KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.1) KETERSEDIAAN OBAT DAN ALKES SESUAI DENGAN

RESEP DOKTER (STANDAR 100%)
standart RS Hasil
100% 100% 100% 100% 100% 100%
100%
100%
100%
99%
99%
99% 99% 99% 99% 99% 99%
99%
99%
99%
98%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 99% 99% 99% 99% 99% 99%

BELUM MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.2) KETEPATAN WAKTU LAPORAN INSIDEN TB

(STANDAR 100%)
standart RS Hasil

100%

98%

96%

94%

92%

90%

88%

86%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 93% 92% 92% 91% 94% 97%

SUDAH MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.3) ANGKA KETEPATAN PELAPORAN KNC, KTD,

SENTINEL (STANDAR 80%)
standart RS Hasil

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 100% 100% 100% 100% 100% 100%

SUDAH MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.4) KETEPATAN WAKTU PEMELIHARAAN ALAT

(STANDAR 100%)
standart RS Hasil

100% 100% 100% 100% 100% 100%

100%
80% 80%
80% 70% 70% 70%
60%
60%

40%

20%

0%
Januari Februari Maret April Mei Juni
Januari Februari Maret April Mei Juni
standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 70% 70% 80% 70% 80% 60%

BELUM MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.5) WAKTU TANGGAP TERHADAP KERUSAKAN ALAT

(STANDAR ≥ 80%)
standart RS Hasil
80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
80% 75%
70% 70% 70.0%
70% 60%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Hasil 75% 70% 60% 80% 70% 70.0%

BELUM MENCAPAI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.6) WAKTU TUNGGU OBAT JADI RAWAT INAP DAN RAWAT

JALAN (STANDAR < 30%)
standart RS Hasil
30% 30% 30% 30% 30% 30%
30%

25%

20%

15%
9.8% 10% 10% 9.9% 10.6% 9.9%
10%

5%

0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 30% 30% 30% 30% 30% 30%
Hasil 9.8% 10% 10% 9.9% 10.6% 9.9%

SUDAH MENCAPAI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.7) KETEPATAN WAKTU PENGUSULAN KENAIKAN

PANGKAT/GOLONGAN (STANDAR 100%)
standart RS Hasil
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 100% 100% 100% 100% 100% 100%

SUDAH MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.8) KECEPATAN WAKTU PEMBERIAN INFORMASI

TENTANG TAGIHAN PASIEN RAWAT INAP (STANDAR ≤ 2 JAM)
standart RS Hasil
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 100% 100% 100% 100% 100% 100%

SUDAH MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.9) 10 DIAGNOSA TERBANYAK DI RS (STANDAR 100%)

standart RS Hasil

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 100% 100% 100% 100% 100% 100%

SUDAH MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS

 KOMITE PMKP RS ST ELISABETH BATAM 2017

(IAM.10) KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGIENE

(STANDAR 100%)
standart RS Hasil
100% 100% 100% 100% 100% 100%
100%
90%
80% 71% 72% 73% 73%
68% 69%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

Januari Februari Maret April Mei Juni

standart RS 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hasil 68% 69% 71% 72% 73% 73%

BELUM MEMENUHI STANDART

Mengetahui,

Direktur RS St Elisabeth Batam

dr. Sahat Hamonangan Siahaan, MARS