KUESIONER SMD STUNTING

1. Apakah anda tau mengenai STUNTING ( tinggi badan tidak sesuai dengan umur
disertai rendahnya kecerdasan )?
a. Ya
b. Tidak

2. Apakah dikeluarga anda ada yang STUNTING ?

a. Ya
b. Tidak

3. Apakah anda mengetahui tentang Pemberian ASI secara Eksklusif ?

a. Ya
b. Tidak

4. Apakah anda memberikan bayi anda ASI secara Eksklusif ?

a. Ya
b. Tidak

Jika anda ibu hamil / remaja putri, tanyakan pertanyaan no 5 dan 6.

5. Apakah anda rutin meminum tablet tambah darah?

a. Ya
b. Tidak

6. Jika jawaban nya tidak, mengapa ?

a. Tidak tau manfaat tablet tambah darah.
b. Tidak tau jika remaja putri / ibu hamil penting mengkonsumsi tablet tambah darah.
c. Tidak tau dimana bisa mendapatkan tablet tambah darah.
d. Tidak suka.

7. Makanan tambahan apa yang sering anda berikan kepada bayi usia > 6 bulan ?
a. Makanan yang dibuat sendiri
b. Makanan instan

8. Berapa kali anda memberikan makanan tambahan untuk bayi usia > 6 bulan ?
a. Kurang dari 3 kali
b. 3 kali
c. Lebih dari 3 kali

9. Apakah anda rutin mengukur tinggi badan/panjang badan bayi balita anda ?
a. Ya
b. Tidak
10. Apakah anda memiliki jamban di rumah ?
a. Ya
b. Tidak

Jika pertanyaan No.1 Jawabannya tidak, lanjut ke pertanyaan No. 11

11. Apakah anda tahu jika jamban yang sehat itu harus ada septictang ?
a. Ya
b. Tidak

12. Apakah anda menggunakan jamban sehat ?

a. Ya
b. Tidak

13. Apakah alasan anda tidak menggunakan jamban sehat ?

a. Tidak paham akan jamban sehat
b. Tidak punya biaya
c. Tidak terbiasa menggunakan jamban sehat

14. Apakah anda memiliki sarana Air bersih seperti : Mata air, Sumur gali, Sumur Bor,
PDAM ?
a. Ya
b. Tidak

15. Apakah anda tahu jarak antara Sarana air bersih dengan sumber pencemar
a. Ya
b. Tidak

16. Apakah jarak sarana air bersih yang anda miliki dengan sumber pencemar sudah 10
Meter ?
a. Ya
b. Tidak

Tanyakan jika dalam keluarga memiliki anak usua 0 – 2 tahun

17. Apakah anak anda sering menderita diare?

a. Ya
b. Tidak

18. Apa yang anda lakukan jika anak anda diare ?

a. Berobat ke fasilitas kesehatan ( Puskesmas, Dokter, dll )
b. Diobati secara tradisional.
c. Dibiarkan