LEMBAGA : ….....................................
ALAMAT : ….....................................
KAB./KOTA : ….....................................
PROVINSI : ….....................................
Bersama ini kami laporkan realisasi atas penerimaan dan pengeluaran Dana BOPOPP untuk TW 3 sebagai berikut :
1 Penerimaan -
Jumlah :
2 Pengeluaran :
a) Belanja Pegawai -
b) Belanja Barang dan Jasa -
c) Belanja Modal :
1) Belanja Modal Peralatan dan Mesin
2) Belanja Modal Aset Tetap Lainnya
Jumlah : -
Tanggal, ….......................................
Kepala SMKS ….....................................
Kab/.Kota Surabaya
…........................................................
NIP.