Anda di halaman 1dari 3

Manifestasi Klinis:

Penatalaksanaan: - Demam > 37,80C - 400C


Etiologi
1. Secara fisik - Kulit hangat dan/atau kemerahan
- Awasi suhu secara berkala 4-6 jam Faktor endogen: - Takikardia
- Buka pakaian dan selimut yang Mikroorganisme, seperti Faktor eksogen: - Peningkatan RR
virus, bakteri - Latihan fisik - Menggigil
berlebihan
- dehidrasi - Nyeri sakit kepala
- Perhatikan udara ruangan - Keletihan dan kelemahan
- Beri cairan melalui mulut, misal air Sel host inflamasi - Nafsu makan menurun
putih, air susu, air buah, air teh (makrofag, netrofil,
- Kompres hangat pada dahi, ketiak dan sel Kuffer)
lipatan paha Tubuh kehilangan Pemeriksaan penunjang :
2. Obat-obatan cairan dan - Pemeriksaan laboratorium,
Sitokin pirogen terbentuk hematologi (Hb, Ht,
- Berikan antibiotik sesuai program elektrolit
Leukosit, Eritrosit,
- Berikan antipiretik, misal paracetamol Trombosit, LED)
sesuai indikasi - Ultrasonografi
 Bayi 6-12 bulan: ½ sendok teh Sintesis PGE2 dalam - Pemeriksaan Sputum
hipotalamus
sirup parasetamol - CT-Scan atau endoskopi
 Anak 1-6 tahun: ¼ - ½ parasetamol
500 mg atau 1-1 ½ sendok teh Mempengaruhi Komplikasi :
sirup pct hipotalamus anterior - Dehidrasi : demam
Cairan intrasel
 Anak 6-12 tahun: ½ tablet pct 500 meningkatkan penguapan
dan ekstrasel
Aksi antipiretik cairan tubuh
mg atau 2 sendok teh sirup menurun
- Kejang demam: sering
paracetamol terjadi pada anak usia 6
bulan-5 tahun
DEMAM

Demam merupakan kenaikan suhu tubuh karena adanya perubahan pada pusat termoregulasi hipothlamus yaitu
suhu tubuh > 37,80C (suhu oral/aksila) atau suhu rektal.

Peningkatan suhu tubuh Evaporasi tubuh Kecepatan metabolisme Meningkatnya


(> 37,80C - 400C) meningkat basal meningkat metabolisme tubuh
Dx 2. Kekurangan pH tubuh menurun
Dx 1. Hipertermi Konsentrasi, pikiran logis
volume cairan
hilang
Anoreksia
NOC : Termogulasi NOC : Keseimbangan cairan (0601) Kelemahan
(0800)
- Suhu kulit normal - TTV normal
Masukan makanan
- Tidak ada tanda tanda dehidrasi
menurun Dx 4. Intoleransi
- Membran mukosa lembab Aktivitas
- Tidak ada rasa haus yang berleihan
NIC: Perawatan
Dx 3. Ketidakseimbangan
demam(3740)
nutrisi kurang dari kebutuhan
- Monitor suhu NOC : Toleransi terhadap
tubuh Aktivitas (0005)
sesering mungkin
- Monitor TTV NIC : Manajemen cairan (4120) - Kemudahan bernafas
- Monitor hb, ht - Pertahankan catatan intake dan saat beraktivitas
NOC : Status nutrisi (1009)
- Berikan antipiretik output yang akurat - Asupan makanan
- Selimuti pasien - Monitor status hidrasi (kelembaban terpenuhi
- Kompres pasien pada membran mukosa, nadi, tekanan
lipat paha dan aksila darah ortostatik) NIC: Terapi aktivitas
- Monitor vital sign (5880)
- Kolaborasi dengan
Intervensi (NIC): tenaga rehabilitasi
Manajemen nutrisi (4120) medik
- Kaji adanya alergi - Bantu klien
DAFTAR PUSTAKA makanan mengidentifikasi
- Kolaborasi dengan ahli aktivitas yang masih
Warisidi. 2011. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah . Jakarta : EGC. gizi bisa dilakukan
- Anjurkan untuk makan
Padilla. 2012. Buku Ajar : Keperawatan Medikal Bedah . Yogyakarta Nuha sedikit tapi sering
Medika

Sudarti. 2011. Rencana Asuhan Keperawatan dan Pedoman untuk


Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Edisi III. Alih Bahasa:
Made Kriasa. EGC. Jakarta:Capenito.

Anda mungkin juga menyukai