SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA

(STIKes PERTAMEDIKA)
Retno Dwi Rochyanti 21211053/Akt. I/2011
Program Profesi SI Keperawatan

LAPORAN PENDAHULUAN

KELUARGA BINAAN KELOLAAN

Kunjungan ke : 1, 2 dan 3

Tanggal : 19 - 22 Maret 2012

I. Latar Belakang

1. Latar Belakang

Pada tanggal 19 maret 2012, mahasiswa telah bersilaturahmi dan menjelaskan

maksud serta tujuan praktek mahasiswa profesi STIKes PERTAMEDIKA selama 6

minggu didaerah kelolaan binaan kepada ibu RT dan kader yang ada diwilayah

binaan tersebut. Dibantu kader RT setempat telah diketahui beberapa keluarga

yang kemungkinan memiliki masalah kesehatan dan diketahui beberapa keluarga

yang kemungkinan memiliki masalah kesehatan dan dapat dijadikan keluarga

binaan selama kurang lebih 6 minggu.

Pada pertemuan selanjutnya akan dilakukan pengkajian data yang lain untuk

melengkapi data dan mengetahui masalah kesehatan serta diagnose keperawatan

keluarga tersebut.

2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut

a. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga, data yang perlu dikaji adalah tahap

perkembangan keluarga saat ini, tahap perkembangan keluarga yang belum

terpenuhi, riwayat keluarga inti, riwayat penyakit keturunan, riwayat kesehatan

 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Retno Dwi Rochyanti 21211053/Akt. I/2011
Program Profesi SI Keperawatan

masing-masing anggota keluarga, sumber pelayanan kesehatan yang

dimanfaatkan dan riwayat keluarga sebelumnya.

b. Struktur dan fungsi keluarga, data yang perlu dikaji adalah pola komunikasi

keluarga, struktur kekuatan keluarga, struktur peran, nilai dan norma budaya,

fungsi keluarga afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan kesehatan keluarga,

fungsi reproduksi dan fungsi ekonomi.

c. Pemeriksaan fisik anggota keluarga data yang perlu dikaji adalah riwayat

penyakit saat ini, keluhan yang dirasakan, tanda dan gejala, riwayat penyakit

sebelumnya, tanda-tanda vital, system kardiovaskuler, system respirasi, system

GI Tract , system persarafan, system musculoskeletal dan system genetalia.

d. Kondisi atau riwayat kesehatan keluarga yang perlu dikaji adalah adakah

keluarga yang mempunyai anggota keluarga dengan penyakit beresiko, kondisi

fisik penyakit beresiko saat ini, riwayat kesehatan anggota keluarga dengan

penyakit beresiko sebelumnya, kebiasaan pola hidup dan lingkungan tempat

tinggal maupun lingkungan sekitarnya yang mempengaruhi kesehatan ggota

keluarga dengan penyakit beresiko.

3. Masalah keperawatan

Belum dapat teridentifikasi karena data yang diperoleh belum lengkap.

II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan

Belum dapat ditegakkan

 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Retno Dwi Rochyanti 21211053/Akt. I/2011
Program Profesi SI Keperawatan

2. Tujuan umum

Setelah pertemuan 3X 45 menit didapatkan data yang diperlukan dalam asuhan

keperawatan.

3. Tujuan khusus

Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data :

a. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga, yaitu tahap perkembangan keluarga

saat ini, tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi, riwayat keluarga

inti, riwayat penyakit keturunan, riwayat kesehatan masing-masing anggota

keluarga, sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan dan riwayat keluarga

sebelumnya.

b. Struktur dan fungsi keluarga, yaitu pola komunikasi keluarga, struktur kekuatan

keluarga, struktur peran, nilai dan norma budaya, fungsi keluarga afektif, fungsi

sosialisasi, fungsi perawatan kesehatan keluarga, fungsi reproduksi dan fungsi

ekonomi.

c. Pemeriksaan fisik anggota keluarga yaitu riwayat penyakit saat ini, keluhan

yang dirasakan, tanda dan gejala, riwayat penyakit sebelumnya, tanda-tanda

vital, system kardiovaskuler, system respirasi, system GI Tract, system

persarafan, system musculoskeletal dan system genetalia.

III. Kondisi atau riwayat kesehatan keluarga yaitu adanya keluarga yang mempunyai

keluarga dengan penyakit beresiko, kondisi fisik anggota keluarga dengan penyakit

beresiko saat ini, riwayat kesehatan anggota keluarga dengan penyakit beresiko
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Retno Dwi Rochyanti 21211053/Akt. I/2011
Program Profesi SI Keperawatan

sebelumnya, kebiasaan pola hidup dan lingkungan tempat tinggal maupun lingkungan

sekitarnya yang mempengaruhi kesehatan anggota keluarga dengan penyakit beresiko.

IV. Rancangan Kegiatan

1. Topik

Pengkajian riwayat dan tahap perkembangan keluarga, struktur dan fungsi

keluarga, konsisi atau riwayat kesehatan keluarga dan pemeriksaan fisi anggota

keluarga.

2. Metode

Metode yang digunakan adalah wawancara, observasi, dan pemeriksaan fisik.

3. Media dan Alat

Format pengkajian keluarga, alat tulis, dan alat pemeriksaan fisik seperti

tensimeter, thermometer, penlight, hammer dan timbangan badan.

4. Waktu dan tempat

Waktu : 19-22 maret 2012

Tempat : rumah keluarga kelolaan binaan

5. Kriteria Evaluasi

a. Struktur

 Laporan pendahuluan telah disiapkan dan dikoreksi oleh pembimbing

 Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana

 Alat bantu, media tersedia dan siap digunakan.

 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Retno Dwi Rochyanti 21211053/Akt. I/2011
Program Profesi SI Keperawatan

b. Proses

 Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu

 Keluarga menerima kedatangan mahasiswa

 Mahasiswa melakukan pengkajian dengan baik dan mengguanakan

komunikasi teraupetik

 Keluarga kooperatif dan memberikan informasi yang diperlukan

 Pengkajian fisik dilakukan dengan baik mengguanakan teknik yang tepat

 Pengkajian selesai tepat waktu sesuai yang direncanakan

 Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak dan pertemuan selanjutnya

c. Hasil

 Memperoleh data tentang riwayat dan tahap perkembangan keluarga yaitu

tahap perkembangan keluarga saat ini, tahap perkembangan keluarga yang

belum terpenuhi, riwayat keluarga inti, riwayat penyakit keturunan, riwayat

kesehatan masing-masing anggota keluarga, sumber pelayanan kesehatan

yang dimanfaatkan dan riwayat keluarga sebelumnya.

 Memperoleh data tentang struktur dan fungsi keluarga, yaitu pola

komunikasi keluarga, struktur kekuatan keluarga, struktur peran, nilai dan

norma budaya, fungsi keluarga afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan

kesehatan keluarga, fungsi reproduksi dan fungsi ekonomi.

 Memperoleh data tentang hasil pemeriksaan fisik anggota keluarga yaitu

riwayat penyakit saat ini, keluhan yang dirasakan, tanda dan gejala, riwayat
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Retno Dwi Rochyanti 21211053/Akt. I/2011
Program Profesi SI Keperawatan

penyakit sebelumnya, tanda-tanda vital, system kardiovaskuler, system

respirasi, system GI Tract, system persarafan, system musculoskeletal dan

system genetalia.

 Memperoleh data tentang kondisi atau riwayat kesehatan keluarga yaitu

adanya keluarga yang mempunyai anggota keluarga dengan penyakit

beresiko, kondisi fisik anggota keluaga saat ini, riwayat kesehatan anggota

keluarga dengan penyakit beresiko sebelumnya, kebiasaan pola hidup dan

lingkungan tempat tinggal maupun lingkungan sekitarnya yang

mempengaruhi kesehatan.

Pembimbing Mahasiswa

( ) (Retno Dwi Rochyanti, SKep)