MARKAS KAWALAN

PASUKAN ADAT DAN MARWAH – GAGAK HITAM

DPC – KECAMATAN TEBING TINGGI
GABUNGAN GENERASI ANAK KEPULAUAN – HIDUP INDAH TEGAKNYA ADAT MARWAH
Sekretariat : Jalan Imam Bonjol No.90 Selatpanjang Timur Telp/HP : -
SELATPANJANG – 28753

FORMULIR PENDAFTARAN
SUNAT MASSAL

Nama Peserta :_______________________________________

Tempat/Tanggal Lahir :_______________________________________
Alamat :_______________________________________
Nama Orang Tua / Wali
Ayah :_______________________________________
Ibu :_______________________________________
Pekerjan Orang Tua / Wali
Ayah :_______________________________________
Ibu :_______________________________________
No. Handphone :_______________________________________

Panitia Pelaksana Orang Tua / Wali

(…………………………) (…………………………)

NB :
- Waktu Pelaksanaan Sunat Massal Tanggal ….Bulan…. Tahun…. Pukul 08:00 WIB
s/d Selesai.
- Tempat di Gedung SDN 003 Jl. Kartini Selatpanjang
- Peserta Sunat Massal diharapkan agar hadir tepat waktu
- Panitia tidak menanggung biaya transportasi peserta Sunat Massal
- Kegiatan ini tidak dipungut biaya alias gratis
- Kontak Panitia 0852 1678 9697 (Indra) - 0853 7638 6305 (Kristiyanto)

Takkan Melayu Hilang di Bumi

HIDUP HANYA SEKALI, JADILAH LEBIH BERARTI DENGAN MENJADI PERAN UTAMA DINEGERI SENDIRI