1. Anak perempuan 3 tahun dibawa ke dokter karena pucat sejak 6 bulan.

Pemeriksan fisik tampak anak anemia, sclera

ikterus dan didapatkan splenomegali. Kemungkinan terbesar diagnosis anak ini adalah ...
a. Anemia defisiensi besi d. Anemia aplastik
b. Leukimia akut e. Thalasemia
c. Sindrome hemolitik uremik
2. Sepasang suami istri memiliki seorang anak dengan Hemofili A. Adik laki-laki dari istri juga diketahui menderita
Hemofili A. Bagaimana kemungkinan penurunan kelainan tersebut jika mereka ingin memiliki anak lagi?
a. 50% kemungkinan anak perempuan menderita Hemofilia
b. 50% kemungkinan anak laki-laki menderita Hemofilia
c. Semua anak perempuan normal
d. Semua anak laki-laki normal
e. Semua anak perempuan karrier
3. Anak laki-laki, usia 12 tahun, didapatkan Hb 6gr/dl tanpa keluhan lain. Pemeriksaan penunjang didapatkan Serum
Iron (si) rendah dengan Total Iron Binding Capacity(TIBC) yang meningkat. Bagaimana tata laksananya?
a. Transfusi darah sampai Hb 10gr/dl d. Diet makanan tinggi besi
b. Pemberian ferrofumarat per oral e. Pemberian preparat injeksi besi
c. Pemberian obat kelasi besi
4. Anak laki usia 8 tahun dibawa ke dokter karena muntah dan berak darah hitam. Pemeriksaan darah lengkap dalam
batas normal. Pemeriksaan faal hemostasis didapatkan pemanjangan waktu perdarahan (bleeding time). Apa
kemungkinan terbesar penyebab perdarahan pada penderita ini?
a. Gangguan fungsi trombosit d. Gangguan jumlah trombosit
b. Gangguan vaskular e. Gangguan faktor koagulasi jalur intrinsik
c. Gangguan faktor koagulasi jalur ekstrinsik
5. Anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke dokter karena mimisan berulang. Pemeriksaan darah lengkap dalam batas
normal. Pemeriksaan faal hemostasis didapatkan pemanjangan waktu perdarahan (bleeding time). Pemeriksaan apa
yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan kadar faktor VIII d. Pemeriksaan kadar faktor IX
b. Pemeriksaan kadar faktor Von Willebrand e. Pemeriksaan agregasi trombosit
c. Pemeriksaan kadar vitamin K dalam darah
6. Perempuan usia 7 tahun datang dengan keluhan mimisan dan panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
splenomegali. Darah lengkap menunjukkan penurunan kadar Hb, jumlah lekosit dan trombosit. Pemeriksaan apa yang
harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. IgG dan IgM dengue d. Faal hemostasis
b. Tes agregasi trombosit e. Aspirasi sumsum tulang
c. Kultur darah dan kultur urine
7. Seorang ibu membawa bayi usia 2 bulan karena kuning sejak lahir disertai warna berak pucat dan perut membesar.
Lab : bilirubin direk 11,5 mg/dl, bilirubin total 13,8 mg/dl, SGOT/SGPT 45/83 U/I. Tanpa pengobatan yang baik,
komplikasi yang paling ditakutkan
a. Obstruksi billier d. Sirosis bilier
b. Hepatitis konik e. Hepatitis fulminan
c. Hepatoma
8. Seorang bayi perempuan 1,5 bulan tampak semakin kuning sejak usia 1 bulan. Pemeriksaan fisik tampak bayi
ikterus, pembesaran hati 4x4x5 cm. Bilirubin direk 7 mg/dl. (soal 8,9)
Penyebab paling mungkin dari tingginya bilirubin adalah
a. Kolesistitis d. Kolelitiasis
b. Kolestasis e. Kolangitis
c. Hepatitis
9. Tanda/ gejala klinis lain yang paling bermakna pada kondisi diatas adalah
a. Perdarahan bawah kulit d. Konjungtiva pucat
b. Edema anasarka e. Ikterus
c. Tinja pucat
Anak laki usia 7 tahun mengalami kuning, mula-mula di mata kemudian keseluruh tubuh. Anak mengeluh mual,
makan minum sedikit, badan lemah, nafsu makan menurun, demam tidak tinggi dan nyeri perut kanan. Lab : HbsAg
negatif, IgM anti HAV positif dan anti HCV negatif. (soal 10,11)
10. Salah satu komplikasi terberat yang mungkin terjadi pada kasus tersebut adalah:
a. Sirosis hepatis d. Hepatoma
b. Sindroma hepatorenal e. Heaptitis fulminan
c. Hepatitis kronis
11. Pengobatan yang diberikan adalah:
a. Antibiotika dosis tinggi d. Antivirus
 b. Imunostimulan e. Imunomodulator
c. Multivitamin
Bayi laki, usia 2 hari, BB 3000 gram, lahir dengan cara ekstrasi vakum mengalami kejang. Pemeriksaan fisik: gerak
tangis lemah, sesak, anemi, dan didapatkan benjolan di kepala batas tegas yang tidak melewati sutura. Lab : Hb 9,5
gr/dl, Hct 28%, lekosit 10.000/cmm, trombosit 15.000/cmm (soal 11-12)
12. Pengobatan kejang pada pasien ini dengan menggunakan :
a. Phenobarbital d. Diazepam
b. Fenitoin e. Dilantin
c. Lorazepam
13. Benjolan di kepala bayi tersebut adalah :
a. Caput succadaneum d. Enclosed hemorage
b. Molding e. Cephal hematome
c. Subgaleal hemorage
14. Bayi perempuan usia 3 hari, 1800 gram, dibawa ke dokter karena biru. Bayi sebelumnya ditidurkan di dekat
jendela yang terbuka. Pemeriksaan fisik didapatkan gerak tangis lemah dan suhu rektal 36 oC. Penyebab suhu 36oC
pada kasus ini karena
a. Proses evaporasi d. Proses konduksi
b. Proses konveksi e. Proses radiasi
c. Proses transisi
bayi permepuan lahir secara spontan BBL 1900 gram, AS 5-7. ibu kehamilan pertama, usia kehamilan 32-34 minggu.
KPP 22 jam, ketuban hijau jernih. Usia 2 jam bayi mengalami “grunting” (soal 15,16)
15. Kemungkinan terbesar penyebab bayi tersebut mengalami grunting adalah :
a. Asfiksia d. TTNB
b. Pneumoniae aspirasi e. Sepsis
c. RSD
16. Cara mudah memantau kegawatan pada bayi tersebut adalah
a. Skor APGAR d. Skor Downe
b. Skor Lubshenco e. GCS
c. Skor Prism neonatal
17. Bayi laki, 3 minggu, 1500 gram, lahir prematur dengan usia gestasi 34 minggu, berat lahir 1350 gram.
Pemeriksaan fisik: gerak tangis aktif, minum kuat, anemia. Lab : Hb 8gr/dl, lekosit 15.000/cmm, trombosit
156.000/cmm. Terapi pada kasus tersebut adalah
a. Pemberian Fe d. Pemberian vit K1
b. Pemberian vit A e. Transfusi PRC
c. Transfusi whole blood
18. Bayi laki 1 hari 2000 gram pemeriksaan Ballard skor didapatkan 35 minggu dengan Lubschenko skor P10-25.
Maka Dx bayi ini adalah :
a. Neonatus prematur, BBLR, KMK d. Neonatus aterm, BBLR, KMK
b. Neonatus prematur, BBLR, SMK e. Neonatus prematur, BBLR,BMK
c. Neonatus aterm, BBLR, BMK
Laki umur 8 tahun, bersama ibunya datang ke Poliklinik A dengan keluhan bertambah gemuk. Pemeriksaan TB 125
cm, BB 33 kg, BBI 24 kg, %BBI 21,12 (>P95) dan TD 110/70 mmHg.
19. Cara terbaik untuk menentukan status gizi pasien ini dengan menggunakan :
a. BB/TB d. IMT
b. BB/U e. %BBI
c.TB/U
20. Prinsip pengaturan diet pada pasien ini adalah Gizi Seimbang dengan komposisi
a. KH 20-30%, Lemak 40-50%, Protein 15-20%
b. KH 50-60%, Lemak 20-30%, Protein 15-20%
c. KH 20-30%, Lemak 50-60%, Protein 15-20%
d. KH 15-20%, Lemak 50-60%, Protein 20-30%
e. KH 50-60%, Lemak 15-20%, Protein 20-30%
Anak perempuan 8 tahun dikonsulkan ke poli gizi karena obesitas. Anak sengan makan dan nonton TV. Dalam
keluarga tidak ada yang gemuk. Pemeriksaan didaptakan: TB 115 cm, BB 25 kg, BBI 20 kg, %BBI 125%, BMI
18,9(P>95) dan TD 110/70 mmHg. Kadar kolesterol,TG, HDL dan LDL dalam batas normal. (soal 21-23)
21. Untuk menentukan derajat obesitas pada Px ini, digunakan indeks antropometri
a. BB/TB d. IMT
b. BB/U e. %BBI
c. TB/U
22. Tatalaksana terapi nutrisi pada Px ini bertujuan untuk :
 a. Menurunkan BB d. Gastric binding
b. Mempertahankan BB e. Memberi diet dgn kalori sangat rendah
c. Memberi diet dengan lemak sangat rendah
23. Komplikasi yang bisa dialami pasien ini adalah ...
a. Obstructive sleep apnea d. Gagal ginjal
b. Penyakit jantung kongenital e. Stroke
c. Fatty liver
Anak laki umur 1 tahun dibawa ke dokter karena tampak lemas sejak 1 hari. Anak tidak mau makan sejak 5 hari,
hanya minum air putih. Sejak 6 bulan anak tidak mendapatkan susu, hanya minum air kacang hijau dan bubur
semangkok kecil 2x/hari. Pemeriksaan fisik: kesadaran apatis, BB 6kg, suhunya 36,5C, laju nafas 40x/menit, nadi
120x/min, teraba kecil, hepatomegali. Tampak edema pada kaki dan tangan, kulit kering dengan bercak-bercak merah
kehitaman, akral teraba dingin. (soal 24,25)
24. Berada pada fase apa penanganan Px ini?
a. Fase rehabilitasi d. Fase dekompensasi
b. Fase stabilisasi e. Fase akut
c. Fase transisi
25. Apabila diperlukan pemberian terapi glukoas pada pasian ini akan diberikan pada kadar gula darah berapa?
a. < 40 mg/dl d. <50 mg.dl
b. <60 mg/dl e. <70 mg/dl
c. <80 mg/dl
Anak laki 2 tahun, dibawa ke dokter karena sulit makan sejak 2 bulan. Anak hanya mendapat ASI sejak lahir sampai 1
bulan, selanjutnya hanya minum air gula. Makan hanya separoh mangkuk kecil, 2x sehari berupa nasi dan kuah sayur.
Pemeriksaan fisik: BB 7kg, tampak pucat, lemak subkutan di pipi dan pantat sangat tipis, atropi otot di ke empat ext.
26. Formula susu apa yang diberikan pada pasien ini menurut WHO?
a. Modisko I,II,III d. Modisco 1/2
b. F 75, F100, F 135 e. Susu medium chain TG
c. Susu skim
27. Berapa kalori yang diperlukan pada Px ini selam fase rehabilitasi?
a. 60-80kkal/kg/hari d. 200 kkal/kg/hari
b. 80-100kkal/kg/hari e. 300 kkal/kg/hari
c. 100 kkal/kg/hari
28. Kegagalan pengobatan pada kasus ini adalah
a. Mortalitas >1%
b. Bila kematian terjadi pada 24 jam pertama perawatan, terutama disebabkan oleh overload cairan
c. Bila kematian terjadi pada 72 jam pertama perawatan, terutama disebabkan oleh hipoglikemia
d. Bila meninggal pada malam hari karena hipotermia
e. Kenaikan BB tidak adekuat pada fase rehabilitasi <50gr/kg/hari
29. Asuhan nutrisi yang tidak benar pada penderita yang dirawat di RS, akan sangat merugikan karena dapat secara
langsung menyebabkan :
a. Pemanjangan masa rawat inap d. Peningkatan biaya perawatan
b. Malnutrisi e. Peningkatan angka kesakitan
c. Peningkatan angka kematian
30. Pemantauan status gizi pada anak yang sakit sangatlah penting, tetapi tidak untuk :
a. Pemantauan cara pemberian makan d. Penentuan jenis kebutuhan nutrisi
b. Penentuan jumlah nutrisi e. Penentuan jadwal pemberian makanan
c. Penentuan 1 jenis suplemen yang akan diberikan
31. Pada anak dengan malnutrisi, penentuan kebutuhan gizinya sebaiknya berdasarkan atas :
a. BB ideal menurut tingginya d. BB yang sebenarnya
b. BB ideal menurut umurnya e. BB rata-rata
c. Sesuai dengan jenis malnutrisinya
32. Anak perempuan 2 tahun dibawa ibunya ke RS karena minum minyak tanah yang diletakkan dalam botol air
kemasan. Penanganan kasusu tersebut diatas dengan menggunakan :
a. Segera diberi air minum/ susu 250 ml d. Segera diberi air minum/ susu 150 ml
b. Dilakukan bilas lambung e. Tidak dilakukan rangsangan muntah
c. Segera diberi air minum/susu 200 ml
33. Pernyataan berikut ini yang benar adalah :
a. Pada syok sepsis kelainan metabolik terjadi pada fase lanjut dari syok
b. Pada syok sepsis kelainan metabolik mendahului terjadinya syok
c. Respon humoral terjadi bila penurunan volume darah mencapai 10%
d. Rangsangan baroreseptor pada syok hipovolemik menyebabkan terjadinya vasodilatasi
 e. Kemoreseptor merupakan reseptor yang pertama kali merespon terhadap keadaan hipotensi
34. Seorang anak laki 5 tahun dibawa ibunya ke dokter karena duburnya terasa gatal sejak 1 minggu terakhir. Hasil
pemeriksaan feses terdapat telur cacing. Apakah jenis cacing yang menyebabkan gejala diatas?
a. Oxyuris vermicularis d. Ancylostoma duodenale
b. Trichuris trichiura e. Schistosoma japonicum
c. Ascaris lumbricoides
35. Seorang anak 8 bulan datang dengan keluhan batuk pilek 3 hari. Px belum melakukan vaksinasi HB-3. setelah 5
bulan melakukan HB-2, pada pemeriksan fisik didapatkan anak aktif, tidak demam, keluar cairan serous hidung.
Waktu pemberian yang tepat untuk HB-3 adalah:
a. tetap diberikan saat itu juga d. Diberikan 1 minggu lagi
b. tunda dulu hingga sembuh e. Tunda dengan memeriksa kekebalan
c. diberikan saai itu dengan anak diberi Antibiotik
36. Anak perempuan dibawa ibunya keklinik tumbuh kembang untuk pmxan rutin dan imunisasi. Pemeriksaan
perkembangan didapatkan anak sudah berjalan tanpa dipegang, bermain cilukba, tanpa bantuan memegang benda
sebesar kelereng dengan ibu jari dan jari lainnya. Menurut ibunya anaknya sudah dapat melambaikan tangan pada
orang yang pamit dan berkata mama dan papa. Menurut ibu anaknya sudah mendapat imunisasi dasar yang lengkap.
Imunisasi apakah yang paling tepat diberikan saat ini?
a. Hep B d. Campak
b. BCG e. Cacar air
c. DPT
39. Anak laki 5 tahun ke dokter karena sakit batuk. Riwayat demam kadang-kadang, batuk kering. Bila batuk muka
biru. Lab normal kecuali LED 15 pada jam I, 20 pada jam ke II. Foto toraks AP dan lateral kiri tanda jantung
membesar kiri dan kanan. Apeks membulat diatas diafragma, ruang retrosternal sampai ke pertengahan manubrium
sterni. Corakan paru bertambah, terlihat melebar, hilus melebar. Kelainan apakah?
a. VSD d. ASD
b. VSD dan ASD e. PDA
c.Mitral regurgitasi
40. Anak laki 4 tahu, BB 20 kg dibawa ibunya karena diare cair 6-7 kali per hari, bercampur lendir dan terkadang ada
darah sejak 3 hari. Muntah kadang2. Pmxan fisik : anak tampak gelisah, suhu 40C, mata cowong dan turgor turun.
Penyebab diare paling mungkin pada kasus ini adalah :
a. Amoebiasis d. Salmonella
b. Kolera e. ETEC
c. Shigella
41. Anak laki 1 thn BB 10 kg dibaw ibu karena diare 4-5x sehari. Muntah berulang sekitar 3-4 x perhari. BAK cukup.
Pmxan fisik: mata cowong, turgor turun, nadi 100x/min, kuat dan laju napas 30x/min. Tindakang yg dilakukan :
a. Diberi ORALIT secukupnya
b. Dilakukan rehidrasi sedang iv
c. Diberi ORALIT dan susu tetap diberi tapi dinecerkan
d. Diberi ORALIT dan pemberian susu tidak perlu diencerkan
e. Beri AB Tetracyclin
42. Anak perempuan 3 tahun, BB 15 kg, dibawa ibu karena diare >10x/hari, diare cair putih tidak berdarah dan bau
anyir sejak 2 hari. Muntah >5x/hari. Pmxan fisik : anak apatis, nadi tak teraba, dan nafas 36x/ menit cepat dan dalam.
Tindakan pertama yang dilakukan adalah :
a. Beri tetesan iv RL secara cepat untuk atasi syok
b. Beri rehidrasi sedang dengan larutan HSD selama 3 jam
c. Beri ORALIT secukupnya
d. Beri anti muntah
e. Beri AB tetracycline
43. Bayi laki dibawa ibunya ke dokter untuk imunisasi rutin. Saat diperiksa bayi tersenyum spontan, memperhatikan
wajah ortunya, dapat mengangkat wajah dari meja periksa danberespon terhadap bunyi bel. Berapa perkiraan umur
bayi tsb?
a. 1 bulan d. 9 bulan
b. 3 bulan e. 12 bulan
c. 6 bulan
44. anak laki usia 6 thn dibawa ibu ke dokter karena di sekolah guru melapor bahwa anak terdiam seperti kehilangan
kesadaran selama 10-20 detik, kadang diikuti gerakan klonik di wajah. Menurut ortu tidak ada perubahan tingkah laku
selama anak di rumah. Penanganan yang tepat untuk anak ini :
a. Carbamazepine d. Methylphenidate
b. Gabapentin e. As valproat
c. Ketogenic diet
45. Rio anak laki usia 6 bulan dibawa ibu ke posyndu, BB 7kg mendapat imunisasi DPT 3 dan Polio, Rio lahir dengan
BB 2500gr. Untuk mengetahui kemampuan perkembangan Riopetugas puskesmas bisa melakukan skrining
perkembangan dengan menggunakan :
a. Growth chart CDC 2000 d. KPSP
b. KMS e. Denver
c. Grafik pertumbuhan
46. Tuti 14 bulan diawa ibunya ke poli tumbuh kembang karena belum bisa berjalan. Hasil pengukuran antropometri
BB 10 kg dan panjang badan 75 cm. Untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan seorang anak dirumah dengan
menggunakan:
a. Buku KIA d. KMS
b. Denver II e. KPSP
c. Grafik pertumbuhan
47. Seorang anak dirujuk dari Flores dengan riwayat panas, kencing menghitam kesadaran menurun dan gizi buruk.
Seandainya salah satu DD malaria. Seandainya dijumpai plasmodium falciparum dan vivax maka :
a. Keduanya akan berperan masing2 50%
b. Plasmodium vivax dominan
c. Plasmodium falciparum lebih dominan
d. Dominasi tergantung status klinis Px
e. Fase awal Plasmodium falciparum berperan lebih besar kemudian P vivax mengambil alih
48. seorang ibu baru melahirkan anak pertama terDx HIV. Jika memang anak tersebut juga terinfeksi HIV maka
sebaiknya :
a. Pengobatan dimulai saat itu
b. Pengobatan dimulai saat klinis memburuk
c. Pengobatan menunggu CD4 menurun dibawah 25%
c. Pengobatan tidak perlu diberikan
e. Pengobatan tergantung keputusan tim medis setempat
49. Anak laki 12 tahun ke dokter karena tersengat lebah di lengan kanan. Px mengeluh sakit dan bengkak di tempat
sengatan. Anak kemudian merasa sesak napas dan pusing. Pmxan fisik : suhu 37,1C, nadi 120x/min, frek nafas
39x/menit, TD 69/45 mmHg. Ada gangguan pernapasan ringan. Anak tampak mengantuk dan pucat, urtikaria seluruh
tubuh. Jantung takikardi tanpat murmur. Pemeriksaan paru terdengar wheezing. Reaksi HS yang mendasari reaksi
adalah tipe :
a. I d. IV
b. II e. Semua bisa
c. III
50. Anak perempuan usia 4 thn dibawa ke dkter karena bibirnya bengkak setelah makan kue yang mengandung biji
mete dan membaik setelah diberi sirup antihistamin. Anak sering alami sesak nafas berulang sejak usia 2 tahun yang
muncul setelah anak beraktivitas yang melelahkan. Baku emas diagnosa alergi makanan pada anak tersebut adalah :
a. Tes alergi pada kulit d. Tes alergi dengan metode RAST dri sampel darah
b. Tes provokasi makanan e. Semua di atas merupakan baku emas
c. Tes alergi dengan metode ELISA dari sampel darah
51. Reaksi hipersensitivitas tipe III berbasis pada
a. IgE d. Ig E dan komplemen
b. IgG e. IgG dan komplemen
c. Sel T
52. Reaksi hipersensitivitas yang mendasari rinitis alergika adalah reaksi tipe
a. I d. IV
b. II e. Semua bisa
c. III
53. Reaksi hipersensitivitas yang mendasari alergi obat adalah reaksi tipe
a. I d. IV
b. II e. Semua bisa
c. III
54. Anak laki usia 15 tahun dibawa ke dokter karena merasa kurang tinggi. Pemeriksan terakhir 2 tahun lalu, anak
tumbuh rambut pubisnya dengan ukuran testis “prapubertas”. Pemeriksaan fisik : anak tampak sehat, TB 156 cm (P5),
BB 43,5 kg, testis 8ml/8ml, pembesaran penis +, stadium pubertas ATP 3. teraba jaringan di sub areola mamae.
Berikut ini adalah penyebab paling mungkin perawakan pendek
a. Constitutional delay puberty d. Exercise induce growth delay
b. Sindrome klinefelter e. Prolaktinoma
c. Def Zn
55. Anak wanita 4 tahun dibawa ke dokter karena pembesaran payudara disertai pengeluaran lendir vagina dan bercak
darah (spotyy discharges). Pemeriksaan awal yang anda anjurkan adalah
a. Kadar LH/FSH dan estradiol d. Kadar HCG
b. Kadar alfa fetoprotein e. Uji fungsi tiroid
c. Uji stimulasi GnRH untuk membedakan pubertasnya
56. Anak laki dibawa ortunya ke dokter katena tampak pendek diantara teman sebaya. Pemeriksaan fisik tinggi <P3,
BB P75. langkah awal managemen awal yang saudara arahkan adalah
a. Mengukur TB kedua ortu dan menghitung midparental height Px
b. Menerangkan pada keluarga bahwa TB bukan hal yang patologis
c. Melakukan pemeriksaan stimulasi hormon pertumbuhan
d. Melakukan terapi hormon pertumbuhan jika secara klinis mengindikasikan terdapat def hormon pertumbuhan
e. Memulai terapi hormon pertumbuhan dan melihat respon kliniknya
57. Anak laki usia 7 tahun dibawa ke dokter karena sering kencing 1 bulan terakhir. Sejak 2 minggu ini anak
mengompol malam hari, padahal terakhir mengompol saat usia 3 tahun. ortu juga memperhatikan bahwa anaknya
gampang lelah, sering minum dan tampak semakin kurus. Nafsu makan tetap baik bahkan akhir-akhir ini nafsu
makannya meningkat. Kemungkinan besar kondisi anak tersebut disebabkan oleh
a. Peningkatan metabolisme protein
b. Gangguan sistemUG
c. Penurunan sekresi hormon pada sel alpha pankreas
d. Gangguan kronis metabolisme karbohidrat
e. Peningkatan kerja hormon glukagon
58. Pada penderita DM Tipe 1 dapat terjadi suatu kondisi diman sel beta pankreas yang tersisa mampu pemproduksi
hormon insulin dalam jumlah yang adekuat. Pernyataan berikut ini yang paling benar berkaitan dengan kondisi
tersebut adalah
a. Pemberian insulin external sebaiknya tetap diberikan dengan dosis yang sama saat terapi dimulai
b. Merupakan petunjuk bahwa Px DMT1 tsb mengalami proses penyembuhan
c. Kondisi diatas dapat berlangsung lebih dari 3 tahun
d. Merupakan petunjuk bahwa dosis insulin yang diberikan selama ini melebihi kebutuhan
e. Ditemukan pada 50-60% kasus baru DM Tipe 1
Anak laki umur 5 tahun dibawa ke dokter karena panas tinggi selama 6 hari, perut kembung, tidak berak selama 5
hari, kencing normal. Pemeriksaan fisik kesadaran apatis, tensi 100/70, nadi 120x/min, suhu 39C, BB 18 kg, frek
nafas 20x/min (59-60)
59. Pemeriksaan yang diperlukan adalah :
a. Lumbal puncti d. DL, Tes mantoux, X ray
b. Hemaglutinasi inhibisi e. IDL Tubex tes
c. Hb, PCV, Trombosit dan X foto thorax
60. Komplikasi yang terjadi pada Px ini adalah
a. Syok septik d. Efusi pleura
b. Efusi subdural e. Edema otak
c. Pneumonia
61. Yang membedakan dengue fever dengan dengue hemoragic fever adalah :
a. adanya perdarahan spontan d. Adanya nyeri otot dan retroorbita
b. peningkatan PCV 18% e. Peningkatan PCV 32%
c. adanya hepatomegali
62. Anak laki usia 4 tahun dibawa ke dokter karena demam ringan 2 hari disertai nyeri menelan dan suara sengau.
Pemeriksaan didapatkan bentukan seperti membran putih pada kedua tonsil yang berdarah saat tersenggol spatula.
Komplikasi umum yang bisas terjadi pada kasus ini :
a. Obstruksi jalan nafas d. Paralisa N.VII
b. Paralisa palatum mole e. Miokarditis
c. Kelumpuhan spastik kedua extrimitas
63. Anak laki 6 tahun BB 20 kg dibawa ke doketr karna kejang sejak 1 hari. Kejang terjadi bila terdengar suara keras.
Sejak 1 bulan, telinga kanan Px mengeluarkan cairan kental putih dan berbau tidak enak. Pemeriksaan didapat kejang
tanpa rangsangan terjadi kurang lebih setiap 10 menit dengan durasi kuarng lebih 1-2 menit. Px sadar dan dapat
mengeluh tentang sakitnya. Tindakan awal yang Anda lakukan:
a. Pemberian injeksi diazepam 5mg iv d. Pemberian injeksi diazepam 10mg iv
b. Pemberian injeksi diazepam 2mg iv e. Pemberian injeksi fenitoin 15 mg iv
c. Pemberian diazepam 10 mg per rektal
64. Pada infeksi virus herpes :
a. ginggivostomatitis herpetika akut disebabkan infeksi virus HSV 2
b. obat pilihan pada CMV adalah acyclovir
 c. varicella dapat diobati simptomaptis dengan aspirin
d. pada varicella dapat erjadi infeksi sekunder dengan staphylococcus
e. infeksi CMV pada bayi tidak menular pada orang lain
65. Bayi baru lahir cukup bulan, tidak menangis, ketuban jernih, tonus otot lunglai. Bila kita melakukan tindakan
resusitasi maka evaluasi dilakukan tiap
a. 30 detik d. 5 menit
b. 1 menit e. 15 menit
c. 2 menit
66. Bayi laki 1 bulan dibawa RS karena sulit BAB sejak 2 minggu. BAB 2x seminggu, tidak keras. Bayi tidak rewel
dan tampak aktif. BBL 2,5 kg, sekarang 3,5 kg. Ibu hanya memberi ASI. Kemungkinan Dx :
a. Hirscprung dis d. Hipotirod
b. Kondisi normal e. Tidak cocok ASI
c. Synd down
67. Bayi laki2 1 bulan, dibawa ibunya dengan keluhan sulit BAB sejak 2 minggu. BAB 2 kali seminggu, tidak keras.
Bayi tidak rewel dan tampak aktif. BBL 2,5 kg, sekarang 3,5 kg. Ibu hanya memberi ASI. Tindakan yang dilakukan :
a. Memberi probiotik d. Edukasi ortu
b. Memberi laksan e. Periksa faal tiroid
c. Down synd
68. Anak perempuan 5 tahun 25 kg, dibawa dengan keluhan sulit BAB. BAB tiap 4-5 hari sekali, keras. Anak selalu
menangis jika dibawa ke WC. 2 minggu terakhir anak diare, sedikit-sedikit, tiap ibu membuka celana selalu ada
kotoran. Anak ada riwayat asma. Gangguan air besar dirasaan sejak 1 tahun lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan curiga
skibala. Lain lain dalam batas normal. Kemungkinan diagnosisnya :
a. Hirshprung dis d. Diare kronis
b. Konstipasi fungsional e. Kondisi normal
c. Alergi makanan
69. Anak perempuan 6 bln dibawa ibunya dengan keluhan diare sejak 3 hari, diare cair tanpa ampas, lendir(-) darah
(-). Diare sampai 10x/hari. Sebelum diare anak muntah 5-8x/hari. Pemeriksaan fisik : nadi130x/min, RR 30x/min,
mata cowong, ubun2 besar cekung, meteorismus, turgor menurun. Terdapat iritasi pada pantat. Anak hanya
mendapatkan ASI. Penyebab kembung pada penderita ini :
a. Tidak tahan terhadap ASI d. Hipokalemi
b. Hiponatremi e. Intoleransi laktosa
c. Intoleransi lemak
70. Laki2 11 bulan 10 kg, dibawa ke dokter karena diare sejak 2 hari, diare cair tanpa ampas, lendir(-) darah (-). Diare
sampai 10x/hari. Sebelum diare anak muntah 5-8x/hari. Pemeriksaan fisik : nadi130x/min, RR 30x/min, mata cowong,
ubun2 besar cekung, meteorismus, turgor menurun. Terdapat iritasi pada pantat. Patologi yang terjadi pada penderita
ini :
a. Inflamasi pada epitel usus d. Destruksi vili usus
b. Destruksi crypte usus e. Rusaknya pembuluh darah
c. Nekrosis jaringan
71. bayi usia 3 bulan dibawa ibunya dengan keluhan sering gumoh. Setiap hari gumoh sekitar 4-5 kali. Muntahan yang
keluar berupa susu. BBL 2,5 kg, sekarang 3 kg. Bayi hanya minum ASI. Anak rewel dan sering menolak minum.
Kemungkinan diagnosis penyakit ini :
a. GE reflux d. GE reflux disease
b. Kondisi normal e. Obstruksi usus
c. Hipertropi stenosis pilory
72. Seorang ibu didiagnosis sakit TB aktif saat akan melahirkan. Bayi yang dilahirkan dalam kondisi aterm, BBL
3000gram, AS 9-10. Ibu segera diberi OAT. Sampai kapan bayi dipisahkan dari ibunya?
a. Sampai 1 bulan d. Sampai bayi mendapat isoniazid
b. Sampai bayi mendapat vaksin BCG e. Sampai bayi dilakukan tes mantoux
c. Sampai ibu dinyatakan tidak infeksius

73. Anak laki usia 12 bulan dibawa ke RS karena sesak sejak pagi. Sebelumnya ada panas batuk menggonggong dan
pilek 2 hari. Pemeriksaan fisik : anak takipnea, stridor dengan retraksi subcostal dan interkostal. Pada umumnya
etiologinya adalah ...
a. Para influenza Vi d. Aspirasi benda asing
b. Streptococcus pneumoniae e. Haemophylus influenza
c. Sembab angioneurotik
74. Anak laki 3 tahun dikeluhkan ibunya sering mengalami batuk berulang sejak 1 tahun lalu. Betuk timbul tiap 1-2
bulan. Kadang didahului pilek-demam, kadang tidak. Pada malam hari batuk biasanya lebih berat. Pasien pernah
dibawa ke IRD karena serangan sesak diseryai mengi. Ibunya alergi sulfa. Yang tidak dapat digunakan untuk
mengatasi serangan sesak pada anak ini adalah :
a. Fenoterol d. Ipratropium bromide
b. Mg sulfat e. Bromheksin
c. Teofilin
75. Anak perempuan 3 tahun 4 bulan, BB 20 kg diuji tuberkulin. Tidak ada keluhan lain. Hasil uji tuberkulin berupa
indurasi tebal 11 mm. Pasien BCG saat umur 2 tahun, parut BCG (+) di deltoid kanan. Pembantunya telah bekerja 2
tahun, mengalami batuk darah sejak 3 bulan terakhir dan dahak (+) mengandung BTA. Tindakan yang dilakukan pada
anak tersebut
a. Memberi profilaksis primer d. Memberi profilaksis sekunder
b. Memberi terapi OAT e. Memberikan imunostimulator
c. Tidak perlu diberikan terapi
76. Anak laki usia 2 tahun dibawa ke dokter karena kejang seluruh tubuh selama 5 menit, kejang pertama kali.
Riwayat batuk pilek sehari sebelumnya. Pemeriksaan fisik keasadaran compos mentis, suhu 39,5 C, RR 24x/min, nadi
120x/min. Diagnosis yang mendekati adalah :
a. Kejang demam kompleks d. Kejang demam komplikata
b. Meningitis e. Epilepsi
c. Abes cerebri
77. Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang seluruh tubuh selama 2 menit. Didapatkan riwayat panas 1 hari
sebelum MRS. Pasien mengalami kejang berulang sidertai panas 6x dalam 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik
keasadaran compos mentis, suhu 39,5 C, RR 24x/min, nadi 120x/min. Terapi yang dianjurkan untuk pasien ini adalah
a. Depakene selama 1 tahun d. Carbamazepine selama 1 tahun
b. Phenobarbital selama 2 tahun e. Diazepam selam 1 tahun
c. Depakene selama 2 tahun
78. Anak usia 8 bulan dibawa ke dokter karena kejang seluruh tubuh 2 menit. Didapatkan panas 3 hari. Tidak ada
riwayat kejang sebelumnya. Pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis suhu 39,5 C, RR 24x/min, nadi
120x/min.tidak didapatkan tanda meningen maupun reflek patologi. Pemeriksaan yang diperlukan untuk pasien ini:
a. Lumbal pungsi d. CT scan dengan kontras
b. EEG e. CT scan tanpa kontras
c. Tidak perlu pemeriksaan radiologi
79. Anak usia 1 tahun dibawa ke RS karena kejang seluruh tubuh selama 5 menit. Didapatkan panas 1 hari. Px sudah
mengalami kejang demam berulang selama 2x dalam 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis,
suhu 39,5 C, RR 24x/min, nadi 120x/min. Terapi apa yang tidak diperlukan pada pasien ini?
a. Parasetamol d. Diazepam supposituria bila kejang
b. Asam valproat e. Oksigen
c. Diazepam oral saat demam
80. Tes Molony untuk mengetahui :
a. Alergi terhadap ADS d. Hipersensitivitas terhadap Penicillin
b. Hipersensitivitas terhadap produk kuman e. Alergi terhadap eritromisin
c. Alergi terhadap lateks
81. Bila kontak pasien diphteri kulturnya negatif, shick tes negatif maka diperlakukan:
a. Imunisasi d. Diberi ADS
b. Diberi antibiotik e. Bebas isolasi
c. Pengobatan karrier

82. Anak laki usia 9 bulan dibawa ke RS karena kejang. Ada riwayat panas 5 hari disertai batuk-pilek dan riwayat
keluar cairan telinga berulang. Pemeriksaan fisik : kesadaran apatis, ubun-ubun besar cembung. Tidak didapatkan
kaku kuduk, tanda brudzinski maupun tanda kernig. Pemeriksan lab : kadar Hb 10,5, lekosit 20.000 dan hasil hapusan
darah tepi -/-/10/68/20/2. Komplikasi yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah
a. Perdarahan otak d. Edema otak
b. MBO e. Atropi otak
c. Iskemi otak
83. Anak laki usia 7 tahun dibawa ke dokter karena mata bengkak sejak 3 hari.3 hri lalu anak sudah dibawa ke
puskesmas, dikatakan sakit alergi dan telah diberi obat tapi bengkak tidak berkurang. Sejak 1 hari kedua kaki bengkak.
Pemeriksaan fisik : anak sembab kedua palpebra, dan kedua tungkai. Pemeriksaan urine: albumin +4, eritrosit 0-1/lp,
lekosit 0-2/lpm, sel epitel 1-2/lpm, bakteri negatif. Pemeriksan yang diperlukn untuk menegakkan diagnosis
a. DL, UL, Feses lengkap
b. DL, fungsi hati, fungsi ginjal
 c. DL, protein urin, kolesterol serum
d. DL, titer ASO, komplemen C3
e. Tidak perlu pemeriksaan tambahan

84. Seorang anak laki usia 3 bulan BB 7kg (BBL 3,2 kg) dibawa ibunya ke PKM untuk imunisasi. Anak hanya pernah
mendapatkan suntikan imunisasi di paha satu kali dan tetes saatdi bidan sesaat setelah bayi dilahirkan. Bagaimana
tatalaksana imunisasi selanjutnya?
a. Dilakukan imunisasi BCG
b. Dilakukan imunisasi DPT-combo/polio1
c. Dilakukan imunisasi BCG, DPT-combo-polio1
d. Tidak boleh imunisasi karena sudah terlambat
e. Harus dilakukan uji tuberkulin dulu baru boleh imunisasi
85. Anak perempuan, 7 tahun, dibawa ke UGD karna sesak nafas sejak 1 hari. Sesak disertai bunyi ‘ngik-ngik’,
didahului batuk pilek serta demam 2 hari. Selama 6 bulan terakhir pasien pernah 2 kali dibawa ke RS dengan keluhan
serupa. Anak sehari-hari menggunakan obat hisap bila sesak. Sebelum ke UGD pasien sudah menggunakan obat hisap
sebanyak 2 kali tapi belum membaik. Ibu dan nenek pasien sering mengalami serangan serupa. Pemeriksaan fisik
terdengar wheezing tanpa stetoskop dengan laju nafas 44x/menit, suhu 37,6 oC disertai retraksi di dinding dada bawah
dan nafas cuping hidung. Setelah oksigenisasi apakah penanganan awal yang tepat bagi pasien ini?
a. Nebulisasi beta-2 agonis+anti kolinergik d. Nebulisasi beta-2 agonis
b. Nebulisasi steroid e. Pemberian steroid IV
c. Aminophilin IV
86. Anak usia 11 bulan dibawa ibunya ke dokter karena sesak 2 hari. Tidak ada sesak sebelumnya. Terdapat panas dan
batuk pilek 4 hari. Pemeriksaan fisik suhu 39oC, nadi 120x/menit, pernapasan 64x/menit, terdapat retraksi subcostal
dan terdengar ronki basah halus dikedua lapangan paru. Pilihan antibiotika yang diberikan pada pasien ini sesuai
dengan dugaan kuman penyebab?
a. Ampisilin sulbaktam 100mg/kgBB IV d. Cefotaksim 100mg/kgBB IV
b. Ampisilin100mg/kgBB IV e. Ceftriakson 100mg/kgBB IV
c. Kloramfnikol 100mg/kgBB IV
87. Pemeriksan penunjang yang mendukung penegakan diagnosis glomerulonefritis akut
a. Proteinuria masif d. Hematuria
b. Hipoalbuminemia e. Ig G rendah
c. ASTO< 100 kestuan Todd
88. Prognosis jangka panjang pada penderita glomerulonefritis akut:
a. Sebagian besar akan jatuh ke gagal ginjal kronik
b. Produksi urine akan normal setelah 2 minggu
c. Fungsi ginjal akan membaik setelah 3 bulan
d. Kelainan sedimen urine akan hilang setelah 3 bulan
.e. Komplemen serum akan membaik setelah 6 bulan
89. Yang patognomonis untuk morbili
a. Coryza dan cough d. Panas
b. Conjunctivitis e. Bercak merah
c. Bercak koplik
90. Tanda pertama pada penyakit tetanus biasanya
a. Opistotonus d. Trismus
b. Risus sardoricus e. Photo pobia
c. Kejang
91. Curiga difteri bila :
a. Bercak putih di tonsil kiri sebesar 1mm
b. Bercak putih di gusi
c. Bercak putih di kedua tonsil dan sedikit di faring
d. Bercak putih luas di tenggorokan pada anak yang baru operasi tonsilektomi
e. Bercak di kedua tonsil berwarna putih bersih dan dapat dilepas dengan mudah
92. Faktor anatomi yang bisa memepengaruhi resusitasi jantung paru pada anak
a. Ukuran epiglotis relatif lebih besar
b. Jalan nafas bawah tulang rawan lebih banyak
c. Efek terhadap edema jalan nafas lebih sedikit
d. Tulang rangka dada lebih sedikit mengandung tulang rawan
e. Pernapasan terutama ditopang oleh gerakan rongga dada
93. Yang tidak termasuk dalam syok distributif
a. Syok anafilaksis d. Syok karena obat-obatan
b. Syok neurogenik e. Syok karena perdarahan
c. Syok septik
94. Yang bukan merupakan tanda-tanda syok
a. Tekanan darah turun d. Aliran darah lambat
b. Takikardi e. Terjadi vasokonstriksi
c. CRT menurun
95. Tentang syok anafilaksis
a. Dapat diramalkan d. Gejala langsung total
b. Timbul secara perlahan e. Sering terjadi
c. Dapat terjadi gagal sirkulasi
96. Pernyataan berikut yang tidak benar tentang port of entry penyakit tetanus
a. Pemotongan tali pusat bayi yang tak steril d. Otitis media
b. Luka tusuk e. Selalu dapat ditentukan
c. Caries gigi
97. Pernyataan berikut yang tidak benar tentang gejala klinik penyakit tetanus
a. periode inkubasi 5-14 hari
b. makin pendek inkubasi, makin ringan gejalanya
c. derajat beratnya ditentukan oleh lama period of onset
d. gejala klinik dapat menentukan gejala beratnya
e. ada tetanus ringan, sedangn dan berat
98. penyakit jantung bawaan biru dari beberapa keadaan yang tersebut dibawah ini ada satu yang tidak memberikan
gejala biru yaitu:
a. Penyakit parenkim paru d. Sirkulasi fetal persisiten
b. Intoksikasi O2 e. Kelainan sistem saraf sentral
c. Kelainan hematologi

99. Yang tidak termasuk kegawatan jantung pada bayi dan anak adalah:
a. Congestive Heart Failure d. Hipercyanotic spells
b. Dysrythmia e. Hyperpituitarisme
c. Cardiogenic shock

100. Seorang bayi umur 1 bulan dinyatakan dokter menderita VSD besar. Yang bukan merupakan faktor pencetus
timbulnya komplikasi gagal jantung pada bayi ini adalah
a. Infeksi sal napas d. Anemia
b. Hipoglikemia e. Febris
c. Pemberian cairan perenteral yang terlalu cepat dan berlebihan