P
R Indentifikasi masalah^^
O keluarga dan Individu
S Diagnosa Keperawatan
E
S
Rencana Keperawatan :
Sun tujuan, identifikasi sumber^^
K Definisikan pendekatan alternatif,
E pilih interv kep prioritas
P
Intervensi , implementasikan renc,
K pengerahan sumber-sumber
L
G
Evaluasi Keperawatan
PENGKAJIAN
• Adl suatu proses pengumpulan informasi
terus mnerus untuk mengidentifikasi
masalah
• Data dikumpulkan secara sistematis
dengan format pengkajian keluarga
a.Sumber data keluarga :
– Wawancara (keluarga/ Klien: kejadian skr
dan masa lalu)
– Observasi (thd rumah, fasilitas yg ada di
rmh)
– Dokumen (KK, catatan kes di Pusk)
– Lembaga yang terkait
b.Membina hubungan saling percaya :
– Saling terbuka
– Tahapan interaksi
– Keluarga sadar
– Hubungan saling percaya dikembangkan
• Keperawatan klg terjadi beberapa thap
interaksi --- bth prw prof & peka thd kebut/
msl klg
• Fase orientasi : saat unt membantu klg
mengungkapkan mal klg yi ---
• Prw memahami benar ttg klg & pengalamannya
• Klg mendalami msl, mulai th bgm penyelesaiannya
&klg mjd lega
PENGKAJIAN TAHAP I
Hal yang dikaji
I. Data Umum :
1. Nama KK : Tn H
2. Usia : 48th
3. Alamat & tlp : ….
4. Pekerjaan : Buruh
5. Pendidikan : SD
6. Komposisi keluarga dan genogram
7. Status imunisasi
8. Tipe keluarga
9. Suku Bangsa
10. Agama
11. Status sosial ekonomi
12. Aktivitas rekreasi
II Riwayat dan tahap perkembangan
13. Tahap perkembangan keluarga
saat ini
14. Tahap perkembangan keluarga
yang belum terpenuhi
15. Riwayat keluarga inti
16. Riwayat keluarga sebelumnya
III. Lingkungan
17. Karakteristik rumah dan denah
18. Karakteristik tetangga dan
komunitas
19. Mobilitas geografis keluarga
20. Perkumpulan keluarga dan interaksi
dengan masyarakat
21. Sistem pendukung keluarga
IV. Struktur keluarga
I MENGENAL MASALAH
1. PENGERTIAN
2. PENYEBAB
3. TANDA DAN GEJALA
4. IDENTIFIKASI TINGKAT KESERIUSAN
MASALAH PADA KELUARGA
MENGAMBIL KEPUTUSAN
1. AKIBAT
2. KEPUTUSAN KELUARGA
• Penyusunan tujuan
• Membuat pendekatan alternatif dan
identifkasi sumber-sumber
• Penyusunan prioritas
Alasan penyusunan tujuan dilakukan
bersama keluarga
• Proses penyusunan tujuan bersama
memiliki efek positif terhadap
interaksi klg
• Org akan lebih menentang bila
diberitahu apa yang harus dilakukan,
tapi mereka mungkin bekerja dg
tujuan-tujuan yg mereka sendiri pilih
dan dukung
• Orang yg membuat keputusan
cenderung merasa bertanggung jawab
kepada mereka
Macam tujuan
• Tujuan umum
– Tujuan bersifat umum, dan mrp tujuan
akhir yg menyatakan maksud-maksud yg
lebih luas yg diharapkan olh klg dan prw
• Tujuan khusus
– Lebih spesifik, dapat diukur dan
langsung
– Pendting unt memotifasi dan
memberikan kepercayaan pd keluarga
Membuat pendekatan alternatif dan
identifikasi sumber-sumber
• Setelah menyusun tujuan kemudian
identifikasi sumber yg dpt digunakan
klg:
– Sumber-sumber perawatan diri
– Sistem pendukung dan sumber bantuan
fisik sertakomunitas
• Untk mendapatkan perencanaan yg
baik pendekatan dilakukan dari
beberapa alternatif dan sumber yang
ada
Tipologi intervensi
• Suplemental
– Perwt sbg pemberi yan perawatan lgs dg
mengintervensi bidang-bidang yg klg tid
bisa
• Fasilitatif
– Prwt menyingkirkan halangan thd yan yg
diperlukan spt yan medis, transport, dan
yan kes dirumah
• Perkembangan
– Tujuan perawatan diarahkan pada
perbaikan kapasitas penerima (klg)
Implementasi
Tipologi implementasi
• Kognitif
– Mengemukakan informasi dan gagasan
serta pengalaman , contoh : pengajaran
• Afektif
– Tindakan dirancang unt mengubah emosi
dr anggota klg sehingga dpt memecahkan
msl lbh efektif
• Perilaku
– Strategi perawatan yg diarahkan unt
membantu anggt klg berinteraksi dg angt
klg lain
Tindakan keperawatan
keluarga mencakup :
• Menstimulasi kesadaran atau penerimaan
klg mengenai msl dan kebutuhan kesehatan
• Menstimulasi klg unt memutuskan cara
perawtan yg tepat
• Memberi kepercayaan diri dlm merawat
agt klg yg sakit
• Membantu klg unt menemukan cara bgm
membuat lingk mjd sehat
• Memotifasi klg unt memanfaatkan fasilitas
kes yang ada
Evaluasi
• Disusun menggunakan model SOAP
N Diagnosa TUK Evaluasi
o
1. S:
O:
A:
P:
• Evaluasi merupakan upaya bersama
antara perawat dan keluarga
• Dasar melakukan evaluasi adalah
bagaimana efektifnya intervensi-
intervensi yang telah dilakukan
perawat dan kelaraga --- respon
keluarga dan hasilnya
• Contoh ;
Diagnosa keperawatan : bersihan jln
nafas tidak efektif pada Klg Tn Y
khususnya Ny. X berhubungan dengan
ketidak mampuan keluarga merawat
anggota keluarga yg menderita TBC
Terimakasih