PEMERINTAH KABUPATEN SIKKA

DINAS KESEHATAN
JALAN EL TARI N O . – TLP. ( 0382 ) 21266, 21974
M A U M E R E

KEPUTUSAN
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIKKA
NOMOR: TAHUN 2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENERAPAN

STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN
KABUPATEN SIKKA

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIKKA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka koordinasi penerapan,

pemantauan dan evaluasi serta penanganan isu dan
permasalahan penerapan standar pelayanan
minimal bidang kesehatan di Kabupaten Sikka,
perlu dibentuk Tim Penerapan Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan Kabupaten Sikka;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagimana
dimaksud pada huruf a, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Sikka;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang
Pembentukan Daerah-daerah Tingkat II dalam
Wilayah Daerah-Daerah Tingkat I, Bali, Nusa
Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1958
Nomor 122, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1655);
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2Ol4 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2Ol4 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587),
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2Ol4 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 56791;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal (Lembaran Negara

1
 Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 2 Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6178);
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 100 Tahun
2018 tentang Penerapan Standar Pelayanan Minimal
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 1540, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia No. ….);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 68, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia No. ….);
6. Peraturan Daerah Kabupaten Sikka Nomor 13
Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Perangkat Daerah Kabupaten Sikka;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Sikka Nomor 3 Tahun
2019 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah Kabupaten Sikka Tahun 2018-
2023 (Lembaran Daerah Kabupaten Sikka Tahun
2019 Nomo 3, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Sikka Nomor 118);
8. Peraturan Bupati Nomor 29 Tahun 2016 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas Dan Fungsi
Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan;
9. Peraturan Bupati Sikka Nomor 23 tahun 2018
tentang Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan
Masyarakat Pada Dinas Kesehatan;
10. Peraturan Bupati Sikka Nomor 12 Tahun 2019
tentang Rencana Strategis Perangkat Daerah
Kabupaten Sikka Tahun 2018-2023 (Berita Daerah
Kabupaten Sikka Tahun 2019 Nomor 12).

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Tim Penerapan Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Kabupaten Sikka dengan susunan keanggotaan
sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KEDUA : Tim sebagaimana di maksud pada Diktum KESATU
mempunyai tugas sebagai berikut :
1. menyusun rencana aksi penerapan Standar Pelayanan
Minimal (SPM) Bidang Kesehatan di Kabupaten Sikka;
2. melakukan koordinasi penerapan SPM Bidang
Kesehatan;
3. mengoordinasikan pendataan, pemutakhiran dan
sinkronisasi terhadap data terkait kondisi penerapan
SPM Bidang Kesehatan secara periodik;
4. mengoordinasikan integrasi SPM Bidang Kesehatan ke
dalam dokumen perencanaan serta mengawal dan
memastikan penerapan SPM Bidang Kesehatan

2
 terintegrasi ke dalam RKPD dan Renja Dinas Kesehatan
Kabupaten Sikka termasuk pembinaan umum dan
teknisnya;
5. mengoordinasikan integrasi SPM Bidang Kesehatan ke
dalam dokumen penganggaran serta mengawal dan
memastikan penerapan SPM Bidang Kesehatan
terintegrasi ke dalam APBD Kabupaten Sikka;
6. mengoordinasikan dan mengkonsolidasikan sumber
pendanaan dalam pemenuhan penganggaran untuk
penerapan SPM Bidang Kesehatan Kabupaten Sikka;
7. mengoordinasikan perumusan strategi pembinaan
teknis penerapan SPM Bidang Kesehatan Kabupaten
Sikka;
8. mengoordinasikan pemantauan dan evaluasi SPM
Bidang Kesehatan Kabupaten Sikka;
9. melakukan sosialisasi penerapan SPM Bidang
Kesehatan kepada masyarakat sebagai penerima
manfaat;
10. menerima dan menindaklanjuti pengaduan masyarakat
terkait penerapan SPM Bidang Kesehatan dan
mengkonsolidasikan laporan penerapan dan pencapaian
SPM Bidang Kesehatan Kabupaten Sikka, termasuk
laporan yang disampaikan masyarakat melalui sistem
informasi pembangunan daerah yang terintegrasi; dan
11. mengoordinasikan pelaporan pencapaian SPM Bidang
Kesehatan melalui Laporan Penyelenggaraan
Pemerintahan Daerah maupun dokumen-dokumen
pelaporan lainnya sesuai ketentuan peraturan yang
berlaku serta melakukan analisis sebagai rekomendasi
untuk perencanaan tahun berikutnya.

KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya, Tim sebagaimana di

maksud pada Diktum Kesatu bertanggung Jawab kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sikka;
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya keputusan
ini dibebankan pada Dokumen Pelaksanaan Anggaran
Dinas Kesehatan Kabupaten Sikka;
KELIMA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Maumere
Pada tanggal Oktober 2019

PLT. KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIKKA,

PETRUS HERLEMUS, S.SI., APT

PEMBINA TKT. I
NIP. 19711214 2000112 1 005

3
4
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA DINAS
KESEHATAN KABUPATEN SIKKA
NOMOR : TAHUN 2019
TANGGAL : 30 OKTOBER 2019
TENTANG PEMBENTUKAN TIM
PENERAPAN STANDAR PELAYANAN
MINIMAL BIDANG KESEHATAN
KABUPATEN SIKKA

SUSUNAN TIM PENERAPAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG

KESEHATAN KABUPATEN SIKKA
No Nama/Jabatan Kedudukan dalam Tim
1. Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sikka Penanggung jawab
merangkap Ketua
2. Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat Wakil Ketua
3. Kasubag Program, Evaluasi dan Pelaporan Sekretaris
4. Kepala Bidang P2P Anggota
5. Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Anggota
6. Kepala Bidang SDK Anggota
7. Kepala Seksi Kesga Anggota
8. Kepala Seksi P2M Anggota
9. Kepala Seksi PTM dan Keswa Anggota
10. Kasubag Kepagawaian dan umum Anggota
11. Kasubag Keuangan dan Aset Anggota
12. Kepala Puskesmas Paga Anggota
13. Kepala Puskesmas Wolofeo Anggota
14. Kepala Puskesmas Feondari Anggota
15. Kepala Puskesmas Lekebai Anggota
16. Kepala Puskesmas Nanga Anggota
17. Kepala Puskesmas Nita Anggota
18. Kepala Puskesmas Koting Anggota
19. Kepala Puskesmas Nelle Anggota
20. Kepala Puskesmas Boganatar Anggota
21. Kepala Puskesmas Watubaing Anggota
22. Kepala Puskesmas Tanarawa Anggota
23. Kepala Puskesmas Waigete Anggota
24. Kepala Puskesmas Mapitara Anggota
25. Kepala Puskesmas Habibola Anggota
26. Kepala Puskesmas Bola Anggota
27. Kepala Puskesmas Hewokloang Anggota
28. Kepala Puskesmas Kewapante Anggota
29. Kepala Puskesmas Waipare Anggota
30. Kepala Puskesmas Beru Anggota
31. Kepala Puskesmas Kopeta Anggota
32. Kepala Puskesmas Wolomarang Anggota
33. Kepala Puskesmas Magepanda Anggota
34. Kepala Puskesmas Teluk Anggota
35. Kepala Puskesmas Palue Anggota
36. Kepala Puskesmas Tuanggeo Anggota

5
No Nama/Jabatan Kedudukan dalam Tim
37. Ka Soni/Staf Sub Bagian Program Evaluasi Anggota
dan Pelaporan
38. Maria Meak, S.KM/Staf Sub Bagian Program Anggota
Evaluasi dan Pelaporan
39. Florianus Albertus, S.KM/Staf Sub Bagian Anggota
Program Evaluasi dan Pelaporan
40. Emilia Remba, SE/Staf Sub Bagian Program Anggota
Evaluasi dan Pelaporan
41. Nofranky Ayub, ST /Staf Sub Bagian Program Anggota
Evaluasi dan Pelaporan

PLT. KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIKKA,

PETRUS HERLEMUS, S.SI., APT

PEMBINA TKT. I
NIP. 19711214 2000112 1 005