____________________________________

____________________________________

____________________________________

____________________________________ Tarikh : ________________

Kepada:

GURU BESAR
SK TAMAN KOSAS
(u.p : Pn. Thivasini A/P Loganadan)

Tuan/Puan,

KEM GEMILANG MAJLIS PERBANDARAN AMPANG JAYA 2022

Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk.

Saya *ibu/ bapa/ penjaga kepada _____________________________________________________

tahun _______________________ dengan ini bersetuju untuk anak saya menyertai ke KEM GEMILANG
MPAJ 2022 di Sekolah Kebangsaan Ampang Campuran, Ampang, Selangor. Bersama – sama ini, saya
menyertakan sumbangan penyertaan sebanyak RM10.00 untuk program tersebut.

Butiran Murid :

Nama : ____________________________________________

Kelas : ____________________________________________

Jantina : ____________________________________________

No. Kp : _____________________________________________

Umur : ____________________________________________

Alamat Rumah :_____________________________________________

No. Telefon : _____________________________________________

Sekian, terima kasih.

Yang Benar,

____________________

( )