KOMITE PPI

RSUD KABUPATEN BULELENG

TAHUN 2018
 HAND
KES KERJA SURVEILANS
HYGIENE

INVESTIGASI
OUTBREAK
DIKLAT PROGRAM PENYAKIT
PPI INFEKSI

MENGUKUR
MENETAPKAN PENGAWASAN
DAN
SASARAN PENGGUNAAN
MEREVIEW
PENURUNAN
ICRA
RISIKO ANTIMIKROBA
RISIKO
INFEKSI
 PEMENUHAN
FASILITAS

HAND EDUKASI/
HYGIENE PELATIHAN

AUDIT
VAP DAN
HAP

ISK

IAD DAN
PLEBITIS

IDO
 ISK,IDO,VAP,
IAD

INVESTIGASI
OUTBREAK
MRSA, MDRO
PENYAKIT
INFEKSI

DIFTERI, DLL
PENGAWASAN
PENGGUNAAN
ANTIMIKROBA
PPRA
 PROSEDUR
DAN PROSES
HAI,S STERILISASI
ASUHAN
INVASIF

ICRA LINEN /
LONDRI

KAMAR PENGELOLAAN PENYEDIAAN

RENOVASI SAMPAH MAKANAN
JENAZAH
 RUANG RUANG
CSSD IBS/IRD/VK
INTENSIF RAWAT INAP

MENETAPKAN
SASARAN
PENURUNAN LONDRI
RISIKO

KAMAR
LAB GIZI RADIOLOGI
JENAZAH
 MONTORING MONITORING MONITORING MONITORING
STERILISASI RE-USE LONDRI LIMBAH

MENGUKUR
DAN MONITORING
MEREVIEW KAMAR
RISIKO JENAZAH
INFEKSI

MONITORING
MONITORING
MONITORING MONITORING LIMBAH
PELAYANAN
ISOLASI RENOVASI BENDA TAJAM
MAKANAN
DAN JARUM
 PPI LANJUT
untuk Dokter dan perawat
PPI (exhouse) pemenuhan
SPM

IPCN
Untuk IPCN
(exhouse)

PPI DASAR
Untuk IPCLN
DIKLAT (inhouse)

PPI
Untuk pegawai baru
Staf klinis (PPA)
Staf non klinis

ORIENTASI
Untuk pegawai baru
Siswa/mahasiswa

Edukasi pasien, keluarga

dan pengunjung
 PEMERIKSAAN BERKALA

IMUNISASI
KESEHATAN
KERJA

LAPORAN PAJANAN /
TERTUSUK JARUM

PENGOBATAN DAN
KONSELING
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
 Audit Kepatuhan Terhadap PPI ke Ruangan/Unit
Kerja
 Pelaksanaan Surveilen
 Kunjungan Harian Di Bangsal dan Departemen
Lain
 Pertemuan Berkala (Rapat Komite PPI dan Tim)
 Edukasi
Sasaran Audience
 Direksi
 Seluruh karyawan
 Pasien
 Pengunjung
 Siswa/mahasiswa/PPDS
 Pihak ketiga/vendor
Sasaran Indikator
 Menurunkan angka kejadian HAI’s :
 Angka Infeksi Daerah Operasi (IDO) < 2 %
 Angka pneumonia karena ventilator (VAP) < 5,8 ‰
 Angka plebitis < 1 ‰
 Angka Infusion Aliran Darah Primer (IADP) < 3,5 ‰
 Angka Infeksi saluran kemih (ISK) < 4,7 ‰
 Angka insiden dekubitus ≤ 1,5 ‰
Sasaran Indikator
 Audit seterilisasi ≥ 80 %
 Audit Laundry dan Linen ≥ 80 %
 Audit single-use menjadi re-use ≥ 80 %
 Audit pembuangan sampah infeksius dan cairan tubuh ≥ 80 %
 Audit Penanganan Pembuangan darah dan komponen darah
≥ 80 %
 Audit area kamar mayat ≥ 80 %
 Audit pembuangan benda tajam dan jarum ≥ 80 %
 Audit kegiatan pelayanan makanan ≥ 80 %
 Angka kepatuhan hand hygiene ≥ 80 %
 Audit kepatuhan penggunaan APD ≥ 80 %
 Angka kejadian tertusuk jarum 0%
Pencatatan Pelaksanaan Kegiatan
 Form. Surveilans harian
 Form. Surveilans Bulanan
 Form. Laporan Bulanan HAI’s
 Form. Laporan Triwulan HAI’s
 Form. Laporan Semester HAI’s
 Form. Laporan Tahunan HAI’s
 Form. audit Kepatuhan Melakukan Hand Hygien.
 Formulir-formulir monitoring
Pelaporan Kegiatan
 Hasil pengolahan dan analisa data mutu, dituangkan
dalam bentuk laporan yang kemudian akan dilaporkan
kepada Direksi setiap tiga bulan sekali
 Evaluasi tahunan dilakukan guna merangkum hasil
pencapaian mutu serta keselamatan pasien di semua
instalasi dan unit kerja selama setahun
 Pelaporan juga dilakukan secara eksternal kepada
Kementerian Kesehatan,Dinas Kesehatan Propinsi Bali
Evaluasi Program
 Evaluasi program dibuat dalam bentuk pelaporan
setiap tahun yang diserahkan kepada Direktur RSUD
Kabupaten Buleleng
TERIMA KASIH