pudi
EP 2 upik
EP 3 upik
EP 4 upik 1/15/2019 hak pasien memilih tenaga kesehatN
KRITERIA 7.4.3. upik
EP 1
upik
EP 2
upik
EP 3
upik
EP 4
upik
EP 5
upik
EP 6 upik
EP 7 upik mehadang ello
Jumlah upik
upik
KRITERIA 7.4.4. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
EP 5 azwar
Jumlah azwar
upik
KRITERIA 7.5.1. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar 7.5.1 ep2
KRITERIA 7.5.2. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
KRITERIA 7.5.3. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
KRITERIA 7.5.4. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
KRITERIA 7.6.1. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
EP 5 azwar
EP 6 azwar
EP 7 azwar
EP 8 azwar
KRITERIA 7.6.2. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 SK pelayanan klinis memuat kebijakan
azwar 1/10/2019 tentang penanganan pasien berisiko tinggi.
EP 4 azwar
EP 5 azwar
KRITERIA 7.6.3. azwar
EP 1 azwar 1/11/2019 sk pemberian obat dan atau cairan iv
EP 2 azwar
KRITERIA 7.6.4. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
EP 5 azwar
KRITERIA 7.6.5. azwar
EP 1
azwar 1/15/2019 sk identifikasi keluhan dan penanganan keluhan
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
KRITERIA 7.6.6. azwar
EP 1 azwar 2/11/2019 sk mewajibkan penulisan lengkap dalam rm
EP 2
azwar
EP 3 azwar
KRITERIA 7.6.7. azwar
EP 1 sk hak menolak dan tidak melanjutkan
azwar 1/15/2019 pengobatan
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
KRITERIA 7.7.1.
EP 1
uji 1/14/2019 SK jenis jenis sedasi yg dpt dilakukan di pkm
EP 2
SK tenaga kesehatan yg mempunyai
kewenangan melakukan anestesi lokal dan sedasi
uji 1/14/2019 dipuskesmas pudi
EP 3
monitoring status fisiologi pasien selama
uji 1/14/2019 pemberian anestesi lokal dan sedasi di pkm pudi
EP 4 uji
EP 5 uji
KRITERIA 7.7.2. uji
EP 1 jenis jenis PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
uji 1/14/2019 DILAKUKAN dipuskesmas pudi
EP 2 uji
EP 3 uji
EP 4 uji
EP 5 uji
EP 6 uji
EP 7 uji
KRITERIA 7.8.1. ello
EP 1 SK pelay klinis memuat kewajiban utk
ello 1/10/2019 penyuluhan & pendidikan pasien
EP 2 ello
EP 3 ello
EP 4 ello
KRITERIA 7.9.1. ani
EP 1 ani
EP 2 ani
EP 3 ani
EP 4 ani
EP 5
ani
KRITERIA 7.9.2 ani
EP 1 ani
EP 2 ani
EP 3 ani
KRITERIA 7.9.3. ani
EP 1 ani
EP 2 ani
EP 3 ani
EP 4 ani
KRITERIA 7.10.1. hamzah
EP 1 hamzah
EP 2 SK penanggung jawab pemulangan pasien
hamzah 1/10/2019 dipuskesmas pudi
EP 3 hamzah
EP 4
hamzah
EP 5
hamzah
KRITERIA 7.10.2. hamzah
EP 1 hamzah
EP 2 hamzah
EP 3 hamzah
KRITERIA 7.10.3. hamzah
EP 1 hamzah
EP 2 hamzah
EP 3 hamzah 7.10.3 ep 2
EP 4 hamzah 7.10.3 ep 2
KRITERIA 8.1.1. rion
EP 1 rion 1/9/2019 SK ttg jns2 pemeriksaan lab yg tersedia
EP 2 rion
EP 3 rion
EP 4 rion
KRITERIA 8.1.2. rion
EP 1 SK permintaan pemeriksaan, penerimaan
spesimen, pengambilan & penyimpanan
rion 1/9/2019 spesimen
EP 2 rion
EP 3 rion
EP 4 rion
EP 5 SK pelay lab (ddlmx tmsuk kebijakan pelay
rion 1/9/2019 di luar jam kerja),sk ada
EP 6 rion 1/9/2019 SK pelay lab berisiko tinggi,
EP 7 rion 1/9/2019 SK pelay lab , K3
EP 8 rion
EP 9 rion
EP 10 rion
EP 11 rion
KRITERIA 8.1.3. rion
EP 1 sktentang waktu penyampaian pelaporan hasil
rion 1/9/2019 lab,
sktentang waktu penyampaian laporan hasil lab
1/9/2019 untuk pasien urgen atau gawat
EP 2 SK tentang pemantauan waktu penyampaian
laporan hasil untuk pemeriksaan pasien
rion 1/9/2019 urgent atau gawat
EP 3 rion
KRITERIA 8.1.4. rion
EP 1 rion
EP 2
rion
EP 3
rion
EP 4 rion
EP 5 rion
KRITERIA 8.1.5. rion
EP 1 SK ttg jenis reagensia esensial & bahan lain
rion 1/9/2019 yg harus tersedia
EP 2 rion 1/9/2019 SK ttg reagensia tdk tersedia
EP 3 rion
EP 4 rion
EP 5 rion
KRITERIA 8.1.6. rion
EP 1 SK rentang nilai yg menjadi rujukan hasil
rion 1/9/2019 pemeriksaan lab
EP 2 rion
EP 3 rion
EP 4 rion
KRITERIA 8.1.7.
EP 1 rion 5/2/2019 SK ttg pengendalian mutu lab ;
EP 2
rion
EP 3 rion
EP 4
rion
EP 5 rion 1/9/2019 pme
EP 6 rion
EP 7 rion
KRITERIA 8.1.8. rion
EP 1 rion
EP 2 rion
EP 3
rion
EP 4 SK pelay lab memuat kebijakan penanganan
rion 1/14/2019 & pembuangan bahan berbahaya ;
EP 5 rion
EP 6
rion
EP 7
rion
KRITERIA 8.2.1. pitta wulan
EP 1 PENILAIAN , pengendalian,PENYEDIAAN DAN
pitta wulan 2/6/2019 PENGGUNAAN OBAT
EP 2 pitta wulan
EP 3
06/02/2019
mei
lampirannya
pitta 10 -5-
2019
lampirannya PENANGGUNGJAWAB PELAYANAN OBAT ada 2 pj
pitta wulan wulan tria dibuatkan sk bulan mei
EP 4 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN
pitta wulan 2/6/2019 KETERSEDIAAN OBAT
EP 5 pitta wulan 2/6/2019 PELAYANAN OBAT 24 JAM
EP 6 pitta wulan
EP 7
pitta wulan
EP 8 pitta wulan
KRITERIA 8.2.2. pitta wulan
EP 1 SK Persyaratan Petugas Yang Berhak Memberi
pitta wulan 2/7/2019 Resep
EP 2 SK Persyaratan Petugas Yang Berhak
pitta wulan 2/7/2019 Menyediakan Obat
EP 3 SK Pelatihan Bagi Petugas Yang Diberi
Kewenangan Menyediakanobat Tetapi Belum
pitta wulan 2/7/2019 Sesuai Persyaratan
EP 4 SK Peresepan, Pemesanan, Dan Pengelolaan
pitta wulan 2/7/2019 Obat
EP 5 SK larangan pemberian obat kadaluarsa
pitta wulan 2/7/2019 dipuskesmas pudi
EP 6 pitta wulan
EP 7 pitta wulan 2/11/2019 SK Peresepan Psikotropika Dan Narkotika
EP 8 pitta wulan
EP 9
pitta wulan
KRITERIA 8.2.3. pitta wulan
EP 1 pitta wulan 2/11/2019 SK Persyaratan Penyimpanan Obat
EP 2 pitta wulan
EP 3
pitta wulan
EP 4 pitta wulan
EP 5
pitta wulan
EP 6
pitta wulan
EP 7
pitta wulan 2/11/2019 SK Penanganan Obat Yang Kadaluarsa/Rusak
EP 8 pitta wulan
KRITERIA 8.2.4. pitta wulan
EP 1 pitta wulan
EP 2 pitta wulan
EP 3 SK Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan efek
pitta wulan 5/10/2019 Samping Obat & KTD
EP 4 pitta wulan
KRITERIA 8.2.5. pitta wulan
EP 1
pitta wulan
EP 2 pitta wulan
EP 3 SK Penanggung Jawab Tindak Lanjut
Pelaporan Insiden Kesalahan Pemberian Obat
pitta wulan 5/10/2019 (KNC)
EP 4 pitta wulan
KRITERIA 8.2.6. pitta wulan
EP 1 pitta wulan 2/13/2019 SK Penyediaan Obat Emergensi
EP 2 pitta wulan
EP 3
pitta wulan
KRITERIA 8.4.1. mita
EP 1 SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN
mita 2/11/2019 DOKUMENTASI RM di pkm pudi
EP 2 mita
EP 3 mita
KRITERIA 8.4.2. isna iwi
EP 1 isna iwi 2/9/2019 akses terhadap rm
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
KRITERIA 8.4.3. isna iwi
EP 1 pelayanan rm dan metode identifikasi di
isna iwi 2/9/2019 puskesmas pudi
EP 2 sistem pengkodean, penyimpanan dan
isna iwi 2/11/2019 dokumentasi rm di pkm pudi
EP 3 isna iwi 2/11/2019 penyimpanan rm
KRITERIA 8.4.4. isna iwi
EP 1 isna iwi 2/12/2019 isi rm di pkm pudi
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
KRITERIA 8.5.1. kalina dan iya
EP 1 kalina dan iya
EP 2
kalina dan iya
EP 3 kalina dan iya
EP 2
reny
EP 3 sk penetapan dokumen eksternal di puskesmaS
reny 1/10/2019 PUDI
EP 4 reny
EP 5 reny
KRITERIA 9.3.1. mita
EP 1 mita 5/2/2019 SK INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
EP 2 mita 5/2/2019 SK SASARAN KESELAMATAN PASIEN
EP 3 mita
EP 4 mita
Jumlah mita
mita
KRITERIA 9.3.2. mita
EP 1 mita
EP 2 mita
EP 3 mita
KRITERIA 9.3.3. mita
EP 1 mita
EP 2 mita
EP 3 mita
KRITERIA 9.4.1. reny
EP 1 tenaga klinis yang terlibat terlibat dalam upaya
reny 5/2/2019 peningkatan mutu layan klinis
EP 2 reny 5/2/2019 pembentukan tim pmkp di pkm pudi
EP 3 reny
EP 4 reny
KRITERIA 9.4.2. reny
EP 1 reny
EP 2 reny
EP 3 reny
EP 4 reny
EP 5 reny
EP 6
v
sop
inform consent
SOP rujukan
SOP rujukan
pelabelan 1/11/2019
SOP pengendalian mutu lab (prosedur PMI, PME & PDCA) 5/4/2019
SOP kalibrasi & validasi instrumen sk penanggung jawab
pengelolaan peralatan dan kalibrasi 1/18/2019
penyimpanan rm 2/13/2019
SOP kredensial ;
1/9/2019
SOP peningkatan kompetensi 1/9/2019
6 1/11/2019 LAB au
9 1/11/2019 LAB
177 5/10/2019 poli gigi persiapan ruangan dan peralatan kesehatan gigi
178 5/10/2019 poli gigi persiapan pelayanan gigi
179 5/10/2019 poli gigi pemeriksaan pasien gigi
180 5/10/2019 poli gigi ginggivitis
181 5/10/2019 poli gigi persistensi
182 5/10/2019 poli gigi pembersihan karang gigi
183 5/10/2019 poli gigi pemeliharaan alat
184 5/10/2019 poli gigi pencabutan gigi sulung
pencabutan gigi tetap akar tunggal dengan
185 5/10/2019 poli gigi anestesi infiltrasi
186 5/10/2019 poli gigi tumpatan sementara
poli gigi
persiapan ruangan dan peralatan
5/10/2019 kesehatan gigi 1/14/2019
5/10/2019 persiapan pelayanan gigi 1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/16/2019
2/14/2019
2/14/2019
-
persalinan
imd 1/12/2019
pengisian partograf 1/12/2019
mengukur tb 1/12/2019
konseling kb 1/12/2019
penatalaksanaan pengukuran
cephalgia 1/12/2019 suhu tubuh termometer digital
pemeriksaan pernapasan
osteoartrithis 1/12/2019 pada MTBS
dermatitis alergi 1/13/2019 mtbm dengan diare
1/11/2019 golda
1/11/2019 trombosit
1/11/2019 gulda
1/11/2019 au
1/11/2019 kholes
1 hecting 1/16/2019
4 suction 1/12/2019
6 rjp 1/12/2019
ginggivitis 5/10/2019
persistensi 5/10/2019
mengukur bb 1/12/2019
mengukur tb 1/12/2019
penatalaksanaan pengukuran
suhu tubuh termometer digital
pemeriksaan pernapasan
pada MTBS
sidtk tanggal kesling
1/18/2019 au 1/11/2019
141 5/4/2019 sop pelaporan program keselamatan dan pelaporan insiden rion
142 5/4/2019 SOP penerapan manajemen risiko lab ; rion
143 5/4/2019 sop penilaian kinerja tenaga klinis titin
144 5/4/2019 SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC mala
145 5/4/2019 pemilihan prioritas pelayan yg perlu diperbaiki reny
146 5/4/2019 penyusunan prosedur layanan klinis pake sk 9.4.1 ep1 reny
147 5/4/2019 peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien mita
148 5/12/2019 pembentukan tim interprofesi mala
SOP Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan Efek Samping
149 5/13/2019 Obat, & KTD pitta wulan
150 5/13/2019 SOP Tindak Lanjut Efek Samping Obat & KTD pitta wulan
SOP Identifikasi & Pelaporan Kesalahan Pemberian Obat &
151 5/13/2019 KNC tanyakan sk nya pitta wulan
445/...../SOP/UKP/PKM-PUDI/2019
NO TANGGAL UNIT SOP
152 1/11/2019 LAB pemeriksaan hb meter
153 1/11/2019 LAB hb sahli
154 1/11/2019 LAB golda
155 1/11/2019 LAB trombosit
156 1/11/2019 LAB gulda
157 1/11/2019 LAB au
158 1/11/2019 LAB kholes
159 1/11/2019 LAB urin metode carik celup
160 1/11/2019 LAB
161 1/11/2019 LAB hbasg test
162 1/11/2019 LAB sifilis tes
163 1/11/2019 LAB hiv tes
164 1/11/2019 LAB rdt malaria
165 1/11/2019 LAB maria darah tepi
166 1/11/2019 LAB sputum bta
167 1/12/2019 ugd pemasangan ngt
168 1/12/2019 ugd pemberian th o2
169 1/12/2019 ugd suction
170 1/12/2019 ugd rjp
171 1/12/2019 ugd rumpled test
172 1/12/2019 ugd tekanan darah
173 1/12/2019 ugd pemeriksaan denyut nadi
174 1/12/2019 ugd respirasi
175 1/12/2019 ugd suhu axilla
176 1/12/2019 ugd irigasi mata
177 1/12/2019 ugd tindakan nebulizer
178 1/12/2019 ugd pemasangan bidai atau spalk
179 1/12/2019 persalinan cuci tangan
180 1/12/2019 persalinan djj dopler
181 1/12/2019 persalinan pemeriksaan luka jalan lahir dan luka porsio
182 1/12/2019 persalinan perawatan pulva perinium
183 1/12/2019 persalinan menyusui yg benar
184 1/12/2019 persalinan imd
185 1/12/2019 persalinan pengisian partograf
186 1/12/2019 ruang kia/kalur pelayanan kia kb
187 1/12/2019 ruang kia/kmengukur bb
188 1/12/2019 ruang kia/kmengukur tb
189 1/12/2019 ruang kia/kmengukur lila
190 1/12/2019 ruang kia/kpemeriksaan anc
191 1/12/2019 ruang kia/kpemeriksaan leopard
192 1/12/2019 ruang kia/kscor pada ibu hamil
193 1/12/2019 ruang kia/kpengelolaan ht pd kehamilan
194 1/12/2019 ruang kia/kasbid anemia pd bumil
195 1/12/2019 ruang kia/kasbid emesis gravidarum
196 1/12/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi pil
197 1/12/2019 ruang kia/kpelayanan pemasangan kontrasepsi inflam
198 1/12/2019 ruang kia/kkonseling kb
199 1/12/2019 poli umum pemeriksaan kelenjar thyroid
200 1/12/2019 poli umum diare akut
201 1/12/2019 poli umum demam tifoid
202 1/12/2019 poli umum ispa
203 1/12/2019 poli umum cephalgia
204 1/12/2019 poli umum osteoartrithis
205 1/12/2019 poli umum dermatitis alergi
206 1/12/2019 poli umum dm
207 1/12/2019 poli umum disentri
208 1/12/2019 poli umum gastritis
209 1/12/2019 poli umum skabies
210 1/12/2019 poli umum oma
211 1/12/2019 poli umum ASMA
212 1/12/2019 poli umum Hipertensi
213 1/12/2019 poli umum faringitis
214 1/12/2019 poli umum penanganan influenza
215 1/12/2019 poli umum konjungtivitis
216 1/12/2019 poli umum myalgia
217 1/12/2019 poli umum penangnan penumonia
218 1/12/2019 poli umum tinea corporis
219 1/12/2019 poli umum bb
220 1/12/2019 poli umum anemia
221 1/12/2019 mtbs mtbm dng ikterus
222 1/12/2019 mtbs mtbs dengan diare
223 1/12/2019 mtbs mtbs dengan dbd
224 1/12/2019 mtbs pengkajian awal di mtbs
penatalaksanaan pengukuran suhu tubuh
225 1/12/2019 mtbs termometer digital
226 1/12/2019 mtbs pemeriksaan pernapasan pada MTBS
227 1/12/2019 sidtk chat
228 1/12/2019 sidtk gpph
229 1/12/2019 sidtk kmme
230 1/12/2019 sidtk kpsp 3 bulan
231 1/12/2019 sidtk kpsp 6 bulan
232 1/12/2019 sidtk kpsp 9 bulan
233 1/12/2019 sidtk kpsp 12 bulan
234 1/12/2019 sidtk kpsp 15 bulan
235 1/12/2019 sidtk kpsp 18 bulan
236 1/12/2019 sidtk kpsp 21 bulan
237 1/12/2019 sidtk kpsp 24 bulan
238 1/12/2019 sidtk kpsp 30 bulan
239 1/12/2019 sidtk kpsp 36 bulan
240 1/12/2019 sidtk kpsp 42 bulan
241 1/12/2019 sidtk kpsp 48 bulan
242 1/12/2019 sidtk kpsp 54 bulan
243 1/12/2019 sidtk kpsp 60 bulan
244 1/12/2019 sidtk kpsp 66 bulan
245 1/12/2019 sidtk kpsp 72 bulan
246 1/12/2019 sidtk tdd 0-6 bulan
247 1/12/2019 sidtk tdd 2-3 tahun
248 1/12/2019 sidtk tdd 6-9 bulan
249 1/12/2019 sidtk tdd 9-12 bulan
250 1/12/2019 sidtk tdd 12-24 bulan
251 1/12/2019 sidtk tdd > 3 tahun
252 1/12/2019 sidtk tdl
253 1/13/2019 ugd pemberian obat iv im dan sc
254 1/13/2019 ugd kejang demam
255 1/13/2019 ugd penanganan syok anafilaksis
256 1/13/2019 mtbs mtbm dengan diare
257 1/13/2019 mtbs mtbs sakit dengan masalahn pneumonia
258 1/13/2019 mtbs mtbs dengan masalah status gizi
259 1/13/2019 mtbs mtbs dengan masalah telinga
mtbs kemungkinan penyakit sangan berat dr
260 1/13/2019 mtbs infeksi bakter
261 1/13/2019 mtbs mtbs dengan malariA
262 1/13/2019 mtbs mtbs dengan campak
263 1/13/2019 mtbs mtbs dengan anemia
264 1/13/2019 mtbs mtbm sakit
mtbm dengan kemungkinan penyakit sangat
265 1/13/2019 mtbs berat dan infeksi bakteri
266 1/13/2019 mtbs mtbm dengan masalah pemberian asi
267 1/13/2019 mtbs mtbs
268 1/14/2019 GIZI penatalaksaan diet rendah purin
269 1/14/2019 GIZI penatalksana diet dm
270 1/14/2019 GIZI penatalksanaan diet lambung
271 1/14/2019 GIZI penatalksanaan diet ht
272 1/14/2019 GIZI pemberia fe pd bumil
273 1/14/2019 GIZI penatalksanaak diet komplikasi kehamilan
274 1/14/2019 GIZI memerah asi
328 5/10/2019 poli gigi persiapan ruangan dan peralatan kesehatan gigi
329 5/10/2019 poli gigi persiapan pelayanan gigi
330 5/10/2019 poli gigi pemeriksaan pasien gigi
331 5/10/2019 poli gigi ginggivitis
332 5/10/2019 poli gigi persistensi
333 5/10/2019 poli gigi pembersihan karang gigi
334 5/10/2019 poli gigi pemeliharaan alat
335 5/10/2019 poli gigi pencabutan gigi sulung
pencabutan gigi tetap akar tunggal dengan
336 5/10/2019 poli gigi anestesi infiltrasi
337 5/10/2019 poli gigi tumpatan sementara