LAPORAN PENDAHULUAN

PROSEDUR TINDAKAN PERAWATAN LUKA

1. Definisi
Merupakan tindakan untuk merawat luka dan melakukan pembalut dengan tujuan
mencegah infeksi silang (masuk melalui luka) dan mempercepat prose penyembuhan luka.
2. Tujuan
a. Mencegah infeksi dari masuknya mikroorganisme ke dalam kulit dan membran mukosa
b. Mencegah bertambahnya kerusakan jaringan
c. Mempercepat penyembuhan
d. Membersihkan luka dari benda asing atau debris
e. Drainase untuk memudahkan pengeluaran eksudat
f. Mencegah perdarahan
3. Indikasi
a. Luka kronis dan banyak pus
b. Luka yang banyak kehilangan jaringan kulit
4. Persiapan Alat
a. Pinset Anatomis
b. Pinset Cirurgis
c. Gunting Jaringan (debridemand)
d. Gunting Plester
e. Spuit 5cc
f. Larutan NaCl 0.9%
g. Betadhine
h. Kain gaas steril
i. Kapas alcohol
j. Bengkok
k. Kom
l. Verban
m. Plester
n. Obat topical
o. Perlak pengalas
5. Prosedur Kerja
 Baca catatan keperawatan untuk rencana perawatan luka
 Dekatkan alat-alat pada pasien
 Beri salam
 Jelaskan tujuan
 Jaga privacy pasien
 Atur posisi pasien
 Beri pengalas dibawah luka
 Cuci tangan
 Buka bak instrument steril
 Buat larutan desinfektan
 Pakai handscon
 Buka balutan, lepaskan plester menggunakan kapas alcohol
 Bersihkan luka menggunakan larutan desinfektan
 Jika ada jaringan nekrotik dan pus, keluarkan menggunakan gunting debrideman dn
spuit
 Bersihkan kembali luka menggunakan larutan desinfektan
 Keringkan luka menggunakan kain gaas steril
 Berikan obat topical pada luka
 Tutup luka dengan gaas steril
 Lepaskan handscoen
 Lakukan fiksasi luka dengan plester
 Jelaskan bahwa tindakan sudah selesai dilakukan
 Atur kembali posisi pasien
 Kaji reaksi pasien setelah tindakan
 Rapikan alat
 Beri salam
 Cuci tangan dan dokumentasikan tindakan
Daftar Pustaka
 http://delimafirdasari.wordpress.com/2013/10/25/konsep-dasar-perawatan-luka/
 http://perawatsamarinda.blogspot.com/2013/03/prosedur-perawatan-luka.html