Pendampingan Keluarga

Bagi Calon Pengantin

Mempersiapkan Pernikahan dan
Kehamilan bagi Calon Pengantin
untuk Mencegah Stunting

Disampaikan pada:
Pelatihan Teknis Pendampingan
Keluarga Dalam Percepatan Penurunan
Stunting

Pontianak, 09 November 2021

BERENCANA ITU KEREN

 Materi Pendampingan Keluarga
Bagi Calon Pengantin

Konsep Stunting

Faktor Penyebab Stunting yang Harus Diketahui

Catin

Perencanaan Kehamilan bagi Catin

Pendampingan Keluarga bagi Calon Pengantin

BERENCANA ITU KEREN

 Konsep Stunting

BERENCANA ITU KEREN

 Permasalahan
Stunting adalah gangguan
pertumbuhan dan
perkembangan anak akibat
kekurangan gizi kronis dan
infeksi berulang, yang ditandai
dengan panjang
atau tinggi badannya berada di Dampak
bawah standar yang ditetapkan Stunting
oleh menteri yang
menyelenggarakan Gagal Tumbuh
Gangguan Gangguan
urusan pemerintahan di bidang Kognitif Metabolisme
kesehatan. Perkembangan otak Resiko penyakit
Peraturan Presiden RI No. 72 Tahun 2021 berat lahir dan keberhasilan tidak menular
tentang Percepatan Penurunan Stunting rendah, kecil, pendidikan (diabetes, obesitas,
pendek, kurus cenderung stroke, penyakit
terhambat jantung) meningkat

Sumber informasi:
Pedoman Pelaksanaan Intervensi Penurunan Stunting Terintegrasi di Kabupaten Kota Edisi
November 2018, Kementerian Perencanaan dan Pembangunan Nasional/Badan Perencanaan
dan Pembangunan Nasional

BERENCANA ITU KEREN

 Siklus Terjadinya Stunting
Ketika seorang remaja kurang gizi dan anemia Ketika seorang remaja menjadi ibu yang kurang gizi dan anemia Hidup di lingkungan dengan sanitasi kurang memadai

Waspada: Kekurangan Nutrisi, Bayi : lahir < 2,5 kg, Meningkatkan resiko
makanan kurang, Anemia and Kekurangan Imunitas rendah penyakit kronis ketika
WASPADA Kurus, anemia, mikronutrisi lainnya(Imunitas Tidak bisa mencapai Dewasa
BALITA STUNTING
pertumbuhan maksimal
STUNTIN kurang zat gizi Rendah, Perkembangan Janin
Asupan makanan tidak cukup, pola asuh yang
TUMBUH JADI REMAJA
mikro terganggu) MUNGIL
G keliru, sanitasi dan lingkungan yang buruk

Pemutusan Penurunan fungsi fisik dan otot

Mata Rantai Inadequate food, Health and
care
Tumbuh kembang anak sukses

Peri
3 2 4
konsepsi
bulan bulan bulan 2
Masa Tahun
keahamilan
Konsepsi Melahirkan
STUNTING TERJADI
DIMULAI DARI
PRA-KONSEPSI
Sumber: PERIODE EMAS
Prof. Dr. Sri Sumarmi, S.Km., M.Si 1000 Hari Pertama Kehidupan
BERENCANA ITU KEREN
 Faktor Penyebab Stunting yang Harus
Diketahui Catin

BERENCANA ITU KEREN

 Ada 5 (lima) kondisi faktor yang dekat dengan resiko melahirkan anak stunting pada Catin
4 Terlalu
Indeks Massa Lingkar Lengan
Tubuh (IMT) Atas (LILA) Anemia (Muda, Tua, Sering, Merokok
Dekat)

IMT = BB (kg) Pengukuran LILA Anemia terjadi ketika Kehamilan dan Rokok dapat
dilakukan untuk kadar protein dalam persalinan akan meningkatkan resiko
TB2 (m) sel darah merah atau berisiko tinggi stunting melalui dua
mengetahui risiko
yang biasa disebut apabila catin wanita cara, yaitu:
Kurang Energi hemoglobin (Hb) berusia terlalu muda
Keterangan: Kronik (KEK) atau bernilai kurang dari dan terlalu tua. 1. Dalam hal
BB = Berat Badan (kg) kekurangan gizi 12 mg/dl.
TB = Tinggi Badan kesehatan, asap
berkepanjangan rokok dapat
(m) pada catin wanita. ibu hamil dikatakan menganggu proses
anemia apabila penyerapan gizi
Hb<11 mg/dl dan pada anak, serta
Klasifikasi nilai IMT Ukuran LILA dapat menimbulkan
normal untuk ibu hamil yang
sebagai berikut: berbagai akibat terpapar asap rokok
< 17,0 : Sangat Remaja Putri seperti:
memiliki risiko bayi
kurus Dewasa adalah pertumbuhan janin
yang lahir prematur
17 - < 18,5 : Kurus terhambat, Bayi
18,5 – 25,0 : Normal
23.5 cm Berat Lahir Rendah dan memiliki berat
> 25,0 – 27,0 : Gemuk (BBLR), bayi lahir badan kurang
> 27,0 : Obesitas sebelum waktunya (BBLR).
(prematur), resiko 2. Merokok
pendarahan saat membebani
melahirkan. ekonomi keluarga

BERENCANA ITU KEREN

 Catin Harus Tahu Stunting
• Catin harus mengetahui tentang gejala
stunting yaitu perkembangan otak pada
anak yang tidak optimal, gangguan pada
pertumbuhan fisik dan metabolism anak
• Bila ibunya kurang gizi, maka bayi
yang dikandung juga tidak dapat
berkebang optimal sehingga
berpengatuh juga pada
perkembangan organ-organ penting
si bayi
• Setiap catin harus mengecek
kesehatan sekaligus memeriksa
status gizi di Puskesmas terdekat,
supaya bisa melahirkan generasi
bebas stunting
BERENCANA ITU KEREN
Untuk mencegah Catin yang be r i si ko
stunting apa yang
harus Catin m e l a h i r k a n anak
Lakukan…?!? • Status Gizi
s t uyang
n t i nburuk,
g dapat
diketahui melalui pengukuran
Lingkar Lengan Atas - LILA
(Ukuran Standar LILA untuk
Dewasa = 23.5) dan Indeks
Massa Tubuh-IMT
(Klasifikasi IMT Normal =
18.5 – 25)
• Catin wanita dengan kondisi
(terlalu muda, terlalu tua,
terlalu banyak dan terlalu
dekat)
• Catin wanita yang anemia
• Catin yang merokok
Rujukan L I L A yang rendah Anemia
& I M T yang t i d a k n o r m a l Catin wanita yang anemia harus mendapatkan
penanganan kesehatan dan gizi hingga
Menambah asupan makanan bergizi mencapai normal dan dianjurkan menunda
LILA seimbang yang kaya akan protein, kehamilan dengan menggunakan alat
vitamin, dan mineral kontrasepsi
Mengatur pola makan gizi seimbang
IMT dan rutin olahraga, setidaknya 30
Hal-hal yang bisa dilakukan
- Konsumsi makanan dengan sumber protein
menit perhari
- Konsumsi Tablet Tambah Darah secara rutin
- Konsumsi makanan sumber zat besi
- Hindari minum susu, the, dan kopi setelah
Hindari 4 Terlalu konsumsi sayur dan Tablet Tambah Darah
muda, tua, banyak, dekat

Usia kehamilan ibu yang terlalu muda
dan terlalu tua melahirkan bayi dengan
berat lahir rendah (BBLR)
Hindari Rokok
Asap rokok dapat mengganggu proses
penyerapan gizi pada anak, serta ibu
hamil yang terpapar asap rokok memiliki
risiko bayi yang lahir premature dan
memiliki berat badan kurang (BBLR)

BERENCANA ITU KEREN

 Persiapan Fisik Catin
1. KENALI DAN JAGA ALAT 3. MAKAN DENGAN GIZI
REPRODUKSI SEIMBANG
• Kualitas kesehatan organ reproduksi sangat • Setiap catin dianjurkan untuk mengkonsumsi
berpengaruh pada kondisi kehamilan. makanan bergizi seimbang.
• Pemeriksaan kesehatan yang sebaiknya • Proporsi dalam setiap kali makan juga harus
dilakukan secara rutin setelah aktif secara diperhatikan, yang biasa digambarkan
seksual dengan ISI PIRINGKU .

2. PERIKSA KESEHATAN LEBIH 4. PILIH GAYA HIDUP SEHAT

LENGKAP • Tidak merokok
• Melakukan pemeriksaan kesehatan umum • Catin juga harus rutin berolahraga, untuk
sebelum menikah seperti pemeriksaan BB, TB, menjaga kesehatan dan menyiapkan
IMT, dan anemia. kondisi fisik yang prima,
• Melakukan pemeriksaan kesehatan lanjutan
.
untuk mengetahui adanya kelainan genetic
yang dapat berpengaruh pada kesehatan Catin
kedepannya, seperti Pemeriksaan TORCH;
Imunisasi Tetanus Toksoid (TT) bagi catin
wanita; Imunisasi HPV untuk mencegah kanker
serviks

BERENCANA ITU KEREN

 Perencanaan Kehamilan
Bagi Catin

BERENCANA ITU KEREN

 Perencanaan Kehamilan Bagi Catin
Siklus Menstruasi
Siklus menstruasi adalah
perubahan dalam tubuh
wanita, khususnya pada
bagian organ reproduksi.
Salah satu fase dalam
siklus menstruasi adalah
fase ovulasi. Pada fase ini,
sel telur dilepaskan untuk
siap dibuahi oleh sperma.
BERENCANA ITU KEREN
Persiapan 1000 Hari
Pertama Kehidupan
1. Asupan gizi untuk ibu
hamil dan menyusui
1.Pil Kombinasi dalam satu hari
2.Pil Progestin 2. Asupan gizi untuk bayi
3.Kondom • Asupan gizi untuk Bayi
4.Suntik Kombinasi 0-6 bulan
• Asupan Gizi untuk Bayi
5.AKBK/Implan/Susuk 6-8 bulan
6.MOP (Vasektomi). • Asupan Gizi untuk Bayi
7.MOW 9-12 bulan
• Asupan Gizi untuk Bayi
12-24 bulan
Keluarga Berencana 3. Jenis Imunisasi
4. Kebersihan Lingkungan
 Pendampingan Keluarga
Bagi Calon Pengantin

BERENCANA ITU KEREN

 Pendamping Keluarga Bagi Calon Pengantin
Tim pendamping Keluarga
Desa/Kelurahan
Tim • Bidan
• Kader PKK
Pendamping
• Kader KB
Laki-laki dan perempuan yang akan
melakukan pernikahan dalam waktu
Sasaran dekat paling sedikit tiga bulan
sebelum menikah
Memastikan setiap Catin atau caPUS
Tujuan berada dalam kondisi siap menikah
dan siap hamil pada saat akan
melangsungkan pernikahan
BERENCANA ITU KEREN
Tugas Pendamping
Keluarga
1. Pendampingan Catin
Menggunakan Aplikasi
Pendampingan Keluarga
2. Melakukan KIE Pencegahan
Stunting Pada fase Catin dan
Memastikan Catin
mendapatkan informasi
pencegahan stunting secara
menyeluruh
 Pola Kerja
Pendamping Keluarga Bagi Calon Pengantin

1 2 3 4 5 6
Menginformasikan dan
memastikan catin
Memfasilitasi Calon mengikuti kelas Melakukan KIE dan
Pengantin dan/atau mendapatkan memastikan PUS Melakukan
Mengidentifikasi Melakukan edukasi
melakukan upaya materi bimbingan baru yang belum pencatatan dan
faktor risiko faktor risiko
(treatment) perkawinan di institusi layak hamil untuk pelaporan
melahirkan anak melahirkan anak
pencegahan agamanya masing- menunda kehamilan pelaksanaan
stunting pada Calon stunting pada Calon masing (untuk
melahirkan anak dengan kontrasepsi pendampingan Calon
Pengantin Pengantin. mendapatkan
stunting pada Calon yang sesuai (pil atau Pengantin.
Pengantin. informasi tentang KB, kondom).
Pengasuhan 1000
HPK, dll)

BERENCANA ITU KEREN

 Pendampingan Calon Pengantin Menggunakan
Aplikasi Pendampingan Keluarga
Pastikan Calon Memfasilitasi dan
Informasikan Informasikan
Informasikan pengantin Memastikan Calon
tentang Aplikasi tentang tata cara
memeriksakan
langkah-langkah/ta pendampingan melakukan registrasi Pengantin memasukkan/
kesehatannya di
hapan yang harus keluarga (untuk di Aplikasi Meng-input Hasil
Fasilitasi Pelayanan
dilakukan Calon calon pengantin) Pendampingan Pemeriksaan Kesehatan
Kesehatan Untuk
Pengantin kepada Calon keluarga (Untuk mengetahui risiko Kedalam Aplikasi
Pengantin Calon Pengantin) melahirkan Anak Pendampingan Keluarga
Stunting dengan Benar

1 2 3 4 5

BERENCANA ITU KEREN

 Jelaskan Resume Hasil Skrining Berupa Kondisi Risiko Melahirkan Anak Stunting
Pada Calon Pengantin Berdasarkan Output Aplikasi Pendampingan Keluarga

Melakukan KIE
Jelaskan Treatment Yang Harus Dilakukan Oleh Calon Pengantin Untuk
Pencegahan Stunting Pada Menurunkan Faktor Risiko
Fase Calon Pengantin dan
Memastikan Calon Menghubungkan Calon Pengantin Kepada Fasilitas Dan Memastikan Untuk
Mendapatkan Fasilitasi Dalam Melakukan Treatment Pencegahan Stunting
Pengantin Mendapatkan
Informasi Pencegahan
Memantau Dan Memastikan Kepatuhan Calon Pengantin Dalam
Stunting Secara Mengkonsumsi Suplemen Peningkatan Status Gizi Sesuai Anjuran
Menyeluruh
Menginformasikan Dan Memastikan Catin Mengikuti Kelas Dan/ Atau
Mendapatkan Materi Bimbingan Perkawinan

Lakukan KIE Penundaan Kehamilan Terhadap PUS Baru Yang Belum Layak Hamil

BERENCANA ITU KEREN

 Peran Bidan Sebagai Pendamping Calon Pengantin / Calon PUS

1 Menjelaskan resume hasil skrining kondisi risiko

stunting pada catin/caPUS berdasarkan output
Aplikasi ELSIMIL
2
Menjelaskan treatment (perawatan/penanganan)
untuk menurunkan faktor risiko stunting
berdasarkan kondisi catin/caPUS sesuai output
Aplikasi ELSIMIL

3 Menjelaskan treatment (perawatan/penanganan)

pencegahan stuntingyang harus dilakukan
oleh catin/caPUS sesuai rekomendasi Aplikasi
ELSIMIL
4 Memantau dan memastikan kepatuhan
catin/caPUS dalam mengkonsumsi suplemen
zat besi dan vitamin A dalam peningkatan
status gizi sesuai anjuran (jadwal konsumsi).

5 Melakukan KIE dan Komunikasi Antar

Pribadi/Konseling terhadap PUS baru yang belum
layak hamil untuk menunda kehamilan dengan
menggunakan kontrasepsi (Pil atau Kondom).

BERENCANA ITU KEREN

 Peran TP PKK sebagai Pendamping Calon Pengantin / Calon PUS

1 Menginformasikan catin/caPUS mendaftarkan pernikahan paling

sedikit tiga bulan sebelum menikah. 2 Menginformasikan catin/caPUS melakukan
registrasi di Aplikasi ELSIMIL

3 4
Memfasilitasi catin/caPUS kepada fasilitas kesehatan dan
Menginformasikan dan memfasilitasi catin
memastikan untuk mendapatkan fasilitasi dalam melakukan
mengikuti kelas dan/atau mendapatkan materi
perawatan/penanganan pencegahan stunting, seperti suplemen untuk
bimbingan perkawinan di institusi agamanya
meningkatkan status gizi dalam mempersiapkan kehamilan yang
masing-masing.
sehat.

5 Melakukan KIE kepada PUS baru yang belum

layak hamil menunda kehamilan dengan
menggunakan kontrasepsi (Pil atau Kondom).

BERENCANA ITU KEREN

 Peran Kader KB sebagai Pendamping Calon Pengantin / Calon PUS

1 Memberikan informasi edukasi tentang upaya

pencegahan stunting pada catin/caPUS
2 Memfasilitasi Catin/CaPUS melakukan
pemeriksaan kesehatan ke fasilitas
pelayanan kesehatan terdekat.

3 Memasukkan hasil pemeriksaan kesehatan dari

Puskesmas ke dalam Aplikasi ELSIMIL 4 Menginformasikan kepada catin/caPUS tentang
perawatan/penanganan yang harus dilakukan untuk
menurunkan faktor risiko stunting sesuai rekomendasi
Aplikasi ELSIMIL

5
Melaporkan pelaksanaan pendampingan
catin melalui aplikasi yang didalamnya
berisi (pelaksanaan, rekomendasi, dan KIE
catin secara berkala (minimal 2 kali atau
lebih sesuai kebutuhan).
6 Melaporkan kondisi keluarga kepada Pemerintah
Desa/Kelurahan dan TPPS Desa/Kelurahan

BERENCANA ITU KEREN

Persiapkan Pernikahan dan
Kehamilan bagi Calon
Pengantin untuk Mencegah
Stunting