KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Erika Dewi Noorratri

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
 Suatu rangkaian kegiatan yang diberikan
melalui praktek keperawatan kepada
keluarga, untuk membantu menyelesaikan
masalah kesehatan keluarga dengan
menggunakan pendekatan proses
keperawatan.
 PENGKAJIAN
Suatu tahapan dimana seorang perawat mengambil
informasi secara terus-menerus terhadap anggota
keluarga yang dibina.
Metode: Observasi (ventilasi, kebersihan lingkungan
rumah, kebersihan) Wawancara, Studi dokumentasi
(KMS, KK, catatan kesehatan) Pemeriksaan Fisik.
 Hal yang harus diperhatikan dalam
proses pengkajian
 Perawat memperkenalkan diri dengan sopan
dan ramah
 Menjelaskan tujuan kunjungan
 Meyakinkan keluarga bahwa kehadiran perawat
untuk membantu keluarga dalam
menyelesaikan masalah kesehatan
 Menjelaskan luas kesanggupan bantuan
perawat yang dapatdilakukan, dan menjelaskan
kepada keluarga tentang timkesehatan lainnya
yang menjadi jaringan perawat
CONT...
 Membina hubungan yang baik anatara perawat dan
klien (keluarga)
 Pengkajian ini berfokus sesuai data yang diperoleh
dari unit layanan kesehatan
 Pengkajian lanjutan, yaitu:

tahap pengkajian untuk memperoleh data yang lebih

lengkap sesuai masalah kesehatan keluarga yang
berorientasi pada pengkajian awal.
 KOMPONEN DALAM PENGKAJIAN
1. Data inti keluarga: data umum komposisi keluarga,
type keluarga, kebudayaan, nilai dan keyakinan,
sosial ekonomi
2. Data lingkungan: karakteristik rumah, lingkungan,
komunitas, mobilitas geografis keluarga,
sosialisasi keluarga dengan komunitas
3. Struktur keluarga: pola komunikasi, peran, nilai
keluarga
4. Fungsi keluarga: afektif, sosialisasi, perawatan
kesehatan, stress, koping, adaptasi keluarga.
 DATA UMUM
1. Nama KK (alamat, pekerjaan, pendidikan, komposisi
keluarga)
2. Tipe keluarga (masalah yang terjadi sesuai type
keluarga tersebut)
3. Tipe bangsa (mengidentifikasi kebudayaan terkait
dengan kesehatan)
4. Agama (Kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan)
5. Status sosial ekonomi keluarga (pemenuhan kebutuhan
anggota keluarga)
6. Aktifitas rekreasi keluarga
 RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN
KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
(dimulai dari anak tertua di keluarga inti)
2. tugas perkembangan keluarga yang belum
terpenuhi (kendala)
3. Riwayat keluarga inti (penyakit keturunan,
riwayat kesehatan masing-masing anggota
keluarga, pencegahan penyakit “imunisasi,
senam”.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
 DATA LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah (luas rumah, tipe, luas rungan,
jumlah ventilasi, sumber air yang digunakan)
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
(kebiasaan dan budaya yang mempengaruhi
kesehatan)
3. Mobilitas geografis keluarga
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan
masyarakat
5. Sistem pendukung keluarga (Fasilitas)
 STRUKTUR KELUARGA
Pola komunikasi keluarga
Struktur kekuatan keluarga
(kemampuan keluarga dalam mempengaruhi orang lain
untuk merubah perilaku)
Struktur peran
(peran masing-masing anggota keluarga formal dan
informal)
Nilai atau norma keluarga (berhubungan dengan
kesehatan)
 FUNGSI KELUARGA
 Fungsi afektif (dukungan antar anggota keluarga)
 Fungsi Sosialisasi
 Fungsi Perawatan kesehatan (5 tugas
perkembangan keluarga): perubahan pemeliharaan
keshtn, potensial pngktn pmlhraan kshtn, perilaku
mcr prtlgn ksht, ketidakefektifan penatalaksn aturan
terapeutik klg dan risiko trhdp penularan penyakit.
 Fungsi reproduksi
 Fungsi ekonomi
STRES DAN KOPING KELUARGA
 Stressor jangka pendek dan jangka panjang
 Kemampuan keluarga berespon terhadap

stres
 Strategi koping yang digunakan
 Strategi adaptasi disfungsional
 PEMERIKSAAN FISIK
Dilakukan terhadap semua anggota keluarga
 HARAPAN KELUARGA

Harapan keluarga terhadap petugas kesehatan

yang ada
TIPOLOGI MASALAH KESEHATAN KELUARGA
 ANCAMAN KELUARGA
Keadaan yang memungkinkan terjadinya penyakit,
kecelakaan, kegagalan dalam mencapai potensi kesehatan
1. Penyakit keturunan (DM, asma)

2. Keluarga dengan penyakit menular

3. Jumlah anggota keluarga yang besar

4. Resti kecelakaan dalam keluarga (benda tajam, tangga)

5. Stressor
 KURANG/ TIDAK SEHAT
1. Kegagalan dalam memantapkan kesehatan

2. Keadaan sakit sebelum/ sesudah didiagnosa

3. Kegagalan tumbang anak

 SITUASI KRISIS
Keadaan yg menuntut penyesuaian diri keluarga
1. Perkawinan

2. Kehamilan

3. Persalinan

4. Masa nifas

5. Menjadi orangtua

6. Abortus
 KETIDAKMAMPUAN KELUARGA DALAM
MELAKSANAKAN TUGAS

1. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah

kesehatan
2. Ketidakmampuan keluarga mengambil
keputusan
3. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarga yang sakit
4. Ketidakmampuan keluarga memelihara
lingkungan
5. Ketidakmampuan keluarga menggunakan sarana
kesehatan di masyarakat
Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan

PENYEBAB:
• Kurang pengetahuan/ ketidaktahuan fakta
• Rasa takut akibat masalah yang diketahui
• Sikap dan falsafah hidup
 Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan

PENYEBAB:
• Tidak memahami sifat, dan luasnya masalah
• Masalah kesehatan tidak begitu menonjol
• Keluarga kurang pengetahuan dan sumber daya
• Tidak sanggup memilih dari berbagai pilihan
• Ketidakcocokan pendapat anggota keluarga
• Tidak tahu fasilitas kesehatan yang ada
• Fasilitas tidak terjangkau
• Sikap negatif terhadap masalah kesehatan
 Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

PENYEBAB:
• Tidak mengetahui keadaan penyakit (etiologi,
manifestasi klinik, penyebaran, perjaanan
penyakit)
• Tidak mengetahui perkembangan perawatan yg
dibutuhkan
• Sikap negatif terhadap yg sakit
• Konflik individu dalam keluarga
• Perilaku yg memntingkan diri sendiri
Ketidakmampuan keluarga memelihara lingkungan

PENYEBAB:
• Sumber keluarga tidak cukup
• Kurang dapat melihat manfaat pemeliharaan
lingkungan rumah
• Ketidaktahuan pentingnya sanitasi lingkungan
• Ketidaktahuan usaha pencegahan penyakit
• Ketidakkompakan keluarga, acuh terhadap
anggota keluarga yang sakit
Ketidakmampuan keluarga menggunakan
sarana kesehatan di masyarakat
PENYEBAB:
• Tidak tahu bahwa fasilitas kesehatan itu ada
• Tidak tahu keuntungannya
• Kurang percaya terhadap petugas kesehatan
• Pengalaman kurang baik terhadap petugas kesh
• Tidak ada fasilitas yang dibutuhkan
• Rasa takut pada akibat tindakan
• Tidak terjangkau pada fasilitas yang diperlukan
• Tidak ada dukungan masyarakat
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
 suatu pernyataan yang menjelaskan respon
manusia (status kesehatan atau resiko
perubahan pola) dari individu atau kelompok
dimana perawat secara akuntabilitas dapat
mengidentifikasi dan memberikan intervensi
secara pasti untuk menjaga status kesehatan
menurunkan, membatasi, mencegah dan
merubah
 PERUMUSAN MASALAH DAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN
 Diagnosa keperawatan ditegakkan
meggunakan formulasi PES (Problem Etiologi
Symptom)
Contoh:
DIAGNOSA NANDA b.d Ketidakmampuan
keluarga tentang pentingnya pemberian
imunisasi terhadap anak