Anda di halaman 1dari 97

elemen penilaian nama sk

KRITERIA 7.1.1. isna iwi


EP 1 isna iwi 1/10/2019 sk kebijakan layanan klinis di puskesmas Pudi
1/14/2019 sk Pelayanan Lansia di puskesmas Pudi

EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi

EP 4 isna iwi
EP 5 isna iwi
EP 6 isna iwi
EP 7 isna iwi
KRITERIA 7.1.2. isna iwi
EP 1 sk tentang penyampaian informasi di puskesmas
isna iwi 1/15/2019 pudi
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
EP 5 isna iwi
EP 6 isna iwi
KRITERIA 7.1.3. isna iwi
EP 1 isna iwi
EP 2 isna iwi
EP 3
2.4.1 ep1 sk ttg hak dan kewajibansasaran
kegiatan UKM dan pasien pengguna pelayanan
isna iwi puskesmas pudi

EP 4 isna iwi
EP 5 isna iwi
EP 6 isna iwi
EP 7
isna iwi liati sk 2.3.10 ep 2

EP 8 isna iwi
KRITERIA 7.1.4. isna iwi
EP 1 isna iwi liati sk 1.1.1 ep 1
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
KRITERIA 7.1.5. isna iwi
EP 1 isna iwi 1
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
KRITERIA 7.2.1.
EP 1 evy
EP 2 evy
EP 3 evy

EP 4 sk upaya menghindari pengulangan yg tdk perlu


evy 1/12/2019 dalam pelayanan di puskesmas pudi
KRITERIA 7.2.2. evy
EP 1 evy
EP 2 evy
EP 3 sk kebijakan koordinasi dan komunikasi antar
evy 1/12/2019 praktisi klini
KRITERIA 7.2.3. uji
EP 1 uji
EP 2 uji
EP 3 uji
EP 4 uji
KRITERIA 7.3.1. mala
EP 1 mala
EP 2
mala 5/10/2019 SK tim kesehatan interprofesi di puskesmas pudi
EP 3 mala
EP 4 mala
KRITERIA 7.3.2. mala
EP 1 mala
EP 2 mala 8.6.1 ep2
EP 3 SK menjamin keamanan peralatan yg
digunakan termasuk tdk boleh menggunakan
mala 8.6.1 ep2 sop ulang peralatan yg disposible ;

KRITERIA 7.4.1. upik


EP 1 penyusunan rencana layanan medis dipuskesmas
upik 1/14/2019 pudi

EP 2 upik
EP 3
upik

EP 4 upik
EP 5 upik
KRITERIA 7.4.2. upik
EP 1 melibatkan pasien dalam menyusunan rencana
upik 1/14/2019 pelayanan di pkm pudi
EP 2 upik
EP 3 upik
EP 4 upik 1/15/2019 hak pasien memilih tenaga kesehatN
KRITERIA 7.4.3. upik
EP 1
upik
EP 2
upik
EP 3
upik
EP 4
upik
EP 5
upik
EP 6 upik
EP 7 upik mehadang ello
Jumlah upik
upik
KRITERIA 7.4.4. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
EP 5 azwar
Jumlah azwar
upik
KRITERIA 7.5.1. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar 7.5.1 ep2
KRITERIA 7.5.2. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
KRITERIA 7.5.3. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
KRITERIA 7.5.4. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
KRITERIA 7.6.1. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
EP 5 azwar
EP 6 azwar
EP 7 azwar
EP 8 azwar
KRITERIA 7.6.2. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 SK pelayanan klinis memuat kebijakan
azwar 1/10/2019 tentang penanganan pasien berisiko tinggi.
EP 4 azwar
EP 5 azwar
KRITERIA 7.6.3. azwar
EP 1 azwar 1/11/2019 sk pemberian obat dan atau cairan iv
EP 2 azwar
KRITERIA 7.6.4. azwar
EP 1 azwar
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
EP 5 azwar
KRITERIA 7.6.5. azwar
EP 1
azwar 1/15/2019 sk identifikasi keluhan dan penanganan keluhan
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
KRITERIA 7.6.6. azwar
EP 1 azwar 2/11/2019 sk mewajibkan penulisan lengkap dalam rm
EP 2
azwar
EP 3 azwar
KRITERIA 7.6.7. azwar
EP 1 sk hak menolak dan tidak melanjutkan
azwar 1/15/2019 pengobatan
EP 2 azwar
EP 3 azwar
EP 4 azwar
KRITERIA 7.7.1.
EP 1
uji 1/14/2019 SK jenis jenis sedasi yg dpt dilakukan di pkm
EP 2
SK tenaga kesehatan yg mempunyai
kewenangan melakukan anestesi lokal dan sedasi
uji 1/14/2019 dipuskesmas pudi
EP 3
monitoring status fisiologi pasien selama
uji 1/14/2019 pemberian anestesi lokal dan sedasi di pkm pudi

EP 4 uji
EP 5 uji
KRITERIA 7.7.2. uji
EP 1 jenis jenis PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
uji 1/14/2019 DILAKUKAN dipuskesmas pudi
EP 2 uji
EP 3 uji
EP 4 uji
EP 5 uji
EP 6 uji
EP 7 uji
KRITERIA 7.8.1. ello
EP 1 SK pelay klinis memuat kewajiban utk
ello 1/10/2019 penyuluhan & pendidikan pasien
EP 2 ello
EP 3 ello
EP 4 ello
KRITERIA 7.9.1. ani
EP 1 ani
EP 2 ani
EP 3 ani
EP 4 ani
EP 5
ani
KRITERIA 7.9.2 ani
EP 1 ani
EP 2 ani
EP 3 ani
KRITERIA 7.9.3. ani
EP 1 ani
EP 2 ani
EP 3 ani
EP 4 ani
KRITERIA 7.10.1. hamzah
EP 1 hamzah
EP 2 SK penanggung jawab pemulangan pasien
hamzah 1/10/2019 dipuskesmas pudi
EP 3 hamzah
EP 4
hamzah
EP 5

hamzah
KRITERIA 7.10.2. hamzah
EP 1 hamzah

EP 2 hamzah
EP 3 hamzah
KRITERIA 7.10.3. hamzah
EP 1 hamzah
EP 2 hamzah
EP 3 hamzah 7.10.3 ep 2
EP 4 hamzah 7.10.3 ep 2
KRITERIA 8.1.1. rion
EP 1 rion 1/9/2019 SK ttg jns2 pemeriksaan lab yg tersedia
EP 2 rion
EP 3 rion
EP 4 rion
KRITERIA 8.1.2. rion
EP 1 SK permintaan pemeriksaan, penerimaan
spesimen, pengambilan & penyimpanan
rion 1/9/2019 spesimen
EP 2 rion
EP 3 rion
EP 4 rion
EP 5 SK pelay lab (ddlmx tmsuk kebijakan pelay
rion 1/9/2019 di luar jam kerja),sk ada
EP 6 rion 1/9/2019 SK pelay lab berisiko tinggi,
EP 7 rion 1/9/2019 SK pelay lab , K3
EP 8 rion

EP 9 rion

EP 10 rion
EP 11 rion
KRITERIA 8.1.3. rion
EP 1 sktentang waktu penyampaian pelaporan hasil
rion 1/9/2019 lab,
sktentang waktu penyampaian laporan hasil lab
1/9/2019 untuk pasien urgen atau gawat
EP 2 SK tentang pemantauan waktu penyampaian
laporan hasil untuk pemeriksaan pasien
rion 1/9/2019 urgent atau gawat
EP 3 rion
KRITERIA 8.1.4. rion
EP 1 rion
EP 2
rion
EP 3

rion
EP 4 rion
EP 5 rion
KRITERIA 8.1.5. rion
EP 1 SK ttg jenis reagensia esensial & bahan lain
rion 1/9/2019 yg harus tersedia
EP 2 rion 1/9/2019 SK ttg reagensia tdk tersedia
EP 3 rion
EP 4 rion
EP 5 rion
KRITERIA 8.1.6. rion
EP 1 SK rentang nilai yg menjadi rujukan hasil
rion 1/9/2019 pemeriksaan lab
EP 2 rion
EP 3 rion
EP 4 rion
KRITERIA 8.1.7.
EP 1 rion 5/2/2019 SK ttg pengendalian mutu lab ;
EP 2
rion
EP 3 rion
EP 4
rion
EP 5 rion 1/9/2019 pme
EP 6 rion
EP 7 rion
KRITERIA 8.1.8. rion
EP 1 rion
EP 2 rion
EP 3
rion
EP 4 SK pelay lab memuat kebijakan penanganan
rion 1/14/2019 & pembuangan bahan berbahaya ;
EP 5 rion
EP 6
rion
EP 7
rion
KRITERIA 8.2.1. pitta wulan
EP 1 PENILAIAN , pengendalian,PENYEDIAAN DAN
pitta wulan 2/6/2019 PENGGUNAAN OBAT
EP 2 pitta wulan
EP 3

06/02/2019
mei
lampirannya
pitta 10 -5-
2019
lampirannya PENANGGUNGJAWAB PELAYANAN OBAT ada 2 pj
pitta wulan wulan tria dibuatkan sk bulan mei
EP 4 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN
pitta wulan 2/6/2019 KETERSEDIAAN OBAT
EP 5 pitta wulan 2/6/2019 PELAYANAN OBAT 24 JAM
EP 6 pitta wulan
EP 7
pitta wulan
EP 8 pitta wulan
KRITERIA 8.2.2. pitta wulan
EP 1 SK Persyaratan Petugas Yang Berhak Memberi
pitta wulan 2/7/2019 Resep
EP 2 SK Persyaratan Petugas Yang Berhak
pitta wulan 2/7/2019 Menyediakan Obat
EP 3 SK Pelatihan Bagi Petugas Yang Diberi
Kewenangan Menyediakanobat Tetapi Belum
pitta wulan 2/7/2019 Sesuai Persyaratan
EP 4 SK Peresepan, Pemesanan, Dan Pengelolaan
pitta wulan 2/7/2019 Obat
EP 5 SK larangan pemberian obat kadaluarsa
pitta wulan 2/7/2019 dipuskesmas pudi
EP 6 pitta wulan
EP 7 pitta wulan 2/11/2019 SK Peresepan Psikotropika Dan Narkotika
EP 8 pitta wulan
EP 9
pitta wulan
KRITERIA 8.2.3. pitta wulan
EP 1 pitta wulan 2/11/2019 SK Persyaratan Penyimpanan Obat
EP 2 pitta wulan
EP 3
pitta wulan
EP 4 pitta wulan
EP 5
pitta wulan
EP 6

pitta wulan
EP 7
pitta wulan 2/11/2019 SK Penanganan Obat Yang Kadaluarsa/Rusak
EP 8 pitta wulan
KRITERIA 8.2.4. pitta wulan
EP 1 pitta wulan
EP 2 pitta wulan
EP 3 SK Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan efek
pitta wulan 5/10/2019 Samping Obat & KTD
EP 4 pitta wulan
KRITERIA 8.2.5. pitta wulan
EP 1
pitta wulan
EP 2 pitta wulan
EP 3 SK Penanggung Jawab Tindak Lanjut
Pelaporan Insiden Kesalahan Pemberian Obat
pitta wulan 5/10/2019 (KNC)
EP 4 pitta wulan
KRITERIA 8.2.6. pitta wulan
EP 1 pitta wulan 2/13/2019 SK Penyediaan Obat Emergensi
EP 2 pitta wulan
EP 3
pitta wulan
KRITERIA 8.4.1. mita
EP 1 SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN
mita 2/11/2019 DOKUMENTASI RM di pkm pudi
EP 2 mita
EP 3 mita
KRITERIA 8.4.2. isna iwi
EP 1 isna iwi 2/9/2019 akses terhadap rm
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
EP 4 isna iwi
KRITERIA 8.4.3. isna iwi
EP 1 pelayanan rm dan metode identifikasi di
isna iwi 2/9/2019 puskesmas pudi
EP 2 sistem pengkodean, penyimpanan dan
isna iwi 2/11/2019 dokumentasi rm di pkm pudi
EP 3 isna iwi 2/11/2019 penyimpanan rm
KRITERIA 8.4.4. isna iwi
EP 1 isna iwi 2/12/2019 isi rm di pkm pudi
EP 2 isna iwi
EP 3 isna iwi
KRITERIA 8.5.1. kalina dan iya
EP 1 kalina dan iya
EP 2
kalina dan iya
EP 3 kalina dan iya

EP 4 SK pemantauan, pemeliharaan, perbaikan


kalina dan iya 1/14/2019 sarana & peralatan di puskesmas pudi
EP 5 kalina dan iya
EP 6 kalina dan iya
KRITERIA 8.5.2. kalina dan iya
EP 1 SK inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan
kalina dan iya 1/14/2019 & penggunaan bahan berbahaya
EP 2 sk pengendalian & pembuangan limbah
kalina dan iya 1/14/2019 berbahaya
EP 3
kalina dan iya
KRITERIA 8.5.3. bob dan p madan
EP 1 bob dan p madan 1/9/2019 SK keamanan lingk fisik PKM
EP 2 bob dan p madan
EP 3 bob dan p madan
EP 4 bob dan p madan
KRITERIA 8.6.1. uji
EP 1
memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor,
alat yang memerlukan sterilisasi, perawatan lebih
uji 1/16/2019 lanjut persyaratan khusus untuk peletakkannya
EP 2 uji 1/16/2019 sterilsasi perlatan medis dipuskesmas
EP 3
petugas pemantau pengelola instrumen
dipuskesmas pudi lampiran dibikin 2 utk nama uji
uji 1/16/2019 dan mita dan upik gabung (10-5-2019)
EP 4 uji
KRITERIA 8.6.2. uji
EP 1 uji
EP 2
admin2.6.1.1
16-01-2019
pengelola
barang
inventaris penanggung jawab pengelolaan peralatan dan
uji puskesmas kalibrasi
EP 3 uji
EP 4 uji
EP 5 uji 1/16/2019 penggantian dan perbaikan alat yang rusak
KRITERIA 8.7.1. titin
EP 1 titin
EP 2
titin
EP 3
titin 1/7/2019 SK pembentukan tim kredensial tenaga klinis
EP 4 titin
KRITERIA 8.7.2. titin
EP 1 titin
EP 2 titin
EP 3
sk tentang keterlibatan petugas pemberi layanan
titin 5/2/2019 klinis dalam peningktana mutu klinis
KRITERIA 8.7.3. titin
EP 1 titin
EP 2 titin
EP 3 titin
EP 4 titin
KRITERIA 8.7.4. titin
EP 1 titin
EP 2
sk tentang pemberi kewenangan khusus jika tidak
titin 1/7/2019 tersedia tenaga kesehatan yg memenuhi syarat
EP 3 titin
EP 4
titin
KRITERIA 9.1.1. mala
EP 1
mala 5/2/2019 SK KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PMKP
EP 2 mala 5/2/2019 SK penetapan indikator2 mutu/kinerja klinis
EP 3 mala
EP 4 mala
EP 5 mala
EP 6 mala
EP 7 mala
EP 8 mala 5/2/2019 SK ttg penerapan manajemen risiko klinis
EP 9 mala
EP 10 mala
KRITERIA 9.1.2. mala
EP 1 mala
EP 2 SK yg menetapkan tata nilai budaya mutu &
mala 5/2/2019 keselamatan pasien
EP 3 mala
KRITERIA 9.1.3. mala
EP 1 mala
EP 2 mala
EP 3 mala
KRITERIA 9.2.1. reny
EP 1 SK penetapan area prioritas dengan
reny 5/2/2019 mempertimbangkan 3H +1P
EP 2 reny
EP 3 reny
EP 4 SK penetapan area prioritas dengan
reny 9.2.1.EP 1 mempertimbangkan 3H +1P
EP 5 reny
EP 6 reny
EP 7 reny
KRITERIA 9.2.2. reny
EP 1
reny 7.2.2 ep 1 sk kebijakan layanan klinis di puskesmas Pudi

EP 2
reny
EP 3 sk penetapan dokumen eksternal di puskesmaS
reny 1/10/2019 PUDI
EP 4 reny
EP 5 reny
KRITERIA 9.3.1. mita
EP 1 mita 5/2/2019 SK INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
EP 2 mita 5/2/2019 SK SASARAN KESELAMATAN PASIEN
EP 3 mita
EP 4 mita
Jumlah mita
mita
KRITERIA 9.3.2. mita
EP 1 mita
EP 2 mita
EP 3 mita
KRITERIA 9.3.3. mita
EP 1 mita
EP 2 mita
EP 3 mita
KRITERIA 9.4.1. reny
EP 1 tenaga klinis yang terlibat terlibat dalam upaya
reny 5/2/2019 peningkatan mutu layan klinis
EP 2 reny 5/2/2019 pembentukan tim pmkp di pkm pudi
EP 3 reny
EP 4 reny
KRITERIA 9.4.2. reny
EP 1 reny
EP 2 reny
EP 3 reny
EP 4 reny
EP 5 reny
EP 6

petugas yg bertanggujawab utk pelaksanaan


kegiatan yg direncanakan di pkm pudi tolong
lampiran kia kb dan apotek diganti kalo ada 2
reny 1/7/2019 lampiran utk yg cpns
EP 7 petugas yg berkewajiba melakukan pemantauan
reny 5/2/2019 pelaksanaan kegiatan
EP 8 reny
KRITERIA 9.4.3. mita
EP 1 mita
EP 2 mita
EP 3 mita
EP 4 mita
KRITERIA 9.4.4. mita
EP 1 SK PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN
mita 5/2/2019 MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN pasien
EP 2 mita
EP 3 mita
EP 4 mita

v
sop

pendaftaran pasien 1/12/2019


mengisi buku register pasien 1/12/2019
penomoran rekam medis 1/12/2019
menata rekam medis 1/12/2019
pembuatan family folder 1/12/2019
membuat kartu tanda berobat 1/12/2019

menilai kepuasan pelannggan= tanyakan sk nya 1/12/2019

identifikasi pasien 1/12/2019

penyampaian informasi (-ref) IGD ganti UGD 1/17/2019

memenuhi hak dan kewajiban pasien 1/17/2019


hak dan kewajiban petugas 1/17/2019

koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit


penunjang terkait, rapat antar unit kerja 1/17/2019
transfer pasien 1/17/2019
rapat antar unit kerja 1/17/2019

alur pelayanan pasien 1/12/2019

pengadaan rapat untuk mengidentifikasi hambatan 2/28/2019


pemberian angket untuk mengidentifikasi hambatan 2/28/2019
pengkajian awal klinis 1/12/2019

sop askep, 1/12/2019


sop pelayan medis 1/12/2019

menghindari pengulangan yg tidak perlu 1/14/2019

pengkajian awal klinis


sop kajian awal memuat informasi yang harus diperoleh selama
proses pengkajian 1/12/2019

sop triage 1/23/2019

rujukan emergency 1/23/2019

pembentukan tim interprofesi


5/12/2019
SOP pendelegasian wewenang klinis 1/12/2019

pemeliharaan dan perbaikan Sarana dan peralatan 2/16/2019

SOP pemeliharaan sarana (gedung) & jadwal pelaksanaan


2/16/2019

SOP pemeliharaan sarana (gedung) & jadwal pelaksanaan


1/16/2019
sop pemeliharaan alat kesehatan 1/16/2019

penyususnan rencana layanan medis 1/16/2019


penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan
penanganan secara tim 1/16/2019

evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana


terapi/rencana asuhan 1/16/2019
audit klinis 5/4/2019
melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan 1/16/2019

penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan


penanganan secara tim
penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan
penanganan secara tim
penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan
penanganan secara tim
penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan
penanganan secara tim
pemberianb informasi tentang efek samping dan resiko
pengobatan 1/12/2019

pendidikan/penyuluhan pasien 1/12/2019

inform consent 1/12/2019

inform consent

evaluasi inform consent 1/12/2019

SOP rujukan 1/12/2019


SOP rujukan
SOP persiapan rujukan 1/12/2019
SOP rujukan

SOP rujukan

SOP rujukan

pelayanan klinis 1/12/2019


menjaga kerahasian rm 1/12/2019

sop menjahit luka, sop perawatan luka kotor 1/16/2019


sop penanganan gawat darurat 1/12/2019

sop penanganan pasien berisiko tinggi 1/12/2019

SOP kewaspadaan universal 1/18/2019

sop pemberian obat dan atau cairan iv 1/14/2019

sop identifikasi keluhan dan penanganan keluhan 1/17/2019


sop tindak lanjut penangan keluhan 1/17/2019

sop menghindari pengulangan yg tdk perlu 2/13/2019

sop layanan klinis yang menjamin kesinambungann layanan 1/12/2019

sop hak menolak dan tidak melanjutkan pengobatan 1/17/2019


PEMBERIAN ANESTESI LOKAL dan sedasi 1/16/2019
moniitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi
lokal dan sedasi 1/16/2019

tindakan pembedahan 1/16/2019

inform consent 1/12/2019

PEMBERIAN EDUKASI BILA KELUARGA MENYEDIAKAN MAKANAN UNTUK IBU NIFAS

ASUHAN GIZI dengan resiko nutrisi 1/12/2019


ASUHAN GIZI 1/12/2019

SOP pemulangan pasien dan tidak lanjut 1/12/2019

SOP umpan balik dr rumah sakit, sk kebijakan layanan


klinis 1/12/2019
SOP alternative penanganan pasien yg memerlukan rujukan
ttp tdk mgkn dilakukan ; sk kebijakan layanan klinis
1/12/2019

sop rujukan eksternal 1/12/2019


sop rujukan internal 1/12/2019

SOP evaluasi thdp prosedur penyampaian informas 1/12/2019

sop transportasi rujukan; sk kebijakan layanan klinis 1/12/2019

; SOP pemeriksaan lab 1/11/2019

SOP permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen,


pengambilan & penyimpanan spesimen 1/11/2019
pemeriksaan lab 1/11/2019
SOP pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan lab 1/11/2019
SOP penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil 1/11/2019

SOP pelayanan di luar jam kerja 1/11/2019


pemeriksaan lab beriko tinggi 1/11/2019
k3 1/11/2019
penggunaan apd, 1/11/2019

pengelolqaan b3, 1/16/2019


pengeloaan limbah hasil pemeriksaan lab 1/16/2019
pengelolaan reagen 1/16/2019
pengelolaan limbah 1/16/2019

pemantauan waktu penyampaian laporan hasil untuk


pemeriksaan pasien urgent atau gawat 1/11/2019

pelaporan hasil pemeriksaan lab kritis 1/11/2019


pelaporan hasil pemeriksaan lab kritis dan penetapan ambang
kritis 1/11/2019

pelaporan hasil pemeriksaan lab kritis penetapan yang memuat


tentang oleh siapa dan kepada siapa hasil yang kritis dilaporkan 1/11/2019

sop monitoring 1/11/2019

penyipanan dan distribusi reagen 1/11/2019

pelabelan 1/11/2019

evaluasi terhadap rentan nilai 1/11/2019

SOP pengendalian mutu lab (prosedur PMI, PME & PDCA) 5/4/2019
SOP kalibrasi & validasi instrumen sk penanggung jawab
pengelolaan peralatan dan kalibrasi 1/18/2019

SOP perbaikan ; Bukti pelaksanaan perbaikan belum ada


sk perbaikan alat 1/18/2019

rujukan lab 1/11/2019


pmi dan pme 1/11/2019

sop pelaporan program keselamatan dan pelaporan insiden 5/4/2019

SOP ttg penanganan & pembuangan bahan berbahaya 1/16/2019


SOP penerapan manajemen risiko lab ; 5/4/2019
SOP orientasi prosedur & praktik keselamatan/ keamanan
kerja 1/16/2019
SOP pelatihan & pendidikan utk prosedur baru, bahan
berbahaya, peralatan baru 1/16/2019

Sop Penilaian, Pengendalian, Penyediaan dan Penggunaan


Obat 2/8/2019
SOP Penyediaan Dan Penggunaan Obat 2/8/2019
SOP Penyediaan Obat Yang Menjamin Ketersediaan obat
2/8/2019

SOP Evaluasi ketersediaan obat terhadap Formularium


2/8/2019

SOP Peresepan, Pemesanan & Pengelolaan Obat


2/9/2019
SOP Menjaga Tidak Terjadinya Pemberian Obat Kadaluarsa
tanyakan 2/13/2019

SOP Peresepan Psikotropika & Narkotika 2/13/2019

SOP Pengawasan & Pengendalian Penggunaan Psikotropika


& Narkotika 2/28/2019
2/13/2019
SOP Penyimpanan Obat 2/13/2019
2/13/2019

SOP pemberian obat kepada pasien dan Pelabelan Obat


2/14/2019
SOP Pemberian Informasi Penggunaan Obat 2/13/2019
SOP Pemberian Informasi Efek Samping Obat Atau Efek
Yang Tidak Diharapkan 2/13/2019

SOP Petunjuk Penyimpanan Obat Di Rumah


2/13/2019

SOP Penanganan Obat Yg Kadaluwarsa/ Rusak


2/13/2019
SOP Pelaporan Efek Samping Obat 2/15/2019

SOP Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan Efek Samping


Obat, & KTD 5/13/2019
SOP Tindak Lanjut Efek Samping Obat & KTD 5/13/2019

SOP Identifikasi & Pelaporan Kesalahan Pemberian Obat &


KNC tanyakan sk nya 5/13/2019

SOP Penyediaan Obat2 Emergensi Di Unit Kerja 2/15/2019


SOP Penyimpanan Obat -obat Emergensi Di Unit Kerja 2/15/2019

SOP Monitoring Penyediaan Obat Emergensi Di Unit Kerja


2/15/2019

tentang akses terhadap rm 2/11/2019

penyimpanan rm 2/13/2019

menilai kelengkapan rm 2/13/2019


menjaga kerahasian rm 2/13/2019

SOP pemantauan lingk fisik PKM 1/16/2019


SOP pemeliharaan & pemantauan instalasi listrik, air,
ventilasi, gas & sistem lain 1/16/2019
SOPpenggunaan apar 1/16/2019
sop j ika terjadi kebakaran 1/16/2019
SOP pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana &
peralatan 1/16/2019
SOP inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan &
penggunaan bahan berbahaya 1/16/2019

SOP pengendalian & pembuangan limbah berbahaya


1/16/2019
SOP pemantauan pelaksanaan kebijakann prosedur
penanganan bahan berbahaya 1/16/2019

SOP monitoring & evaluasi thdp prog keamanan lingk ;


1/18/2019

memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor 1/18/2019


sterilisai alat kesehatan 1/18/2019

pemantauan berkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan dan


sterilisasi instrumen 1/18/2019
bantuan peralatan

kontrol peralatan, testing dan perawatan peralatan klinis 1/18/2019

penggantian dan perbaikan alat yg rusak 1/18/2019

SOP penilaian kualifikasi tenaga & penetapan kewenangan


1/9/2019

SOP kredensial ;
1/9/2019
SOP peningkatan kompetensi 1/9/2019

sop penilaian kinerja tenaga klinis 5/4/2019


sop evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan 1/9/2019

SOP evaluasi & tindak lanjut thdp pelaksanaan uraian tugas


& kewenangan klinis ; 1/9/2019

SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC 5/4/2019

pemilihan prioritas pelayan yg perlu diperbaiki 5/4/2019


monitoring dan pelaksaan dasar 1/12/2019
pelayanan klinis 1/12/2019
PROSEDUR KLINIS MENGACU PADA ACUAN YANG JELAS PAKE SK
7.1.1 EP 1 1/12/2019

penyusunan prosedur layanan klinis pake sk 9.4.1 ep1 5/4/2019


peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien 5/4/2019
1/14/2019 SK inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan & penggunaan bahan berbahaya
1/14/2019 sk pengendalian & pembuangan limbah berbahaya
1 1/11/2019 LAB pemeriksaan hb meter

2 1/11/2019 LAB hb sahli


3 1/11/2019 LAB golda

4 1/11/2019 LAB trombosit

5 1/11/2019 LAB gulda

6 1/11/2019 LAB au

7 1/11/2019 LAB kholes


8 1/11/2019 LAB urin metode carik celup

9 1/11/2019 LAB

10 1/11/2019 LAB hbasg test

11 1/11/2019 LAB sifilis tes

12 1/11/2019 LAB hiv tes


13 1/11/2019 LAB rdt malaria
14 1/11/2019 LAB maria darah tepi
15 1/11/2019 LAB sputum bta
16 1/12/2019 ugd pemasangan ngt

17 1/12/2019 ugd pemberian th o2

18 1/12/2019 ugd suction


19 1/12/2019 ugd rjp
20 1/12/2019 ugd rumpled test
21 1/12/2019 ugd tekanan darah
22 1/12/2019 ugd pemeriksaan denyut nadi
23 1/12/2019 ugd respirasi
24 1/12/2019 ugd suhu axilla
25 1/12/2019 ugd irigasi mata
26 1/12/2019 ugd tindakan nebulizer
27 1/12/2019 ugd pemasangan bidai atau spalk
28 1/12/2019 persalinan cuci tangan
29 1/12/2019 persalinan djj dopler
30 1/12/2019 persalinan pemeriksaan luka jalan lahir dan luka porsio
31 1/12/2019 persalinan perawatan pulva perinium
32 1/12/2019 persalinan menyusui yg benar
33 1/12/2019 persalinan imd
34 1/12/2019 persalinan pengisian partograf
35 1/12/2019 ruang kia/kalur pelayanan kia kb
36 1/12/2019 ruang kia/kmengukur bb
37 1/12/2019 ruang kia/kmengukur tb
38 1/12/2019 ruang kia/kmengukur lila

39 1/12/2019 ruang kia/kpemeriksaan anc


40 1/12/2019 ruang kia/kpemeriksaan leopard
41 1/12/2019 ruang kia/kscor pada ibu hamil
42 1/12/2019 ruang kia/kpengelolaan ht pd kehamilan
43 1/12/2019 ruang kia/kasbid anemia pd bumil
44 1/12/2019 ruang kia/kasbid emesis gravidarum
45 1/12/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi pil
46 1/12/2019 ruang kia/kpelayanan pemasangan kontrasepsi inflam
47 1/12/2019 ruang kia/kkonseling kb
48 1/12/2019 poli umum pemeriksaan kelenjar thyroid
49 1/12/2019 poli umum diare akut
50 1/12/2019 poli umum demam tifoid
51 1/12/2019 poli umum ispa
52 1/12/2019 poli umum cephalgia
53 1/12/2019 poli umum osteoartrithis
54 1/12/2019 poli umum dermatitis alergi
55 1/12/2019 poli umum dm
56 1/12/2019 poli umum disentri
57 1/12/2019 poli umum gastritis
58 1/12/2019 poli umum skabies
59 1/12/2019 poli umum oma
60 1/12/2019 poli umum ASMA
61 1/12/2019 poli umum Hipertensi
62 1/12/2019 poli umum faringitis
63 1/12/2019 poli umum penanganan influenza
64 1/12/2019 poli umum konjungtivitis
65 1/12/2019 poli umum myalgia
66 1/12/2019 poli umum penangnan penumonia
67 1/12/2019 poli umum tinea corporis
68 1/12/2019 poli umum bb
69 1/12/2019 poli umum anemia
70 1/12/2019 mtbs mtbm dng ikterus
71 1/12/2019 mtbs mtbs dengan diare
72 1/12/2019 mtbs mtbs dengan dbd
73 1/12/2019 mtbs pengkajian awal di mtbs
penatalaksanaan pengukuran suhu tubuh
74 1/12/2019 mtbs termometer digital
75 1/12/2019 mtbs pemeriksaan pernapasan pada MTBS
76 1/12/2019 sidtk chat
77 1/12/2019 sidtk gpph
78 1/12/2019 sidtk kmme
79 1/12/2019 sidtk kpsp 3 bulan
80 1/12/2019 sidtk kpsp 6 bulan
81 1/12/2019 sidtk kpsp 9 bulan
82 1/12/2019 sidtk kpsp 12 bulan
83 1/12/2019 sidtk kpsp 15 bulan
84 1/12/2019 sidtk kpsp 18 bulan
85 1/12/2019 sidtk kpsp 21 bulan
86 1/12/2019 sidtk kpsp 24 bulan
87 1/12/2019 sidtk kpsp 30 bulan
88 1/12/2019 sidtk kpsp 36 bulan
89 1/12/2019 sidtk kpsp 42 bulan
90 1/12/2019 sidtk kpsp 48 bulan
91 1/12/2019 sidtk kpsp 54 bulan
92 1/12/2019 sidtk kpsp 60 bulan
93 1/12/2019 sidtk kpsp 66 bulan
94 1/12/2019 sidtk kpsp 72 bulan
95 1/12/2019 sidtk tdd 0-6 bulan
96 1/12/2019 sidtk tdd 2-3 tahun
97 1/12/2019 sidtk tdd 6-9 bulan
98 1/12/2019 sidtk tdd 9-12 bulan
99 1/12/2019 sidtk tdd 12-24 bulan
100 1/12/2019 sidtk tdd > 3 tahun
101 1/12/2019 sidtk tdl
102 1/13/2019 ugd pemberian obat iv im dan sc
103 1/13/2019 ugd kejang demam
104 1/13/2019 ugd penanganan syok anafilaksis
105 1/13/2019 mtbs mtbm dengan diare
106 1/13/2019 mtbs mtbs sakit dengan masalahn pneumonia
107 1/13/2019 mtbs mtbs dengan masalah status gizi
108 1/13/2019 mtbs mtbs dengan masalah telinga
mtbs kemungkinan penyakit sangan berat dr
109 1/13/2019 mtbs infeksi bakter
110 1/13/2019 mtbs mtbs dengan malariA
111 1/13/2019 mtbs mtbs dengan campak
112 1/13/2019 mtbs mtbs dengan anemia
113 1/13/2019 mtbs mtbm sakit
mtbm dengan kemungkinan penyakit sangat
114 1/13/2019 mtbs berat dan infeksi bakteri
115 1/13/2019 mtbs mtbm dengan masalah pemberian asi
116 1/13/2019 mtbs mtbs
117 1/14/2019 GIZI penatalaksaan diet rendah purin
118 1/14/2019 GIZI penatalksana diet dm
119 1/14/2019 GIZI penatalksanaan diet lambung
120 1/14/2019 GIZI penatalksanaan diet ht
121 1/14/2019 GIZI pemberia fe pd bumil
122 1/14/2019 GIZI penatalksanaak diet komplikasi kehamilan
123 1/14/2019 GIZI memerah asi

abortus imenes pake sk layanan klinis dan


124 1/14/2019 persalinan sk pemberian obat dan atau cairan IV
125 1/14/2019 persalinan abortus inkomplit
126 1/14/2019 persalinan abortus insipien
127 1/14/2019 persalinan plasenta previa
128 1/14/2019 persalinan solusio plasenta
129 1/14/2019 persalinan manual plasenta
130 1/14/2019 persalinan tatalaksanan bbl normal
131 1/14/2019 persalinan asfiksia bbl
132 1/14/2019 persalinan tatalaksanan bblr
133 1/14/2019 persalinan tatalaksana hipotermi
134 1/14/2019 persalinan tatalaksana ikterus pd neonatus
135 1/14/2019 persalinan tatalaksanan kegawat daruratan kejang
136 1/14/2019 persalinan memandikan dan merawat tali pusat
137 1/14/2019 persalinan amniotomi
138 1/14/2019 persalinan atonia uter
139 1/14/2019 persalinan distosia bahu
140 1/14/2019 persalinan eklampsi
141 1/14/2019 persalinan hpp
142 1/14/2019 persalinan kala 1
143 1/14/2019 persalinan kala 2
144 1/14/2019 persalinan kala 3
145 1/14/2019 persalinan kala4
146 1/14/2019 persalinan kpd
147 1/14/2019 persalinan kompresi bimanual
148 1/14/2019 persalinan pelayanan nifas
149 1/14/2019 persalinan pemberian mgso4
150 1/14/2019 persalinan preeklampsia
151 1/14/2019 persalinan resusitasi bayi
152 1/14/2019 persalinan rujukan asfiksia
153 1/14/2019 persalinan persalian preterm
154 1/16/2019 ugd hecting
155 1/16/2019 ugd sirkumsis
156 1/16/2019 ugd insisi dan drainase abses
157 1/16/2019 ugd extraksi kuku
158 1/16/2019 ugd penangan luka terstusuk paku

penjahitan robekan pd perinium pake sk


layanan klini dan sk jenis jenis
PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
159 1/16/2019 persalinan DILAKUKAN dipuskesmas pudi
160 1/16/2019 ruang kia/kpelayanan pelepasan kontrasepsi inflam
161 1/16/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi kondom
162 1/16/2019 ruang kia/kpemeriksaan iva test
163 1/16/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi suntik
164 1/16/2019 kesling penangan limbah medis dan non medis
165 1/18/2019 kesling membersihkan toilet
166 1/18/2019 kesling mengepel lantai
pemeliharaan kebersihan halaman dan tempat
167 1/18/2019 kesling parkir
168 1/18/2019 kesling menyapu lantai
169 1/18/2019 kesling membersihkan alat kantor
170 1/18/2019 kesling membersihkan kaca
171 1/18/2019 kesling membersihkan kipas ngin
172 1/18/2019 kesling membersihkan langit-langit
173 1/18/2019 kesling membersihkan tempat tidur pasien
174 1/18/2019 kesling pembersihan wastafel
175 2/14/2019 persalinan pemberian anestesi lokal
176 2/14/2019 persalinan vulva higien

177 5/10/2019 poli gigi persiapan ruangan dan peralatan kesehatan gigi
178 5/10/2019 poli gigi persiapan pelayanan gigi
179 5/10/2019 poli gigi pemeriksaan pasien gigi
180 5/10/2019 poli gigi ginggivitis
181 5/10/2019 poli gigi persistensi
182 5/10/2019 poli gigi pembersihan karang gigi
183 5/10/2019 poli gigi pemeliharaan alat
184 5/10/2019 poli gigi pencabutan gigi sulung
pencabutan gigi tetap akar tunggal dengan
185 5/10/2019 poli gigi anestesi infiltrasi
186 5/10/2019 poli gigi tumpatan sementara
poli gigi
persiapan ruangan dan peralatan
5/10/2019 kesehatan gigi 1/14/2019
5/10/2019 persiapan pelayanan gigi 1/14/2019

5/10/2019 pemeriksaan pasien gigi 1/14/2019

5/10/2019 ginggivitis 1/14/2019

5/10/2019 persistensi 1/14/2019

5/10/2019 pembersihan karang gigi 1/14/2019


5/10/2019 pemeliharaan alat 1/14/2019

5/10/2019 pencabutan gigi sulung


pencabutan gigi tetap akar tunggal
5/10/2019 dengan anestesi infiltrasi

5/10/2019 tumpatan sementara


GIZI

penatalaksaan diet rendah purin 1/12/2019


penatalksana diet dm 1/12/2019

penatalksanaan diet lambung 1/12/2019

penatalksanaan diet ht 1/12/2019

pemberia fe pd bumil 1/12/2019

penatalksanaak diet komplikasi kehamilan 1/12/2019


memerah asi 1/12/2019

pengukuran pb kurang 2 tahun 1/14/2019

distribusi kapsul vit a 1/14/2019

penatalksanaan gizi buruk 1/14/2019

penatalaksanaan pemantauan PMT pemulihan 1/14/2019


bumil kek 1/14/2019
penatalksanaan gizi remaja 1/14/2019
pengukuran pb lebih dari 2 tahun 1/14/2019
1/14/2019

1/14/2019

1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019
1/14/2019

1/16/2019
2/14/2019
2/14/2019
-
persalinan

cuci tangan 1/12/2019


djj dopler 1/12/2019

pemeriksaan luka jalan lahir dan luka porsio 1/12/2019

perawatan pulva perinium 1/12/2019

menyusui yg benar 1/12/2019

imd 1/12/2019
pengisian partograf 1/12/2019

abortus imenes pake sk layanan klinis dan


sk pemberian obat dan atau cairan IV 1/12/2019

abortus inkomplit 1/12/2019

abortus insipien 1/12/2019

plasenta previa 1/12/2019


solusio plasenta 1/16/2019
manual plasenta 1/16/2019
tatalaksanan bbl normal
asfiksia bbl 1/12/2019

tatalaksanan bblr 1/12/2019

tatalaksana hipotermi 1/16/2019


tatalaksana ikterus pd neonatus
tatalaksanan kegawat daruratan kejang
memandikan dan merawat tali pusat
amniotomi
atonia uter
distosia bahu
eklampsi
hpp
kala 1
kala 2
kala 3
kala4
kpd
kompresi bimanual
pelayanan nifas
pemberian mgso4
preeklampsia
resusitasi bayi
rujukan asfiksia
persalian preterm

penjahitan robekan pd perinium pake sk


layanan klini dan sk jenis jenis
PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
DILAKUKAN dipuskesmas pudi
pemberian anestesi lokal
vulva higien
pd pd persaklinan
pembuatan larutan klorin
pencatan dan pelaporan
avn
proses alat bekas pakai
ruang kia/kb tanggal

alur pelayanan kia kb 1/12/2019


mengukur bb 1/12/2019

mengukur tb 1/12/2019

mengukur lila 1/12/2019

pemeriksaan anc 1/12/2019

pemeriksaan leopard 1/12/2019


scor pada ibu hamil 1/12/2019

pengelolaan ht pd kehamilan 1/12/2019

asbid anemia pd bumil 1/12/2019

asbid emesis gravidarum 1/12/2019

pelayanan kontrasepsi pil 1/12/2019


pelayanan pelepasan kontrasepsi inflam 1/12/2019
pelayanan kontrasepsi kondom 1/12/2019
pelayanan kontrasepsi suntik 1/12/2019
pelayanan pemasangan kontrasepsi inflam 1/12/2019

konseling kb 1/12/2019

pemeriksaan iva test 1/12/2019


1/12/2019
1/12/2019
1/12/2019
1/12/2019
1/12/2019
poli umum mtbs

pemeriksaan kelenjar thyroid 1/12/2019 mtbm dng ikterus


diare akut 1/12/2019 mtbs dengan diare

demam tifoid 1/12/2019 mtbs dengan dbd

ispa 1/12/2019 pengkajian awal di mtbs

penatalaksanaan pengukuran
cephalgia 1/12/2019 suhu tubuh termometer digital
pemeriksaan pernapasan
osteoartrithis 1/12/2019 pada MTBS
dermatitis alergi 1/13/2019 mtbm dengan diare

mtbs sakit dengan masalahn


dm 1/13/2019 pneumonia
mtbs dengan masalah status
disentri 1/13/2019 gizi

gastritis 1/13/2019 mtbs dengan masalah telinga

mtbs kemungkinan penyakit


skabies 1/13/2019 sangan berat dr infeksi bakter
oma 1/13/2019 mtbs dengan malariA
anemia 1/13/2019 mtbs dengan campak
ASMA 1/13/2019 mtbs dengan anemia
Hipertensi 1/13/2019 mtbm sakit

mtbm dengan kemungkinan


penyakit sangat berat dan
faringitis 1/13/2019 infeksi bakteri
mtbm dengan masalah
penanganan influenza 1/13/2019 pemberian asi
konjungtivitis 1/13/2019 mtbs
myalgia kajian awal di mtbs
penangnan penumonia
tinea corporis
bb
tanggal sidtk tanggal kesling

1/12/2019 chat 1/16/2019 penangan limbah medis dan non medis


1/12/2019 gpph 1/18/2019 membersihkan toilet

1/12/2019 kmme 1/18/2019 mengepel lantai

pemeliharaan kebersihan halaman dan


1/12/2019 kpsp 3 bulan 1/18/2019 tempat parkir

1/12/2019 kpsp 6 bulan 1/18/2019 menyapu lantai

1/12/2019 kpsp 9 bulan 1/18/2019 membersihkan alat kantor


1/12/2019 kpsp 12 bulan 1/18/2019 membersihkan kaca

1/12/2019 kpsp 15 bulan 1/18/2019 membersihkan kipas ngin

1/12/2019 kpsp 18 bulan 1/18/2019 membersihkan langit-langit

1/12/2019 kpsp 21 bulan 1/18/2019 membersihkan tempat tidur pasien

1/12/2019 kpsp 24 bulan 1/18/2019 pembersihan wastafel


1/12/2019 kpsp 30 bulan
1/12/2019 kpsp 36 bulan
1/12/2019 kpsp 42 bulan
1/12/2019 kpsp 48 bulan

1/12/2019 kpsp 54 bulan

1/12/2019 kpsp 60 bulan


1/12/2019 kpsp 66 bulan
1/12/2019 kpsp 72 bulan
1/12/2019 tdd 0-6 bulan
1/12/2019 tdd 2-3 tahun
1/12/2019 tdd 6-9 bulan
1/12/2019 tdd 9-12 bulan
1/12/2019 tdd 12-24 bulan
1/12/2019 tdd > 3 tahun
1/12/2019 tdl
tanggal lab

1/11/2019 pemeriksaan hb meter


1/11/2019 hb sahli

1/11/2019 golda

1/11/2019 trombosit

1/11/2019 gulda

1/11/2019 au
1/11/2019 kholes

1/11/2019 urin metode carik celup

1/11/2019 tes kehamilan

1/11/2019 hbasg test

1/11/2019 sifilis tes


1/11/2019 hiv tes
1/11/2019 rdt malaria
1/11/2019 maria darah tepi
1/11/2019 sputum bta
ugd

1 hecting 1/16/2019

2 pemasangan ngt 1/12/2019


3 pemberian th o2 1/12/2019

4 suction 1/12/2019

5 pemberian obat iv im dan sc 1/13/2019

6 rjp 1/12/2019

7 rumpled test 1/12/2019


8 sirkumsis 1/16/2019

9 tekanan darah 1/12/2019


10 pemeriksaan denyut nadi 1/12/2019
11 respirasi 1/12/2019

12 suhu axilla 1/12/2019

13 kejang demam 1/13/2019

14 irigasi mata 1/12/2019


15 insisi dan drainase abses 1/16/2019
16 extraksi kuku 1/16/2019
17 tindakan nebulizer 1/12/2019

18 penanganan syok anafilaksis 1/13/2019

19 penangan luka terstusuk paku 1/16/2019


20 pemasangan bidai atau spalk 1/12/2019
poli gigi
persiapan ruangan dan peralatan
kesehatan gigi 5/10/2019

persiapan pelayanan gigi 5/10/2019


pemeriksaan pasien gigi 5/10/2019

ginggivitis 5/10/2019

persistensi 5/10/2019

pembersihan karang gigi 5/10/2019

pemeliharaan alat 5/10/2019


pencabutan gigi sulung 5/10/2019
pencabutan gigi tetap akar tunggal
dengan anestesi infiltrasi 5/10/2019
tumpatan sementara 5/10/2019
GIZI

penatalaksaan diet rendah purin 1/14/2019

penatalksana diet dm 1/14/2019


penatalksanaan diet lambung 1/14/2019

penatalksanaan diet ht 1/14/2019

pengukuran pb kurang 2 tahun

distribusi kapsul vit a

penatalksanaan gizi buruk


penatalaksanaan pemantauan PMT pemulihan

pemberia fe pd bumil 1/14/2019


bumil kek
penatalksanaak diet komplikasi kehamilan 1/14/2019

memerah asi 1/14/2019

penatalksanaan gizi remaja

pengukuran pb lebih dari 2 tahun


persalinan

cuci tangan 1/12/2019

abortus imenes pake sk layanan klinis dan


sk pemberian obat dan atau cairan IV 1/14/2019
abortus inkomplit 1/14/2019

abortus insipien 1/14/2019

djj dopler 1/12/2019

pembuatan larutan klorin

plasenta previa 1/14/2019


solusio plasenta 1/14/2019

pencatan dan pelaporan


avn
pd pd persaklinan -

penjahitan robekan pd perinium pake sk


layanan klini dan sk jenis jenis
PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
DILAKUKAN dipuskesmas pudi 1/16/2019

pemeriksaan luka jalan lahir dan luka porsio 1/12/2019

perawatan pulva perinium 1/12/2019


manual plasenta 1/14/2019
tatalaksanan bbl normal 1/14/2019
asfiksia bbl 1/14/2019

tatalaksanan bblr 1/14/2019

tatalaksana hipotermi 1/14/2019


tatalaksana ikterus pd neonatus 1/14/2019
tatalaksanan kegawat daruratan kejang 1/14/2019
memandikan dan merawat tali pusat 1/14/2019
menyusui yg benar 1/12/2019
proses alat bekas pakai
amniotomi 1/14/2019
atonia uter 1/14/2019
distosia bahu 1/14/2019
eklampsi 1/14/2019
hpp 1/14/2019
imd 1/12/2019
kala 1 1/14/2019
kala 2 1/14/2019
kala 3 1/14/2019
kala4 1/14/2019
kpd 1/14/2019
kompresi bimanual 1/14/2019
pelayanan nifas 1/14/2019
pemberian mgso4 1/14/2019
preeklampsia 1/14/2019
resusitasi bayi 1/14/2019
rujukan asfiksia 1/14/2019
pengisian partograf 1/12/2019
persalian preterm 1/14/2019
pemberian anestesi lokal 2/14/2019
vulva higien 2/14/2019
ruang kia/kb

alur pelayanan kia kb 1/12/2019

mengukur bb 1/12/2019
mengukur tb 1/12/2019

mengukur lila 1/12/2019

pemeriksaan anc 1/12/2019

pemeriksaan leopard 1/12/2019

scor pada ibu hamil 1/12/2019


pengelolaan ht pd kehamilan 1/12/2019

asbid anemia pd bumil 1/12/2019


asbid emesis gravidarum 1/12/2019
pelayanan kontrasepsi pil 1/12/2019

pelayanan pelepasan kontrasepsi inflam 1/16/2019

pelayanan kontrasepsi kondom 1/16/2019

pelayanan kontrasepsi suntik


pelayanan pemasangan kontrasepsi inflam 1/12/2019
konseling kb 1/12/2019
pemeriksaan iva test 1/16/2019
poli umum tanggal mtbs

pemeriksaan kelenjar thyroid 1/12/2019 mtbm dng ikterus

diare akut 1/12/2019 kajian awal di mtbs


demam tifoid 1/12/2019 mtbm dengan diare

mtbs sakit dengan masalahn


ispa 1/12/2019 pneumonia
mtbs dengan masalah status
cephalgia 1/12/2019 gizi

osteoartrithis 1/12/2019 mtbs dengan masalah telinga

mtbs kemungkinan penyakit


dermatitis alergi 1/12/2019 sangan berat dr infeksi bakter
dm 1/12/2019 mtbs dengan malariA

disentri 1/12/2019 mtbs dengan campak


gastritis 1/12/2019 mtbs dengan anemia
skabies 1/12/2019 mtbs dengan diare

oma 1/12/2019 mtbm sakit

mtbm dengan kemungkinan


penyakit sangat berat dan
anemia 1/12/2019 infeksi bakteri
mtbm dengan masalah
pemberian asi
mtbs
mtbs dengan dbd
pengkajian awal di mtbs

penatalaksanaan pengukuran
suhu tubuh termometer digital
pemeriksaan pernapasan
pada MTBS
sidtk tanggal kesling

1/12/2019 chat 1/12/2019 penangan limbah medis dan non medis

gpph 1/12/2019 membersihkan toilet


1/13/2019 kmme 1/12/2019 mengepel lantai

pemeliharaan kebersihan halaman dan


1/13/2019 kpsp 3 bulan 1/12/2019 tempat parkir

1/13/2019 kpsp 6 bulan 1/12/2019 menyapu lantai

1/13/2019 kpsp 9 bulan 1/12/2019 membersihkan alat kantor

1/13/2019 kpsp 12 bulan 1/12/2019 membersihkan kaca


1/13/2019 kpsp 15 bulan 1/12/2019 membersihkan kipas ngin

1/13/2019 kpsp 18 bulan 1/12/2019 membersihkan langit-langit


1/13/2019 kpsp 21 bulan 1/12/2019 membersihkan tempat tidur pasien
1/12/2019 kpsp 24 bulan 1/12/2019 pembersihan wastafel

1/13/2019 kpsp 30 bulan 1/12/2019

1/13/2019 kpsp 36 bulan 1/12/2019

1/13/2019 kpsp 42 bulan 1/12/2019


1/13/2019 kpsp 48 bulan 1/12/2019
1/12/2019 kpsp 54 bulan 1/12/2019
1/12/2019 kpsp 60 bulan 1/12/2019

1/12/2019 kpsp 66 bulan 1/12/2019

1/12/2019 kpsp 72 bulan 1/12/2019


tdd 0-6 bulan 1/12/2019
tdd 2-3 tahun 1/12/2019
tdd 6-9 bulan 1/12/2019
tdd 9-12 bulan 1/12/2019
tdd 12-24 bulan 1/12/2019
tdd > 3 tahun 1/12/2019
tdl 1/12/2019
tanggal lab tanggal

1/16/2019 pemeriksaan hb meter 1/11/2019

1/18/2019 hb sahli 1/11/2019


1/18/2019 golda 1/11/2019

1/18/2019 trombosit 1/11/2019

1/18/2019 gulda 1/11/2019

1/18/2019 au 1/11/2019

1/18/2019 kholes 1/11/2019


1/18/2019 urin metode carik celup 1/11/2019

1/18/2019 tes kehamilan 1/11/2019


1/18/2019 hbasg test 1/11/2019
1/18/2019 sifilis tes 1/11/2019

hiv tes 1/11/2019

rdt malaria 1/11/2019

maria darah tepi 1/11/2019


sputum bta 1/11/2019
pendaftaran rm persalinan
tim persalian
445/NO SK/SK/UKP/PKM-PUDI/2019
NO SK TGL SK NAMA

1 1/7/2019 SK pembentukan tim kredensial tenaga klinis titin

sk tentang pemberi kewenangan khusus jika tidak


2 1/7/2019 tersedia tenaga kesehatan yg memenuhi syarat titin

petugas yg bertanggujawab utk pelaksanaan


kegiatan yg direncanakan di pkm pudi tolong
lampiran kia kb dan apotek diganti kalo ada 2
3 1/7/2019 lampiran utk yg cpns reny
4 1/9/2019 SK ttg jns2 pemeriksaan lab yg tersedia rion
SK permintaan pemeriksaan, penerimaan
spesimen, pengambilan & penyimpanan
5 1/9/2019 spesimen rion
SK pelay lab (ddlmx tmsuk kebijakan pelay
6 1/9/2019 di luar jam kerja),sk ada rion
7 1/9/2019 SK pelay lab berisiko tinggi, rion
8 1/9/2019 SK pelay lab , K3 rion
sktentang waktu penyampaian pelaporan hasil
9 1/9/2019 lab, rion
sktentang waktu penyampaian laporan hasil lab
10 1/9/2019 untuk pasien urgen atau gawat
SK tentang pemantauan waktu penyampaian
laporan hasil untuk pemeriksaan pasien
11 1/9/2019 urgent atau gawat rion
SK ttg jenis reagensia esensial & bahan lain
12 1/9/2019 yg harus tersedia rion
13 1/9/2019 SK ttg reagensia tdk tersedia rion
SK rentang nilai yg menjadi rujukan hasil
14 1/9/2019 pemeriksaan lab rion
15 1/9/2019 pme rion
16 1/9/2019 SK keamanan lingk fisik PKM bob dan p madan
17 1/10/2019 sk kebijakan layanan klinis di puskesmas Pudi isna iwi
SK pelayanan klinis memuat kebijakan
18 1/10/2019 tentang penanganan pasien berisiko tinggi. azwar
SK pelay klinis memuat kewajiban utk
19 1/10/2019 penyuluhan & pendidikan pasien ello
SK penanggung jawab pemulangan pasien
20 1/10/2019 dipuskesmas pudi hamzah
sk penetapan dokumen eksternal di puskesmaS
21 1/10/2019 PUDI reny
22 1/11/2019 sk pemberian obat dan atau cairan iv azwar
sk upaya menghindari pengulangan yg tdk perlu
23 1/12/2019 dalam pelayanan di puskesmas pudi evy
sk kebijakan koordinasi dan komunikasi antar
24 1/12/2019 praktisi klini evy
25 1/14/2019 sk Pelayanan Lansia di puskesmas Pudi
penyusunan rencana layanan medis dipuskesmas
26 1/14/2019 pudi upik
melibatkan pasien dalam menyusunan rencana
27 1/14/2019 pelayanan di pkm pudi upik

28 1/14/2019 SK jenis jenis sedasi yg dpt dilakukan di pkm uji

SK tenaga kesehatan yg mempunyai


kewenangan melakukan anestesi lokal dan sedasi
29 1/14/2019 dipuskesmas pudi uji

monitoring status fisiologi pasien selama


30 1/14/2019 pemberian anestesi lokal dan sedasi di pkm pudi uji
jenis jenis PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
31 1/14/2019 DILAKUKAN dipuskesmas pudi uji
SK pelay lab memuat kebijakan penanganan
32 1/14/2019 & pembuangan bahan berbahaya ; rion
SK pemantauan, pemeliharaan, perbaikan
33 1/14/2019 sarana & peralatan di puskesmas pudi kalina dan iya
SK inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan
34 1/14/2019 & penggunaan bahan berbahaya kalina dan iya
sk pengendalian & pembuangan limbah
35 1/14/2019 berbahaya kalina dan iya
sk tentang penyampaian informasi di puskesmas
36 1/15/2019 pudi isna iwi
37 1/15/2019 hak pasien memilih tenaga kesehatN upik

38 1/15/2019 sk identifikasi keluhan dan penanganan keluhan azwar


sk hak menolak dan tidak melanjutkan
39 1/15/2019 pengobatan azwar

memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor,


alat yang memerlukan sterilisasi, perawatan lebih
40 1/16/2019 lanjut persyaratan khusus untuk peletakkannya uji
41 1/16/2019 sterilsasi perlatan medis dipuskesmas uji

petugas pemantau pengelola instrumen


dipuskesmas pudi lampiran dibikin 2 utk nama uji
42 1/16/2019 dan mita dan upik gabung (10-5-2019) uji
43 1/16/2019 penggantian dan perbaikan alat yang rusak uji
PENILAIAN , pengendalian,PENYEDIAAN DAN
44 2/6/2019 PENGGUNAAN OBAT pitta wulan
PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN
45 2/6/2019 KETERSEDIAAN OBAT pitta wulan
46 2/6/2019 PELAYANAN OBAT 24 JAM pitta wulan
SK Persyaratan Petugas Yang Berhak Memberi
47 2/7/2019 Resep pitta wulan
SK Persyaratan Petugas Yang Berhak
48 2/7/2019 Menyediakan Obat pitta wulan
SK Pelatihan Bagi Petugas Yang Diberi
Kewenangan Menyediakanobat Tetapi Belum
49 2/7/2019 Sesuai Persyaratan pitta wulan
SK Peresepan, Pemesanan, Dan Pengelolaan
50 2/7/2019 Obat pitta wulan
SK larangan pemberian obat kadaluarsa
51 2/7/2019 dipuskesmas pudi pitta wulan
52 2/9/2019 akses terhadap rm isna iwi
pelayanan rm dan metode identifikasi di
53 2/9/2019 puskesmas pudi isna iwi
54 2/11/2019 sk mewajibkan penulisan lengkap dalam rm azwar
55 2/11/2019 SK Peresepan Psikotropika Dan Narkotika pitta wulan
56 2/11/2019 SK Persyaratan Penyimpanan Obat pitta wulan

57 2/11/2019 SK Penanganan Obat Yang Kadaluarsa/Rusak pitta wulan


SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN
58 2/11/2019 DOKUMENTASI RM di pkm pudi mita
sistem pengkodean, penyimpanan dan
59 2/11/2019 dokumentasi rm di pkm pudi isna iwi
60 2/11/2019 penyimpanan rm isna iwi
61 2/12/2019 isi rm di pkm pudi isna iwi
62 2/13/2019 SK Penyediaan Obat Emergensi pitta wulan
63 5/2/2019 SK ttg pengendalian mutu lab ; rion

sk tentang keterlibatan petugas pemberi layanan


64 5/2/2019 klinis dalam peningktana mutu klinis titin

65 5/2/2019 SK KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PMKP mala


66 5/2/2019 SK penetapan indikator2 mutu/kinerja klinis mala
67 5/2/2019 SK ttg penerapan manajemen risiko klinis mala
SK yg menetapkan tata nilai budaya mutu &
68 5/2/2019 keselamatan pasien mala
SK penetapan area prioritas dengan
69 5/2/2019 mempertimbangkan 3H +1P reny
70 5/2/2019 SK INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS mita
71 5/2/2019 SK SASARAN KESELAMATAN PASIEN mita
tenaga klinis yang terlibat terlibat dalam upaya
72 5/2/2019 peningkatan mutu layan klinis reny
73 5/2/2019 pembentukan tim pmkp di pkm pudi reny
petugas yg berkewajiba melakukan pemantauan
74 5/2/2019 pelaksanaan kegiatan reny
SK PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN
75 5/2/2019 MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN pasien mita

76 5/10/2019 SK tim kesehatan interprofesi di puskesmas pudi mala


SK Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan efek
77 5/10/2019 Samping Obat & KTD pitta wulan
SK Penanggung Jawab Tindak Lanjut
Pelaporan Insiden Kesalahan Pemberian Obat
78 5/10/2019 (KNC) pitta wulan
NO SOP 445/...../SOP/UKP/PKM-PUDI/2019

SOP penilaian kualifikasi tenaga & penetapan kewenangan


1 1/9/2019 titin
2 1/9/2019 SOP kredensial ; titin
3 1/9/2019 SOP peningkatan kompetensi titin
4 1/9/2019 sop evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan titin
SOP evaluasi & tindak lanjut thdp pelaksanaan uraian tugas
5 1/9/2019 & kewenangan klinis ; titin
6 1/11/2019 ; SOP pemeriksaan lab rion
SOP permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen,
7 1/11/2019 pengambilan & penyimpanan spesimen rion
8 1/11/2019 pemeriksaan lab rion
9 1/11/2019 SOP pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan lab rion
10 1/11/2019 SOP penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil rion
11 1/11/2019 SOP pelayanan di luar jam kerja rion
12 1/11/2019 pemeriksaan lab beriko tinggi rion
13 1/11/2019 k3 rion
14 1/11/2019 penggunaan apd, rion
pemantauan waktu penyampaian laporan hasil untuk
15 1/11/2019 pemeriksaan pasien urgent atau gawat rion
16 1/11/2019 pelaporan hasil pemeriksaan lab kritis rion
pelaporan hasil pemeriksaan lab kritis dan penetapan ambang
17 1/11/2019 kritis rion

pelaporan hasil pemeriksaan lab kritis penetapan yang memuat


18 1/11/2019 tentang oleh siapa dan kepada siapa hasil yang kritis dilaporkan rion
19 1/11/2019 sop monitoring rion
20 1/11/2019 penyipanan dan distribusi reagen rion
21 1/11/2019 pelabelan rion
22 1/11/2019 evaluasi terhadap rentan nilai rion
23 1/11/2019 rujukan lab rion
24 1/11/2019 pmi dan pme rion
25 1/12/2019 pendaftaran pasien isna iwi
26 1/12/2019 mengisi buku register pasien
27 1/12/2019 penomoran rekam medis
28 1/12/2019 menata rekam medis
29 1/12/2019 pembuatan family folder
30 1/12/2019 membuat kartu tanda berobat
31 1/12/2019 menilai kepuasan pelannggan= tanyakan sk nya isna iwi
32 1/12/2019 identifikasi pasien isna iwi
33 1/12/2019 alur pelayanan pasien isna iwi
34 1/12/2019 pengkajian awal klinis evy
35 1/12/2019 sop askep, evy
36 1/12/2019 sop pelayan medis
sop kajian awal memuat informasi yang harus diperoleh selama
37 1/12/2019 proses pengkajian evy
38 1/12/2019 SOP pendelegasian wewenang klinis mala
pemberianb informasi tentang efek samping dan resiko
39 1/12/2019 pengobatan upik
40 1/12/2019 pendidikan/penyuluhan pasien upik
41 1/12/2019 inform consent azwar
42 1/12/2019 evaluasi inform consent azwar
43 1/12/2019 SOP rujukan azwar
44 1/12/2019 SOP persiapan rujukan azwar
45 1/12/2019 pelayanan klinis azwar
46 1/12/2019 menjaga kerahasian rm azwar
47 1/12/2019 sop penanganan gawat darurat azwar
48 1/12/2019 sop penanganan pasien berisiko tinggi azwar

49 1/12/2019 sop layanan klinis yang menjamin kesinambungann layanan azwar


50 1/12/2019 inform consent uji
51 1/12/2019 ASUHAN GIZI dengan resiko nutrisi ani
52 1/12/2019 ASUHAN GIZI ani
53 1/12/2019 SOP pemulangan pasien dan tidak lanjut hamzah
SOP umpan balik dr rumah sakit, sk kebijakan layanan
54 1/12/2019 klinis hamzah

SOP alternative penanganan pasien yg memerlukan rujukan


ttp tdk mgkn dilakukan ; sk kebijakan layanan klinis
55 1/12/2019 hamzah
56 1/12/2019 sop rujukan eksternal hamzah
57 1/12/2019 sop rujukan internal
58 1/12/2019 SOP evaluasi thdp prosedur penyampaian informas hamzah
59 1/12/2019 sop transportasi rujukan; sk kebijakan layanan klinis hamzah
60 1/12/2019 monitoring dan pelaksaan dasar reny
61 1/12/2019 pelayanan klinis
PROSEDUR KLINIS MENGACU PADA ACUAN YANG JELAS PAKE SK
62 1/12/2019 7.1.1 EP 1 reny
63 1/14/2019 menghindari pengulangan yg tidak perlu evy
64 1/14/2019 sop pemberian obat dan atau cairan iv azwar

SOP pemeliharaan sarana (gedung) & jadwal pelaksanaan


65 1/16/2019
66 1/16/2019 sop pemeliharaan alat kesehatan upik
67 1/16/2019 penyususnan rencana layanan medis upik
penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan
68 1/16/2019 penanganan secara tim
evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
69 1/16/2019 terapi/rencana asuhan upik
70 1/16/2019 melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan upik
71 1/16/2019 sop menjahit luka, sop perawatan luka kotor azwar
72 1/16/2019 PEMBERIAN ANESTESI LOKAL dan sedasi uji
moniitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi
73 1/16/2019 lokal dan sedasi
74 1/16/2019 tindakan pembedahan uji
75 1/16/2019 pengelolqaan b3, rion
76 1/16/2019 pengeloaan limbah hasil pemeriksaan lab
77 1/16/2019 pengelolaan reagen rion
78 1/16/2019 pengelolaan limbah rion
79 1/16/2019 SOP ttg penanganan & pembuangan bahan berbahaya rion
SOP orientasi prosedur & praktik keselamatan/ keamanan
80 1/16/2019 kerja rion
SOP pelatihan & pendidikan utk prosedur baru, bahan
81 1/16/2019 berbahaya, peralatan baru rion
82 1/16/2019 SOP pemantauan lingk fisik PKM kalina dan iya
SOP pemeliharaan & pemantauan instalasi listrik, air,
83 1/16/2019 ventilasi, gas & sistem lain kalina dan iya
84 1/16/2019 SOPpenggunaan apar kalina dan iya
85 1/16/2019 sop j ika terjadi kebakaran
SOP pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana &
86 1/16/2019 peralatan kalina dan iya
SOP inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan &
87 1/16/2019 penggunaan bahan berbahaya kalina dan iya
88 1/16/2019 SOP pengendalian & pembuangan limbah berbahaya kalina dan iya
SOP pemantauan pelaksanaan kebijakann prosedur
89 1/16/2019 penanganan bahan berbahaya kalina dan iya
90 1/17/2019 penyampaian informasi (-ref) IGD ganti UGD isna iwi
91 1/17/2019 memenuhi hak dan kewajiban pasien isna iwi
92 1/17/2019 hak dan kewajiban petugas
koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit
93 1/17/2019 penunjang terkait, rapat antar unit kerja isna iwi
94 1/17/2019 transfer pasien
95 1/17/2019 rapat antar unit kerja
96 1/17/2019 sop identifikasi keluhan dan penanganan keluhan azwar
97 1/17/2019 sop tindak lanjut penangan keluhan azwar
98 1/17/2019 sop hak menolak dan tidak melanjutkan pengobatan azwar
99 1/18/2019 SOP kewaspadaan universal azwar
SOP kalibrasi & validasi instrumen sk penanggung jawab
100 1/18/2019 pengelolaan peralatan dan kalibrasi rion
SOP perbaikan ; Bukti pelaksanaan perbaikan belum ada
101 1/18/2019 sk perbaikan alat rion
102 1/18/2019 uji
103 1/18/2019 memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor uji
104 1/18/2019 sterilisai alat kesehatan uji
pemantauan berkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan dan
105 1/18/2019 sterilisasi instrumen uji
106 1/18/2019 kontrol peralatan, testing dan perawatan peralatan klinis uji
107 1/18/2019 penggantian dan perbaikan alat yg rusak uji
108 1/23/2019 sop triage uji
109 1/23/2019 rujukan emergency uji
Sop Penilaian, Pengendalian, Penyediaan dan Penggunaan
110 2/8/2019 Obat pitta wulan
111 2/8/2019 SOP Penyediaan Dan Penggunaan Obat pitta wulan

SOP Penyediaan Obat Yang Menjamin Ketersediaan obat


112 2/8/2019 pitta wulan

SOP Evaluasi ketersediaan obat terhadap Formularium


113 2/8/2019 pitta wulan
114 2/9/2019 SOP Peresepan, Pemesanan & Pengelolaan Obat pitta wulan
115 2/11/2019 tentang akses terhadap rm isna iwi
116 2/13/2019 sop menghindari pengulangan yg tdk perlu azwar
SOP Menjaga Tidak Terjadinya Pemberian Obat Kadaluarsa
117 2/13/2019 tanyakan pitta wulan
118 2/13/2019 SOP Peresepan Psikotropika & Narkotika pitta wulan
119 2/13/2019 pitta wulan
120 2/13/2019 SOP Penyimpanan Obat pitta wulan
121 2/13/2019 pitta wulan
122 2/13/2019 SOP Pemberian Informasi Penggunaan Obat pitta wulan
SOP Pemberian Informasi Efek Samping Obat Atau Efek
123 2/13/2019 Yang Tidak Diharapkan pitta wulan
124 2/13/2019 SOP Petunjuk Penyimpanan Obat Di Rumah pitta wulan
125 2/13/2019 SOP Penanganan Obat Yg Kadaluwarsa/ Rusak pitta wulan
126 2/13/2019 penyimpanan rm isna iwi
127 2/13/2019 menilai kelengkapan rm isna iwi
128 2/13/2019 menjaga kerahasian rm isna iwi

SOP pemberian obat kepada pasien dan Pelabelan Obat


129 2/14/2019 pitta wulan
130 2/15/2019 SOP Pelaporan Efek Samping Obat pitta wulan
131 2/15/2019 SOP Penyediaan Obat2 Emergensi Di Unit Kerja pitta wulan
132 2/15/2019 SOP Penyimpanan Obat -obat Emergensi Di Unit Kerja pitta wulan

SOP Monitoring Penyediaan Obat Emergensi Di Unit Kerja


133 2/15/2019 pitta wulan
134 2/16/2019 pemeliharaan dan perbaikan Sarana dan peralatan mala

SOP pemeliharaan sarana (gedung) & jadwal pelaksanaan


135 2/16/2019 mala
136 2/28/2019 pengadaan rapat untuk mengidentifikasi hambatan isna iwi
137 2/28/2019 pemberian angket untuk mengidentifikasi hambatan
SOP Pengawasan & Pengendalian Penggunaan Psikotropika
138 2/28/2019 & Narkotika pitta wulan
139 5/4/2019 audit klinis
140 5/4/2019 SOP pengendalian mutu lab (prosedur PMI, PME & PDCA) rion

141 5/4/2019 sop pelaporan program keselamatan dan pelaporan insiden rion
142 5/4/2019 SOP penerapan manajemen risiko lab ; rion
143 5/4/2019 sop penilaian kinerja tenaga klinis titin
144 5/4/2019 SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC mala
145 5/4/2019 pemilihan prioritas pelayan yg perlu diperbaiki reny
146 5/4/2019 penyusunan prosedur layanan klinis pake sk 9.4.1 ep1 reny
147 5/4/2019 peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien mita
148 5/12/2019 pembentukan tim interprofesi mala
SOP Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan Efek Samping
149 5/13/2019 Obat, & KTD pitta wulan
150 5/13/2019 SOP Tindak Lanjut Efek Samping Obat & KTD pitta wulan
SOP Identifikasi & Pelaporan Kesalahan Pemberian Obat &
151 5/13/2019 KNC tanyakan sk nya pitta wulan
445/...../SOP/UKP/PKM-PUDI/2019
NO TANGGAL UNIT SOP
152 1/11/2019 LAB pemeriksaan hb meter
153 1/11/2019 LAB hb sahli
154 1/11/2019 LAB golda
155 1/11/2019 LAB trombosit
156 1/11/2019 LAB gulda
157 1/11/2019 LAB au
158 1/11/2019 LAB kholes
159 1/11/2019 LAB urin metode carik celup
160 1/11/2019 LAB
161 1/11/2019 LAB hbasg test
162 1/11/2019 LAB sifilis tes
163 1/11/2019 LAB hiv tes
164 1/11/2019 LAB rdt malaria
165 1/11/2019 LAB maria darah tepi
166 1/11/2019 LAB sputum bta
167 1/12/2019 ugd pemasangan ngt
168 1/12/2019 ugd pemberian th o2
169 1/12/2019 ugd suction
170 1/12/2019 ugd rjp
171 1/12/2019 ugd rumpled test
172 1/12/2019 ugd tekanan darah
173 1/12/2019 ugd pemeriksaan denyut nadi
174 1/12/2019 ugd respirasi
175 1/12/2019 ugd suhu axilla
176 1/12/2019 ugd irigasi mata
177 1/12/2019 ugd tindakan nebulizer
178 1/12/2019 ugd pemasangan bidai atau spalk
179 1/12/2019 persalinan cuci tangan
180 1/12/2019 persalinan djj dopler

181 1/12/2019 persalinan pemeriksaan luka jalan lahir dan luka porsio
182 1/12/2019 persalinan perawatan pulva perinium
183 1/12/2019 persalinan menyusui yg benar
184 1/12/2019 persalinan imd
185 1/12/2019 persalinan pengisian partograf
186 1/12/2019 ruang kia/kalur pelayanan kia kb
187 1/12/2019 ruang kia/kmengukur bb
188 1/12/2019 ruang kia/kmengukur tb
189 1/12/2019 ruang kia/kmengukur lila
190 1/12/2019 ruang kia/kpemeriksaan anc
191 1/12/2019 ruang kia/kpemeriksaan leopard
192 1/12/2019 ruang kia/kscor pada ibu hamil
193 1/12/2019 ruang kia/kpengelolaan ht pd kehamilan
194 1/12/2019 ruang kia/kasbid anemia pd bumil
195 1/12/2019 ruang kia/kasbid emesis gravidarum
196 1/12/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi pil
197 1/12/2019 ruang kia/kpelayanan pemasangan kontrasepsi inflam
198 1/12/2019 ruang kia/kkonseling kb
199 1/12/2019 poli umum pemeriksaan kelenjar thyroid
200 1/12/2019 poli umum diare akut
201 1/12/2019 poli umum demam tifoid
202 1/12/2019 poli umum ispa
203 1/12/2019 poli umum cephalgia
204 1/12/2019 poli umum osteoartrithis
205 1/12/2019 poli umum dermatitis alergi
206 1/12/2019 poli umum dm
207 1/12/2019 poli umum disentri
208 1/12/2019 poli umum gastritis
209 1/12/2019 poli umum skabies
210 1/12/2019 poli umum oma
211 1/12/2019 poli umum ASMA
212 1/12/2019 poli umum Hipertensi
213 1/12/2019 poli umum faringitis
214 1/12/2019 poli umum penanganan influenza
215 1/12/2019 poli umum konjungtivitis
216 1/12/2019 poli umum myalgia
217 1/12/2019 poli umum penangnan penumonia
218 1/12/2019 poli umum tinea corporis
219 1/12/2019 poli umum bb
220 1/12/2019 poli umum anemia
221 1/12/2019 mtbs mtbm dng ikterus
222 1/12/2019 mtbs mtbs dengan diare
223 1/12/2019 mtbs mtbs dengan dbd
224 1/12/2019 mtbs pengkajian awal di mtbs
penatalaksanaan pengukuran suhu tubuh
225 1/12/2019 mtbs termometer digital
226 1/12/2019 mtbs pemeriksaan pernapasan pada MTBS
227 1/12/2019 sidtk chat
228 1/12/2019 sidtk gpph
229 1/12/2019 sidtk kmme
230 1/12/2019 sidtk kpsp 3 bulan
231 1/12/2019 sidtk kpsp 6 bulan
232 1/12/2019 sidtk kpsp 9 bulan
233 1/12/2019 sidtk kpsp 12 bulan
234 1/12/2019 sidtk kpsp 15 bulan
235 1/12/2019 sidtk kpsp 18 bulan
236 1/12/2019 sidtk kpsp 21 bulan
237 1/12/2019 sidtk kpsp 24 bulan
238 1/12/2019 sidtk kpsp 30 bulan
239 1/12/2019 sidtk kpsp 36 bulan
240 1/12/2019 sidtk kpsp 42 bulan
241 1/12/2019 sidtk kpsp 48 bulan
242 1/12/2019 sidtk kpsp 54 bulan
243 1/12/2019 sidtk kpsp 60 bulan
244 1/12/2019 sidtk kpsp 66 bulan
245 1/12/2019 sidtk kpsp 72 bulan
246 1/12/2019 sidtk tdd 0-6 bulan
247 1/12/2019 sidtk tdd 2-3 tahun
248 1/12/2019 sidtk tdd 6-9 bulan
249 1/12/2019 sidtk tdd 9-12 bulan
250 1/12/2019 sidtk tdd 12-24 bulan
251 1/12/2019 sidtk tdd > 3 tahun
252 1/12/2019 sidtk tdl
253 1/13/2019 ugd pemberian obat iv im dan sc
254 1/13/2019 ugd kejang demam
255 1/13/2019 ugd penanganan syok anafilaksis
256 1/13/2019 mtbs mtbm dengan diare
257 1/13/2019 mtbs mtbs sakit dengan masalahn pneumonia
258 1/13/2019 mtbs mtbs dengan masalah status gizi
259 1/13/2019 mtbs mtbs dengan masalah telinga
mtbs kemungkinan penyakit sangan berat dr
260 1/13/2019 mtbs infeksi bakter
261 1/13/2019 mtbs mtbs dengan malariA
262 1/13/2019 mtbs mtbs dengan campak
263 1/13/2019 mtbs mtbs dengan anemia
264 1/13/2019 mtbs mtbm sakit
mtbm dengan kemungkinan penyakit sangat
265 1/13/2019 mtbs berat dan infeksi bakteri
266 1/13/2019 mtbs mtbm dengan masalah pemberian asi
267 1/13/2019 mtbs mtbs
268 1/14/2019 GIZI penatalaksaan diet rendah purin
269 1/14/2019 GIZI penatalksana diet dm
270 1/14/2019 GIZI penatalksanaan diet lambung
271 1/14/2019 GIZI penatalksanaan diet ht
272 1/14/2019 GIZI pemberia fe pd bumil
273 1/14/2019 GIZI penatalksanaak diet komplikasi kehamilan
274 1/14/2019 GIZI memerah asi

abortus imenes pake sk layanan klinis dan


275 1/14/2019 persalinan sk pemberian obat dan atau cairan IV
276 1/14/2019 persalinan abortus inkomplit
277 1/14/2019 persalinan abortus insipien
278 1/14/2019 persalinan plasenta previa
279 1/14/2019 persalinan solusio plasenta
280 1/14/2019 persalinan manual plasenta
281 1/14/2019 persalinan tatalaksanan bbl normal
282 1/14/2019 persalinan asfiksia bbl
283 1/14/2019 persalinan tatalaksanan bblr
284 1/14/2019 persalinan tatalaksana hipotermi
285 1/14/2019 persalinan tatalaksana ikterus pd neonatus
286 1/14/2019 persalinan tatalaksanan kegawat daruratan kejang
287 1/14/2019 persalinan memandikan dan merawat tali pusat
288 1/14/2019 persalinan amniotomi
289 1/14/2019 persalinan atonia uter
290 1/14/2019 persalinan distosia bahu
291 1/14/2019 persalinan eklampsi
292 1/14/2019 persalinan hpp
293 1/14/2019 persalinan kala 1
294 1/14/2019 persalinan kala 2
295 1/14/2019 persalinan kala 3
296 1/14/2019 persalinan kala4
297 1/14/2019 persalinan kpd
298 1/14/2019 persalinan kompresi bimanual
299 1/14/2019 persalinan pelayanan nifas
300 1/14/2019 persalinan pemberian mgso4
301 1/14/2019 persalinan preeklampsia
302 1/14/2019 persalinan resusitasi bayi
303 1/14/2019 persalinan rujukan asfiksia
304 1/14/2019 persalinan persalian preterm
305 1/16/2019 ugd hecting
306 1/16/2019 ugd sirkumsis
307 1/16/2019 ugd insisi dan drainase abses
308 1/16/2019 ugd extraksi kuku
309 1/16/2019 ugd penangan luka terstusuk paku

penjahitan robekan pd perinium pake sk


layanan klini dan sk jenis jenis
PEMBEDAHAN MINOR YANG DPT
310 1/16/2019 persalinan DILAKUKAN dipuskesmas pudi
311 1/16/2019 ruang kia/kpelayanan pelepasan kontrasepsi inflam
312 1/16/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi kondom
313 1/16/2019 ruang kia/kpemeriksaan iva test
314 1/16/2019 ruang kia/kpelayanan kontrasepsi suntik
315 1/16/2019 kesling penangan limbah medis dan non medis
316 1/18/2019 kesling membersihkan toilet
317 1/18/2019 kesling mengepel lantai
pemeliharaan kebersihan halaman dan tempat
318 1/18/2019 kesling parkir
319 1/18/2019 kesling menyapu lantai
320 1/18/2019 kesling membersihkan alat kantor
321 1/18/2019 kesling membersihkan kaca
322 1/18/2019 kesling membersihkan kipas ngin
323 1/18/2019 kesling membersihkan langit-langit
324 1/18/2019 kesling membersihkan tempat tidur pasien
325 1/18/2019 kesling pembersihan wastafel
326 2/14/2019 persalinan pemberian anestesi lokal
327 2/14/2019 persalinan vulva higien

328 5/10/2019 poli gigi persiapan ruangan dan peralatan kesehatan gigi
329 5/10/2019 poli gigi persiapan pelayanan gigi
330 5/10/2019 poli gigi pemeriksaan pasien gigi
331 5/10/2019 poli gigi ginggivitis
332 5/10/2019 poli gigi persistensi
333 5/10/2019 poli gigi pembersihan karang gigi
334 5/10/2019 poli gigi pemeliharaan alat
335 5/10/2019 poli gigi pencabutan gigi sulung
pencabutan gigi tetap akar tunggal dengan
336 5/10/2019 poli gigi anestesi infiltrasi
337 5/10/2019 poli gigi tumpatan sementara

Anda mungkin juga menyukai