PRE-PLANING A.

Definisi kapan tindakan dilakukan, siapa dokter

Tonsilektomi adalah prosedur operasi penanggung jawab, apa yang dirasakan klien
PROSEDURAL PERIOPERATIF
pengangkatan tonsil yang dilakukan dengan pasca tindakan, dan apa yang harus dilakukan
TONSILEKTOMI DI RUANG LAVENDER
adeniodektomi. Prosedur ini dilakukan dengan klien dan keluarga.
RSUD Dr. R. SOEDJATI SOEMODIHARDJO mengangkat seluruh b. Dukungan psikosial, keberadaan orang
tonsil dan kapsulnya, terdekat selama peawatan pra operasi dan
PUWODADI
dengan melakukan keberadaan petugas kesehatan (perawat atau
diseksi pada ruang dokter).
peritonsil di antara c. Peran Klien dan Keluarga, melaksanakan semua
kapsul tonsil dan otot peraturan pra operasi dan bertanya kepada
dinding fossa tonsil perawat atau dokter yang merawat jika
(AAO-HNS 2011). kesulitan dan membutuhkan informasi
Persiapan Sebelum Operasi d. Pelatihan Ketrampilan, untuk mengatasi
1. Formulir persetujuan/Informe concent, kecemasan klien pasca operasi meliputi
membuktikan bahwa klien dan keluarga benar mobilisasi dini pasca operasi, latihan napas
Disusun Oleh: membutuhkan tinakan operasi, dan bersedia untuk dalam, latihan batuk efektif, cara menyokong
dilakukan tinakan operasi terhadap klien. luka operasi yang benar.
Nama : Nikkla Takhani
4. Persiapan Fisik
NIM : (18012332) a. Pembatasan Nutrisi dan Cairan
Progam puasa merupakan program
penting sebelum operasi dilakukan. Puasa
2. Hasil Pemeriksaan dilakukan karena obat-obatan analgesic
Penunjang, hasil diyakini dapat menekan fungsi gastrointestinal
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN pemeriksaan laboratorium pre operasi dan hasil dan akan berbahaya jika klien mengalami
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN pemeriksaan lain seperti foto rontgen, USG, EKG. muntah dan aspirasi selama pemberian
3. Persiapan Psikologis anastetik umum.
UNIVERSITAS AN NUUR PURWODADI a. Infomasi, informasi yang jelas tentang b. Eliminasi; Pengosongan Usus dan Kandung
TA 2019/2020 persiapan operasi meliputi apa yang akan Kemih untuk mencegah cidera yang tiak perlu
dialami klien, berapa biaya yang dibutuhkan,
 pada kandung kemih dan mencegah c. Pole atau tonsil dipegang engan klem kemudian 2. Diet: lunak dan dingin selama 5 hari
penyebaran infeksi dari isiusus selama ditarik kearah medial a. Makanan yang baik dikonsumsi setelah operasi
pembedahan d. Lakukan insisi secara tajam antara massa tonsil tonsilektomi yaitu
c. Hiegene (kebersihan diri), untuk menurunkan dan pillar dengan menggunakan sickle knife 1) Es krim dan puding, Kedua makanan ini
resiko infeksi luka. mulai dari pole atau tonsil memiliki tekstur yang lembut dan mudah
d. Istirahat dan Tidur, membantu klien mengatasi e. Selanjutnya insisi dilakukan secara gentle ditelan sehingga tidak akan mengiritasi
stress pembeahan dan membantu f. Kemudian dilakukan diseksi tonsil tenggorokan, Selain itu, suhu dingian dapat
penyembuhan . menggunakan disektor sampai tinggal pedikel mengurangi rasa mual dan mencegah perd
e. Medikasi (obat-obatan), pastikan bahwa obat- tonsil di pole inferior. Diseksi juga dapat arahan pada lokasi operasi tonsilektomi.
obatan yang dibutuhkan atau diresepkan harus dilakukan dengan dengan menggunakan
suah isiapkan dengan lengkap sebelum klien elektrosurgery/diathermy, radiofrequency
berangkat ke ruang operasi. ablation, coblation, harmonic scalpel, thermal
Prosedur Operasi Tonsilektomi welding, carbon dioxide laser, micro debrider)
1. Antibiotik profilaksi intravena diberikan 30 menit g. Pedikel di klem dengan Negus Artery Forceps,
sebelum insisi tonsil digunting
2. Identifikasi h. Perdarahan dirawat dengan cara ligase
2) Air putih, sup, dan sereal, Menurut Univesity
3. Sign in menggunakan benang Silk 2-0 of Wisconsin, cairan bening seperti air putih,
4. Time out i. Dilakukan evaluasi pada fossa tonsil, bila ada jus apel, dan es loli cenderung lebih mudah
5. Pasien terbaring perdarahan dilakukan hemostasis ditelan dan dapat membantu mengurangi rasa
dalam narkose j. Mouth gag Davis dilepas mual pasca operasi. Cairan bening hangat
umum di meja k. Operasi selesai seperti sup sayuran, sup kaldu ayam, dan teh
operasi l. Sign out juga baik untuk mencegah iritasi pada

6. Teknik operasi tensilektomi A. Pasca Prosedur Operasi tenggorokan.

7. Tahapan tonsilektomi dengan metode diseksi 1. Medikamentosa, deksametason dosis tunggal b. Makanan yang harus dihindari setelah operasi

(Dissection method) intraoperative injeksi (Rekomendasi A), tonsilektomi yaitu hindari berbagai makanan

a. Pasien dalam posisi terlentang, kepala ekstensi antibiotika: Amoksilin Klavulanat selama 3 hari, atau minuman yang memiliki tekstur keras,

b. Dipasang mouth gag Davis sesuai dengan dan analgetika: Paracetamol atau Metampiron asam, pedas dan panas. Yang dapat mengiritasi

ukuran rongga mulut pasien selama 3 hari lapisan tenggorokan..